ADD vs ADHD: Apa Perbedaannya Hari Ini

Mengapa “ADD” Masih Muncul dalam Bahasa Sehari-hari

Meskipun para profesional medis menggunakan istilah ADHD, banyak orang masih menggunakan ADD karena kebiasaan dan kenyamanan. Selama bertahun-tahun, ADD adalah label yang dilihat orang dalam dokumen sekolah, buku-buku lama, dan penjelasan awal tentang kesulitan perhatian. Beberapa orang dewasa juga terus menggunakan istilah ini karena merasa lebih mewakili pengalaman hidup mereka, terutama jika mereka tidak merasa cocok dengan gambaran energi tinggi yang banyak orang kaitkan dengan ADHD.

Alasan lain istilah ini terus digunakan adalah karena gejala kurang perhatian dapat kurang terlihat oleh orang lain. Ketika seseorang mengalami kesulitan dengan gangguan perhatian, lupa, manajemen waktu, dan kelelahan mental, mereka mungkin tidak terlihat “hiperaktif” dari luar. Itu dapat membuat orang cenderung menggunakan ADD sebagai istilah singkat, meskipun bahasa klinis telah berubah.

Berikut adalah gambaran bagaimana terminologi telah berkembang:

• 1980: Istilah Attention Deficit Disorder (ADD) diperkenalkan dalam DSM III, dengan subtipe ADD dengan dan tanpa hiperaktivitas.

• 1987: Nama berubah menjadi Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) dalam DSM III R, mengonsolidasikan daftar gejala.

• 1994: DSM IV memperkenalkan tiga presentasi berbeda dari ADHD: kurang perhatian, impulsif hiperaktif, dan gabungan.

• Hari ini: Sementara ketiga presentasi masih diakui, istilah ADD dianggap usang dalam pengaturan klinis, meskipun tetap umum dalam bahasa sehari-hari.

Meskipun perubahan ini, istilah lama masih muncul karena bahasa itu melekat. Orang sering terus menggunakan kata-kata yang mereka pelajari pertama kali, terutama ketika kata-kata tersebut terasa secara sosial dipahami. Poin utama adalah bahwa bahasa sehari-hari dan bahasa klinis tidak selalu sama, dan seseorang dapat menggambarkan kesulitan nyata meskipun mereka menggunakan label usang.

Apa yang Digunakan Klinik Saat Ini dan Bagaimana Menerjemahkan “ADD” Menjadi Istilah Saat Ini

Dokter mendiagnosis ADHD, bukan ADD. Dalam praktiknya, itu berarti profesional kesehatan mengevaluasi apakah seseorang memenuhi kriteria ADHD dan kemudian menjelaskan presentasi mana yang paling sesuai dengan pola gejala dan dampak fungsional saat ini.

Ketika seseorang mengatakan “Saya punya ADD,” penerjemahan praktis biasanya: “Saya mengalami kesulitan perhatian dan fungsi eksekutif yang lebih terlihat kurang perhatian daripada hiperaktif.” Dokter dapat mendokumentasikan itu sebagai presentasi kurang perhatian jika pola tersebut cocok. 

Alasan penerjemahan ini penting bukanlah untuk mengoreksi orang dalam percakapan. Penting karena terminologi yang akurat dan terbaru mendukung evaluasi, dokumentasi, dan perencanaan perawatan yang lebih jelas.

Apa yang Dimaksud Orang Ketika Mereka Mengatakan “Gejala ADD”

Ketika orang mengatakan “gejala ADD,” mereka biasanya menunjuk pada ciri-ciri kurang perhatian, terutama jenis yang mengganggu sekolah, pekerjaan, hubungan, dan fungsi sehari-hari tanpa menarik banyak perhatian eksternal. Ini sering kali merupakan gejala yang diinspeksi sebagai kemalasan, kurang perhatian, kurang usaha, atau ketertarikan, padahal orang tersebut sebenarnya berjuang dengan perhatian yang berkelanjutan dan manajemen diri.

Tema umum yang dirujuk orang termasuk:

• Kurang Perhatian: kesulitan tetap fokus, terutama selama tugas panjang, percakapan, atau membaca.

• Disorganisasi: kesulitan merencanakan, memprioritaskan, mengurutkan langkah, atau melacak bahan.

• Kelupaan: kehilangan barang, melewatkan janji, melupakan instruksi, atau meninggalkan tugas setengah jalan.

• Ketegangan Memori Kerja: kesulitan mempertahankan beberapa langkah dalam pikiran, terutama ketika terganggu atau di bawah tekanan waktu.

Bagi banyak orang, bagian yang paling membuat frustrasi adalah bahwa masalah ini bisa tidak konsisten. Seseorang dapat fokus dalam-dalam pada sesuatu yang menarik dan kemudian merasa tidak mampu memulai atau menyelesaikan sesuatu yang rutin. Ketidakcocokan itu dapat menciptakan rasa malu dan kebingungan, terutama jika orang tersebut diberitahu bahwa mereka “cerdas tetapi tidak berusaha.”

Bagaimana ADHD Kurang Perhatian Dapat Tampil Berbeda Dari ADHD Hiperaktif

ADHD sering dibahas seolah-olah memiliki satu penampilan yang jelas, tetapi pola inti lebih luas dari itu. Presentasi mencerminkan gejala mana yang paling menonjol, bukan apakah kondisi itu “nyata” atau “parah.” Dua orang dapat sama-sama memenuhi kriteria untuk ADHD sementara memiliki perilaku luar yang sangat berbeda.

Dalam presentasi kurang perhatian, kesulitan sering muncul sebagai gesekan internal daripada kegelisahan secara terlihat. Seseorang bisa:

Kehilangan fokus selama tugas yang membutuhkan upaya mental berkelanjutan, bahkan ketika mereka peduli dengan hasilnya.

• Melewatkan detail atau membuat kesalahan yang dapat dihindari karena perhatian hilang atau beralih di tengah tugas.

• Mengarahkan kesulitan dengan organisasi dan manajemen waktu, bahkan dengan niat dan perencanaan yang kuat.

• Tampak “tidak mendengarkan” ketika perhatian teralihkan, bahkan jika mereka ingin terlibat.

• Merasa lelah mental karena berusaha mempertahankan fokus dan struktur.

Dalam presentasi impulsif hiperaktif, gejala cenderung lebih terlihat dari luar. Seseorang bisa:

• Gelisah, bergerak terus menerus, atau merasa tidak mampu duduk diam dalam waktu lama.

• Berbicara berlebihan atau menginterupsi karena pikiran datang cepat dan terasa mendesak.

• Bertindak impulsif, membuat keputusan dadakan, atau kesulitan menunggu giliran.

• Merasa gelisah dengan cara yang terlihat dalam perilaku, tidak hanya dalam pikiran.

Banyak orang mengalami presentasi gabungan, di mana kedua kelompok signifikan. Juga umum bagi gejala untuk bergeser dalam penampilan seiring waktu. Misalnya, orang dewasa mungkin melaporkan hiperaktivitas yang lebih sedikit terlihat tetapi tetap mengalami kegelisahan batin, ketidaksabaran, dan pembuatan keputusan impulsif.

Bagaimana Evaluasi ADHD Berkerja dalam Praktik

Tujuan evaluasi ADHD adalah untuk memahami apakah pola gejala terus menerus, mengganggu, dan lebih dijelaskan oleh ADHD daripada kondisi atau perubahan kehidupan lainnya.

Evaluasi biasanya meliputi:

• Wawancara klinis: seorang dokter bertanya tentang gejala saat ini, sejarah perkembangan, fungsi sekolah dan kerja, hubungan, tidur, dan stres.

• Ukuran gejala: kuesioner atau skala penilaian dapat digunakan untuk menangkap frekuensi dan dampak gejala kurang perhatian dan impulsif hiperaktif.

• Bukti dari berbagai lingkungan: dokter sering mencari gejala yang muncul di berbagai konteks, seperti rumah dan sekolah, atau rumah dan kerja.

• Pertimbangan diferensial: dokter mempertimbangkan apakah faktor lain dapat memicu gejala serupa, seperti masalah tidur, kecemasan, depresi, masalah tiroid, penggunaan zat, trauma, atau perubahan hidup besar.

Tujuan adalah membangun gambaran yang koheren tentang bagaimana perhatian, kontrol impuls, dan fungsi eksekutif muncul dalam kehidupan sehari-hari. Evaluasi juga biasanya mencakup diskusi tentang kekuatan dan strategi penyesuaian, tidak hanya defisit, karena banyak orang mengembangkan cara-cara yang canggih untuk mengkompensasi lama sebelum mereka menerima diagnosis.

ADD vs ADHD pada Orang Dewasa

Ketika orang dewasa menggambarkan “ADD,” mereka sering menggambarkan ciri-ciri kurang perhatian yang telah lama ada yang menjadi lebih jelas seiring meningkatnya tuntutan kehidupan. Struktur sekolah terkadang dapat menyamarkan kesulitan, terutama bagi orang-orang yang mengandalkan kecerdasan, adrenalin, atau tekanan saat-saat terakhir untuk mengikuti. Kemudian, ketika tanggung jawab berkembang, orang tersebut mungkin lebih kesulitan dengan perencanaan, pelaksanaan, dan konsistensi dengan cara yang merasa membingungkan karena mereka masih bisa tampil baik dalam semburan pendek.

Dalam kehidupan dewasa, kesulitan kurang perhatian sering kali muncul sebagai penundaan yang lebih berkaitan dengan motivasi dan lebih berkaitan dengan inisiasi dan priorisasi tugas, bersama dengan kelebihan tanggung jawab yang kronis ketika tanggung jawab berdatangan sekaligus. 

Banyak orang dewasa menggambarkan “kebutaan waktu,” di mana mereka meremehkan berapa lama tugas akan memakan waktu atau kehilangan waktu sama sekali, yang dapat menciptakan pola terburu-buru, tenggat waktu yang terlewat, dan proyek yang tidak selesai. Perhatian juga bisa menurun tajam selama rapat, dokumen, atau pekerjaan administratif, dan gesekan hubungan dapat berkembang ketika lupa dan disorganisasi disalahartikan sebagai tidak peduli, meskipun orang tersebut berusaha keras.

Untuk orang dewasa yang mencari evaluasi, dokter biasanya mengeksplorasi pola masa kecil serta fungsi saat ini. Manfaat praktis klaritas adalah bahwa ini membantu orang menyesuaikan dukungan dengan masalah sebenarnya. Seseorang mungkin tidak membutuhkan lebih banyak kemauan. Mereka mungkin membutuhkan sistem yang berbeda, akomodasi, terapi, pembimbingan, atau dukungan medis tergantung pada situasinya.

ADD vs ADHD pada Wanita

ADHD pada wanita sering dibahas dalam konteks pengenalan yang terlewat atau tertunda. Salah satu alasannya adalah pola kurang perhatian bisa lebih tenang dan lebih mudah diabaikan oleh orang lain. Yang lainnya adalah bahwa anak perempuan dan wanita mungkin belajar menyembunyikan gejala melalui usaha, perfeksionisme, atau menyenangkan orang, yang dapat menyembunyikan gangguan hingga stres menjadi tidak terkendali dan strategi penyesuaian mulai rusak.

Pada wanita, pengalaman dapat mencakup kegelisahan internal yang tampak seperti kecemasan, terlalu berpikir, atau kebisingan mental yang konstan, bersama dengan penyesuaian tinggi seperti persiapan berlebih, rutinitas yang kaku, atau bekerja jauh lebih lama daripada rekan untuk mengikuti. Disorganisasi dapat dialami secara pribadi, bahkan jika penampilan luar tampak “baik,” dan kelebihan emosi dapat berkembang seiring waktu dari beban konstan pada regulasi diri, manajemen tugas, dan harapan untuk terlihat tenang. 

Pola-pola ini dapat menyebabkan pelabelan yang salah, terutama ketika dokter atau guru mengharapkan ADHD terlihat seperti perilaku yang mengganggu. Evaluasi yang hati-hati melihat fungsi dan gangguan di berbagai konteks, bukan stereotip.

Perawatan untuk ADD/ADHD

Perawatan biasanya disesuaikan dengan gejala, usia, profil kesehatan, dan tuntutan harian orang tersebut. Banyak orang mendapatkan manfaat secara maksimal ketika perawatan multi cabang daripada mengandalkan solusi tunggal.

Komponen perawatan umum termasuk:

• Opsi Obat: obat stimulant dan non stimulant keduanya digunakan dalam perawatan ADHD, dan pemilihan dipandu oleh seorang dokter berdasarkan gejala, efek samping, dan pertimbangan medis.

• Dukungan berbasis keterampilan: strategi yang menargetkan organisasi, manajemen waktu, inisiasi tugas, dan perencanaan dapat mengurangi gangguan sehari-hari.

• Terapi: pendekatan seperti Terapi Perilaku Kognitif sering digunakan untuk mendukung penyesuaian, regulasi emosi, dan keyakinan tidak sehat yang dibangun dari tahun-tahun perjuangan.

• Perubahan Lingkungan: akomodasi di sekolah atau tempat kerja, perancangan ulang tugas, alat bantu, dan penyesuaian rutinitas dapat membuat gejala lebih dapat diatasi.

Obat untuk ADD/ADHD

Obat adalah komponen umum dari perawatan ADHD. Dua kategori utama obat yang digunakan adalah stimulant dan non stimulant.

Obat stimulant sering diresepkan. Obat ini bekerja dengan mempengaruhi neurotransmiter tertentu di otak, yang dapat membantu meningkatkan fokus dan mengurangi perilaku impulsif atau hiperaktif. Contohnya termasuk obat yang mengandung methylphenidate atau amphetamines.

Obat non stimulant adalah opsi alternatif. Mereka mungkin dipertimbangkan jika obat stimulant tidak efektif, menyebabkan efek samping yang signifikan, atau jika ada alasan medis lainnya untuk menghindarinya. Obat ini bekerja berbeda dari stimulant dan mungkin membutuhkan waktu lebih lama untuk menunjukkan efek penuhnya.

Penting untuk dicatat bahwa obat biasanya paling efektif ketika digunakan bersamaan dengan bentuk dukungan lainnya. Obat dan dosis spesifik ditentukan oleh seorang profesional kesehatan berdasarkan gejala individu dan kesehatan keseluruhan.

Mitos Umum yang Menyebabkan ADD dan ADHD Membingungkan

• Mitos: ADD dan ADHD adalah dua kondisi terpisah.
  Realitas: ADD adalah istilah lama. Dokter mendiagnosis ADHD dan menjelaskan presentasi.

• Mitos: ADHD selalu berarti hiperaktivitas.
  Realitas: Beberapa orang utamanya mengalami gejala kurang perhatian, dan hiperaktivitas bisa halus atau internal daripada terlihat secara jelas.

• Mitos: ADHD hanya masalah masa kecil.
  Realitas: Banyak orang terus mengalami gejala hingga masa dewasa, meskipun ekspresi berubah dengan usia dan konteks.

• Mitos: Orang dengan ADHD hanya perlu mencoba lebih keras.
  Realitas: ADHD dijelaskan sebagai kondisi neurodevelopmental yang mempengaruhi perhatian dan regulasi diri. Usaha membantu, tetapi tidak menggantikan dukungan yang sesuai dengan cara kerja otak.

Mitos-mitos ini penting karena mereka membentuk siapa yang diambil secara serius. Mereka juga membentuk apakah orang mencari bantuan, dan apakah mereka menyalahkan diri mereka sendiri untuk kesulitan yang memiliki penjelasan yang koheren.

Memahami Pergeseran dari ADD ke ADHD

Jadi, untuk menyimpulkan, hal utama yang harus diingat adalah bahwa yang sebelumnya disebut ADD sekarang secara resmi dikenal sebagai ADHD. Para dokter berhenti menggunakan istilah ADD sejak akhir 1980-an. Saat ini, diagnosis akan masuk ke salah satu dari tiga presentasi ADHD: kurang perhatian, impulsif hiperaktif, atau gabungan. 

Bahkan jika seseorang tidak menunjukkan perilaku hiperaktif, mereka masih bisa didiagnosa dengan ADHD jika mereka memiliki masalah perhatian yang signifikan. Ini benar-benar tentang memahami cara spesifik perbedaan perhatian dan kontrol impuls ini muncul untuk setiap orang, apakah mereka didiagnosis sebagai anak-anak atau mencari jawaban sebagai orang dewasa. 

Bagian yang penting adalah mendapatkan dukungan yang tepat berdasarkan pemahaman ADHD saat ini.

Referensi

1. Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2016). Table 7, DSM-IV to DSM-5 Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder comparison. Dalam Perubahan DSM-5: Implikasi untuk gangguan emosional serius anak. National Center for Biotechnology Information. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519712/table/ch3.t3/

2. Wu, Z. M., Wang, P., Cao, Q. J., Liu, L., Sun, L., & Wang, Y. F. (2023). Karakteristik klinis, neuropsikologis, dan fungsional otak dari presentasi ADHD yang kurang perhatian. Frontiers in Psychiatry, 14, Artikel 1099882. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2023.1099882

3. Stanton, K., Forbes, M. K., & Zimmerman, M. (2018). Dimensi berbeda yang mendefinisikan Skala Laporan Diri Dewasa ADHD: Implikasi untuk menilai gejala kurang perhatian dan impulsif hiperaktif. Psychological Assessment, 30(12), 1549. https://doi.org/10.1037/pas0000604

4. Slobodin, O., Har Sinay, M., & Zohar, A. H. (2025). Studi terkontrol tentang disfungsi emosional pada wanita dewasa dengan ADHD. PloS one, 20(12), e0337454. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0337454

5. Rajeh, A., Amanullah, S., Shivakumar, K., & Cole, J. (2017). Intervensi dalam ADHD: Tinjauan komparatif obat stimulant dan terapi perilaku. Asian journal of psychiatry, 25, 131-135. https://doi.org/10.1016/j.ajp.2016.09.005

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Apakah Ada Perbedaan Antara ADD dan ADHD?

ADD adalah istilah lama yang masih digunakan banyak orang dalam percakapan. Dalam pengaturan klinis, ADHD adalah diagnosis saat ini, dan dokter menjelaskan presentasi daripada menggunakan ADD sebagai kategori terpisah.

Mengapa Nama Berubah Dari ADD ke ADHD?

Terminologi berubah seiring perkembangan kerangka diagnostik untuk menangkap kesulitan perhatian bersama hiperaktivitas dan impulsivitas di bawah satu diagnosis payung, dengan presentasi yang berbeda diakui.

Apa Artinya Ketika Orang Berbicara tentang “Gejala ADD” Saat Ini?

Mereka biasanya menggambarkan ciri kurang perhatian seperti kesulitan fokus, kelupaan, disorganisasi, dan kesulitan melaksanakan, yang dapat menggambarkan presentasi kurang perhatian dari ADHD.

Bagaimana ADHD Kurang Perhatian Berbeda dari ADHD Hiperaktif?

Presentasi kurang perhatian berpusat pada fokus, organisasi, dan kesulitan perhatian yang berkelanjutan. Presentasi impulsif hiperaktif berpusat pada kegelisahan, perilaku impulsif, dan kesulitan dengan inhibisi. Beberapa orang mengalami keduanya.

Bisakah Orang Dewasa Memiliki ADHD Meskipun Tidak Didiagnosis sebagai Anak?

Ya. Banyak orang dewasa mencari evaluasi nanti, sering kali ketika tuntutan kehidupan meningkat atau ketika mereka mengenali pola yang telah ada sejak lama.

Apakah ADHD Terlihat Berbeda pada Anak Perempuan dan Wanita?

Bisa. Pola kurang perhatian, perilaku yang menyembunyikan, dan gejala yang diinternalisasi dapat berkontribusi pada pengakuan yang terlewat, itulah mengapa penilaian yang hati-hati melihat lebih jauh dari stereotip.

Apa Gejala Utama ADHD?

Gejala biasanya dikelompokkan menjadi kurang perhatian dan impulsif hiperaktif. Presentasi tergantung pada kelompok mana yang paling menonjol dan seberapa besar dampaknya terhadap fungsi sehari-hari.

Apakah ADHD Kondisi Seumur Hidup?

Bagi banyak orang, tantangan terkait ADHD dapat terus berlanjut seiring waktu, meskipun gejala dan strategi penyesuaian sering berubah seiring usia, lingkungan, dan dukungan.