Cuando se trata del trastorno bipolar, algunas conversaciones mencionan cambios en los ojos. Si bien no todas las personas experimentan esto, y definitivamente no es una herramienta de diagnóstico, comprender cómo los ojos en el trastorno bipolar podrían verse o funcionar puede ser útil.
Este artículo analiza las posibles conexiones entre el trastorno bipolar y la visión, lo que algunas personas reportan ver y por qué podrían ocurrir estos cambios.
¿Cuál es la relación entre el trastorno bipolar y la salud física de los ojos?
El trastorno bipolar es un trastorno cerebral que a menudo afecta el estado de ánimo y los niveles de energía. Aunque se conoce principalmente por su impacto en el bienestar mental, existe un creciente interés en cómo podría influir en la salud física, incluyendo los ojos.
Durante los episodios maníacos o hipomaníacos, algunas personas reportan o muestran cambios notables en sus ojos. Estos pueden incluir la dilatación de las pupilas, lo que puede ser una respuesta al aumento de la actividad de los neurotransmisores o a la reacción del cuerpo ante una excitación o estrés intensos.
Estas observaciones, a las que a veces se hace referencia informalmente como "ojos maníacos", podrían reflejar la intensa energía y la percepción alterada características de estas fases.
Aunque estos fenómenos oculares no son criterios diagnósticos para el trastorno bipolar, a veces pueden ofrecer pistas sutiles sobre el estado de ánimo actual de una persona. Comprender estas posibles conexiones puede ser útil para los pacientes, sus familias y los profesionales de la salud a la hora de reconocer y gestionar la naturaleza multifacética del trastorno bipolar.
Síntomas oculares comunes en el trastorno bipolar
¿De qué manera las fases maníacas afectan específicamente la mirada y la dilatación de las pupilas?
Durante los episodios maníacos o hipomaníacos, algunas personas reportan experiencias sensoriales intensificadas. Esto a veces puede traducirse en percepciones visuales, como que los colores parezcan más vivos o brillantes, lo que lleva a algunos a usar gafas de sol incluso en interiores.
Otros pueden notar que su visión se vuelve más nítida o concentrada, con una percepción amplificada de su entorno. También puede haber una sensación de visión periférica expandida, lo que hace que la persona sea más consciente de las cosas en su vista lateral, o una incapacidad para filtrar detalles visuales menores.
Los informes anecdóticos también sugieren posibles cambios físicos durante estas fases. Estos podrían incluir:
Pupilas dilatadas: Esto puede ser una respuesta al aumento de energía, a la excitación o incluso al estrés y al miedo asociados con la psicosis, que pueden ocurrir durante los episodios maníacos. Desde el punto de vista neurobiológico, el aumento de los niveles de ciertas hormonas como la norepinefrina, asociadas con el estrés y el miedo, puede hacer que las pupilas se dilaten.
Ojos "brillantes": Esta descripción se refiere a menudo a ojos que parecen inusualmente brillantes o que tienen una cualidad resplandeciente.
Cambios en la mirada: Algunas personas pueden experimentar una mirada más amplia.
Vale la pena señalar que, aunque se reportan estas observaciones, la investigación científica que vincula específicamente estos fenómenos visuales exactos con el trastorno bipolar aún se encuentra en desarrollo. La idea de cambios en el color de los ojos, por ejemplo, carece de un sólido respaldo científico.
¿Qué cambios oculares característicos están vinculados a los episodios depresivos?
Los episodios depresivos también pueden estar asociados con ciertos cambios. Estos a menudo implican una reducción en la expresividad facial, que puede extenderse al área de los ojos. Esto podría dar lugar a:
Menos "luz" en los ojos: Esta es una descripción subjetiva que a menudo transmite una sensación de menor animación o compromiso.
Atenuación perceptiva: Algunas personas reportan que el mundo parece menos vibrante o colorido durante los estados depresivos.
Cambios en el movimiento y enfoque ocular: El retraso psicomotor puede manifestarse como movimientos oculares más lentos o una mirada más ausente. Los párpados caídos también podrían contribuir a una apariencia más oscura de los ojos.
¿Cómo pueden los medicamentos psiquiátricos para el trastorno bipolar afectar la comodidad ocular?
¿Qué posibles efectos secundarios relacionados con la visión deben discutir los pacientes con los médicos?
Los medicamentos utilizados para controlar el trastorno bipolar funcionan principalmente ajustando sustancias químicas cerebrales como la dopamina y la norepinefrina. Aunque estos tratamientos son vitales para estabilizar el estado de ánimo, a veces pueden provocar cambios que afectan la visión. No es raro que las personas experimenten efectos secundarios, y estos pueden manifestarse de diversas formas relacionadas con los ojos.
Algunos medicamentos pueden causar:
Ojos secos: Esto puede provocar molestias, sensación de arenilla y un aumento del parpadeo.
Visión borrosa: Puede ocurrir dificultad para enfocar o ver con claridad.
Cambios en el tamaño de las pupilas: Las pupilas pueden volverse más grandes (dilatadas) o más pequeñas (contraídas), lo que puede afectar la sensibilidad a la luz.
Sensibilidad a la luz (fotofobia): Las luces brillantes pueden resultar incómodas o incluso dolorosas.
Alteraciones visuales: En algunos casos, las personas reportan ver halos alrededor de las luces o experimentar otros fenómenos visuales inusuales.
Es importante recordar que no todas las personas experimentan estos efectos secundarios y su gravedad puede variar enormemente. El objetivo del tratamiento es encontrar un medicamento o una combinación de medicamentos que controle eficazmente el trastorno bipolar con el mínimo de efectos adversos.
Si se nota algún cambio en la visión, la recomendación es discutirlo con un profesional de la salud. Hacer ajustes en la dosis o cambiar a un medicamento diferente pueden ser opciones posibles para ayudar a controlar estos síntomas mientras se continúa tratando el trastorno bipolar.
¿Cuándo se recomienda una evaluación por parte de un especialista de la vista?
Puede ser una buena idea programar una cita con un especialista de la vista, como un optometrista o un oftalmólogo, si nota algún cambio significativo en su visión o en la comodidad de sus ojos, especialmente si estos cambios parecen coincidir con alteraciones en su estado de ánimo. Aunque algunas experiencias visuales pueden estar relacionadas con las fluctuaciones del trastorno bipolar, es importante descartar otras afecciones oculares potenciales.
Aquí hay algunas razones por las que se recomienda buscar atención ocular profesional:
Problemas de visión nuevos o que empeoran: Esto incluye cosas como visión borrosa, visión doble, destellos de luz repentinos o un aumento notable de moscas volantes. Estos síntomas podrían indicar una variedad de problemas, desde errores de refracción hasta afecciones más graves.
Molestia ocular persistente: Si experimenta dolor ocular continuo, enrojecimiento, lagrimeo excesivo o sensación de arenilla, un oculista puede ayudar a determinar la causa.
Cambios en la apariencia de los ojos: Aunque algunos informes anecdóticos sugieren cambios en la apariencia de los ojos durante diferentes estados de ánimo, cualquier alteración persistente o preocupante en el aspecto de sus ojos debe ser evaluada por un especialista.
Monitoreo de medicamentos: Si está tomando medicamentos para el trastorno bipolar, algunos pueden tener efectos secundarios que afecten la visión. Los exámenes oculares regulares son importantes para monitorear estos impactos potenciales.
Un examen ocular puede ayudar a identificar y controlar diversos problemas de salud ocular. Este proceso generalmente implica una revisión de su historial médico, pruebas de agudeza visual y un examen exhaustivo de las estructuras del ojo.
Dependiendo de los hallazgos, el especialista puede recomendar lentes correctivas, recetar gotas para los ojos o sugerir más pruebas de diagnóstico.
¿Qué estrategias prácticas apoyan una mejor salud ocular al vivir con trastorno bipolar?
Cuidar la salud ocular mientras se vive con el trastorno bipolar requiere un poco de atención y planificación. Existen algunos métodos y hábitos prácticos que pueden apoyar el bienestar general y ayudar a reducir las molestias relacionadas con los síntomas oculares.
A continuación se presentan algunos pasos e ideas sencillos a considerar:
Preste atención a la calidad del sueño. Los cambios en el estado de ánimo pueden afectar el descanso, y el mal dormir a menudo provoca ojos rojos, secos o cansados.
Manténgase al día con los controles médicos regulares. Las visitas de rutina con profesionales de la salud pueden ayudar a abordar los problemas de visión desde el principio.
Anote cualquier síntoma nuevo o cambiante, como visión borrosa, sensibilidad a la luz o dificultad para enfocar, ya que estos podrían estar relacionados con los medicamentos o las fases del estado de ánimo.
Limite las actividades que cansen los ojos, especialmente durante los períodos de fatiga o manía (como pasar demasiado tiempo frente a una pantalla o leer durante muchas horas).
Use gotas lubricantes para los ojos según lo aconseje un profesional de la salud si la sequedad o la irritación se convierten en un problema.
Use gafas de sol durante las fases maníacas si la visión parece demasiado nítida o las luces brillantes se sienten molestas.
Mantenga una comunicación abierta entre todos sus proveedores de atención, incluidos los especialistas en salud mental y de la vista.
Para quienes equilibran tratamientos psiquiátricos, estar atentos a los cambios en la visión es de gran ayuda, ya que diversos medicamentos pueden influir en la comodidad y el funcionamiento de los ojos. Tomar nota de cualquier efecto secundario o experiencia inusual, y compartirlo durante las visitas médicas, puede favorecer una mejor atención integral.
Mantenerse informado y practicar rutinas regulares de autocuidado puede ayudar a que vivir con trastorno bipolar sea un poco más llevadero, especialmente en lo que respecta a la salud ocular.
Mirando hacia el futuro: Control del trastorno bipolar y la salud ocular
Aunque los informes anecdóticos y algunas investigaciones de neurociencia sugieren posibles vínculos entre el trastorno bipolar y los cambios en la apariencia o el movimiento de los ojos, es importante abordar esta información con una perspectiva equilibrada.
No todas las personas con trastorno bipolar experimentarán estos cambios, y confiar únicamente en ellos para identificar los episodios del estado de ánimo puede ser engañoso. El enfoque principal para controlar el trastorno bipolar siempre debe centrarse en tratamientos basados en evidencia, que incluyen medicamentos, terapia y ajustes en el estilo de vida, diseñados para abordar los desequilibrios neuroquímicos subyacentes.
Si usted o un ser querido notan algún cambio en sus ojos, ya sea físico o relacionado con la visión, siempre es mejor consultar con un profesional de la salud. Ellos pueden ayudar a determinar la causa y garantizar que su salud general, incluida la ocular, se controle adecuadamente junto con su tratamiento para el trastorno bipolar.
Referencias
Parker, G., Coroneo, M. T., & Spoelma, M. J. (2023). Bipolar eyes: Windows to the pole?. The Australian and New Zealand journal of psychiatry, 57(11), 1405–1406. https://doi.org/10.1177/00048674231195259
Constable, P. A., Al-Dasooqi, D., Bruce, R., & Prem-Senthil, M. (2022). A Review of Ocular Complications Associated with Medications Used for Anxiety, Depression, and Stress. Clinical optometry, 14, 13–25. https://doi.org/10.2147/OPTO.S355091
Preguntas frecuentes
¿Realmente el trastorno bipolar puede cambiar el aspecto de los ojos de alguien?
A veces, las personas con trastorno bipolar pueden notar cambios en sus ojos durante los cambios de humor. Por ejemplo, durante una fase maníaca, las pupilas pueden agrandarse o los ojos pueden parecer más brillantes o "resplandecientes". Durante una fase depresiva, los ojos pueden parecer menos animados. Sin embargo, estos cambios no les ocurren a todos y no son un signo seguro de la afección.
¿Qué son los "ojos bipolares"?
El término "ojos bipolares" no es un término médico. Es una forma en que algunas personas describen posibles cambios en la apariencia ocular, como pupilas más grandes o una mirada diferente, que podrían ocurrir durante los episodios del estado de ánimo. Aunque algunas personas reportan estos cambios, no existe una prueba científica sólida de que el color o la forma del ojo cambien debido al trastorno bipolar.
¿Cómo pueden los cambios de humor afectar la visión?
Los cambios de humor a veces pueden afectar la forma en que las personas ven o enfocan. Por ejemplo, durante la manía, algunos pueden sentir que su visión se agudiza o que los colores parecen más brillantes. Durante la depresión, las personas pueden sentirse cansadas, tener problemas para enfocar o experimentar una sensación de atenuación. También existen investigaciones que sugieren que los movimientos oculares podrían ser diferentes en personas con trastorno bipolar.
¿Afectan los ojos los medicamentos para el trastorno bipolar?
Algunos medicamentos utilizados para tratar el trastorno bipolar pueden tener efectos secundarios que podrían afectar la visión. Estos podrían incluir visión borrosa, ojos secos o sensibilidad a la luz. Es importante hablar sobre cualquier cambio en la visión con su médico, ya que puede ayudar a ajustar el medicamento o sugerir formas de controlar los efectos secundarios.
¿Puede el estrés o la falta de sueño relacionados con el trastorno bipolar afectar mis ojos?
Sí, el estrés y los cambios en los patrones de sueño, que son comunes con el trastorno bipolar, pueden afectar sus ojos. La falta de sueño puede hacer que sienta los ojos secos, con un aspecto inyectado en sangre o hacer que parpadee con más frecuencia. El cansancio extremo también puede dificultar el enfoque.
¿Existe alguna forma de cuidar la salud ocular mientras se vive con trastorno bipolar?
Controlar el trastorno bipolar con la ayuda de su médico es clave. Esto incluye tomar los medicamentos recetados, asistir a terapia y mantener hábitos de sueño saludables. Los exámenes oculares regulares también son importantes. Si experimenta problemas de visión, hable tanto con su proveedor de salud mental como con su oculista para garantizar una atención coordinada.
Emotiv es un líder en neurotecnología que ayuda a avanzar la investigación en neurociencia mediante herramientas accesibles de EEG y datos cerebrales.
Christian Burgos
