Các phương pháp điều trị ADHD

Các loại Phương pháp điều trị ADHD

Thuốc điều trị ADHD

Khi cân nhắc các phương pháp điều trị ADHD, thuốc thường là điều đầu tiên xuất hiện trong tâm trí. Đối với nhiều người, thuốc trị ADHD có thể giúp quản lý triệu chứng đáng kể. Những loại thuốc này được phân loại rộng rãi thành hai loại chính: thuốc kích thích và thuốc không kích thích. 

Thuốc kích thích thường được kê đơn và có hiệu quả cho một tỷ lệ lớn cá nhân có ADHD, giúp cải thiện sự tập trung và giảm các hành vi bốc đồng. Trong khi đó, thuốc không kích thích cung cấp một sự thay thế, hoạt động khác và đôi khi mang lại hiệu quả kéo dài hơn trong suốt cả ngày. 

Điều quan trọng cần lưu ý là mặc dù những loại thuốc này có thể rất hữu ích, nhưng chúng chỉ là một phần của phương pháp điều trị rộng hơn. Nghiên cứu, như Nghiên cứu Điều trị Đa mô hình của ADHD, đã chỉ ra rằng kết hợp thuốc với can thiệp hành vi có thể mang lại kết quả tốt hơn so với việc sử dụng riêng từng phương pháp.

Liệu pháp hành vi cho ADHD

Liệu pháp hành vi là một yếu tố nền tảng khác trong việc quản lý ADHD. Loại liệu pháp này tập trung vào việc dạy các kỹ năng và chiến lược để quản lý các thách thức liên quan đến ADHD. 

Đối với trẻ nhỏ, đào tạo phụ huynh về quản lý hành vi thường được khuyến cáo như là một bước đầu tiên. Khi trẻ lớn hơn, các hình thức khác của liệu pháp hành vi và đào tạo trở nên phù hợp, thường bao gồm phụ huynh, trường học và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe làm việc cùng nhau. 

Đối với người lớn, nhiều phương pháp tiếp cận tâm lý xã hội được sử dụng, bao gồm liệu pháp hành vi nhận thức (CBT), giúp cá nhân phát triển các chiến lược để đối phó với vấn đề về trí nhớ, tính bốc đồng và khó khăn trong tổ chức. Các liệu pháp khác như liệu pháp hành vi biện chứng (DBT) và đào tạo dựa trên chánh niệm cũng có thể có lợi, thường được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị khác.

Huấn luyện ADHD

Huấn luyện ADHD là một phương pháp định hướng mục tiêu được thiết kế để giúp những người có ADHD phát triển các chiến lược thực tiễn trong việc quản lý cuộc sống hàng ngày. Các huấn luyện viên làm việc với khách hàng để xác định các thách thức cụ thể, đặt ra các mục tiêu có thể đạt được và tạo ra kế hoạch hành động. Điều này thường liên quan đến việc cải thiện kỹ năng tổ chức, quản lý thời gian và giải quyết vấn đề. 

Huấn luyện có thể đặc biệt hữu ích cho người lớn đang điều hướng ở giai đoạn chuyển tiếp sự nghiệp, học tập hoặc cá nhân. Nó cung cấp một khung hỗ trợ để phát triển sự tự nhận thức và thực hiện các cơ chế đối phó hiệu quả phù hợp với nhu cầu của từng cá nhân.

Điều chỉnh Lối sống và Chiến lược Tại nhà

Ngoài các phương pháp điều trị chính thức, các điều chỉnh lối sống và chiến lược tại nhà đóng một vai trò quan trọng trong việc quản lý ADHD. Những điều này có thể bao gồm việc thiết lập các lịch trình cố định, tạo ra không gian sống và làm việc có tổ chức, và kết hợp hoạt động thể chất đều đặn. 

Đối với trẻ em, môi trường có cấu trúc tại nhà và trường học có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể. Phụ huynh có thể thực hiện các chiến lược như chia nhỏ nhiệm vụ thành các bước nhỏ hơn và cung cấp hướng dẫn rõ ràng, ngắn gọn. Đối với người lớn, các kỹ thuật như sử dụng kế hoạch, đặt lời nhắc và thực hành chánh niệm có thể hỗ trợ quản lý triệu chứng. 

Mặc dù không phải là phương pháp điều trị độc lập, những cách tiếp cận thực tiễn này bổ sung cho các can thiệp khác và đóng góp vào sự an lạc tổng quát.

Lựa chọn Kế hoạch điều trị ADHD Phù hợp

Tìm kiếm phương pháp hiệu quả nhất trong việc quản lý ADHD liên quan đến một quá trình cẩn thận, cá nhân hoá. Những gì hiệu quả cho một người có thể không phải là sự phù hợp tốt nhất cho người khác, và các kế hoạch điều trị thường cần điều chỉnh theo thời gian. Đó là một hành trình đòi hỏi sự hợp tác và đánh giá liên tục.

Tầm quan trọng của Chẩn đoán chuyên nghiệp

Trước khi có thể cân nhắc bất kỳ phương pháp điều trị nào, một đánh giá toàn diện bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe đủ trình độ là cần thiết. Chẩn đoán này xác nhận liệu ADHD có hiện diện không và giúp xác định bất kỳ điều kiện đồng xảy khác có thể ảnh hưởng đến lựa chọn điều trị. 

Một chẩn đoán chuyên nghiệp là nền tảng trên đó, một kế hoạch điều trị hiệu quả được xây dựng. Nó liên quan đến việc thu thập thông tin về triệu chứng, thời gian kéo dài của chúng và ảnh hưởng của chúng đến cuộc sống hàng ngày trong các bối cảnh khác nhau.

Làm việc với Nhà cung cấp Dịch vụ Y tế của Bạn

Phát triển một kế hoạch điều trị là một sự hợp tác giữa bạn (hoặc người chăm sóc con bạn) và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Sự cộng tác này là chìa khóa dẫn đến thành công. 

Điều quan trọng là cung cấp thông tin chi tiết về triệu chứng, cách chúng ảnh hưởng đến hoạt động hàng ngày và bất kỳ mối quan tâm nào bạn có thể có. Nhà cung cấp của bạn sẽ sử dụng thông tin này, cùng với kết quả chẩn đoán, để đề xuất các can thiệp phù hợp. 

Điều này có thể bao gồm thuốc, liệu pháp hành vi, hoặc là sự kết hợp của các phương pháp tiếp cận. Giao tiếp mở rất quan trọng, đặc biệt khi bắt đầu hoặc thay đổi điều trị, để đảm bảo kế hoạch vẫn phù hợp và hiệu quả.

Nên Theo dõi Điều gì để Biết Điều trị Có Hiệu quả?

Theo dõi hiệu quả của kế hoạch điều trị ADHD là một nhiệm vụ liên tục. Ghi chép lại các quan sát cụ thể có thể cung cấp những Insight quý giá cho bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Hãy hệ thống hoá các yếu tố cần theo dõi:

• Thay đổi triệu chứng: Có sự khác biệt nào đáng chú ý trong khả năng chú ý, tính bốc đồng hay hiếu động không? Những điều này xảy ra thường xuyên như thế nào?

• Chức năng hàng ngày: Điều trị đang ảnh hưởng như thế nào đến công việc học tập, hiệu suất công việc, các mối quan hệ và công việc gia đình?

• Tác dụng phụ: Có bất kỳ phản ứng vật lý hoặc tình cảm không mong muốn nào đối với thuốc hoặc liệu pháp không? Điều này có thể bao gồm rối loạn giấc ngủ, thay đổi khẩu vị hay thay đổi tâm trạng.

• Sự an lạc tổng quát: Cảm giác chung của cá nhân như thế nào? Họ đang trải qua thành công nhiều hơn hay ít thất vọng hơn?

Thường xuyên xem xét những quan sát này với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cho phép quyết định thông tin về việc tiếp tục, sửa đổi hoặc thay đổi kế hoạch điều trị. Mục tiêu là tìm ra chiến lược tốt nhất để quản lý triệu chứng ADHD trong khi hỗ trợ chất lượng cuộc sống tổng thể.

Cách Điều trị ADHD Hoạt động Theo Đời Sống Của Tai Đến Giờ

ADHD là một tình trạng có thể ảnh hưởng đến người dân suốt cuộc đời của họ, có nghĩa là các triệu chứng thường kéo dài từ thời thơ ấu vào tuổi trưởng thành và ảnh hưởng đến các khía cạnh khác nhau của cuộc sống hàng ngày. Các phương pháp điều trị được đặt ra để giải quyết những nhu cầu đang phát triển này.

Điều trị ADHD cho Trẻ em và Thanh thiếu niên

Đối với trẻ em nhỏ tuổi, đặc biệt là những người dưới sáu tuổi, phương pháp ban đầu thường liên quan đến đào tạo phụ huynh về quản lý hành vi. Điều này được khuyến nghị trước khi sử dụng thuốc vì nó trang bị cho phụ huynh các chiến lược để giúp con họ, và nó đã được chứng minh là có hiệu quả so sánh với thuốc trong nhóm tuổi này. Ngoài ra, trẻ nhỏ có thể trải qua nhiều tác dụng phụ hơn từ thuốc ADHD, và các hiệu ứng dài hạn trên chúng chưa được nghiên cứu đầy đủ.

Khi trẻ đạt đến độ tuổi đi học (sáu tuổi trở lên), điều trị thường kết hợp thuốc với liệu pháp hành vi. Phương pháp đa phương diện này thường hiệu quả hơn cả khi áp dụng một trong hai cách điều trị riêng lẻ. Ví dụ, nghiên cứu đã chỉ ra rằng trẻ em đang dùng thuốc ADHD cho trẻ em dưới giám sát cẩn thận cùng với điều trị hành vi đã cải thiện đáng kể hành vi tại nhà và trường học đẹp hơn, cũng như có quan hệ tốt hơn với gia đình và bạn bè.

Các can thiệp hành vi dành cho trẻ em ở độ tuổi trường học và thiếu niên có thể bao gồm:

• Đào tạo phụ huynh về quản lý hành vi.

• Liệu pháp hành vi trực tiếp với trẻ.

• Can thiệp hành vi được thực hiện trong môi trường lớp học.

Ngoài ra, sự hợp tác giữa phụ huynh và giáo viên thường là chìa khóa cho sự thành công trong điều trị ở nhóm tuổi này. Đối với thiếu niên, một huấn luyện viên ADHD cũng có thể trở thành một nguồn tài nguyên có giá trị, giúp họ phát triển kỹ năng tổ chức và chiến lược để quản lý đòi hỏi học tập và xã hội.

Điều trị ADHD cho Người lớn

Mặc dù ADHD đã được nghiên cứu ít sâu rộng ở người lớn hơn so với trẻ em, các lựa chọn điều trị hiệu quả vẫn có sẵn. Người lớn được chẩn đoán có thể làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để quản lý các triệu chứng của họ. Các kế hoạch điều trị cho người lớn có thể bao gồm thuốc, liệu pháp tâm lý như CBT cho ADHD, và nhiều hình thức giáo dục hoặc đào tạo khác.

Một huấn luyện viên ADHD cũng có thể là công cụ đối với người lớn, giúp họ phát triển các cơ chế đối phó, cải thiện quản lý thời gian và tổ chức cuộc sống cá nhân và chuyên nghiệp của họ. Mục tiêu là giúp người lớn có ADHD quản lý triệu chứng của họ hiệu quả khi chúng xuất hiện trong các trách nhiệm và quan hệ của họ ở người lớn. Sự kết hợp cụ thể của các phương pháp điều trị hoạt động tốt nhất là cá nhân hóa và phụ thuộc vào cách biểu hiện triệu chứng độc đáo và hoàn cảnh sống của mỗi người.

Tiến lên với Điều trị ADHD

Mặc dù thuốc như thuốc kích thích và không kích thích có thể giúp đáng kể với tập trung và kiểm soát sự bốc đồng, chúng không phải là công cụ duy nhất có sẵn. Các liệu pháp hành vi, đào tạo phụ huynh và đào tạo kỹ năng tổ chức cũng đóng vai trò lớn, đặc biệt là cho cá nhân trẻ. Đối với người lớn, kết hợp thuốc với các chiến lược như liệu pháp hành vi nhận thức hoặc chánh niệm có thể tạo ra sự khác biệt thực sự. 

Rõ ràng là điều gì hiệu quả nhất thường phụ thuộc vào cá nhân, độ tuổi của họ và những thách thức cụ thể của họ. Làm việc chặt chẽ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để tạo ra một kế hoạch cá nhân hoá, và cởi mở trong việc điều chỉnh kế hoạch đó khi cần thiết, là chìa khóa để cải thiện cuộc sống hàng ngày và hoạt động với ADHD.

Tài liệu tham khảo

1. Viện Quốc gia về Sức khỏe Tâm thần. (2009, Tháng Mười Một). Nghiên cứu Điều trị Đa mô hình của Rối loạn Thiếu chú ý/Siêu động (MTA): Các câu hỏi và câu trả lời. https://www.nimh.nih.gov/funding/clinical-research/practical/mta/the-multimodal-treatment-of-attention-deficit-hyperactivity-disorder-study-mtaquestions-and-answers

2. Jangmo, A., Stålhandske, A., Chang, Z., Chen, Q., Almqvist, C., Feldman, I., ... & Larsson, H. (2019). Rối loạn thiếu chú ý/siêu động, hiệu suất trường học, và hiệu quả của thuốc. Tạp chí của Học viện Nhi khoa & Tâm thần vị thành niên Mỹ, 58(4), 423-432. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2018.11.014

3. Jensen, C. M., Amdisen, B. L., Jørgensen, K. J., & Arnfred, S. M. (2016). Liệu pháp hành vi nhận thức cho ADHD ở người lớn: tổng quan hệ thống và phân tích gộp. ADHD Rối loạn Thiếu chú ý và Siêu động, 8(1), 3-11. https://doi.org/10.1007/s12402-016-0188-3

Các Câu hỏi Thường Gặp

Thực sự ADHD là gì?

ADHD, hoặc Rối loạn Thiếu chú ý/Siêu động, là một tình trạng phổ biến ảnh hưởng đến cách con người tập trung, cư xử và quản lý năng lượng của mình. Đó là một sự khác biệt trong phát triển não bộ có thể làm cho việc chú ý, kiểm soát hành động bốc đồng, hoặc giữ yên tĩnh trở nên khó khăn. Những thách thức này có thể xuất hiện trong trẻ em và thường tiếp tục đến tuổi trưởng thành.

Thuốc trị ADHD giúp như thế nào?

Hãy nghĩ về thuốc ADHD như kính mắt cho não bộ. Chúng giúp những người có ADHD tập trung suy nghĩ tốt hơn, bỏ qua các sự phân tâm và quản lý hành động của họ. Những loại thuốc này không chữa khỏi ADHD, nhưng có thể làm cho các triệu chứng dễ dàng hơn trong khi dùng, giúp cá nhân hoạt động trôi chảy hơn trong cuộc sống hàng ngày.

Các loại điều trị ADHD chính là gì?

Các cách chính để quản lý ADHD bao gồm thuốc, giúp với sự tập trung và hành vi; liệu pháp hành vi, dạy các kỹ năng đối phó và chiến lược; huấn luyện ADHD, cung cấp hướng dẫn cá nhân hóa và hỗ trợ; và các điều chỉnh lối sống, như thiết lập lịch trình và quản lý môi trường gia đình.

Tại sao việc chẩn đoán chuyên nghiệp lại quan trọng?

Một chẩn đoán đúng từ một chuyên gia chăm sóc sức khỏe là bước đầu tiên để tìm ra phương pháp điều trị phù hợp. Nó đảm bảo rằng những thách thức mà ai đó đang gặp phải thực sự là do ADHD và không phải vì lý do khác. Sự hiểu biết chính xác này giúp tạo ra một kế hoạch cá nhân hóa phù hợp nhất với nhu cầu của từng cá nhân.

Kế hoạch điều trị ADHD có thể khác nhau cho trẻ em và người lớn không?

Có, kế hoạch điều trị thường được đặt ra cho các giai đoạn đời khác nhau. Đối với trẻ em nhỏ, đào tạo phụ huynh về quản lý hành vi thường được khuyến cáo đầu tiên. Đối với trẻ lớn và người lớn, sự kết hợp của thuốc, liệu pháp hành vi và huấn luyện có thể phù hợp hơn, thích ứng với các thách thức và trách nhiệm cụ thể của từng độ tuổi.

Tôi nên theo dõi điều gì để xem điều trị có hiệu quả không?

Rất hữu ích để ghi chép lại mức độ điều trị giúp trong các nhiệm vụ hàng ngày, công việc trường học, các mối quan hệ, và quản lý cảm xúc. Quan sát cải thiện trong sự tập trung, tính bốc đồng giảm, tổ chức tốt hơn, và sự an lạc tổng quát có thể chỉ ra rằng kế hoạch điều trị đang có hiệu quả.

Thuốc là lựa chọn duy nhất cho ADHD không?

Không, thuốc chỉ là một phần của quản lý ADHD. Nhiều người tìm thấy sự thành công với liệu pháp hành vi, huấn luyện, và thực hiện các thay đổi trong lối sống của họ, chẳng hạn như thiết lập các lịch trình cố định và giảm thiểu các sự phân tâm. Thường là, sự kết hợp của các phương pháp tiếp cận hoạt động tốt nhất.

Điều trị ADHD có thể giúp với sự tập trung và tổ chức không?

Chắc chắn rồi. Nhiều phương pháp điều trị ADHD, đặc biệt là thuốc và liệu pháp hành vi, được thiết kế để cải thiện khả năng chú ý và giảm thiểu sự phân tâm. Đào tạo kỹ năng và huấn luyện cũng tập trung vào việc phát triển các chiến lược tổ chức tốt hơn và kỹ thuật quản lý thời gian để giúp cá nhân quản lý công việc của họ hiệu quả hơn.