Rối loạn lưỡng cực

Rối loạn lưỡng cực là gì?

Rối loạn lưỡng cực là một tình trạng sức khỏe tâm thần ảnh hưởng đến cách một người cảm nhận, suy nghĩ và hành xử. Nó được đặc trưng bởi những thay đổi rõ rệt về tâm trạng, năng lượng, mức độ hoạt động và sự tập trung. Những thay đổi này dữ dội hơn những thăng trầm hàng ngày mà hầu hết mọi người trải qua và có thể kéo dài hàng ngày, hàng tuần hoặc thậm chí hàng tháng.

Những người bị rối loạn lưỡng cực thường trải qua những giai đoạn năng lượng cao bất thường và tâm trạng phấn chấn, được gọi là các giai đoạn hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ, và những giai đoạn buồn bã sâu sắc hoặc năng lượng thấp, gọi là các giai đoạn trầm cảm. Những thay đổi tâm trạng này có thể ảnh hưởng đáng kể đến khả năng hoạt động của một người trong cuộc sống hàng ngày, tác động đến các mối quan hệ, công việc và học tập.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng rối loạn lưỡng cực không phải là sự phản ánh tính cách của một người hay dấu hiệu của sự yếu đuối cá nhân; đó là một tình trạng y khoa phức tạp. Trước đây, nó thường được gọi là bệnh trầm cảm hưng cảm do những thay đổi cực đoan giữa "đỉnh cao" hưng cảm và "vực sâu" trầm cảm.

Các loại rối loạn lưỡng cực chính trong phổ lưỡng cực là gì?

Rối loạn lưỡng cực thực chất là một phổ bao gồm một vài chẩn đoán khác biệt, mỗi chẩn đoán được xác định bởi các mô hình cụ thể và cường độ của các giai đoạn tâm trạng.

Những thay đổi tâm trạng này có thể khá cực đoan, đi từ những giai đoạn năng lượng mãnh liệt và tâm trạng phấn chấn đến những thời điểm buồn bã sâu sắc và năng lượng thấp. Thời gian và mức độ nghiêm trọng của các giai đoạn này là những gì giúp các bác sĩ lâm sàng phân biệt giữa các loại.

Điều gì xác định mức độ nghiêm trọng của Rối loạn lưỡng cực loại 1?

Rối loạn lưỡng cực I chủ yếu được đặc trưng bởi sự xuất hiện của ít nhất một giai đoạn hưng cảm.

Một giai đoạn hưng cảm là một khoảng thời gian rõ rệt mà một người trải qua tâm trạng phấn chấn, cởi mở hoặc dễ cáu gắt bất thường, cùng với sự gia tăng đáng kể về năng lượng và hoạt động. Trạng thái này phải kéo dài ít nhất một tuần và xuất hiện hầu hết thời gian trong ngày, gần như mỗi ngày.

Những thay đổi này thường được người khác nhận thấy và thể hiện một sự khởi đầu rõ ràng so với hành vi điển hình. Các giai đoạn hưng cảm có thể đủ nghiêm trọng để gây suy giảm đáng kể trong hoạt động xã hội hoặc nghề nghiệp, hoặc có thể cần phải nhập viện để ngăn ngừa tổn thương cho bản thân hoặc người khác.

Một số cá nhân mắc rối loạn lưỡng cực I cũng có thể trải qua các giai đoạn hưng cảm nhẹ hoặc trầm cảm, mặc dù những giai đoạn này không bắt buộc để chẩn đoán. Các triệu chứng loạn thần, chẳng hạn như hoang tưởng hoặc ảo giác, đôi khi có thể đi kèm với các giai đoạn hưng cảm nghiêm trọng.

Rối loạn lưỡng cực loại 2 khác với loại 1 như thế nào?

Rối loạn lưỡng cực II là một tình trạng được đặc trưng bởi những thay đổi rõ rệt về tâm trạng, năng lượng và mức độ hoạt động.

Không giống như Lưỡng cực I, những trạng thái hưng phấn trải qua trong Lưỡng cực II không phải là các giai đoạn hưng cảm hoàn toàn mà là các giai đoạn hưng cảm nhẹ. Những giai đoạn hưng cảm nhẹ này ít nghiêm trọng hơn hưng cảm và thậm chí có thể mang lại cảm giác làm việc hiệu quả hoặc thú vị cho cá nhân đó, điều này đôi khi có thể khiến họ không nhận biết hoặc không báo cáo lại.

Chẩn đoán rối loạn lưỡng cực II đòi hỏi ít nhất một giai đoạn trầm cảm chủ yếu và ít nhất một giai đoạn hưng cảm nhẹ.

Những người mắc rối loạn lưỡng cực II thường tìm kiếm sự điều trị chủ yếu cho các giai đoạn trầm cảm của họ, vì những giai đoạn này có thể gây suy nhược nghiêm trọng. Thông thường, các cá nhân mắc Lưỡng cực II sẽ trải qua những giai đoạn tâm trạng bình thường giữa các giai đoạn bệnh, và họ có thể trở lại mức độ hoạt động bình thường trong những thời gian này.

Tuy nhiên, sự xoay vòng giữa trầm cảm và hưng cảm nhẹ vẫn có thể gây ra sự gián đoạn đáng kể.

Rối loạn lưỡng cực và Rối loạn khí sắc chu kỳ

Rối loạn khí sắc chu kỳ là một tình trạng liên quan bao gồm nhiều giai đoạn có triệu chứng hưng cảm nhẹ và các giai đoạn có triệu chứng trầm cảm nhưng không đáp ứng đầy đủ các tiêu chuẩn cho một giai đoạn hưng cảm nhẹ hoặc trầm cảm chủ yếu.

Những triệu chứng này xảy ra trong ít nhất hai năm ở người lớn (một năm ở trẻ em và thanh thiếu niên) và xuất hiện trong ít nhất một nửa thời gian đó. Mặc dù rối loạn khí sắc chu kỳ được coi là một dạng nhẹ hơn, nó vẫn có thể tác động đáng kể đến sức khỏe não bộ của một người và đôi khi có thể tiến triển thành rối loạn lưỡng cực II.

Rối loạn lưỡng cực chu kỳ nhanh

Chu kỳ nhanh không phải là một chẩn đoán riêng biệt mà là một đặc điểm định rõ có thể áp dụng cho bất kỳ loại rối loạn lưỡng cực nào, bao gồm cả Lưỡng cực II. Nó được định nghĩa là việc trải qua bốn hoặc nhiều giai đoạn tâm trạng (hưng cảm, hưng cảm nhẹ hoặc trầm cảm) trong vòng 12 tháng.

Các giai đoạn này phải đáp ứng các tiêu chuẩn về thời gian cho loại giai đoạn cụ thể đó. Chu kỳ nhanh có thể khiến việc điều trị trở nên thách thức hơn và thường liên quan đến diễn tiến bệnh nghiêm trọng hơn.

Rối loạn lưỡng cực so với Rối loạn nhân cách ranh giới

Mặc dù cả Rối loạn lưỡng cực và Rối loạn nhân cách ranh giới (BPD) đều có thể liên quan đến những thay đổi tâm trạng dữ dội và sự mất ổn định về mặt cảm xúc, nhưng chúng là những tình trạng khác biệt.

Rối loạn lưỡng cực chủ yếu là một rối loạn tâm trạng được đặc trưng bởi các giai đoạn hưng cảm/hưng cảm nhẹ và trầm cảm rõ rệt. Những thay đổi cảm xúc trong rối loạn lưỡng cực thường xảy ra theo giai đoạn và kéo dài hàng ngày, hàng tuần hoặc hàng tháng.

Ngược lại, BPD là một rối loạn nhân cách được đặc trưng bởi sự mất ổn định lan tỏa trong các mối quan hệ, hình ảnh bản thân và cảm xúc, với những thay đổi tâm trạng thường xảy ra nhanh chóng hơn, đôi khi trong vòng vài giờ, và thường bị kích hoạt bởi các sự kiện tương tác cá nhân.

Rối loạn lưỡng cực không xác định

Danh mục này, đôi khi được gọi là Rối loạn lưỡng cực và liên quan được chỉ định khác, được sử dụng khi một cá nhân biểu hiện các triệu chứng rõ ràng của rối loạn lưỡng cực gây ra đau khổ hoặc suy giảm chức năng đáng kể, nhưng không đáp ứng đầy đủ các tiêu chuẩn cho rối loạn lưỡng cực I, lưỡng cực II hoặc rối loạn khí sắc chu kỳ.

Điều này có thể xảy ra nếu thời gian hoặc số lượng các giai đoạn không hoàn toàn khớp với các tiêu chuẩn chẩn đoán. Chuyên gia y tế sẽ xác định xem chẩn đoán này có phù hợp hay không dựa trên biểu hiện cụ thể của các triệu chứng.

Triệu chứng rối loạn lưỡng cực

Rối loạn lưỡng cực được đặc trưng bởi những thay đổi đáng kể về tâm trạng, năng lượng và mức độ hoạt động. Những thay đổi này, thường được gọi là các giai đoạn, có thể khá dữ dội và làm gián đoạn khả năng hoạt động của một người trong cuộc sống hàng ngày.

Trải nghiệm về các giai đoạn này có sự khác nhau, nhưng chúng thường rơi vào ba danh mục chính: giai đoạn hưng cảm, giai đoạn hưng cảm nhẹ và giai đoạn trầm cảm.

Điều gì xảy ra trong một giai đoạn hưng cảm?

Các giai đoạn hưng cảm đại diện cho những "đỉnh cao" của rối loạn lưỡng cực. Trong một giai đoạn hưng cảm, một cá nhân trải qua một khoảng thời gian rõ rệt có tâm trạng phấn chấn hoặc dễ cáu gắt bất thường và tăng năng lượng hoặc hoạt động. Trạng thái này thường kéo dài ít nhất một tuần và xuất hiện hầu hết thời gian trong ngày, gần như mỗi ngày.

Để được chẩn đoán là một giai đoạn hưng cảm, ít nhất ba trong số các triệu chứng sau đây phải xuất hiện (hoặc bốn nếu tâm trạng chỉ là dễ cáu gắt):

• Lòng tự tôn thổi phồng rõ rệt hoặc tính tự cao tự đại.

• Giảm nhu cầu ngủ (ví dụ: cảm thấy khỏe khoắn sau khi chỉ ngủ ba tiếng).

• Nói nhiều hơn bình thường hoặc áp lực phải tiếp tục nói.

• Ý nghĩ dồn dập hoặc trải nghiệm chủ quan rằng các suy nghĩ đang đua nhau chạy.

• Sự dễ phân tâm, nghĩa là sự chú ý dễ bị thu hút vào các kích thích bên ngoài không quan trọng hoặc không liên quan.

• Tăng hoạt động hướng tới mục tiêu (trong xã hội, tại nơi làm việc hoặc trường học, hoặc tình dục) hoặc kích động tâm thần vận động (hoạt động không có mục đích rõ rệt).

• Tham gia quá mức vào các hoạt động có khả năng cao mang lại hậu quả đau lòng, chẳng hạn như lao vào các đợt mua sắm không kiềm chế, các hành vi tình dục thiếu thận trọng hoặc các khoản đầu tư kinh doanh dại dột.

Những triệu chứng này thường đủ nghiêm trọng để gây suy giảm đáng kể trong hoạt động xã hội hoặc nghề nghiệp hoặc cần phải nhập viện để ngăn ngừa tổn hại cho bản thân hoặc người khác. Trong một số trường hợp, các giai đoạn hưng cảm có thể bao gồm các biểu hiện loạn thần, chẳng hạn như hoang tưởng hoặc ảo giác.

Các giai đoạn hưng cảm nhẹ khác nhau thế nào về mức độ nghiêm trọng?

Các giai đoạn hưng cảm nhẹ tương tự như các giai đoạn hưng cảm nhưng ít nghiêm trọng hơn. Một giai đoạn hưng cảm nhẹ là một khoảng thời gian rõ rệt có tâm trạng phấn chấn, cởi mở hoặc dễ cáu gắt bất thường và tăng hoạt động cũng như năng lượng một cách bất thường và dai dẳng, kéo dài ít nhất bốn ngày liên tiếp và xuất hiện hầu hết thời gian trong ngày, gần như mỗi ngày.

Trong khoảng thời gian này, ít nhất ba trong số các triệu chứng tương tự được liệt kê cho các giai đoạn hưng cảm xuất hiện (hoặc bốn nếu tâm trạng chỉ là dễ cáu gắt), thể hiện một sự thay đổi rõ rệt so với hành vi thông thường.

Tuy nhiên, giai đoạn này không đủ nghiêm trọng để gây suy giảm rõ rệt trong hoạt động xã hội hoặc nghề nghiệp hoặc cần phải nhập viện. Nó cũng không có sự xuất hiện của các biểu hiện loạn thần.

Mặc dù hưng cảm nhẹ có thể liên quan đến việc tăng năng suất và tính sáng tạo, nó cũng có thể dẫn đến các hành vi bốc đồng hoặc rủi ro.

Các dấu hiệu điển hình của một giai đoạn trầm cảm lưỡng cực là gì?

Các giai đoạn trầm cảm đại diện cho những "vực sâu" của rối loạn lưỡng cực. Trong một giai đoạn trầm cảm, một người trải qua cảm giác buồn bã kéo dài hoặc mất hứng thú hoặc niềm vui trong các hoạt động.

Trạng thái này thường kéo dài ít nhất hai tuần và ảnh hưởng đến hầu hết thời gian trong ngày, gần như mỗi ngày. Ít nhất năm trong số các triệu chứng sau đây phải xuất hiện, bao gồm cả tâm trạng trầm uất hoặc mất hứng thú hoặc niềm vui:

• Tâm trạng trầm uất (ví dụ: cảm thấy buồn, trống rỗng hoặc vô vọng).

• Giảm rõ rệt hứng thú hoặc niềm vui trong tất cả, hoặc hầu hết tất cả, các hoạt động.

• Sụt cân đáng kể khi không ăn kiêng hoặc tăng cân, hoặc giảm hoặc tăng cảm giác thèm ăn.

• Mất ngủ hoặc ngủ nhiều (ngủ quá nhiều).

• Kích động hoặc chậm chạp tâm thần vận động (sự bồn chồn hoặc chuyển động chậm chạp có thể quan sát được).

• Mệt mỏi hoặc mất năng lượng.

• Cảm giác vô dụng hoặc tội lỗi quá mức hoặc không phù hợp.

• Giảm khả năng suy nghĩ hoặc tập trung, hoặc do dự.

• Có suy nghĩ lặp đi lặp lại về cái chết (không chỉ là sợ chết), có ý nghĩ tự tử lặp đi lặp lại mà không có kế hoạch cụ thể, hoặc có mưu toan tự tử hoặc một kế hoạch cụ thể để tự tử.

Các giai đoạn trầm cảm có thể làm suy giảm đáng kể khả năng hoạt động của một người, dẫn đến khó khăn trong công việc, học tập và trong các mối quan hệ cá nhân. Sự xuất hiện của các suy nghĩ hoặc hành vi tự tử là một mối lo ngại nghiêm trọng trong các giai đoạn trầm cảm.

Nguyên nhân gây ra rối loạn lưỡng cực

Các lý do chính xác tại sao một người phát triển rối loạn lưỡng cực chưa được hiểu đầy đủ, nhưng nó được cho là sự kết hợp của nhiều yếu tố khác nhau.

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng di truyền đóng một vai trò quan trọng. Nếu bạn có thành viên gia đình trực hệ, như cha mẹ hoặc anh chị em ruột, mắc rối loạn lưỡng cực hoặc các rối loạn tâm trạng khác, nguy cơ của chính bạn có thể cao hơn. Điều này cho thấy có một yếu tố sinh học, có thể liên quan đến cách hoạt động của một số chất hóa học trong não hoặc cấu trúc của chính bộ não.

Bên cạnh di truyền, các trải nghiệm sống cũng có thể góp phần. Căng thẳng nghiêm trọng, các sự kiện đau buồn hoặc những trải nghiệm khó khăn thời thơ ấu thường được đề cập như những yếu tố có thể kích hoạt sự khởi phát của rối loạn lưỡng cực ở những cá nhân có thể đã có sẵn thiên hướng. Nó giống như sự kết hợp giữa việc có một lỗ hổng nhất định và sau đó phải đối mặt với những hoàn cảnh đầy thử thách.

Sử dụng chất kích thích, bao gồm cả rượu và ma túy, là một lĩnh vực khác được xem xét. Mặc dù nó có thể không phải là nguyên nhân gốc rễ, nhưng nó chắc chắn có thể ảnh hưởng đến diễn tiến của bệnh và kích hoạt các giai đoạn tâm trạng. Các kiểu ngủ cũng rất quan trọng; sự rối loạn giấc ngủ đôi khi có thể báo trước hoặc làm trầm trọng thêm các thay đổi tâm trạng.

Vì vậy, hiếm khi chỉ do một yếu tố duy nhất. Thường là sự kết hợp của các khuynh hướng di truyền và ảnh hưởng môi trường dẫn đến sự phát triển của rối loạn lưỡng cực.

Kiểm tra rối loạn lưỡng cực

Chẩn đoán rối loạn lưỡng cực bao gồm một cuộc đánh giá kỹ lưỡng bởi một chuyên gia y tế có trình độ, thường là một bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học. Hiện nay, các chuyên gia dựa vào sự kết hợp của nhiều phương pháp để hiểu các trải nghiệm của một người.

Quá trình này thường bao gồm:

• Các cuộc phỏng vấn lâm sàng: Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ trò chuyện với bạn về lịch sử cá nhân của bạn, bao gồm tâm trạng, mức năng lượng, kiểu ngủ và hành vi của bạn. Họ sẽ hỏi về bất kỳ sự kiện lớn nào trong cuộc sống và cách bạn hoạt động trong cuộc sống hàng ngày.

• Đánh giá triệu chứng: Bạn sẽ được hỏi về các triệu chứng cụ thể liên quan đến cả giai đoạn hưng cảm/hưng cảm nhẹ và giai đoạn trầm cảm.

• Xem xét lịch sử y tế: Điều quan trọng là phải loại trừ các tình trạng y khoa khác có thể bắt chước các triệu chứng rối loạn lưỡng cực. Điều này có thể bao gồm khám thể chất và các xét nghiệm phòng thí nghiệm.

• Lịch sử gia đình: Lịch sử gia đình có người mắc rối loạn lưỡng cực hoặc các rối loạn tâm trạng khác có thể là một yếu tố quan trọng, vì di truyền đóng một vai trò nhất định.

• Công cụ sàng lọc: Đôi khi, các bảng câu hỏi hoặc bảng sàng lọc được sử dụng làm điểm khởi đầu để giúp xác định các triệu chứng tiềm ẩn. Bản thân chúng không mang tính chẩn đoán nhưng có thể hướng dẫn đánh giá thêm.

Điều quan trọng cần lưu ý là các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực đôi khi có thể trùng lặp với các tình trạng khác, chẳng hạn như trầm cảm hoặc rối loạn lo âu. Đây là lý do tại sao một cuộc đánh giá toàn diện là rất quan trọng.

Các phương pháp điều trị rối loạn lưỡng cực

Quản lý rối loạn lưỡng cực thường bao gồm sự kết hợp của nhiều phương pháp, và những gì hiệu quả nhất có thể khác nhau tùy từng người. Trụ cột của việc điều trị thường là thuốc và trị liệu tâm lý, thường được sử dụng cùng nhau.

Liệu pháp cho rối loạn lưỡng cực

Trị liệu bằng trò chuyện, còn được gọi là trị liệu tâm lý, đóng một vai trò quan trọng trong việc giúp mọi người hiểu và đối phó với rối loạn lưỡng cực. Các loại trị liệu khác nhau có thể mang lại lợi ích:

• Giáo dục tâm lý: Điều này bao gồm việc tìm hiểu về rối loạn lưỡng cực, các triệu chứng của nó và cách quản lý nó.

• Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT): CBT giúp các cá nhân xác định và thay đổi các kiểu suy nghĩ và hành vi tiêu cực có thể góp phần vào việc thay đổi tâm trạng.

• Liệu pháp cá nhân (IPT): Loại trị liệu này tập trung vào việc cải thiện các mối quan hệ và tương tác xã hội, những điều có thể bị ảnh hưởng bởi rối loạn lưỡng cực.

• Liệu pháp tập trung vào gia đình: Phương pháp này có sự tham gia của các thành viên gia đình để giúp họ hiểu về rối loạn này và học cách hỗ trợ người thân của họ. Sự hỗ trợ từ gia đình và bạn bè thực sự rất quan trọng.

Điều chỉnh lối sống cũng là một phần quan trọng trong việc quản lý tình trạng này. Điều này có thể bao gồm việc thiết lập một lịch trình ngủ đều đặn, tham gia hoạt động thể chất nhất quán, duy trì chế độ ăn uống lành mạnh và tìm cách giảm bớt căng thẳng.

Các nhóm hỗ trợ cũng có thể là nguồn động viên và chia sẻ kinh nghiệm.

Thuốc điều trị rối loạn lưỡng cực

Thuốc thường được coi là nền tảng của việc điều trị rối loạn lưỡng cực. Mục tiêu chính là ổn định tâm trạng và ngăn ngừa các giai đoạn bệnh trong tương lai. Các loại thuốc thường được kê đơn nhất là:

• Thuốc ổn định tâm trạng: Các loại thuốc như lithium và một số thuốc chống co giật thường được sử dụng để quản lý các giai đoạn hưng cảm và hưng cảm nhẹ và ngăn ngừa các thay đổi tâm trạng trong tương lai. Cơ chế hoạt động của chúng chưa được hiểu đầy đủ từ góc độ khoa học thần kinh, nhưng một số được cho là ảnh hưởng đến tính dễ bị kích thích của tế bào não.

• Thuốc chống loạn thần: Các thuốc chống loạn thần không điển hình đôi khi được sử dụng để quản lý các giai đoạn hưng cảm hoặc hỗn hợp, và một số cũng có thể giúp giải quyết các triệu chứng trầm cảm. Chúng có thể ảnh hưởng đến việc truyền tín hiệu dẫn truyền thần kinh trong não.

• Thuốc chống trầm cảm: Những thuốc này được sử dụng một cách thận trọng, thường kết hợp với thuốc ổn định tâm trạng hoặc thuốc chống loạn thần, để điều trị các giai đoạn trầm cảm. Chúng thường được kê đơn trong một thời gian giới hạn để tránh kích hoạt một giai đoạn hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ.

Việc tìm kiếm loại thuốc và liều lượng phù hợp thường đòi hỏi một thời gian điều chỉnh và sự hợp tác chặt chẽ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Bởi vì rối loạn lưỡng cực là một tình trạng lâu dài, việc điều trị liên tục thường được khuyến nghị để giảm thiểu nguy cơ tái phát.

Một số cá nhân cũng có thể được hưởng lợi từ các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như liệu pháp sốc điện (ECT), đặc biệt là nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả đối với các triệu chứng nghiêm trọng.

Tiến bước cùng rối loạn lưỡng cực

Rối loạn lưỡng cực là một tình trạng sức khỏe tâm thần phức tạp, nhưng điều quan trọng cần nhớ là nó có thể điều trị được. Với sự kết hợp đúng đắn giữa thuốc, trị liệu và điều chỉnh lối sống, mọi người có thể quản lý các triệu chứng của mình một cách hiệu quả và có một cuộc sống trọn vẹn.

Chẩn đoán sớm và điều trị nhất quán là chìa khóa. Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang phải vật lộn với các triệu chứng, việc liên hệ với một chuyên gia y tế là bước đầu tiên quan trọng. Các hệ thống hỗ trợ, bao gồm gia đình, bạn bè và các nhóm hỗ trợ, cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc phục hồi và duy trì sức khỏe lâu dài.

Mặc dù vẫn có những thách thức, nhưng một cách tiếp cận chủ động để quản lý rối loạn lưỡng cực có thể dẫn đến sự ổn định và một triển vọng tích cực.

Tài liệu tham khảo

1. Gordovez, F. J. A., & McMahon, F. J. (2020). Di truyền học của rối loạn lưỡng cực. Sinh học phân tử tâm thần học, 25(3), 544-559. https://doi.org/10.1038/s41380-019-0634-7

Câu hỏi thường gặp

Chính xác thì rối loạn lưỡng cực là gì?

Rối loạn lưỡng cực là một tình trạng của não gây ra những thay đổi cực đoan về tâm trạng, năng lượng và cách một người hoàn thành công việc. Những người mắc tình trạng này trải qua những giai đoạn cảm thấy cực kỳ hạnh phúc và tràn đầy năng lượng, gọi là các giai đoạn hưng cảm, và những giai đoạn cảm thấy rất buồn bã và vô vọng, gọi là các giai đoạn trầm cảm. Những thay đổi tâm trạng này dữ dội hơn nhiều so với những thăng trầm hàng ngày và có thể kéo dài hàng tuần hoặc thậm chí hàng tháng, gây khó khăn cho việc sống một cuộc sống bình thường.

Các loại rối loạn lưỡng cực chính là gì?

Các loại chính là Rối loạn lưỡng cực I và Rối loạn lưỡng cực II. Lưỡng cực I liên quan đến ít nhất một giai đoạn hưng cảm, là một giai đoạn có năng lượng và tâm trạng rất cao. Lưỡng cực II liên quan đến ít nhất một giai đoạn trầm cảm chủ yếu và ít nhất một giai đoạn hưng cảm nhẹ. Hưng cảm nhẹ là một dạng hưng cảm ít nghiêm trọng hơn. Ngoài ra còn có Rối loạn khí sắc chu kỳ, là một dạng nhẹ hơn với các giai đoạn ngắn hơn, thường xuyên hơn của cả triệu chứng hưng cảm nhẹ và trầm cảm.

Rối loạn lưỡng cực I khác với Rối loạn lưỡng cực II như thế nào?

Sự khác biệt chính nằm ở mức độ nghiêm trọng của những "đỉnh cao". Trong Lưỡng cực I, các cá nhân trải qua các giai đoạn hưng cảm hoàn toàn, có thể nghiêm trọng và thường cần nhập viện. Trong Lưỡng cực II, những "đỉnh cao" là các giai đoạn hưng cảm nhẹ, ít dữ dội hơn và thường không gây ra các vấn đề lớn trong cuộc sống hàng ngày hoặc cần nhập viện. Những người mắc Lưỡng cực II thường tìm kiếm sự giúp đỡ cho các giai đoạn trầm cảm của họ.

Các dấu hiệu của một giai đoạn hưng cảm là gì?

Trong một giai đoạn hưng cảm, một người có vẻ cực kỳ hạnh phúc, tự tin thái quá, hoặc rất dễ nổi cáu. Họ thường cần ngủ ít hơn nhiều nhưng không cảm thấy mệt mỏi. Họ có thể nói rất nhanh, có các suy nghĩ dồn dập, dễ bị phân tâm, hoạt động nhiều bất thường, hoặc tham gia vào các hành vi rủi ro như tiêu xài nhiều tiền hoặc liều lĩnh. Những thay đổi này có thể nhận thấy rõ rệt và khác biệt với con người thường ngày của họ.

Các triệu chứng của một giai đoạn trầm cảm trong rối loạn lưỡng cực là gì?

Các giai đoạn trầm cảm mang lại cảm giác giống như trầm cảm thông thường. Các triệu chứng bao gồm cảm thấy rất buồn, vô vọng hoặc trống rỗng hầu hết thời gian trong ngày, gần như mỗi ngày. Mọi người có thể mất hứng thú với các hoạt động họ từng yêu thích, gặp khó khăn khi ngủ hoặc ngủ quá nhiều, cảm thấy rất mệt mỏi, khó tập trung, hoặc nghĩ về cái chết hoặc tự tử. Những cảm xúc này có thể kéo dài trong ít nhất hai tuần.

Rối loạn lưỡng cực có di truyền không?

Có, di truyền đóng một vai trò quan trọng trong rối loạn lưỡng cực. Việc có một thành viên trực hệ trong gia đình, như cha mẹ hoặc anh chị em ruột, mắc rối loạn lưỡng cực hoặc các rối loạn tâm trạng khác sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh này. Tuy nhiên, nó không chỉ liên quan đến gen; các yếu tố khác cũng có thể góp phần.

Rối loạn lưỡng cực được chẩn đoán như thế nào?

Việc chẩn đoán được thực hiện bởi một chuyên gia sức khỏe tâm thần, như bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học, dựa trên lịch sử y tế của một người, sự đánh giá kỹ lưỡng các triệu chứng của họ và các mô hình thay đổi tâm trạng. Họ tìm kiếm các giai đoạn cụ thể của hưng cảm, hưng cảm nhẹ và trầm cảm. Đôi khi, các bảng câu hỏi hoặc biểu đồ theo dõi tâm trạng được sử dụng để theo dõi các triệu chứng theo thời gian.

Có xét nghiệm nào để kiểm tra rối loạn lưỡng cực không?

Không có một xét nghiệm y khoa đơn lẻ nào, chẳng hạn như xét nghiệm máu, để chẩn đoán rối loạn lưỡng cực. Thay vào đó, các chuyên gia sức khỏe tâm thần sử dụng các cuộc phỏng vấn và đánh giá chi tiết để hiểu trải nghiệm của một người. Họ có thể sử dụng các công cụ sàng lọc hoặc bảng câu hỏi để giúp thu thập thông tin về các mô hình tâm trạng và hành vi.

Các phương pháp điều trị chính cho rối loạn lưỡng cực là gì?

Việc điều trị thường bao gồm sự kết hợp giữa thuốc và trị liệu. Thuốc ổn định tâm trạng thường được kê đơn để giúp quản lý những thay đổi tâm trạng cực đoan. Trị liệu tâm lý, hay trị liệu bằng trò chuyện, giúp các cá nhân hiểu tình trạng của họ, phát triển các chiến lược đối phó và quản lý các thách thức trong cuộc sống hàng ngày.

Rối loạn lưỡng cực có phải là tình trạng suốt đời không?

Rối loạn lưỡng cực thường được coi là một tình trạng lâu dài đòi hỏi phải quản lý liên tục. Tuy nhiên, với việc điều trị và hỗ trợ phù hợp, những người mắc rối loạn lưỡng cực có thể sống một cuộc sống trọn vẹn, hiệu quả và có ý nghĩa. Việc tái khám định kỳ với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và tuân thủ kế hoạch điều trị là chìa khóa.