বাইপোলার ডিসঅর্ডার, যা একসময় ম্যানিক ডিপ্রেশন নামে পরিচিত ছিল, একটি মানসিক স্বাস্থ্যগত অবস্থা যা একজন ব্যক্তি কীভাবে অনুভব করে, চিন্তা করে এবং আচরণ করে তা প্রভাবিত করে। এটি মেজাজ, শক্তি এবং কার্যকলাপের স্তরে স্পষ্ট পরিবর্তনের দ্বারা চিহ্নিত। এই প্রবন্ধে আমরা এর উপসর্গ, ধরন, কারণ এবং চিকিৎসা নিয়ে আলোচনা করব।
মূল বিষয়সমূহ
বাইপোলার ডিসঅর্ডার মেজাজ, শক্তি এবং কার্যকলাপে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন ঘটায়। এই পরিবর্তনগুলো দৈনন্দিন মুড সুইংয়ের তুলনায় আরও বেশি তীব্র।
এই অবস্থায় উচ্চতর মেজাজের (ম্যানিয়া বা হাইপোম্যানিয়া) এবং বিষণ্ন মেজাজের পৃথক সময়কাল থাকে।
বাইপোলার I ডিসঅর্ডার অন্তত একটি ম্যানিক এপিসোড দ্বারা চিহ্নিত, যা গুরুতর হতে পারে এবং হাসপাতালে ভর্তি প্রয়োজন হতে পারে।
বাইপোলার II ডিসঅর্ডারে অন্তত একটি মেজর ডিপ্রেসিভ এপিসোড এবং অন্তত একটি হাইপোম্যানিক এপিসোড থাকে, তবে পূর্ণ ম্যানিক এপিসোড থাকে না।
ম্যানিয়ার উপসর্গের মধ্যে থাকতে পারে খুব উঁচু বা খিটখিটে মেজাজ, ঘুমের প্রয়োজন কমে যাওয়া, দ্রুতগতির চিন্তা এবং আবেগপ্রবণ আচরণ।
বিষণ্নতার এপিসোডে দুঃখ, আশাহীনতা, আগ্রহ হারানো, ক্লান্তি এবং কখনও কখনও মৃত্যুর চিন্তা অন্তর্ভুক্ত থাকে।
জেনেটিক্স এবং পরিবেশগত কারণ, যেমন চাপ ও ট্রমা, বাইপোলার ডিসঅর্ডার বিকাশে ভূমিকা রাখে বলে মনে করা হয়।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার একটি চিকিৎসাযোগ্য অবস্থা, যার ব্যবস্থাপনায় সাধারণত ওষুধ এবং থেরাপির সমন্বয় থাকে।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার কী?
বাইপোলার ডিসঅর্ডার একটি মানসিক স্বাস্থ্যগত অবস্থা, যা একজন মানুষ কীভাবে অনুভব করে, চিন্তা করে এবং আচরণ করে তা প্রভাবিত করে। এটি মেজাজ, শক্তি, কার্যকলাপের স্তর এবং মনোযোগে স্বতন্ত্র পরিবর্তনের মাধ্যমে চিহ্নিত হয়। এই পরিবর্তনগুলো সাধারণ মানুষের দৈনন্দিন ওঠানামার চেয়ে বেশি তীব্র এবং দিন, সপ্তাহ, এমনকি মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার থাকা মানুষদের প্রায়ই অস্বাভাবিকভাবে বেশি শক্তি ও উঁচু মেজাজের সময়কাল, যাকে ম্যানিক বা হাইপোম্যানিক এপিসোড বলা হয়, এবং গভীর দুঃখ বা কম শক্তির সময়কাল, যাকে ডিপ্রেসিভ এপিসোড বলা হয়, এর মধ্যে দিয়ে যেতে হয়। এই মেজাজের ওঠানামা দৈনন্দিন জীবনে একজন মানুষের কার্যক্ষমতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে ব্যাহত করতে পারে, সম্পর্ক, কাজ এবং স্কুলে প্রভাব ফেলতে পারে।
এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে বাইপোলার ডিসঅর্ডার কোনো ব্যক্তির চরিত্রের প্রতিফলন বা ব্যক্তিগত দুর্বলতার লক্ষণ নয়; এটি একটি জটিল চিকিৎসাগত অবস্থা। অতীতে, ম্যানিক “উচ্চ” এবং ডিপ্রেসিভ “নিম্ন” অবস্থার মধ্যে এই চরম পরিবর্তনের কারণে একে প্রায়ই ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ অসুস্থতা বলা হতো।
স্পেকট্রামে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের প্রধান ধরনগুলো কী কী?
বাইপোলার ডিসঅর্ডার আসলে একটি স্পেকট্রাম, যেখানে কয়েকটি স্বতন্ত্র নির্ণয় অন্তর্ভুক্ত, প্রতিটি মেজাজের এপিসোডের নির্দিষ্ট প্যাটার্ন ও তীব্রতার ভিত্তিতে সংজ্ঞায়িত।
এই মেজাজের পরিবর্তনগুলো বেশ তীব্র হতে পারে, তীব্র শক্তি ও উঁচু মেজাজের সময়কাল থেকে গভীর দুঃখ ও কম শক্তির সময়ে যাওয়া পর্যন্ত। এপিসোডগুলোর স্থায়িত্ব ও তীব্রতাই বিশেষজ্ঞদের বিভিন্ন ধরন আলাদা করতে সাহায্য করে।
বাইপোলার 1 ডিসঅর্ডারের তীব্রতা কীভাবে নির্ধারিত হয়?
বাইপোলার I ডিসঅর্ডার প্রধানত অন্তত একটি ম্যানিক এপিসোডের উপস্থিতির মাধ্যমে চিহ্নিত হয়।
ম্যানিক এপিসোড হলো একটি স্বতন্ত্র সময়কাল, যখন একজন মানুষ অস্বাভাবিকভাবে উঁচু, বিস্তৃত বা খিটখিটে মেজাজ অনুভব করেন, সঙ্গে শক্তি ও কার্যকলাপে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি থাকে। এই অবস্থা অন্তত এক সপ্তাহ স্থায়ী হতে হবে এবং দিনের বেশিরভাগ সময়, প্রায় প্রতিদিনই উপস্থিত থাকতে হবে।
এই পরিবর্তনগুলো সাধারণত অন্যদের কাছে দৃশ্যমান হয় এবং স্বাভাবিক আচরণ থেকে স্পষ্ট বিচ্যুতি নির্দেশ করে। ম্যানিক এপিসোড সামাজিক বা পেশাগত কার্যক্ষমতায় গুরুতর ক্ষতি করতে যথেষ্ট তীব্র হতে পারে, অথবা নিজের বা অন্যের ক্ষতি রোধ করতে হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
বাইপোলার I ডিসঅর্ডার থাকা কিছু মানুষের হাইপোম্যানিক বা ডিপ্রেসিভ এপিসোডও হতে পারে, যদিও রোগ নির্ণয়ের জন্য এগুলো আবশ্যক নয়। ডিলিউশন বা হ্যালুসিনেশনের মতো সাইকোটিক বৈশিষ্ট্য কখনও কখনও গুরুতর ম্যানিক এপিসোডের সঙ্গে থাকতে পারে।
বাইপোলার 2 ডিসঅর্ডার বাইপোলার 1 থেকে কীভাবে আলাদা?
বাইপোলার II ডিসঅর্ডার এমন একটি অবস্থা, যা মেজাজ, শক্তি এবং কার্যকলাপের স্তরে স্বতন্ত্র পরিবর্তনের মাধ্যমে চিহ্নিত।
বাইপোলার I-এর বিপরীতে, বাইপোলার II-তে অনুভূত “উচ্চ” অবস্থাগুলো পূর্ণ ম্যানিক এপিসোড নয়, বরং হাইপোম্যানিক এপিসোড। এই হাইপোম্যানিক সময়কালগুলো ম্যানিয়ার তুলনায় কম তীব্র এবং ব্যক্তির কাছে উৎপাদনশীল বা উপভোগ্যও মনে হতে পারে, ফলে কখনও কখনও তা নজরে না পড়তে পারে বা রিপোর্ট না হতে পারে।
বাইপোলার II ডিসঅর্ডারের নির্ণয়ের জন্য অন্তত একটি প্রধান ডিপ্রেসিভ এপিসোড এবং অন্তত একটি হাইপোম্যানিক এপিসোড প্রয়োজন।
বাইপোলার II ডিসঅর্ডার থাকা মানুষরা প্রায়ই মূলত ডিপ্রেসিভ এপিসোডের জন্য চিকিৎসা চান, কারণ এগুলো উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। বাইপোলার II-তে আক্রান্ত ব্যক্তিদের এপিসোডগুলোর মধ্যে স্বাভাবিক মেজাজের সময়কাল থাকা সাধারণ, এবং এই সময়ে তারা তাদের স্বাভাবিক কার্যক্ষমতায় ফিরে যেতে পারেন।
তবে, ডিপ্রেশন ও হাইপোম্যানিয়ার মধ্যে চক্র চলতে থাকলেও তা উল্লেখযোগ্য বিঘ্ন ঘটাতে পারে।
বাইপোলার ও সাইক্লোথাইমিক ডিসঅর্ডার
সাইক্লোথাইমিক ডিসঅর্ডার একটি সম্পর্কিত অবস্থা, যেখানে হাইপোম্যানিক উপসর্গের বহু সময়কাল এবং ডিপ্রেসিভ উপসর্গের সময়কাল থাকে, যা হাইপোম্যানিক বা প্রধান ডিপ্রেসিভ এপিসোডের পূর্ণ মানদণ্ড পূরণ করে না।
এই উপসর্গগুলো প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে অন্তত দুই বছর ধরে (শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে এক বছর) ঘটে এবং অন্তত অর্ধেক সময় উপস্থিত থাকে। সাইক্লোথাইমিয়া তুলনামূলকভাবে হালকা একটি রূপ হিসেবে বিবেচিত হলেও, এটি একজন ব্যক্তির মস্তিষ্কের স্বাস্থ্যকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে এবং কখনও কখনও বাইপোলার II ডিসঅর্ডারে রূপ নিতে পারে।
র্যাপিড সাইক্লিং বাইপোলার ডিসঅর্ডার
র্যাপিড সাইক্লিং কোনো আলাদা নির্ণয় নয়; বরং এটি একটি স্পেসিফায়ার, যা বাইপোলার II-সহ যেকোনো ধরনের বাইপোলার ডিসঅর্ডারে প্রযোজ্য হতে পারে। ১২ মাসের মধ্যে চার বা ততোধিক মেজাজের এপিসোড (ম্যানিক, হাইপোম্যানিক, বা ডিপ্রেসিভ) হওয়াকে এটি বোঝায়।
এই এপিসোডগুলোকে সংশ্লিষ্ট এপিসোডের সময়কাল-সংক্রান্ত মানদণ্ড পূরণ করতে হবে। র্যাপিড সাইক্লিং চিকিৎসাকে আরও চ্যালেঞ্জিং করে তুলতে পারে এবং প্রায়ই রোগের আরও গুরুতর গতিপথের সঙ্গে সম্পর্কিত।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার বনাম বর্ডারলাইন পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার
যদিও বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং বর্ডারলাইন পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার (BPD) উভয়ই তীব্র মেজাজের ওঠানামা ও আবেগগত অস্থিরতা জড়িত থাকতে পারে, তারা ভিন্ন অবস্থা।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার মূলত একটি মুড ডিসঅর্ডার, যা ম্যানিয়া/হাইপোম্যানিয়া ও ডিপ্রেশনের স্বতন্ত্র এপিসোড দ্বারা চিহ্নিত। বাইপোলার ডিসঅর্ডারে মেজাজের পরিবর্তন সাধারণত এপিসোডিক হয় এবং দিন, সপ্তাহ বা মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয়।
এর বিপরীতে, BPD একটি পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার, যা সম্পর্ক, আত্মপরিচয় এবং আবেগে সর্বব্যাপী অস্থিরতা দ্বারা চিহ্নিত; মেজাজের পরিবর্তন প্রায়ই আরও দ্রুত ঘটে, কখনও কখনও কয়েক ঘণ্টার মধ্যেই, এবং প্রায়ই আন্তঃব্যক্তিক ঘটনার দ্বারা ট্রিগার হয়।
অনির্দিষ্ট বাইপোলার ডিসঅর্ডার
এই শ্রেণিটি, যাকে কখনও কখনও অন্যান্য নির্দিষ্ট বাইপোলার এবং সম্পর্কিত ডিসঅর্ডার বলা হয়, ব্যবহার করা হয় যখন কোনো ব্যক্তি বাইপোলার ডিসঅর্ডারের স্পষ্ট উপসর্গ দেখান, যা উল্লেখযোগ্য কষ্ট বা কার্যক্ষমতার ঘাটতি সৃষ্টি করে, কিন্তু বাইপোলার I, বাইপোলার II, বা সাইক্লোথাইমিক ডিসঅর্ডারের মানদণ্ড পুরোপুরি পূরণ করে না।
এটি ঘটতে পারে যদি এপিসোডের সময়কাল বা সংখ্যা নির্ণয়-সংক্রান্ত মানদণ্ডের সঙ্গে পুরোপুরি না মেলে। উপসর্গগুলোর নির্দিষ্ট উপস্থাপনার ভিত্তিতে কোনো স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার নির্ধারণ করবেন এই নির্ণয় উপযুক্ত কি না।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের উপসর্গ
বাইপোলার ডিসঅর্ডার মেজাজ, শক্তি এবং কার্যকলাপের স্তরে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের মাধ্যমে চিহ্নিত। এই পরিবর্তনগুলো, যেগুলোকে প্রায়ই এপিসোড বলা হয়, বেশ তীব্র হতে পারে এবং দৈনন্দিন জীবনে একজন ব্যক্তির কার্যক্ষমতাকে ব্যাহত করতে পারে।
এই এপিসোডগুলোর অভিজ্ঞতা ভিন্ন হতে পারে, তবে সাধারণত এগুলো তিনটি প্রধান শ্রেণিতে পড়ে: ম্যানিক এপিসোড, হাইপোম্যানিক এপিসোড, এবং ডিপ্রেসিভ এপিসোড।
ম্যানিক এপিসোডের সময় কী ঘটে?
ম্যানিক এপিসোড বাইপোলার ডিসঅর্ডারের “উচ্চ” অবস্থাগুলোকে নির্দেশ করে। একটি ম্যানিক এপিসোডের সময়, ব্যক্তি অস্বাভাবিকভাবে উঁচু বা খিটখিটে মেজাজ এবং শক্তি বা কার্যকলাপে বৃদ্ধি সহ একটি স্বতন্ত্র সময়কাল অনুভব করেন। এই অবস্থা সাধারণত অন্তত এক সপ্তাহ স্থায়ী হয় এবং দিনের বেশিরভাগ সময়, প্রায় প্রতিদিন উপস্থিত থাকে।
ম্যানিক এপিসোড হিসেবে নির্ণয় পেতে, নিচের অন্তত তিনটি উপসর্গ উপস্থিত থাকতে হবে (মেজাজ শুধু খিটখিটে হলে চারটি):
আত্মসম্মান অত্যধিক বেড়ে যাওয়া বা মহত্ত্ববোধ।
ঘুমের প্রয়োজন কমে যাওয়া (যেমন, মাত্র তিন ঘণ্টা ঘুমিয়েই বিশ্রামপ্রাপ্ত বোধ করা)।
সাধারণের চেয়ে বেশি কথা বলা বা কথা চালিয়ে যাওয়ার চাপ অনুভব করা।
বিচিত্র ধারণার প্রবাহ বা মনে হওয়া যে চিন্তাগুলো খুব দ্রুত ছুটছে।
সহজে মনোযোগ বিচ্যুত হওয়া, অর্থাৎ মনোযোগ সহজেই তুচ্ছ বা অপ্রাসঙ্গিক বাইরের উদ্দীপনার দিকে চলে যাওয়া।
লক্ষ্যভিত্তিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি (সামাজিক, কাজ বা স্কুল, বা যৌন ক্ষেত্রে) অথবা সাইকোমোটর অস্থিরতা (উদ্দেশ্যহীন, লক্ষ্যহীন কার্যকলাপ)।
উচ্চ সম্ভাব্য ক্ষতিকর পরিণতিযুক্ত কর্মকাণ্ডে অতিরিক্ত জড়িত হওয়া, যেমন লাগামছাড়া কেনাকাটা, যৌন অনাচার, বা বোকামিপূর্ণ ব্যবসায়িক বিনিয়োগ।
এই উপসর্গগুলো প্রায়ই যথেষ্ট তীব্র হয় যাতে সামাজিক বা পেশাগত কার্যক্ষমতায় উল্লেখযোগ্য ক্ষতি হয় অথবা নিজের বা অন্যের ক্ষতি রোধ করতে হাসপাতালে ভর্তি হতে হয়। কিছু ক্ষেত্রে, ম্যানিক এপিসোডে ডিলিউশন বা হ্যালুসিনেশনের মতো সাইকোটিক বৈশিষ্ট্যও থাকতে পারে।
হাইপোম্যানিক এপিসোডের তীব্রতা কীভাবে আলাদা?
হাইপোম্যানিক এপিসোডগুলো ম্যানিক এপিসোডের মতোই, তবে কম তীব্র। একটি হাইপোম্যানিক এপিসোড হলো অস্বাভাবিকভাবে উঁচু, বিস্তৃত বা খিটখিটে মেজাজ এবং অস্বাভাবিকভাবে ও ধারাবাহিকভাবে বেড়ে যাওয়া কার্যকলাপ ও শক্তির একটি স্বতন্ত্র সময়কাল, যা অন্তত টানা চার দিন স্থায়ী হয় এবং দিনের বেশিরভাগ সময়, প্রায় প্রতিদিন উপস্থিত থাকে।
এই সময়কালে, ম্যানিক এপিসোডের জন্য তালিকাভুক্ত একই উপসর্গগুলোর অন্তত তিনটি উপস্থিত থাকে (মেজাজ শুধু খিটখিটে হলে চারটি), যা স্বাভাবিক আচরণ থেকে লক্ষণীয় পরিবর্তন নির্দেশ করে।
তবে, এপিসোডটি সামাজিক বা পেশাগত কার্যক্ষমতায় স্পষ্ট ক্ষতি করার মতো তীব্র নয় বা হাসপাতালে ভর্তি হওয়া প্রয়োজন করে না। সাইকোটিক বৈশিষ্ট্যও থাকে না।
হাইপোম্যানিয়া উৎপাদনশীলতা ও সৃজনশীলতা বাড়াতে পারে, তবে এটি আবেগপ্রবণ বা ঝুঁকিপূর্ণ আচরণেও নিয়ে যেতে পারে।
বাইপোলার ডিপ্রেসিভ এপিসোডের ক্লাসিক লক্ষণগুলো কী?
ডিপ্রেসিভ এপিসোড বাইপোলার ডিসঅর্ডারের “নিম্ন” অবস্থাগুলোকে নির্দেশ করে। একটি ডিপ্রেসিভ এপিসোডের সময়, ব্যক্তি স্থায়ীভাবে দুঃখবোধ বা কার্যকলাপে আগ্রহ বা আনন্দ হারানোর অনুভূতি অনুভব করেন।
এই অবস্থা সাধারণত অন্তত দুই সপ্তাহ স্থায়ী হয় এবং দিনের বেশিরভাগ সময়, প্রায় প্রতিদিন প্রভাব ফেলে। নিচের উপসর্গগুলোর অন্তত পাঁচটি উপস্থিত থাকতে হবে, যার মধ্যে হয় ডিপ্রেসড মুড অথবা আগ্রহ/আনন্দ হ্রাস অবশ্যই থাকবে:
ডিপ্রেসড মুড (যেমন, দুঃখ, শূন্যতা, বা নিরাশ বোধ করা)।
সব বা প্রায় সব কাজের প্রতি আগ্রহ বা আনন্দ উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যাওয়া.
উল্লেখযোগ্য ওজন কমে যাওয়া যখন ডায়েট করা হচ্ছে না, বা ওজন বৃদ্ধি, অথবা ক্ষুধা কমা বা বাড়া।
ইনসমনিয়া বা হাইপারসমনিয়া (অতিরিক্ত ঘুমানো)।
সাইকোমোটর অস্থিরতা বা মন্থরতা (দেখা যায় এমন অস্থিরতা বা ধীর গতির নড়াচড়া)।
ক্লান্তি বা শক্তিহীনতা.
নিজেকে মূল্যহীন মনে হওয়া বা অতিরিক্ত/অনুপযুক্ত অপরাধবোধ.
চিন্তা বা মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করতে কম সক্ষমতা, অথবা সিদ্ধান্তহীনতা.
মৃত্যু সম্পর্কে পুনরাবৃত্ত চিন্তা (শুধু মৃত্যুভয় নয়), নির্দিষ্ট পরিকল্পনা ছাড়া পুনরাবৃত্ত আত্মহত্যার চিন্তা, অথবা আত্মহত্যার নির্দিষ্ট পরিকল্পনা বা আত্মহত্যার চেষ্টা।
ডিপ্রেসিভ এপিসোড একজন মানুষের কার্যক্ষমতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে, কাজ, স্কুল এবং ব্যক্তিগত সম্পর্কে অসুবিধা সৃষ্টি করে। ডিপ্রেসিভ এপিসোডের সময় আত্মহত্যামূলক চিন্তা বা আচরণের উপস্থিতি একটি গুরুতর উদ্বেগের বিষয়।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের কারণ কী?
কেউ কেন বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত হয় তার সঠিক কারণ পুরোপুরি বোঝা যায় না, তবে ধারণা করা হয় এটি বিভিন্ন বিষয়ের মিশ্রণ।
গবেষকরা দেখেছেন যে জেনেটিক্স গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে। আপনার যদি বাবা-মা বা ভাইবোনের মতো ঘনিষ্ঠ পরিবারের কারও বাইপোলার ডিসঅর্ডার বা অন্য মুড ডিসঅর্ডার থাকে, তবে আপনার ঝুঁকি বেশি হতে পারে। এটি ইঙ্গিত করে যে একটি জৈবিক উপাদান রয়েছে, সম্ভবত কিছু মস্তিষ্কের রাসায়নিক কীভাবে কাজ করে বা মস্তিষ্কের গঠন কেমন, তার সঙ্গে সম্পর্কিত।
জেনেটিক্সের বাইরেও জীবনের অভিজ্ঞতা অবদান রাখতে পারে। উল্লেখযোগ্য মানসিক চাপ, আঘাতজনিত ঘটনা, বা কঠিন শৈশবের অভিজ্ঞতাকে প্রায়ই এমন কারণ হিসেবে উল্লেখ করা হয়, যা যাদের মধ্যে আগে থেকেই প্রবণতা থাকতে পারে তাদের মধ্যে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের সূচনা ট্রিগার করতে পারে। এটি যেন একটি নির্দিষ্ট দুর্বলতা থাকা এবং তারপর চ্যালেঞ্জিং পরিস্থিতির মুখোমুখি হওয়ার সমন্বয়।
মাদকদ্রব্য ব্যবহার, যার মধ্যে অ্যালকোহল এবং ড্রাগ অন্তর্ভুক্ত, আরেকটি বিবেচ্য ক্ষেত্র। এটি মূল কারণ না-ও হতে পারে, তবে অবশ্যই রোগের গতিপথকে প্রভাবিত করতে পারে এবং মেজাজের এপিসোড ট্রিগার করতে পারে। ঘুমের ধরনও গুরুত্বপূর্ণ; ঘুমের ব্যাঘাত কখনও কখনও মেজাজের পরিবর্তনের আগে দেখা দিতে পারে বা তা খারাপ করতে পারে।
সুতরাং, এটি খুব কমই শুধুমাত্র একটি বিষয়। সাধারণত এটি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত প্রবণতা এবং পরিবেশগত প্রভাবের সমন্বয়, যা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের বিকাশ ঘটায়।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার পরীক্ষা
বাইপোলার ডিসঅর্ডার নির্ণয় একটি যোগ্যতাসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের, সাধারণত মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা মনোবিজ্ঞানীর, দ্বারা পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়নের মাধ্যমে করা হয়। বর্তমানে, পেশাদাররা একজন মানুষের অভিজ্ঞতা বোঝার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতির সমন্বয়ের ওপর নির্ভর করেন।
এই প্রক্রিয়ায় সাধারণত অন্তর্ভুক্ত থাকে:
ক্লিনিক্যাল ইন্টারভিউ: স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনার ব্যক্তিগত ইতিহাস, যেমন আপনার মেজাজ, শক্তির স্তর, ঘুমের ধরন এবং আচরণ সম্পর্কে কথা বলবেন। তারা উল্লেখযোগ্য জীবনের ঘটনা এবং দৈনন্দিন জীবনে আপনি কীভাবে কাজ করছেন তা জানতে চাইবেন।
উপসর্গ মূল্যায়ন: আপনাকে ম্যানিক/হাইপোম্যানিক এপিসোড এবং ডিপ্রেসিভ এপিসোড উভয়ের সঙ্গে সম্পর্কিত নির্দিষ্ট উপসর্গ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হবে।
চিকিৎসাগত ইতিহাস পর্যালোচনা: এমন অন্যান্য চিকিৎসাগত অবস্থা排除 করা গুরুত্বপূর্ণ, যা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের উপসর্গ অনুকরণ করতে পারে। এতে শারীরিক পরীক্ষা এবং ল্যাব টেস্ট অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।
পারিবারিক ইতিহাস: বাইপোলার ডিসঅর্ডার বা অন্যান্য মুড ডিসঅর্ডারের পারিবারিক ইতিহাস একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হতে পারে, কারণ জেনেটিক্স ভূমিকা রাখে।
স্ক্রিনিং টুল: কখনও কখনও, প্রশ্নাবলি বা স্ক্রিনার প্রাথমিক পদক্ষেপ হিসেবে ব্যবহার করা হয় সম্ভাব্য উপসর্গ শনাক্ত করতে। এগুলো নিজেরাই নির্ণয়মূলক নয়, তবে পরবর্তী মূল্যায়নে সাহায্য করতে পারে।
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের উপসর্গ কখনও কখনও ডিপ্রেশন বা উদ্বেগজনিত ব্যাধির মতো অন্যান্য অবস্থার সঙ্গে মিলে যেতে পারে। এ কারণেই একটি বিস্তৃত মূল্যায়ন এত গুরুত্বপূর্ণ।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসা
বাইপোলার ডিসঅর্ডার ব্যবস্থাপনা সাধারণত বিভিন্ন পদ্ধতির সমন্বয়ে হয়, এবং কী সবচেয়ে ভালো কাজ করবে তা ব্যক্তি ভেদে আলাদা হতে পারে। চিকিৎসার মূল ভিত্তি সাধারণত ওষুধ এবং সাইকোথেরাপি, যা প্রায়ই একসঙ্গে ব্যবহার করা হয়।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের থেরাপি
টক থেরাপি, যা সাইকোথেরাপি নামেও পরিচিত, মানুষকে বাইপোলার ডিসঅর্ডার বোঝা এবং এর সঙ্গে মানিয়ে নিতে সাহায্য করতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে। বিভিন্ন ধরনের থেরাপি উপকারী হতে পারে:
সাইকোএডুকেশন: এতে বাইপোলার ডিসঅর্ডার, এর উপসর্গ এবং কীভাবে তা পরিচালনা করতে হয় সে সম্পর্কে শেখা অন্তর্ভুক্ত।
কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপি (CBT): CBT মানুষকে নেতিবাচক চিন্তার ধরণ ও আচরণ শনাক্ত ও পরিবর্তন করতে সাহায্য করে, যা মেজাজের ওঠানামায় অবদান রাখতে পারে।
ইন্টারপারসোনাল থেরাপি (IPT): এই ধরনের থেরাপি সম্পর্ক ও সামাজিক মিথস্ক্রিয়া উন্নত করার ওপর জোর দেয়, যা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের কারণে প্রভাবিত হতে পারে।
ফ্যামিলি-ফোকাসড থেরাপি: এই পদ্ধতিতে পরিবারের সদস্যদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়, যাতে তারা ব্যাধিটি বুঝতে পারেন এবং কীভাবে প্রিয়জনকে সমর্থন করতে হয় তা শিখতে পারেন। পরিবার ও বন্ধুদের সমর্থন সত্যিই গুরুত্বপূর্ণ।
জীবনযাত্রার পরিবর্তনও এই অবস্থা সামলানোর একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। এতে নিয়মিত ঘুমের সময়সূচি তৈরি, ধারাবাহিক শারীরিক কার্যকলাপ, স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখা, এবং স্ট্রেস কমানোর উপায় খোঁজা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।
সহায়তা গোষ্ঠীও উৎসাহ এবং অভিজ্ঞতা ভাগ করে নেওয়ার একটি উৎস হতে পারে।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের ওষুধ
ওষুধ প্রায়ই বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসার মূলভিত্তি হিসেবে বিবেচিত হয়। প্রধান লক্ষ্য হলো মেজাজ স্থিতিশীল করা এবং ভবিষ্যৎ এপিসোড প্রতিরোধ করা। সবচেয়ে সাধারণভাবে প্রেসক্রাইব করা ওষুধগুলো হলো:
মুড স্ট্যাবিলাইজার: লিথিয়াম এবং কিছু অ্যান্টিকনভালস্যান্টের মতো ওষুধ প্রায়ই ম্যানিক ও হাইপোম্যানিক এপিসোড নিয়ন্ত্রণ এবং ভবিষ্যতের মেজাজের ওঠানামা প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। নিউরোসায়েন্স দৃষ্টিকোণ থেকে এগুলো কীভাবে কাজ করে তা পুরোপুরি বোঝা যায় না, তবে কিছু ওষুধ মস্তিষ্কের কোষের উত্তেজনশীলতাকে প্রভাবিত করে বলে মনে করা হয়।
অ্যান্টিসাইকোটিক: অ্যাটিপিক্যাল অ্যান্টিসাইকোটিক কখনও কখনও ম্যানিক বা মিক্সড এপিসোড নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়, এবং কিছু ওষুধ ডিপ্রেসিভ উপসর্গেও সাহায্য করতে পারে। এগুলো মস্তিষ্কে নিউরোট্রান্সমিটার সংকেত প্রভাবিত করতে পারে।
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট: এগুলো সতর্কতার সঙ্গে, প্রায়ই মুড স্ট্যাবিলাইজার বা অ্যান্টিসাইকোটিকের সঙ্গে মিলিয়ে, ডিপ্রেসিভ এপিসোড চিকিৎসায় ব্যবহার করা হয়। ম্যানিক বা হাইপোম্যানিক এপিসোড ট্রিগার হওয়া এড়াতে এগুলো সাধারণত সীমিত সময়ের জন্য দেওয়া হয়।
সঠিক ওষুধ ও ডোজ খুঁজে পেতে প্রায়ই একটি সমন্বয়কাল এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সঙ্গে ঘনিষ্ঠ সহযোগিতা দরকার হয়. বাইপোলার ডিসঅর্ডার দীর্ঘমেয়াদি অবস্থা হওয়ায়, পুনরাবৃত্তি ঝুঁকি কমাতে সাধারণত চলমান চিকিৎসা সুপারিশ করা হয়।
কিছু মানুষ অন্য চিকিৎসা, যেমন ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপি (ECT), থেকেও উপকৃত হতে পারেন, বিশেষ করে যদি গুরুতর উপসর্গের ক্ষেত্রে অন্য চিকিৎসাগুলো কার্যকর না হয়।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার নিয়ে এগিয়ে যাওয়া
বাইপোলার ডিসঅর্ডার একটি জটিল মানসিক স্বাস্থ্যগত অবস্থা, তবে মনে রাখা জরুরি যে এটি চিকিৎসাযোগ্য। সঠিক ওষুধ, থেরাপি এবং জীবনযাত্রার সমন্বয়ে মানুষ তাদের উপসর্গ কার্যকরভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে এবং পরিপূর্ণ জীবন যাপন করতে পারে।
প্রাথমিক নির্ণয় এবং নিয়মিত চিকিৎসা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনার বা আপনার পরিচিত কারও যদি উপসর্গ নিয়ে সমস্যা হয়, তাহলে একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সঙ্গে যোগাযোগ করা একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রথম পদক্ষেপ। পরিবার, বন্ধু এবং সহায়তা গোষ্ঠীসহ সমর্থনব্যবস্থাগুলোও সুস্থতা অর্জন ও তা বজায় রাখতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।
চ্যালেঞ্জ থাকলেও, বাইপোলার ডিসঅর্ডার ব্যবস্থাপনায় একটি সক্রিয় দৃষ্টিভঙ্গি স্থিতিশীলতা এবং ইতিবাচক দৃষ্টিভঙ্গির দিকে নিয়ে যেতে পারে।
তথ্যসূত্র
Gordovez, F. J. A., & McMahon, F. J. (2020). বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জেনেটিক্স। Molecular psychiatry, 25(3), 544-559. https://doi.org/10.1038/s41380-019-0634-7
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
আসলে বাইপোলার ডিসঅর্ডার কী?
বাইপোলার ডিসঅর্ডার একটি মস্তিষ্ক-সম্পর্কিত অবস্থা, যা মেজাজ, শক্তি, এবং একজন মানুষ কতটা কাজ সম্পন্ন করতে পারেন তাতে চরম পরিবর্তন ঘটায়। এই অবস্থার মানুষরা খুব বেশি খুশি ও উদ্যমী বোধের তীব্র সময়কাল, যাকে ম্যানিক এপিসোড বলা হয়, এবং খুব দুঃখী ও নিরাশ বোধের সময়কাল, যাকে ডিপ্রেসিভ এপিসোড বলা হয়, অনুভব করেন। এই মেজাজের ওঠানামা দৈনন্দিন ওঠানামার তুলনায় অনেক বেশি তীব্র এবং কয়েক সপ্তাহ বা এমনকি মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে, ফলে স্বাভাবিক জীবনযাপন কঠিন হয়ে পড়ে।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের প্রধান ধরনগুলো কী?
প্রধান ধরন হলো বাইপোলার I ডিসঅর্ডার এবং বাইপোলার II ডিসঅর্ডার। বাইপোলার I-তে অন্তত একটি ম্যানিক এপিসোড থাকে, যা খুব বেশি শক্তি ও উঁচু মেজাজের সময়কাল। বাইপোলার II-তে অন্তত একটি প্রধান ডিপ্রেসিভ এপিসোড এবং অন্তত একটি হাইপোম্যানিক এপিসোড থাকে। হাইপোম্যানিয়া ম্যানিয়ার তুলনায় কম তীব্র একটি রূপ। এছাড়াও সাইক্লোথাইমিক ডিসঅর্ডার আছে, যা হালকা একটি রূপ; এতে ঘন ঘন, স্বল্পমেয়াদি হাইপোম্যানিক ও ডিপ্রেসিভ উপসর্গ দেখা যায়।
বাইপোলার I ডিসঅর্ডার বাইপোলার II ডিসঅর্ডার থেকে কীভাবে আলাদা?
মূল পার্থক্য “উচ্চ” অবস্থার তীব্রতায়। বাইপোলার I-তে ব্যক্তিরা পূর্ণ ম্যানিক এপিসোড অনুভব করেন, যা গুরুতর হতে পারে এবং প্রায়ই হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার প্রয়োজন হয়। বাইপোলার II-তে “উচ্চ” অবস্থাগুলো হাইপোম্যানিক এপিসোড, যা কম তীব্র এবং সাধারণত দৈনন্দিন জীবনে বড় সমস্যা সৃষ্টি করে না বা হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার প্রয়োজন হয় না। বাইপোলার II থাকা মানুষরা প্রায়ই তাদের ডিপ্রেসিভ এপিসোডের জন্য সাহায্য চান।
ম্যানিক এপিসোডের লক্ষণ কী?
একটি ম্যানিক এপিসোডের সময়, একজন ব্যক্তি অত্যন্ত খুশি, অতিরিক্ত আত্মবিশ্বাসী, বা খুব খিটখিটে অনুভব করতে পারেন। তাদের প্রায়ই অনেক কম ঘুম লাগে, কিন্তু ক্লান্ত লাগে না। তারা খুব দ্রুত কথা বলতে পারেন, চিন্তা দৌড়াতে পারে, সহজে মনোযোগ হারাতে পারেন, অস্বাভাবিকভাবে সক্রিয় হতে পারেন, বা অনেক টাকা খরচ করা কিংবা বেপরোয়া আচরণের মতো ঝুঁকিপূর্ণ কাজ করতে পারেন। এই পরিবর্তনগুলো স্পষ্ট এবং তাদের স্বাভাবিক আচরণ থেকে ভিন্ন।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারে ডিপ্রেসিভ এপিসোডের উপসর্গ কী?
ডিপ্রেসিভ এপিসোড সাধারণ ডিপ্রেশনের মতোই অনুভূত হয়। উপসর্গের মধ্যে থাকে দিনের বেশিরভাগ সময়, প্রায় প্রতিদিন খুব দুঃখী, নিরাশ বা শূন্য বোধ করা। মানুষ আগে যে কাজগুলো উপভোগ করত সেগুলোর প্রতি আগ্রহ হারাতে পারে, ঘুমের সমস্যা হতে পারে বা অতিরিক্ত ঘুমাতে পারে, খুব ক্লান্ত বোধ করতে পারে, মনোযোগ দিতে অসুবিধা হতে পারে, অথবা মৃত্যু বা আত্মহত্যা নিয়ে ভাবতে পারে। এই অনুভূতিগুলো অন্তত দুই সপ্তাহ স্থায়ী হতে পারে।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার কি বংশগত হতে পারে?
হ্যাঁ, বাইপোলার ডিসঅর্ডারে জেনেটিক্স গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে। বাবা-মা বা ভাইবোনের মতো ঘনিষ্ঠ পরিবারের কারও বাইপোলার ডিসঅর্ডার বা অন্য মুড ডিসঅর্ডার থাকলে এটি হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। তবে বিষয়টি শুধু জিনের ওপর নির্ভর করে না; অন্য কারণও এতে অবদান রাখতে পারে।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
একজন মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার, যেমন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা মনোবিজ্ঞানী, ব্যক্তির চিকিৎসা ইতিহাস, উপসর্গের পূর্ণাঙ্গ পর্যালোচনা, এবং মেজাজের ওঠানামার ধরন দেখে নির্ণয় করেন। তারা ম্যানিয়া, হাইপোম্যানিয়া, এবং ডিপ্রেশনের স্বতন্ত্র সময়কাল খোঁজেন। কখনও কখনও, উপসর্গ সময়ের সঙ্গে অনুসরণ করতে প্রশ্নাবলি বা মুড চার্ট ব্যবহার করা হয়।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার পরীক্ষা করার জন্য কি কোনো টেস্ট আছে?
বাইপোলার ডিসঅর্ডার নির্ণয়ের জন্য রক্ত পরীক্ষার মতো একক কোনো চিকিৎসা পরীক্ষা নেই। বরং, মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদাররা বিস্তারিত সাক্ষাৎকার ও মূল্যায়ন ব্যবহার করে একজন মানুষের অভিজ্ঞতা বোঝেন। তারা মুডের ধরণ ও আচরণ সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহে স্ক্রিনিং টুল বা প্রশ্নাবলি ব্যবহার করতে পারেন।
বাইপোলার ডিসঅর্ডারের প্রধান চিকিৎসাগুলো কী?
চিকিৎসায় সাধারণত ওষুধ ও থেরাপির সমন্বয় থাকে। মুড-স্থিতিশীলকারী ওষুধ প্রায়ই চরম মেজাজের ওঠানামা নিয়ন্ত্রণে দেওয়া হয়। সাইকোথেরাপি, বা টক থেরাপি, মানুষকে তাদের অবস্থা বোঝা, মোকাবিলার কৌশল গড়ে তোলা, এবং দৈনন্দিন জীবনের চ্যালেঞ্জ সামলাতে সাহায্য করে।
বাইপোলার ডিসঅর্ডার কি সারা জীবনের অবস্থা?
বাইপোলার ডিসঅর্ডার সাধারণত একটি দীর্ঘমেয়াদি অবস্থা হিসেবে বিবেচিত হয়, যার জন্য চলমান ব্যবস্থাপনা প্রয়োজন। তবে সঠিক চিকিৎসা ও সমর্থনের মাধ্যমে বাইপোলার ডিসঅর্ডার থাকা মানুষ পূর্ণ, উৎপাদনশীল, ও অর্থবহ জীবন যাপন করতে পারেন। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সঙ্গে নিয়মিত যোগাযোগ এবং চিকিৎসা পরিকল্পনা মেনে চলা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
ইমোটিভ একটি নিউরোটেকনোলজি উন্নয়নকর্তা হিসেবে এলিংEEG এবং মস্তিষ্ক ডেটা সরঞ্জামগুলির মাধ্যমে স্নায়ুবিজ্ঞান গবেষণাকে এগিয়ে নিয়ে যেতে সহায়তা করে।
Emotiv
