আপনি হয়তো ADD এবং ADHD শব্দগুলিকে একসঙ্গে ব্যবহৃত হতে শুনেছেন, মাঝে মাঝে একই কথোপকথনে। এই বিভ্রান্তি বোধগম্য কারণ মনোযোগ সম্পর্কিত লক্ষণগুলির ভাষা সময়ের সাথে পরিবর্তিত হয়েছে, এবং দৈনন্দিন ভাষা এখনও পুরোপুরি ক্লিনিকাল পরিভাষাকে গ্রহণ করেনি। যা অনেক লোক এখনও ADD বলে, তা এখন আরও বিস্তৃত একটি নির্ণয়ের অংশ হিসাবে বোঝা হয়।
এই প্রবন্ধটি পরিষ্কার করবে যে লোকেরা আজ যা সাধারণত "ADD লক্ষণ" বলে বুঝায়, কিভাবে তা আধুনিক ADHD উপস্থাপনার সাথে মিলিত হয়, এবং বাস্তব জগতে একটি নির্ণয়ের প্রক্রিয়া আসলে কেমন দেখতে হয়। এটি আরও আলোচনা করবে কিভাবে বিভিন্ন বয়স এবং লিঙ্গের মধ্যে ADHD আলাদাভাবে প্রকাশ পেতে পারে, যাতে আলোচনা সীমাবদ্ধ না হয়ে পড়ে "কে যথেষ্ট মাত্রায় অতিরিক্ত সক্রিয়" এই কথাটিতে।
কেন দৈনন্দিন ভাষায় এখনও “ADD” শব্দটি ব্যবহার করা হয়
যদিও চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা এখন ADHD শব্দটি ব্যবহার করেন, তবুও অনেকে অভ্যাসবশত এবং পরিচিতির কারণে এখনও ADD ব্যবহার করে থাকেন। বছরের পর বছর ধরে, স্কুলের নথিপত্রে, পুরনো বইয়ে এবং মনোযোগের সমস্যার প্রাথমিক ব্যাখ্যামূলক আলোচনায় মানুষ ADD শব্দটিই দেখে এসেছে। অনেক প্রাপ্তবয়স্কও এটি ব্যবহার করে চলেছেন কারণ এটি তাদের জীবনের অভিজ্ঞতার সাথে বেশি মিলে যায়, বিশেষ করে যদি তারা তাদের স্বভাবকে সেই অতি-সক্রিয় বা চঞ্চল ছবির সাথে মেলাতে না পারেন যা সাধারণত অনেকে ADHD-এর সাথে যুক্ত করে থাকেন।
এই শব্দটি টিকে থাকার আরেকটি কারণ হলো, অসচেতনতা বা মনোযোগহীনতার লক্ষণগুলো অন্যদের কাছে কম দৃশ্যমান হতে পারে। যখন কেউ সহজে বিভ্রান্ত হওয়া, ভুলে যাওয়া, সময় ব্যবস্থাপনা এবং মানসিক ক্লান্তির সাথে লড়াই করে, তখন বাইরে থেকে তাকে হয়তো “অতি-সক্রিয়” বা চঞ্চল মনে নাও হতে পারে। এর ফলে, ক্লিনিকাল ভাষা পরিবর্তিত হয়ে গেলেও, মানুষ সংক্ষেপে বোঝানোর জন্য ADD শব্দটির সাহায্য নেয়।
এখানে পরিভাষাটি কীভাবে বিবর্তিত হয়েছে তার একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ দেওয়া হলো:
1980: DSM III-তে অ্যাটেনশন ডেফিসিট ডিসঅর্ডার (ADD) শব্দটি প্রবর্তন করা হয়, যার মধ্যে অতি-সক্রিয়তাসহ (hyperactivity) এবং অতি-সক্রিয়তাহীন ADD-এর উপবিভাগ ছিল।
1987: DSM III R-এ লক্ষণের তালিকাগুলোকে একত্রিত করে নাম পরিবর্তন করে অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (ADHD) করা হয়।
1994: DSM IV-এ ADHD-এর তিনটি আলাদা রূপ বা প্রেজেন্টেশন প্রবর্তন করা হয়: অসতর্ক বা মনোযোগহীন (inattentive), অতি-সক্রিয় বা আবেগপ্রবণ (hyperactive impulsive) এবং সম্মিলিত (combined)।
বর্তমান সময়: যদিও এই তিনটি রূপ এখনও স্বীকৃত, তবুও ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে ADD শব্দটিকে অপ্রচলিত বলে মনে করা হয়, যদিও দৈনন্দিন সাধারণ ভাষায় এটি এখনও প্রচলিত রয়েছে।
এই পরিবর্তনগুলো সত্ত্বেও, পুরনো শব্দটি রয়ে গেছে কারণ ভাষা সহজে দূর হয় না। মানুষ সাধারণত প্রথমে যে শব্দগুলো শেখে সেগুলোই ব্যবহার করতে থাকে, বিশেষ করে যখন সেই শব্দগুলো সামাজিকভাবে সহজবোধ্য মনে হয়। আসল বিষয় হলো, দৈনন্দিন ভাষা এবং ক্লিনিকাল ভাষা সবসময় এক হয় না, এবং একজন ব্যক্তি একটি অপ্রচলিত শব্দ ব্যবহার করলেও তিনি তার প্রকৃত সমস্যাগুলোর কথাই বর্ণনা করতে পারেন।
আজকাল চিকিৎসকরা কী ব্যবহার করেন এবং কীভাবে “ADD”-কে বর্তমান পরিভাষায় রূপান্তর করবেন
চিকিৎসকরা ADHD নির্ণয় করেন, ADD নয়। বাস্তবে এর অর্থ হলো, একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার মূল্যায়ন করেন যে কোনো ব্যক্তি ADHD-এর মানদণ্ড পূরণ করেন কিনা এবং তারপর নির্ধারণ করেন যে তার বর্তমান লক্ষণ এবং জীবনযাত্রায় এর প্রভাবের সাথে কোন রূপটি সবচেয়ে বেশি মিলে যায়।
যখন কেউ বলেন “আমার ADD আছে,” তখন এর ব্যবহারিক অর্থ সাধারণত দাঁড়ায়: “আমি মনোযোগ এবং কার্যনির্বাহী ক্ষমতাহীনতার এমন সমস্যার সম্মুখীন হচ্ছি যা অতি-সক্রিয়তার চেয়ে বেশি মনোযোগহীনতার মতো দেখায়।” লক্ষণগুলোর ধরন মিললে চিকিৎসকরা এটিকে মনোযোগহীনতার রূপ (inattentive presentation) হিসেবে নথিবদ্ধ করতে পারেন।
এই রূপান্তরের বিষয়টি কথোপকথনে মানুষকে সংশোধন করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ নয়। এটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ সঠিক এবং বর্তমান পরিভাষা স্পষ্ট মূল্যায়ন, নথিবদ্ধকরণ এবং চিকিৎসা পরিকল্পনা প্রণয়নে সহায়তা করে।
মানুষ যখন “ADD-এর লক্ষণ” বলে তখন আসলে কী বোঝায়
মানুষ যখন “ADD-এর লক্ষণ” বলে, তখন তারা সাধারণত মনোযোগহীনতার বৈশিষ্ট্যগুলোর দিকেই ইঙ্গিত করে, বিশেষ করে যে বিষয়গুলো বাইরে থেকে খুব একটা দৃষ্টি আকর্ষণ না করেই স্কুল, কাজ, সম্পর্ক এবং দৈনন্দিন জীবনে ব্যাঘাত ঘটায়। এই লক্ষণগুলোকেই অনেকে অলসতা, অসাবধানতা, চেষ্টার অভাব বা অনিহা হিসেবে ভুল বুঝে থাকেন, অথচ বাস্তবে ওই ব্যক্তি মনোযোগ ধরে রাখা এবং নিজের আচরণ পরিচালনার সাথে লড়াই করছেন।
মানুষ সাধারণত যেসব সাধারণ লক্ষণগুলোর কথা উল্লেখ করে থাকে, তার মধ্যে রয়েছে:
মনোযোগহীনতা: মনোযোগ ধরে রাখতে অসুবিধা হওয়া, বিশেষ করে দীর্ঘ কাজ, কথোপকথন বা পড়ার সময়।
অগোছালো ভাব: পরিকল্পনা করা, অগ্রাধিকার নির্ধারণ করা, কাজের ধাপগুলো সাজানো বা প্রয়োজনীয় জিনিসপত্র গুছিয়ে রাখার ক্ষেত্রে সমস্যা।
ভুলে যাওয়া: জিনিসপত্র হারিয়ে ফেলা, অ্যাপয়েন্টমেন্ট বা নির্ধারিত সময় মিস করা, নির্দেশনা ভুলে যাওয়া বা কাজ অর্ধেক করে রেখে দেওয়া।
কার্যকরী স্মৃতির ওপর চাপ (Working memory strain): মনে মনে একসাথে কয়েকটি ধাপ মনে রাখতে সমস্যা হওয়া, বিশেষ করে যখন কেউ কাজে বাধা দেয় বা সময়ের চাপ থাকে।
অনেকের কাছে সবচেয়ে হতাশাজনক বিষয় হলো, এই সমস্যাগুলো সবসময় একরকম থাকে না। একজন ব্যক্তি হয়তো তার পছন্দের কোনো বিষয়ে গভীরভাবে মনোযোগ দিতে পারেন, কিন্তু সাধারণ বা রুটিনমাফিক কোনো কাজ শুরু বা শেষ করতে একেবারেই অক্ষম বোধ করতে পারেন। এই অমিলটি লজ্জা এবং বিভ্রান্তি তৈরি করতে পারে, বিশেষ করে যদি ওই ব্যক্তিকে আগে বলা হয়ে থাকে যে সে “বুদ্ধিমান কিন্তু চেষ্টা করে না।”
মনোযোগহীন ADHD কীভাবে অতি-সক্রিয় ADHD থেকে আলাদা হতে পারে
ADHD নিয়ে প্রায়ই এমনভাবে আলোচনা করা হয় যেন এর কেবল একটি স্পষ্ট রূপ রয়েছে, কিন্তু এর মূল ধরনটি আরও বিস্তৃত। লক্ষণগুলোর ভিন্নতা এটি নির্দেশ করে যে কোন লক্ষণগুলো সবচেয়ে বেশি প্রবল, এটি কোনোভাবেই রোগটি “আসল” নাকি “গুরুতর” তা নির্ধারণ করে না। ADHD-এর মানদণ্ড পূরণ করা সত্ত্বেও দুজন ব্যক্তির বাহ্যিক আচরণ সম্পূর্ণ আলাদা হতে পারে।
মনোযোগহীনতার রূপে (inattentive presentation), সমস্যাগুলো সাধারণত বাহ্যিক চঞ্চলতার চেয়ে অভ্যন্তরীণ দ্বন্দ্ব বা জড়তা হিসেবে বেশি প্রকাশ পায়। একজন ব্যক্তি হয়তো:
এমন কাজে মনোযোগ হারিয়ে ফেলতে পারেন যার জন্য দীর্ঘস্থায়ী মানসিক পরিশ্রমের প্রয়োজন, এমনকি কাজটি তার কাছে গুরুত্বপূর্ণ হলেও।
কাজের মাঝখানে মনোযোগ কমে যাওয়া বা সরে যাওয়ার কারণে খুঁটিনাটি বিষয় এড়িয়ে যেতে পারেন বা এড়িয়ে যাওয়া সম্ভব এমন ভুল করতে পারেন।
দৃঢ় ইচ্ছা এবং পরিকল্পনা থাকা সত্ত্বেও সাজানো-গোছানো কাজ এবং সময় ব্যবস্থাপনায় হিমশিম খেতে পারেন।
মনোযোগ অন্যদিকে চলে যাওয়ার কারণে মনে হতে পারে তিনি “শুনছেন না”, যদিও তিনি আলোচনায় অংশ নিতে চান।
মনোযোগ ধরে রাখার এবং শৃঙ্খলা বজায় রাখার চেষ্টা করতে করতে মানসিকভাবে ক্লান্ত বোধ করতে পারেন।
অতি-সক্রিয় বা আবেগপ্রবণ রূপে (hyperactive impulsive presentation), লক্ষণগুলো সাধারণত বাইরে থেকে বেশি দৃশ্যমান হয়। একজন ব্যক্তি হয়তো:
অস্থিরতা প্রকাশ করতে পারেন, ক্রমাগত নড়াচড়া করতে পারেন বা দীর্ঘক্ষণ স্থির হয়ে বসে থাকতে অক্ষম বোধ করতে পারেন।
অতিরিক্ত কথা বলতে পারেন বা অন্যের কথায় বাধা দিতে পারেন কারণ তাদের মাথায় চিন্তাগুলো খুব দ্রুত আসে এবং তা প্রকাশের জন্য তারা তাড়াহুড়ো বোধ করেন।
আবেগপ্রবণভাবে কাজ করতে পারেন, হুটহাট সিদ্ধান্ত নিতে পারেন বা নিজের দলের জন্য অপেক্ষা করতে গিয়ে হিমশিম খেতে পারেন।
এমনভাবে অস্থিরতা অনুভব করতে পারেন যা কেবল চিন্তায় নয়, আচরণেও স্পষ্ট লক্ষ্য করা যায়।
অনেকের মধ্যে একটি সম্মিলিত রূপ দেখা যায়, যেখানে উভয় লক্ষণই উল্লেখযোগ্যভাবে প্রকাশ পায়। সময়ের সাথে সাথে লক্ষণের বাহ্যিক রূপ পরিবর্তিত হওয়াও সাধারণ বিষয়। উদাহরণস্বরূপ, একজন প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তি হয়তো কম বাহ্যিক চঞ্চলতার কথা জানাতে পারেন তবে এখনও অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা, অধৈর্যতা এবং তাড়াহুড়ো করে সিদ্ধান্ত নেওয়ার সমস্যার সম্মুখীন হতে পারেন।
বাস্তবে একটি ADHD মূল্যায়ন কীভাবে কাজ করে
একটি ADHD মূল্যায়নের লক্ষ্য হলো এটি বোঝা যে লক্ষণের ধরনটি স্থায়ী ও ক্ষতিকর কিনা, এবং এটি অন্য কোনো সমস্যা বা জীবনের পরিস্থিতির চেয়ে ADHD দ্বারা আরও ভালোভাবে ব্যাখ্যা করা যায় কিনা।
একটি সাধারণ মূল্যায়নে সাধারণত যা যা অন্তর্ভুক্ত থাকে:
ক্লিনিকাল সাক্ষাৎকার: একজন চিকিৎসক বর্তমান লক্ষণ, বেড়ে ওঠার ইতিহাস, স্কুল ও কাজের কর্মক্ষমতা, সম্পর্ক, ঘুম এবং মানসিক চাপ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেন।
লক্ষণ পরিমাপ: মনোযোগহীন এবং অতি-সক্রিয় বা আবেগপ্রবণ লক্ষণের ফ্রিকোয়েন্সি বা তীব্রতা এবং এর প্রভাব বোঝার জন্য প্রশ্নাবলী বা রেটিং স্কেল ব্যবহার করা হতে পারে।
বহুমাত্রিক প্রমাণ: চিকিৎসকরা সাধারণত এমন লক্ষণগুলো খোঁজেন যা বিভিন্ন ক্ষেত্রে প্রকাশ পায়, যেমন বাড়ি এবং স্কুল, অথবা বাড়ি এবং কর্মক্ষেত্রে।
পার্থক্যমূলক বিবেচনা: চিকিৎসক বিবেচনা করেন যে অন্য কোনো বিষয় একই ধরণের লক্ষণ তৈরি করছে কিনা, যেমন ঘুমের সমস্যা, উদ্বেগ, বিষণ্ণতা, থাইরয়েডের সমস্যা, মাদক ব্যবহার, ট্রমা বা জীবনের বড় কোনো পরিবর্তন।
এর লক্ষ্য হলো দৈনিক জীবনে মনোযোগ, আবেগ নিয়ন্ত্রণ এবং কার্যনির্বাহী ক্ষমতা কীভাবে কাজ করছে তার একটি স্পষ্ট চিত্র তৈরি করা। মূল্যায়নে সাধারণত শুধু দুর্বলতা নয়, শক্তির জায়গা এবং মানিয়ে নেওয়ার কৌশলগুলো নিয়েও আলোচনা করা হয়, কারণ রোগ নির্ণয়ের অনেক আগে থেকেই অনেকে পরিস্থিতি সামাল দেওয়ার জন্য চমৎকার নিজস্ব উপায় তৈরি করে নেন।
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে ADD বনাম ADHD
প্রাপ্তবয়স্করা যখন “ADD” এর কথা বলেন, তখন তারা সাধারণত দীর্ঘদিন ধরে থাকা মনোযোগহীনতার বৈশিষ্ট্যগুলোর কথাই বর্ণনা করেন যা জীবনের দায়িত্ব এবং চাহিদা বাড়ার সাথে সাথে আরও স্পষ্ট হয়ে উঠেছে। স্কুলের চেনা পরিবেশ অনেক সময় এই সমস্যাগুলোকে লুকিয়ে রাখতে পারে, বিশেষ করে যারা পড়াশোনায় ভালো করতে নিজেদের বুদ্ধিমত্তা, শেষ মুহূর্তের উত্তেজনা বা চাপের ওপর নির্ভর করতেন। পরবর্তীতে, যখন দায়িত্ব বৃদ্ধি পায়, তখন একই ব্যক্তি পরিকল্পনা করা, কাজ শেষ করা এবং ধারাবাহিকতা বজায় রাখার ক্ষেত্রে এমনভাবে হিমশিম খেতে পারেন যা বিভ্রান্তি তৈরি করে, কারণ তারা তখনও স্বল্প সময়ের জন্য ভালো কর্মক্ষমতা দেখাতে পারেন।
প্রাপ্তবয়স্কদের জীবনে, মনোযোগহীনতার সমস্যাগুলো প্রায়ই এমন দীর্ঘসূত্রিতা হিসেবে দেখা দেয় যা কাজের অনুপ্রেরণার চেয়ে কাজ শুরু করা এবং কাজের অগ্রাধিকার নির্ধারণের সমস্যার সাথে বেশি জড়িত, এর সাথে একসাথে অনেক দায়িত্ব জমে গেলে দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপ তৈরি হয়।
অনেক প্রাপ্তবয়স্ক “সময় অন্ধতা” (time blindness)-র কথা বলেন, যেখানে তারা কাজ শেষ করতে কত সময় লাগবে তা কম অনুমান করেন বা সময়ের হিসাব পুরোপুরি হারিয়ে ফেলেন, যা তাড়াহুড়ো করা, ডেডলাইন মিস করা এবং অসমাপ্ত কাজের একটি ধারা তৈরি করতে পারে। মিটিং, নথিপত্রের কাজ বা প্রশাসনিক কাজের সময় মনোযোগ আকস্মিকভাবে কমে যেতে পারে এবং ভুলে যাওয়া ও অগোছালো ভাবকে যখন অবহেলা হিসেবে ভুল বোঝা হয়, তখন সম্পর্কের ক্ষেত্রে টানাপোড়েন তৈরি হতে পারে, এমনকি ওই ব্যক্তি যথেষ্ট চেষ্টা করা সত্ত্বেও।
মূল্যায়ন প্রত্যাশী প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, চিকিৎসকরা সাধারণত শৈশবের অভ্যাসের পাশাপাশি বর্তমান কর্মক্ষমতাও খতিয়ে দেখেন। বিষয়টি স্পষ্ট হওয়ার বাস্তব সুবিধা হলো এটি ব্যক্তিকে সঠিক সমস্যার সাথে সঠিক সহায়তা মেলাতে সাহায্য করে। কোনো ব্যক্তির হয়তো আরও বেশি ইচ্ছাশক্তির প্রয়োজন নেই। পরিস্থিতির ওপর ভিত্তি করে তাদের বিভিন্ন কর্মপদ্ধতি, বিশেষ সুযোগ-সুবিধা, থেরাপি, কোচিং বা চিকিৎসার সহায়তার প্রয়োজন হতে পারে।
নারীদের ক্ষেত্রে ADD বনাম ADHD
নারীদের ক্ষেত্রে ADHD-এর বিষয়টি প্রায়ই দেরিতে বা শনাক্ত না হওয়ার প্রেক্ষাপটে আলোচনা করা হয়। এর একটি কারণ হলো মনোযোগহীনতার ধরণগুলো তুলনামূলক শান্ত হতে পারে যা অন্যদের পক্ষে এড়িয়ে যাওয়া সহজ। অন্য কারণটি হলো মেয়ে এবং নারীরা অতিরিক্ত চেষ্টা, নিখুঁত হওয়ার তাগিদ বা অন্যকে খুশি করার প্রবণতার মাধ্যমে লক্ষণগুলো লুকিয়ে রাখতে শিখতে পারে, যা মানসিক চাপ অনিয়ন্ত্রণযোগ্য না হওয়া পর্যন্ত এবং মানিয়ে নেওয়ার কৌশলগুলো ভেঙে না পড়া পর্যন্ত সমস্যাগুলোকে আড়াল করে রাখতে পারে।
নারীদের ক্ষেত্রে, এই অভিজ্ঞতার মধ্যে অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে যা উদ্বেগ, অতিরিক্ত চিন্তা বা ক্রমাগত মানসিক অস্থিরতার মতো দেখায়। এর পাশাপাশি তারা মানিয়ে নেওয়ার জন্য কঠোর পরিশ্রম করেন যেমন অতিরিক্ত প্রস্তুতি নেওয়া, কঠোর রুটিন মেনে চলা বা অন্যদের সমান তাল মেলাতে সহকর্মীদের চেয়ে অনেক বেশি সময় ধরে কাজ করা। বাহ্যিক কর্মক্ষমতা “ভালো” দেখালেও অগোছালো ভাব ব্যক্তিগত জীবনে প্রভাব ফেলতে পারে, এবং নিজেকে শান্ত ও গোছানো দেখানোর ধ্রুবক চাপ থেকে সময়ের সাথে সাথে মানসিক ক্লান্তি তৈরি হতে পারে।
এই ধরণগুলো ভুল রোগ নির্ণয়ের দিকে নিয়ে যেতে পারে, বিশেষ করে যখন চিকিৎসক বা শিক্ষকরা মনে করেন যে ADHD মানেই কেবল বিশৃঙ্খল আচরণ। একটি সতর্ক মূল্যায়ন স্টেরিওটাইপের বাইরে গিয়ে বিভিন্ন ক্ষেত্রে কার্যকারিতা এবং প্রতিবন্ধকতার দিকে নজর দেয়।
সাধারণ কিছু ভুল ধারণা যা ADD এবং ADHD নিয়ে বিভ্রান্তি বজায় রাখে
ভুল ধারণা: ADD এবং ADHD দুটি আলাদা সমস্যা।
বাস্তবতা: ADD একটি পুরনো শব্দ। চিকিৎসকরা এখন ADHD নির্ণয় করেন এবং এর রূপ বর্ণনা করেন।ভুল ধারণা: ADHD মানেই সবসময় অতি-সক্রিয়তা বা চঞ্চলতা।
বাস্তবতা: কিছু মানুষ মূলত মনোযোগহীনতার লক্ষণগুলো অনুভব করেন এবং অতি-সক্রিয়তা বাহ্যিকভাবে স্পষ্ট না হয়ে সূক্ষ্ম বা অভ্যন্তরীণ হতে পারে।ভুল ধারণা: ADHD কেবল শৈশবের একটি সমস্যা।
বাস্তবতা: বয়স এবং পরিস্থিতির সাথে প্রকাশের ধরন পরিবর্তিত হলেও অনেক মানুষ প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থাতেও এই লক্ষণগুলো অনুভব করতে থাকেন।ভুল ধারণা: ADHD আক্রান্ত ব্যক্তিদের কেবল আরও একটু চেষ্টা করা দরকার।
বাস্তবতা: ADHD-কে একটি স্নায়ুবিক বিকাশজনিত সমস্যা (neurodevelopmental condition) হিসেবে বর্ণনা করা হয় যা মনোযোগ এবং আত্ম-নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে। চেষ্টা অবশ্যই সাহায্য করে, তবে এটি মস্তিষ্ক যেভাবে কাজ করছে তার সাথে মানানসই সহায়তার বিকল্প নয়।
এই ভুল ধারণাগুলো দূর করা গুরুত্বপূর্ণ কারণ এগুলো নির্ধারণ করে যে কার সমস্যাকে গুরুত্ব সহকারে নেওয়া হবে। এগুলো আরও নির্ধারণ করে যে মানুষ সাহায্য চাইবে কিনা, এবং তারা এমন সমস্যার জন্য নিজেদের দোষারোপ করবে কিনা যার একটি যৌক্তিক ব্যাখ্যা রয়েছে।
ADD থেকে ADHD-তে পরিবর্তনের বিষয়টি বোঝা
সংক্ষেপে বলতে গেলে, মনে রাখার প্রধান বিষয়টি হলো যা আগে ADD নামে পরিচিত ছিল তা এখন আনুষ্ঠানিকভাবে ADHD নামে পরিচিত। চিকিৎসকরা 1980-এর দশকের শেষের দিকে ADD শব্দটির ব্যবহার বন্ধ করে দেন। বর্তমানে, কোনো রোগ নির্ণয় ADHD-এর তিনটি রূপের একটির অধীনে পড়বে: মনোযোগহীন (inattentive), অতি-সক্রিয় বা আবেগপ্রবণ (hyperactive-impulsive), অথবা সম্মিলিত (combined)।
এমনকি কারও মধ্যে অতি-সক্রিয় আচরণ না থাকলেও, তাদের মধ্যে উল্লেখযোগ্য মনোযোগের সমস্যা থাকলে তাদের ADHD নির্ণয় করা যেতে পারে। এটি আসলে প্রতিটি ব্যক্তির মনোযোগ এবং আবেগ নিয়ন্ত্রণের পার্থক্যের সুনির্দিষ্ট উপায়গুলো বোঝার বিষয়ে, তা সে শৈশবে রোগ নির্ণয় করা হোক বা প্রাপ্তবয়স্ক হিসেবে উত্তর খোঁজা হোক।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো ADHD সম্পর্কে বর্তমান ধারণার ওপর ভিত্তি করে সঠিক সহায়তা লাভ করা।
তথ্যসূত্র
Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2016). Table 7, DSM-IV to DSM-5 Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder comparison. In DSM-5 changes: Implications for child serious emotional disturbance. National Center for Biotechnology Information. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519712/table/ch3.t3/
Wu, Z. M., Wang, P., Cao, Q. J., Liu, L., Sun, L., & Wang, Y. F. (2023). The clinical, neuropsychological, and brain functional characteristics of the ADHD restrictive inattentive presentation. Frontiers in Psychiatry, 14, Article 1099882. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2023.1099882
Stanton, K., Forbes, M. K., & Zimmerman, M. (2018). Distinct dimensions defining the Adult ADHD Self-Report Scale: Implications for assessing inattentive and hyperactive/impulsive symptoms. Psychological Assessment, 30(12), 1549. https://doi.org/10.1037/pas0000604
Slobodin, O., Har Sinay, M., & Zohar, A. H. (2025). A controlled study of emotional dysfunction in adult women with ADHD. PloS one, 20(12), e0337454. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0337454
Rajeh, A., Amanullah, S., Shivakumar, K., & Cole, J. (2017). Interventions in ADHD: A comparative review of stimulant medications and behavioral therapies. Asian journal of psychiatry, 25, 131-135. https://doi.org/10.1016/j.ajp.2016.09.005
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী
ADD এবং ADHD-এর মধ্যে কি কোনো পার্থক্য আছে?
ADD একটি পুরনো শব্দ যা অনেকে এখনও কথোপকথনে ব্যবহার করেন। ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে, ADHD হলো বর্তমান রোগ নির্ণয়, এবং চিকিৎসকরা ADD-কে একটি পৃথক বিভাগ হিসেবে ব্যবহার না করে লক্ষণ প্রকাশের রূপটি বর্ণনা করেন।
কেন নামটি ADD থেকে পরিবর্তন করে ADHD রাখা হলো?
বিভিন্ন স্বীকৃত রূপের মাধ্যমে অতি-সক্রিয়তা এবং আবেগপ্রবণতার পাশাপাশি মনোযোগের সমস্যাগুলোকে একটি ছাতার নিচে নিয়ে আসার জন্য রোগ নির্ণয়ের কাঠামোর পরিবর্তনের সাথে সাথে পরিভাষাও পরিবর্তিত হয়েছে।
আজকাল কেউ যখন “ADD-এর লক্ষণ” নিয়ে কথা বলেন তখন তার মানে কী?
তারা সাধারণত মনোযোগহীনতার বৈশিষ্ট্যগুলোর বর্ণনা দেন যেমন মনোযোগ দিতে অসুবিধা, ভুলে যাওয়া, অগোছালো ভাব এবং কাজ শেষ করতে সমস্যা হওয়া, যা ADHD-এর মনোযোগহীনতার রূপের সাথে মিলে যেতে পারে।
মনোযোগহীন ADHD কীভাবে অতি-সক্রিয় ADHD থেকে আলাদা?
মনোযোগহীন রূপটি মনোযোগ, সংগঠন এবং দীর্ঘস্থায়ী মনোযোগের সমস্যার ওপর ভিত্তি করে তৈরি। অতি-সক্রিয় বা আবেগপ্রবণ রূপটি অস্থিরতা, আবেগপ্রবণ আচরণ এবং আত্ম-সংযমের সমস্যার ওপর ভিত্তি করে তৈরি। কিছু মানুষ উভয় সমস্যাই অনুভব করতে পারেন।
মেয়ে এবং নারীদের ক্ষেত্রে কি ADHD দেখতে ভিন্ন রকম হয়?
হতে পারে। মনোযোগহীনতার ধরণ, লক্ষণ লুকিয়ে রাখার আচরণ এবং অভ্যন্তরীণ লক্ষণগুলোর কারণে এটি শনাক্ত না হওয়ার সম্ভাবনা থাকে, যার কারণে সতর্ক মূল্যায়নে স্টেরিওটাইপের বাইরে নজর দেওয়া হয়।
ADHD-এর প্রধান লক্ষণগুলো কী কী?
লক্ষণগুলোকে সাধারণত মনোযোগহীনতা এবং অতি-সক্রিয়তা-আবেগপ্রবণতায় ভাগ করা হয়। লক্ষণ প্রকাশের ধরণটি নির্ভর করে কোন লক্ষণটি সবচেয়ে বেশি প্রবল এবং এটি দৈনিক জীবনযাত্রাকে কতটা প্রভাবিত করে তার ওপর।
ADHD কি আজীবন স্থায়ী কোনো সমস্যা?
অনেকের জন্য, ADHD সম্পর্কিত চ্যালেঞ্জগুলো সময়ের সাথে সাথে বজায় থাকতে পারে, যদিও বয়স, পরিবেশ এবং সহায়তার সাথে সাথে লক্ষণ এবং মানিয়ে নেওয়ার কৌশলগুলো প্রায়ই পরিবর্তিত হয়।
Emotiv একটি নিউরোটেকনোলজি শীর্ষস্থানীয় প্রতিষ্ঠান, যা সহজলভ্য EEG এবং ব্রেন ডেটা টুলের মাধ্যমে স্নায়ুবিজ্ঞান গবেষণার অগ্রগতিতে সহায়তা করে।
চিকিৎসা সংক্রান্ত দাবিত্যাগ: এই ওয়েবসাইটে দেওয়া তথ্য শুধুমাত্র শিক্ষামূলক এবং তথ্যগত উদ্দেশ্যে এবং এটি চিকিৎসা বা স্বাস্থ্য সংক্রান্ত পরামর্শ হিসেবে উদ্দেশ্য নয়। এই বিষয়বস্তুতে ভুল থাকতে পারে এবং জীবন পরিবর্তনকারী স্বাস্থ্য, চিকিৎসা বা জীবনযাত্রার পছন্দগুলি করার জন্য এর ওপর নির্ভর করা উচিত নয়। কোনো চিকিৎসাগত অবস্থা বা চিকিৎসার বিষয়ে আপনার যেকোনো প্রশ্ন থাকলে সর্বদা আপনার চিকিৎসক বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ নিন।
ক্রিশ্চিয়ান বারগোস
