Nguyên nhân gây đau nửa đầu ở phụ nữ là gì?

Sự dao động nội tiết tố gây ra chứng đau nửa đầu ở phụ nữ như thế nào?

Đối với nhiều phụ nữ, bệnh đau nửa đầu có mối liên hệ chặt chẽ với sự tăng giảm của nội tiết tố. Mối liên hệ này lớn đến mức nó thường được coi là lý do chính khiến phụ nữ gặp phải chứng đau nửa đầu thường xuyên hơn nam giới.

Nội tiết tố chính đóng vai trò ở đây là estrogen, một yếu tố then chốt trong sinh học của phụ nữ. Nồng độ của nó thay đổi trong suốt cuộc đời của người phụ nữ và thậm chí thay đổi theo từng tháng, và những sự thay đổi này có thể tác động trực tiếp đến hóa học não bộ, đặc biệt là chất dẫn truyền thần kinh serotonin, chất ảnh hưởng đến cảm giác đau.

Đau nửa đầu do kinh nguyệt là gì?

Nhiều phụ nữ báo cáo rằng chứng đau nửa đầu của họ xảy ra xung quanh kỳ kinh nguyệt. Hiện tượng này, được gọi là đau nửa đầu do kinh nguyệt, được cho là do nồng độ estrogen giảm mạnh xảy ra ngay trước khi kỳ kinh bắt đầu.

Sự sụt giảm nội tiết tố này có thể làm mất đi sự cân bằng mong manh trong não, dẫn đến một cơn đau nửa đầu. Ước tính có một tỷ lệ lớn phụ nữ bị đau nửa đầu gặp phải loại cơn đau này.

Thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh ảnh hưởng như thế nào đến tần suất đau nửa đầu?

Khi phụ nữ tiến gần đến thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh, nồng độ nội tiết tố của họ trải qua những thay đổi đáng kể. Nồng độ estrogen dao động và cuối cùng là suy giảm trong các giai đoạn cuộc đời này có thể dẫn đến sự gia tăng tần suất hoặc mức độ nghiêm trọng của chứng đau nửa đầu đối với một số người.

Tuy nhiên, đối với những người khác, chứng đau nửa đầu có thể cải thiện khi nồng độ nội tiết tố ổn định ở mức cơ bản thấp hơn.

Điều gì xảy ra với chứng đau nửa đầu trong thai kỳ và thời kỳ sau sinh?

Mang thai có thể mang lại những kết quả trái ngược nhau đối với chứng đau nửa đầu. Một số phụ nữ nhận thấy chứng đau nửa đầu của họ cải thiện trong thai kỳ do nồng độ nội tiết tố ổn định hơn.

Ngược lại, những người khác có thể gặp các triệu chứng tồi tệ hơn. Sau khi sinh con, nồng độ estrogen sụt giảm nhanh chóng có thể khởi phát chứng đau nửa đầu.

Điều này thường đi kèm với các thách thức sau sinh khác như căng thẳng và thiếu ngủ, tạo nên một giai đoạn khó khăn cho những người bị đau nửa đầu.

Những tác nhân kích thích đau nửa đầu phổ biến khác ảnh hưởng đến phụ nữ là gì?

Mặc dù sự thay đổi nội tiết tố là một yếu tố quan trọng đối với nhiều phụ nữ gặp phải chứng đau nửa đầu, nhưng một loạt các tác nhân kích thích khác cũng có thể đóng một vai trò nào đó. Những tác nhân này có thể tương tác với sự thay đổi nội tiết tố hoặc hoạt động độc lập, góp phần vào tần suất và cường độ của các cơn đau nửa đầu.

Căng thẳng và áp lực cảm xúc kích thích chứng đau nửa đầu như thế nào?

Căng thẳng thường được coi là tác nhân kích thích đau nửa đầu hàng đầu đối với một tỷ lệ lớn mọi người.

Những đòi hỏi của cuộc sống hiện đại, việc phải cân bằng giữa trách nhiệm công việc, chăm sóc gia đình và các cam kết cá nhân có thể dẫn đến căng thẳng mãn tính. Áp lực liên tục này có thể kích thích quá mức hệ thần kinh và ảnh hưởng đến sức khỏe não bộ, khiến nó dễ bị khởi phát chứng đau nửa đầu hơn.

Bên cạnh căng thẳng nói chung, các trạng thái cảm xúc cụ thể như lo lắng, phấn khích hoặc thậm chí là sự nhẹ nhõm sau một thời kỳ căng thẳng cũng có thể khơi mào một cơn đau. Bản thân việc dự đoán về một cơn đau nửa đầu cũng có thể tạo ra một vòng xoáy lo âu làm trầm trọng thêm rối loạn não bộ này.

Những loại thực phẩm và đồ uống nào được biết là có thể kích thích các cơn đau nửa đầu?

Một số loại thực phẩm và đồ uống được biết là có thể gây ra chứng đau nửa đầu ở những người nhạy cảm. Những tác nhân này có thể rất khác nhau ở mỗi người, nhưng những tác nhân phổ biến bao gồm:

• Phô mai lâu năm

• Thịt chế biến sẵn (chứa nitrat)

• Chất làm ngọt nhân tạo, đặc biệt là aspartame

• Mì chính (bột ngọt - monosodium glutamate)

• Sô-cô-la

• Đồ uống có cồn, đặc biệt là rượu vang đỏ

• Caffeine (cả việc cai caffeine và tiêu thụ quá mức)

Rối loạn giấc ngủ và các kiểu ngủ không đều ảnh hưởng đến chứng đau nửa đầu như thế nào?

Sự gián đoạn lịch trình ngủ đều đặn là một tác nhân kích thích đau nửa đầu đã được chứng minh rõ ràng. Cả việc thiếu ngủ và ngủ quá lâu đều có thể gây ra các cơn đau.

Các kiểu ngủ không đều, chẳng hạn như những kiểu ngủ gặp phải khi làm việc theo ca hoặc do đi du lịch, cũng có thể gây ra vấn đề. Do đó, việc duy trì chu kỳ ngủ-thức nhất quán được coi là một chiến lược then chốt để kiểm soát chứng đau nửa đầu.

Những yếu tố môi trường và kích thích giác quan nào có thể gây ra chứng đau nửa đầu?

Sự nhạy cảm với các kích thích môi trường là phổ biến ở những người gặp chứng đau nửa đầu. Điều này có thể bao gồm:

• Ánh sáng chói hoặc nhấp nháy: Ánh sáng mặt trời tự nhiên, đèn huỳnh quang và đèn nhấp nháy có thể đặc biệt gây khó chịu.

• Mùi nồng: Nước hoa, sản phẩm tẩy rửa, khói thuốc và một số mùi thức ăn có thể kích thích các cơn đau.

• Tiếng ồn lớn: Tiếng ồn lớn đột ngột hoặc kéo dài có thể là một tác nhân kích thích.

• Thay đổi thời tiết: Sự thay đổi áp suất khí quyển, nhiệt độ cực trị, độ ẩm hoặc bão là những tác nhân thường xuyên được báo cáo.

Có mối liên hệ di truyền hay yếu tố tiền sử gia đình trong chứng đau nửa đầu không?

Nghiên cứu cho thấy mạnh mẽ rằng một yếu tố di truyền đóng một vai trò trong việc quyết định ai sẽ bị đau nửa đầu.

Nếu một hoặc cả cha và mẹ của bạn từng bị đau nửa đầu, nguy cơ mắc bệnh của chính bạn có thể cao hơn. Điều này không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị, nhưng nó chỉ ra một khuynh hướng bẩm sinh.

Các nhà khoa học đã xác định được một số gen có thể liên quan đến chứng đau nửa đầu, đặc biệt là những gen ảnh hưởng đến sự giao tiếp của tế bào não và chức năng mạch máu. Những yếu tố di truyền này có thể khiến não của một người nhạy cảm hơn với các tác nhân khác nhau. Hãy nghĩ về nó giống như việc có một ngưỡng chịu đựng thấp hơn đối với những gì gây ra cơn đau nửa đầu so với một người không có những ảnh hưởng di truyền này.

Hiểu được mối liên hệ di truyền này là rất quan trọng cho việc chẩn đoán và điều trị. Mặc dù bạn không thể thay đổi gen của mình, nhưng việc biết rằng có tiền sử gia đình có thể thúc đẩy việc nhận biết sớm các triệu chứng và có cách tiếp cận chủ động để kiểm soát bệnh.

Tiến tới kiểm soát chứng đau nửa đầu

Rõ ràng là chứng đau nửa đầu ở phụ nữ rất phức tạp, thường liên quan đến nhiều thứ chứ không chỉ là một cơn đau đầu dữ dội.

Sự thay đổi nội tiết tố, đặc biệt là những thay đổi liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt, thai kỳ và mãn kinh, đóng một vai trò lớn. Nhưng nó không chỉ có nội tiết tố; căng thẳng từ cuộc sống hàng ngày, thói quen ngủ, và thậm chí cả những gì chúng ta ăn hoặc ngửi đều có thể khơi mào một cơn đau.

Hiểu được những mối liên hệ này là bước đầu tiên. Ghi nhật ký để theo dõi các tác nhân kích thích cá nhân thực sự có thể giúp ích cho bạn.

Nếu chứng đau nửa đầu đang cản trở cuộc sống của bạn, bạn nên nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia về đau đầu.

Họ có thể giúp tìm ra những cách tốt nhất để quản lý tình trạng cụ thể của bạn, cho dù đó là thông qua thuốc men, thay đổi lối sống hay các liệu pháp dựa trên khoa học thần kinh khác.

Tài liệu tham khảo

1. de Boer, I., Terwindt, G. M., & van den Maagdenberg, A. M. (2020). Genetics of migraine aura: an update. The journal of headache and pain, 21(1), 64. https://doi.org/10.1186/s10194-020-01125-2

Câu hỏi thường gặp

Tại sao phụ nữ có nhiều khả năng bị đau nửa đầu hơn nam giới?

Phụ nữ thường bị đau nửa đầu nhiều hơn nam giới do cách nội tiết tố của họ thay đổi. Các nội tiết tố như estrogen có thể ảnh hưởng đến hóa học não bộ, nơi kiểm soát cảm giác đau. Khi các nội tiết tố này sụt giảm, đặc biệt là trước kỳ kinh, nó có thể kích thích một cơn đau nửa đầu. Nồng độ nội tiết tố của nam giới ổn định hơn, vì vậy họ không có những sự thay đổi nội tiết tố thường xuyên này.

Đau nửa đầu do kinh nguyệt là gì?

Đau nửa đầu do kinh nguyệt xảy ra vào khoảng thời gian hành kinh của phụ nữ. Chúng được gây ra bởi sự sụt giảm đột ngột nồng độ estrogen ngay trước hoặc trong kỳ kinh nguyệt. Những cơn đau nửa đầu này có thể đặc biệt gây khó chịu vì chúng xảy ra đều đặn theo từng chu kỳ.

Mang thai có thể ảnh hưởng đến chứng đau nửa đầu không?

Mang thai có thể ảnh hưởng đến chứng đau nửa đầu theo nhiều cách khác nhau. Đối với một số phụ nữ, nội tiết tố trở nên ổn định hơn khi mang thai, điều này thực sự có thể làm cho chứng đau nửa đầu tốt hơn. Tuy nhiên, đối với những người khác, chứng đau nửa đầu có thể trở nên tồi tệ hơn. Sau khi sinh, nồng độ nội tiết tố giảm nhanh chóng, điều này cũng có thể kích thích chứng đau nửa đầu, đặc biệt là khi kết hợp với căng thẳng và thiếu ngủ.

Căng thẳng góp phần gây ra chứng đau nửa đầu ở phụ nữ như thế nào?

Phụ nữ thường phải gánh vác nhiều trách nhiệm, như công việc và chăm sóc gia đình, điều này có thể dẫn đến căng thẳng liên tục. Căng thẳng liên tục này có thể làm cho hệ thần kinh hoạt động quá mức và dễ kích thích chứng đau nửa đầu hơn. Sự lo lắng về việc khi nào cơn đau nửa đầu tiếp theo có thể ập đến cũng có thể làm tăng thêm sự căng thẳng.

Có một số loại thực phẩm cụ thể nào có thể kích thích chứng đau nửa đầu không?

Có, một số loại thực phẩm và đồ uống có thể kích thích chứng đau nửa đầu ở một số phụ nữ. Các tác nhân phổ biến bao gồm thực phẩm có bột ngọt hoặc histamine, sô-cô-la, phô mai lâu năm, chất làm ngọt nhân tạo và đồ uống có cồn như rượu vang đỏ. Việc ghi nhật ký ăn uống có thể giúp xác định các tác nhân kích thích từ thực phẩm của cá nhân.

Giấc ngủ quan trọng như thế nào đối với việc phòng ngừa đau nửa đầu?

Giấc ngủ đóng vai trò lớn trong việc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Không ngủ đủ giấc hoặc lịch trình ngủ không đều đặn có thể khiến bạn dễ bị các cơn đau hơn. Điều quan trọng là cố gắng đi ngủ và thức dậy vào cùng một thời điểm mỗi ngày để duy trì thói quen ngủ của bạn ổn định.

Các yếu tố môi trường như mùi hương hay ánh sáng có thể gây đau nửa đầu không?

Hoàn toàn có thể. Mùi hương nồng từ nước hoa, hóa chất hoặc thậm chí một số loại thực phẩm có thể kích thích chứng đau nửa đầu ở một số cá nhân. Sự nhạy cảm với mùi này được gọi là chứng sợ mùi (osmophobia). Tương tự như vậy, ánh sáng chói hoặc nhấp nháy, cả tự nhiên và nhân tạo, có thể là tác nhân kích thích lớn đối với nhiều người, một tình trạng được gọi là chứng sợ ánh sáng (photophobia).