অনেক মানুষই একটি ভাল রাতের ঘুম পেতে সংগ্রাম করে এবং কখনও কখনও প্রেসক্রিপশন ওষুধ বিবেচনা করা হয়। ট্রাজোডোন, একটি অবসাদরোধী, ঘুমের সমস্যার জন্য প্রায়ই নির্ধারিত হয়, বিশেষ করে যুক্তরাষ্ট্রে। এটি এই উদ্দেশ্যে 'অফ-লেবেল' ব্যবহৃত হয়, অর্থাৎ এটি এমন একটি অবস্থার জন্য নির্ধারিত যা এটি মূলত চিকিৎসার জন্য অনুমোদিত হয়নি।
এই নিবন্ধটি ট্রাজোডোন কী, এটি কীভাবে ঘুমের ক্ষেত্রে সাহায্য করতে পারে, এবং আপনি যদি এটি বিবেচনা করেন তবে কী জানা উচিত তা দেখবে।
ট্রেজোডোন (Trazodone) কী?
ট্রেজোডোন মূলত একটি ওষুধ যা ইউ.এস. ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (FDA) দ্বারা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট (বিষণ্ণতারোধী) হিসেবে তৈরি এবং অনুমোদিত হয়েছিল। এটি 1981 সাল থেকে বাজারে পাওয়া যাচ্ছে।
প্রাপ্তবয়স্কদের মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার (তীব্র বিষণ্ণতা) চিকিৎসার জন্য এটির প্রধান অনুমোদন থাকলেও, এটি প্রায়শই ইনসোমনিয়া বা অনিদ্রার জন্য প্রেসক্রাইব করা হয়, যা একটি অফ-লেবেল ব্যবহার হিসেবে বিবেচিত হয়। এর অর্থ হলো ড্রাগটি এমন একটি সমস্যার জন্য ব্যবহার করা হচ্ছে যার জন্য এটি নির্দিষ্টভাবে FDA দ্বারা অনুমোদিত নয়। চিকিৎসাবিজ্ঞানে এই ধরনের অভ্যাস বেশ সাধারণ, যেখানে একটি উল্লেখযোগ্য শতাংশ ওষুধ এভাবে প্রেসক্রাইব করা হয়ে থাকে।
আমেরিকায় এটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হলেও, কিছু পেশাদার সংস্থা যেমন আমেরিকান একাডেমি অফ স্লিপ মেডিসিন অনিদ্রার প্রাথমিক বা প্রথম সারির চিকিৎসা হিসেবে এটির সুপারিশ করে না।
ওষুধটি মস্তিষ্কের কিছু নির্দিষ্ট রাসায়নিক, বিশেষ করে সেরোটোনিনের মতো নিউরোট্রান্সমিটারকে প্রভাবিত করে কাজ করে। সেরোটোনিনের গতিপথে এর প্রভাব, এবং মস্তিষ্কের অন্যান্য রিসেপ্টরের ওপর এর প্রতিক্রিয়া এর ঘুমের আবেশ তৈরি করার বৈশিষ্ট্যে ভূমিকা রাখে।
অনিদ্রার জন্য ট্রেজোডোন কীভাবে কাজ করে
ট্রেজোডোন নিউরোট্রান্সমিটারের মাত্রা প্রভাবিত করে, যা মস্তিষ্কের রাসায়নিক এবং সংকেত পাঠাতে কাজ করে। নির্দিষ্ট করে বললে, এটি সেরোটোনিনকে প্রভাবিত করে, যা মেজাজ ও ঘুমের সাথে যুক্ত একটি রাসায়নিক। বিষণ্ণতার চিকিৎসার জন্য ট্রেজোডোনের উচ্চ মাত্রা ব্যবহার করে সেরোটোনিন বৃদ্ধি করা হলেও, অনিদ্রার জন্য ব্যবহৃত কম মাত্রা ভিন্নভাবে কাজ করে বলে মনে করা হয়।
সেরোটোনিন রিসেপ্টর কার্যকলাপ: ট্রেজোডোন একটি সেরোটোনিন 5-HT2A রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট হিসেবে কাজ করে। এই রিসেপ্টরগুলোকে ব্লক বা নিষ্ক্রিয় করার মাধ্যমে, এটি সেরোটোনিনের উদ্দীপক প্রভাব কমাতে পারে, যার ফলে ঘুম ঘুম ভাব বৃদ্ধি পায়।
হিস্টামিন ব্লকেড: ট্রেজোডোনের অ্যান্টিহিস্টামিন বৈশিষ্ট্যও রয়েছে। মস্তিষ্কে হিস্টামিন রিসেপ্টর ব্লক করার মাধ্যমে এটি তন্দ্রাচ্ছন্নতা বা ঘুমের অনুভূতি বাড়াতে পারে এবং অনিদ্রা কমাতে পারে।
আলফা-1 অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকেড: এই ওষুধটি আলফা-1 অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরও ব্লক করতে পারে। এই কাজটি এর ঘুমের আবেশ তৈরির প্রভাবগুলোতে অবদান রাখতে পারে, যদিও এটি মাথা ঘোরানো বা রক্তচাপ কমে যাওয়ার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সাথেও যুক্ত হতে পারে।
এই ক্রিয়াগুলোর সমন্বয়েই ট্রেজোডোনের ঘুম আনার ক্ষমতা কার্যকর হয় বলে মনে করা হয়। অনিদ্রার জন্য সাধারণত যে কম ডোজ ব্যবহৃত হয়, তাতে উচ্চ মাত্রার বিষণ্ণতারোধী ডোজের মতো মেজাজ ভালো করার প্রভাবের চেয়ে ঘুম ঘুম ভাব বা তন্দ্রাচ্ছন্নতার প্রভাবটি বেশি স্পষ্ট হয়।
এর ফলে ব্যক্তিরা পরদিন সকালে অতিরিক্ত ঘুম ঘুম ভাব অনুভব না করে সহজেই ঘুমিয়ে পড়তে পারেন, যদিও কিছুটা তন্দ্রাচ্ছন্ন ভাব তবুও থেকে যেতে পারে।
অনিদ্রায় ট্রেজোডোনের কার্যকারিতা
অনিদ্রার জন্য ট্রেজোডোন প্রায়শই প্রেসক্রাইব করা হয়, তবে এর কার্যকারিতা নিয়ে স্নায়ুবিজ্ঞান গবেষণায় মিশ্র ফলাফল পাওয়া গেছে। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি ঘুমাতে সাহায্য করতে পারে, অন্যদিকে প্রধান প্রধান ঘুম বিষয়ক সংস্থাগুলো এর ব্যবহারের সপক্ষে থাকা প্রমাণ নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করেছে।
গবেষণায় কী দেখা গেছে তা নিচে তুলে ধরা হলো:
কিছু উপকারিতা দেখানো গবেষণা: অল্প কিছু গবেষণা সম্ভাব্য উপকারের দিকে ইঙ্গিত করেছে। উদাহরণস্বরূপ, আলঝেইমার রোগে আক্রান্ত রোগীদের ওপর করা একটি ছোট গবেষণায় দেখা গেছে যে, 50 মিলিগ্রাম ডোজে ট্রেজোডোন প্লেসবোর (কোনো কার্যকর উপাদানহীন ওষুধ) তুলনায় মোট ঘুমের সময় বাড়িয়েছে এবং ঘুমের মান উন্নত করেছে।
তবে, এই রোগীদের ঘুমের নিয়মকানুন সংক্রান্ত শিক্ষাও দেওয়া হয়েছিল, যা ফলাফলে প্রভাব ফেলে থাকতে পারে। অন্য একটি ছোট ট্রায়াল ইঙ্গিত করেছে যে, অল্প সময় ঘুমানোর সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কগনিটিভ বিহেভিওরাল থেরাপি ফর ইনসোমনিয়া (CBT-I)-এর চেয়ে ট্রেজোডোন মোট ঘুমের সময় বেশি বাড়াতে পারে, যদিও এটি অনিদ্রার তীব্রতার স্কোরে কোনো উন্নতি করেনি।
উদ্বেগ এবং জোরালো প্রমাণের অভাব: অন্যদিকে, আমেরিকান একাডেমি অফ স্লিপ মেডিসিন (AASM)-এর মতো বড় বড় সংস্থাগুলো উপলব্ধ প্রমাণগুলো পর্যালোচনা করে এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে যে, দীর্ঘস্থায়ী অনিদ্রার জন্য ট্রেজোডোন ব্যবহারের সুপারিশ করার মতো যথেষ্ট জোরালো প্রমাণ নেই। তারা দৃঢ় কার্যকারিতা গবেষণার অভাব এবং সম্ভাব্য ক্ষতির কিছু প্রমাণ লক্ষ্য করেছেন।
একইভাবে, একটি ককোরেন পর্যালোচনা-তে প্লেসবোর তুলনায় ঘুমের ফলাফলে কেবল মাঝারি ধরনের উন্নতি দেখা গেছে, ঘুমের মানের ক্ষেত্রে খুব একটা পার্থক্য ছিল না এবং এর সুপারিশের জন্য অপর্যাপ্ত প্রমাণ পাওয়া গেছে। এই পর্যালোচনায় নিম্ন-মানের প্রমাণও উঠে এসেছে যা ইঙ্গিত করে যে প্লেসবোর চেয়ে ট্রেজোডোনে বেশি বিরূপ প্রভাব দেখা যায়, যেমন সকালে ঘুম ঘুম ভাব এবং মুখ শুকিয়ে যাওয়া।
বিশেষজ্ঞদের মতামত: মিশ্র প্রমাণের প্রতিফলন হিসেবে, বিশেষজ্ঞ প্যানেলগুলোর মধ্যেও ভিন্ন ভিন্ন মতামত রয়েছে। যদিও কিছু স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার ট্রেজোডোন ব্যবহার করতে পারেন, তবে কিছু বিশেষজ্ঞ প্যানেলের সংখ্যাগরিষ্ঠ মতামত হলো যে কার্যকারিতার সীমিত প্রমাণ এবং সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে অনিদ্রার জন্য এটি কোনো পছন্দের প্রথম সারির চিকিৎসা নয়।
সামগ্রিকভাবে, ট্রেজোডোন নির্দিষ্ট কিছু ব্যক্তির জন্য কিছুটা ঘুমের সুবিধা দিতে পারলেও, প্রধান প্রধান স্লিপ মেডিসিন সংস্থাগুলোর বৈজ্ঞানিক ঐক্যমত হলো যে দীর্ঘস্থায়ী অনিদ্রার চিকিৎসায় এর কার্যকারিতার প্রমাণ সাধারণ সুপারিশ করার মতো যথেষ্ট জোরালো নয়।
ডোজ এবং সেবন বিধি
অনিদ্রার জন্য সাধারণ ডোজ
ব্যক্তির প্রয়োজন এবং প্রতিক্রিয়ার ওপর ভিত্তি করে ডোজ উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন হতে পারে।
অনিদ্রার শুরুর ধাপ হিসেবে প্রায়শই কম ডোজ, সাধারণত 50 মিলিগ্রামের কাছাকাছি ব্যবহার করা হয়। কিছু সূত্র অনুযায়ী, এই ডোজটি ঘুমাতে যেতে, ঘুমিয়ে থাকতে এবং ঘুমের সময়কাল বাড়াতে সাহায্য করতে পারে।
কোনো ব্যক্তি ওষুধের প্রতি কেমন প্রতিক্রিয়া দেখাচ্ছেন তার ওপর ভিত্তি করে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী ডোজ সমন্বয় করতে পারেন।
উচ্চ ডোজ সাধারণত বিষণ্ণতার চিকিৎসার জন্য সংরক্ষিত থাকে এবং এর ফলে দিনের বেলা ঘুম ঘুম ভাবসহ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পেতে পারে।
কখন ট্রেজোডোন নিতে হবে
ট্রেজোডোন সাধারণত ঘুমাতে যাওয়ার কিছু সময় আগে নেওয়ার কথা বলা হয়। সঠিক সময়টি নির্দিষ্ট ফর্মুলেশন এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর নির্দেশনার ওপর নির্ভর করতে পারে। যেহেতু এটি ঘুম ঘুম ভাব সৃষ্টি করতে পারে, তাই কেবল ঘুমানোর জন্য প্রস্তুত হলেই এটি নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ এবং ওষুধের প্রভাব কেটে না যাওয়া পর্যন্ত সতর্কতা প্রয়োজন এমন কাজ এড়ানো উচিত।
এটি সাধারণত শিশু এবং অল্পবয়সীদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, কারণ এতে আত্মহত্যার চিন্তা ও আচরণের ঝুঁকি বেড়ে যায়; এই উদ্বেগটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের জন্য FDA-এর একটি "ব্ল্যাক বক্স ওয়ার্নিং" দ্বারা বিশেষভাবে চিহ্নিত করা হয়েছে।
সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং ঝুঁকি
ট্রেজোডোন ঘুমের জন্য সহায়ক হলেও, এর সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং ঝুঁকিগুলো সম্পর্কে সচেতন হওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যেকোনো ওষুধের মতোই, এটি সবার জন্য একইভাবে কাজ করে না এবং কিছু লোক অনাকাঙ্ক্ষিত প্রভাবের সম্মুখীন হতে পারেন।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
অনেক মানুষই ট্রেজোডোন ভালোভাবে সহ্য করতে পারেন, তবে কিছু সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। আপনার শরীর ওষুধের সাথে মানিয়ে নেওয়ার সাথে সাথে এগুলো প্রায়শই কমে যায়। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:
দিনের বেলা তন্দ্রাচ্ছন্নতা বা ঘুম ঘুম ভাব অনুভব করা
মাথা ঘোরানো
মুখ শুকিয়ে যাওয়া
ঝাপসা দৃষ্টি
কোষ্ঠকাঠিন্য
বমি বমি ভাব
গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং সতর্কতা
যদিও কম দেখা যায়, তবুও কিছু গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। ট্রেজোডোনের সাথে যুক্ত একটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকি হলো প্রিয়াপিজম (priapism), যা হলো দীর্ঘস্থায়ী এবং প্রায়শই বেদনাদায়ক লিঙ্গোত্থান যা যৌন উদ্দীপনার সাথে সম্পর্কিত নয়। এটি একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি বা জরুরি অবস্থা যার স্থায়ী ক্ষতি রোধ করতে অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।
অন্যান্য যেসব গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকতে হবে তার মধ্যে রয়েছে:
সেরোটোনিন সিন্ড্রোম: এটি একটি সম্ভাব্য জীবন-হুমকিস্বরূপ পরিস্থিতি যা শরীরে সেরোটোনিনের মাত্রা খুব বেশি হলে ঘটতে পারে। এর লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে উত্তেজনা, হ্যালুসিনেশন, দ্রুত হৃদস্পন্দন, জ্বর এবং পেশী শক্ত হয়ে যাওয়া। ট্রেজোডোন যখন সেরোটোনিনের মাত্রাকে প্রভাবিত করে এমন অন্য ওষুধের (যেমন কিছু নির্দিষ্ট অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট) সাথে নেওয়া হয়, তখন এটি ঘটার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
আত্মহত্যার চিন্তা বা আচরণ: অন্যান্য কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের মতো, এতেও আত্মহত্যার চিন্তা বা আচরণ বৃদ্ধির ঝুঁকি থাকে, বিশেষ করে অল্পবয়সীদের ক্ষেত্রে। তাই নিবিড় পর্যবেক্ষণ জরুরি, বিশেষ করে ওষুধ শুরু করার সময় বা ডোজ পরিবর্তন করার সময়।
হৃদকম্পনের পরিবর্তন: ট্রেজোডোন কখনো কখনো হৃদযন্ত্রের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপকে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে অনিয়মিত হৃদস্পন্দন হতে পারে। যাদের আগে থেকেই হৃদরোগের সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বেশি।
নিম্ন রক্তচাপ (হাইপোটেনশন): কিছু ব্যক্তি রক্তচাপ হঠাৎ কমে যাওয়ার সম্মুখীন হতে পারেন, যার ফলে মাথা ঘোরাতে পারে বা অজ্ঞান হওয়ার মতো হতে পারে, বিশেষ করে দ্রুত উঠে দাঁড়ালে।
এই ধরনের গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করলে যেকোনো ব্যক্তির অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া উচিত। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের জন্যও জরুরি রোগীদের এমন কোনো শারীরিক অবস্থা আছে কিনা তা পরীক্ষা করা যা তাদের বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে এবং ট্রেজোডোন প্রেসক্রাইব করার আগে সম্ভাব্য সমস্যাগুলো নিয়ে তাদের পরামর্শ দেওয়া।
ট্রেজোডোন বনাম অন্যান্য ঘুমের ওষুধ
ঘুমের জন্য ট্রেজোডোন নেওয়ার কথা বিবেচনা করার সময়, অন্যান্য বিকল্পগুলোর তুলনায় এটি কেমন তা দেখে নেওয়া সহায়ক।
একটি উল্লেখযোগ্য পার্থক্য হলো ট্রেজোডোনের সম্ভাব্য সাশ্রয়ী মূল্য। যেহেতু এটি জেনেরিক ড্রাগ হিসেবে পাওয়া যায়, তাই এটি নতুন, ব্র্যান্ডেড ঘুমের ওষুধের চেয়ে কখনো কখনো অনেক কম ব্যয়বহুল হতে পারে।
তাছাড়া, বেনজোডায়াজেপাইনের মতো ঘুমের ওষুধের অন্যান্য ক্লাসের মতো ট্রেজোডোনে আসক্তি তৈরির একই রকম প্রবণতা রয়েছে বলে মনে করা হয় না। যারা আসক্তি বা নির্ভরশীলতা নিয়ে চিন্তিত, তাদের জন্য এটি একটি বড় ইতিবাচক দিক হতে পারে।
তবে, এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে অনিদ্রার চিকিৎসায় ট্রেজোডোনের কার্যকারিতার সপক্ষে থাকা প্রমাণগুলো অন্য কিছু চিকিৎসার মতো ততটা জোরালো নয়। এটি CBT-I এর মতো চিকিৎসার বিপরীত, যার একটি শক্তিশালী প্রমাণের ভিত্তি রয়েছে, অথবা নির্দিষ্ট কিছু FDA-অনুমোদিত অনিদ্রার ওষুধের বিপরীত যা বিশেষভাবে ঘুমের ব্যাঘাতের জন্য ব্যাপক ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে।
এখানে একটি সাধারণ তুলনা দেওয়া হলো:
ট্রেজোডোন:
অনিদ্রার জন্য অফ-লেবেল ব্যবহারসহ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বা বিষণ্ণতারোধী ওষুধ।
সাধারণত আসক্তি তৈরি করে না বলে মনে করা হয়।
তুলনামূলকভাবে সাশ্রয়ী হতে পারে।
অনিদ্রার ক্ষেত্রে কার্যকারিতার প্রমাণ মিশ্র এবং অন্যান্য চিকিৎসার মতো অতটা জোরালো নয়।
দিনের বেলা ঘুম ঘুম ভাবসহ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা থাকে।
FDA-অনুমোদিত অনিদ্রার ওষুধসমূহ:
বিশেষভাবে অনিদ্রার চিকিৎসার জন্য তৈরি এবং অনুমোদিত।
ঘুমের ব্যাঘাতের ক্ষেত্রে কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য কঠোর ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে।
কাজের প্রক্রিয়া এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার প্রোফাইল ভিন্ন ভিন্ন হতে পারে।
নির্ভরশীলতা বা ওষুধ বন্ধের পরবর্তী লক্ষণগুলোর (উইথড্রয়াল সিম্পটম) ঝুঁকি থাকতে পারে।
কগনিটিভ বিহেভিওরাল থেরাপি ফর ইনসোমনিয়া (CBT-I):
একটি ওষুধবিহীন পদ্ধতি যা ঘুমের সাথে সম্পর্কিত আচরণ এবং চিন্তাভাবনার ওপর আলোকপাত করে।
অনেক ঘুম বিশেষজ্ঞদের দ্বারা এটি প্রথম সারির চিকিৎসা হিসেবে বিবেচিত হয়।
দীর্ঘমেয়াদী কার্যকারিতার জন্য এর একটি শক্তিশালী প্রমাণের ভিত্তি রয়েছে।
এতে কোনো ওষুধের ব্যবহার নেই এবং এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও নেই বললেই চলে।
পরিশেষে, ঘুমের ওষুধ নির্বাচনের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য উপকারিতার সাথে ঝুঁকির তুলনা করা এবং প্রতিটি বিকল্পের জন্য উপলব্ধ প্রমাণগুলো বিবেচনা করা প্রয়োজন। যখন অন্যান্য চিকিৎসা সফল হয়নি অথবা যখন রোগীর নির্দিষ্ট কিছু বিষয়, যেমন খরচ বা আসক্তি নিয়ে উদ্বেগ প্রধান হয়ে ওঠে, তখন ট্রেজোডোন বিবেচনা করা যেতে পারে।
উপসংহার
তাহলে, অনিদ্রার জন্য ট্রেজোডোন ব্যবহারের শেষ কথাটি কী? যদিও এটি একটি সাধারণ পছন্দ, বিশেষ করে আমেরিকায়, এবং এটি সাশ্রয়ী ও আসক্তিমুক্ত হতে পারে, তবুও চিকিৎসা মহল এটি নিয়ে বিভক্ত।
আমেরিকান একাডেমি অফ স্লিপ মেডিসিনের মতো প্রধান ঘুম বিষয়ক সংস্থাগুলো দীর্ঘস্থায়ী অনিদ্রার জন্য এটিকে প্রথম পছন্দ হিসেবে সুপারিশ করে না, কারণ এই নির্দিষ্ট ব্যবহারের জন্য এটি নিয়মিত কার্যকর ও নিরাপদ—এমন জোরালো প্রমাণের অভাব রয়েছে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা রয়েই যায়, যদিও সেগুলো প্রায়শই মৃদু হয় যেমন তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তবে বিরল হলেও আরও গুরুতর ঝুঁকির সম্ভাবনাও উড়িয়ে দেওয়া যায় না।
আপনার ঘুমের সমস্যা নিয়ে চিকিৎসকের সাথে কথা বলা সত্যিই গুরুত্বপূর্ণ। তারা আপনার মস্তিষ্কের স্বাস্থ্যের জন্য সর্বোত্তম পথ খুঁজে পেতে সাহায্য করতে পারেন, যার মধ্যে জীবনযাত্রার পরিবর্তন, CBT-I এর মতো আচরণগত থেরাপি বা অনিদ্রার চিকিৎসার পেছনে আরও নির্ভরযোগ্য গবেষণা রয়েছে এমন অন্য কোনো ওষুধ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ট্রেজোডোন হয়তো কিছু মানুষের জন্য একটি বিকল্প হতে পারে, তবে এটি সবার জন্য এক সমাধান নয় এবং পেশাদার নির্দেশনার অধীনে এটিকে সাবধানে বিবেচনা করা উচিত।
তথ্যসূত্র
Pelayo, R., Bertisch, S. M., Morin, C. M., Winkelman, J. W., Zee, P. C., & Krystal, A. D. (2023). Should Trazodone Be First-Line Therapy for Insomnia? A Clinical Suitability Appraisal. Journal of clinical medicine, 12(8), 2933\. https://doi.org/10.3390/jcm12082933
La, A. L., Walsh, C. M., Neylan, T. C., Vossel, K. A., Yaffe, K., Krystal, A. D., Miller, B. L., & Karageorgiou, E. (2019). Long-Term Trazodone Use and Cognition: A Potential Therapeutic Role for Slow-Wave Sleep Enhancers. Journal of Alzheimer's disease : JAD, 67(3), 911–921. https://doi.org/10.3233/JAD-181145
Vgontzas, A. N., Puzino, K., Fernandez-Mendoza, J., Krishnamurthy, V. B., Basta, M., & Bixler, E. O. (2020). Effects of trazodone versus cognitive behavioral therapy in the insomnia with short sleep duration phenotype: a preliminary study. Journal of clinical sleep medicine : JCSM : official publication of the American Academy of Sleep Medicine, 16(12), 2009–2019. https://doi.org/10.5664/jcsm.8740
Melo, F. L., Mendoza, J. F. W., Latorraca, C. O. C., Pacheco, R. L., Martimbianco, A. L. C., Pachito, D. V., & Riera, R. (2018). What do Cochrane systematic reviews say about interventions for insomnia?. Sao Paulo medical journal \= Revista paulista de medicina, 136(6), 579–585. https://doi.org/10.1590/1516-3180.2018.0380311018
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী
ট্রেজোডোন আসলে কী?
ট্রেজোডোন হলো এমন এক ধরনের ওষুধ যা মূলত বিষণ্ণতা দূর করতে তৈরি করা হয়েছিল। এটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট নামক ওষুধের গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত। তবে, মানুষকে আরও ভালো ঘুমাতে সাহায্য করার জন্যও এটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে।
ট্রেজোডোন কীভাবে ঘুমাতে সাহায্য করে?
ট্রেজোডোন আপনার মস্তিষ্কের কিছু নির্দিষ্ট রাসায়নিক যেমন সেরোটোনিনকে প্রভাবিত করে কাজ করে। এটি আপনাকে জাগিয়ে রাখে এমন কিছু সংকেত ব্লক করে আপনাকে ঘুম ঘুম ভাব অনুভব করাতে পারে। এটি মস্তিষ্কের অন্যান্য রাসায়নিকগুলোকেও প্রভাবিত করে যা মেজাজ এবং ঘুমের ধরণকে প্রভাবিত করতে পারে।
ট্রেজোডোন কি অনিদ্রার জন্য একটি প্রস্তাবিত চিকিৎসা?
যদিও অনেক ডাক্তার ঘুমের জন্য ট্রেজোডোন প্রেসক্রাইব করেন, তবে এটি সবসময় সেরা পছন্দ হিসেবে বিবেচিত হয় না। কিছু প্রধান ঘুম বিষয়ক সংস্থা পরামর্শ দেয় যে দীর্ঘমেয়াদী ঘুমের সমস্যার জন্য এটি প্রথম ট্রাই করার মতো ওষুধ হওয়া উচিত নয় কারণ এটি সবার জন্য সবচেয়ে ভালো কাজ করে এমন কোনো জোরালো প্রমাণ নেই। অন্যান্য চিকিৎসাকে প্রথমে অগ্রাধিকার দেওয়া যেতে পারে।
অনিদ্রার জন্য ট্রেজোডোনের সাধারণ ডোজ কেমন হয়?
ঘুমের জন্য ব্যবহার করার সময়, ট্রেজোডোন সাধারণত বিষণ্ণতার চিকিৎসার তুলনায় কম পরিমাণে দেওয়া হয়ে থাকে বলে জানা যায়। ডোজ প্রায়শই ঘুমানোর আগে 50 মিলিগ্রাম থেকে 100 মিলিগ্রামের কাছাকাছি শুরু হয়। আপনার জন্য সঠিক পরিমাণটি আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করবেন।
ট্রেজোডোনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
কিছু মানুষ দিনের বেলা তন্দ্রাচ্ছন্ন বা ঘুম ঘুম ভাব অনুভব করতে পারেন, মুখ শুকিয়ে যেতে পারে বা মাথাব্যথা হতে পারে। এগুলো তুলনামূলকভাবে বেশি দেখা যায় এমন কিছু প্রভাব। আপনার লক্ষ্য করা যেকোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো গুরুত্বপূর্ণ।
ট্রেজোডোনের সাথে সম্পর্কিত কোনো গুরুতর ঝুঁকি আছে কি?
হ্যাঁ, বিরল হলেও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে অত্যন্ত বেদনাদায়ক লিঙ্গোত্থান যা দূর হয় না (প্রিয়াপিজম), অনিয়মিত হৃদস্পন্দন এবং কিছু ক্ষেত্রে আত্মহত্যার চিন্তা বৃদ্ধির ঝুঁকি, বিশেষ করে কম বয়সীদের মধ্যে। আপনি যদি গুরুতর কোনো প্রতিক্রিয়ার সম্মুখীন হন তবে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।
আমি কি হঠাৎ ট্রেজোডোন নেওয়া বন্ধ করতে পারি?
সাধারণত হঠাৎ করে ট্রেজোডোন নেওয়া বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। আপনার শরীর হয়তো এটির সাথে অভ্যস্ত হয়ে গেছে এবং হঠাৎ বন্ধ করে দিলে উইথড্রয়াল সিম্পটম বা শরীর খারাপ লাগার মতো লক্ষণ দেখা দিতে পারে। আপনার যদি এটি বন্ধ করার প্রয়োজন হয়, তবে আস্তে আস্তে ডোজ কমানোর বিষয়ে ডাক্তারের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো।
Emotiv একটি নিউরোটেকনোলজি শীর্ষস্থানীয় প্রতিষ্ঠান, যা সহজলভ্য EEG এবং ব্রেন ডেটা টুলের মাধ্যমে স্নায়ুবিজ্ঞান গবেষণার অগ্রগতিতে সহায়তা করে।
চিকিৎসা সংক্রান্ত দাবিত্যাগ: এই ওয়েবসাইটে দেওয়া তথ্য শুধুমাত্র শিক্ষামূলক এবং তথ্যগত উদ্দেশ্যে এবং এটি চিকিৎসা বা স্বাস্থ্য সংক্রান্ত পরামর্শ হিসেবে উদ্দেশ্য নয়। এই বিষয়বস্তুতে ভুল থাকতে পারে এবং জীবন পরিবর্তনকারী স্বাস্থ্য, চিকিৎসা বা জীবনযাত্রার পছন্দগুলি করার জন্য এর ওপর নির্ভর করা উচিত নয়। কোনো চিকিৎসাগত অবস্থা বা চিকিৎসার বিষয়ে আপনার যেকোনো প্রশ্ন থাকলে সর্বদা আপনার চিকিৎসক বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ নিন।
ক্রিশ্চিয়ান বার্গোস
