डिमेंशिया स्मृति, भाषा, समस्या-समाधान, और अन्य सोचने की क्षमताओं की हानि के लिए एक सामान्य शब्द है। डिमेंशिया के कई प्रकार होते हैं, और उन्हें समझने से निदान और देखभाल में मदद मिल सकती है।
यह लेख डिमेंशिया के विभिन्न प्रकारों को देखता है, सबसे सामान्य से लेकर कम सामान्य प्रकारों तक।
डिमेंशिया के सामान्य प्रकार
अल्जाइमर रोग
अल्जाइमर रोग डिमेंशिया का सबसे आम कारण है, जो लगभग 60% मामलों का कारण बनता है।
यह आमतौर पर धीरे-धीरे शुरू होता है और समय के साथ बदतर होता जाता है। अल्जाइमर से जुड़े मस्तिष्क में बदलाव याददाश्त, सोच और व्यवहार को प्रभावित करते हैं।
हालांकि इसका कोई इलाज नहीं है, लेकिन लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद के लिए उपचार उपलब्ध हैं। इनमें ऐसी दवाएं शामिल हो सकती हैं जो अस्थायी रूप से याददाश्त और सोच में सुधार करती हैं या व्यवहारिक परिवर्तनों में मदद करती हैं। जीवनशैली में बदलाव और सहायता सेवाएं भी इस मस्तिष्क विकार को प्रबंधित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।
वस्कुलर डिमेंशिया
वस्कुलर डिमेंशिया दूसरा सबसे आम प्रकार है। यह तब होता है जब मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, जो अक्सर स्ट्रोक या रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करने वाली अन्य स्थितियों के कारण होता है। इसके कारण लक्षणों की अचानक शुरुआत हो सकती है या धीरे-धीरे गिरावट आ सकती है, जो इसके कारण पर निर्भर करता है।
लक्षण व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं लेकिन अक्सर इनमें योजना बनाने, निर्णय लेने और सोचने की गति में समस्याएं शामिल होती हैं। आगे के स्ट्रोक या क्षति को रोकने के लिए उपचार अंतर्निहित संवहनी जोखिम कारकों, जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह और उच्च कोलेस्ट्रॉल को प्रबंधित करने पर केंद्रित होता है। अल्जाइमर के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं कभी-कभी कुछ लक्षणों के लिए मददगार हो सकती हैं।
लेवी बॉडीज के साथ डिमेंशिया (DLB)
लेवी बॉडीज के साथ डिमेंशिया (DLB) की पहचान लेवी बॉडीज की उपस्थिति से होती है, जो मस्तिष्क कोशिकाओं में असामान्य प्रोटीन जमाव होते हैं।
DLB से पीड़ित लोग अक्सर सतर्कता और ध्यान में उतार-चढ़ाव, दृश्य मतिभ्रम, और पार्किंसंस रोग के समान आंदोलन की समस्याओं का अनुभव करते हैं। वे कुछ दवाओं, विशेष रूप से एंटीसाइकोटिक्स के प्रति भी विशेष रूप से संवेदनशील हो सकते हैं।
प्रबंधन रणनीतियों में संज्ञानात्मक लक्षणों, मनोदशा और नींद की गड़बड़ी में मदद करने के लिए दवाएं, साथ ही मोटर लक्षणों के लिए भौतिक चिकित्सा शामिल हैं। मतिभ्रम और व्यवहारिक परिवर्तनों को संबोधित करना भी देखभाल का एक प्रमुख हिस्सा है।
फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया (FTD)
फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया (FTD) मस्तिष्क के फ्रंटल और टेम्पोरल लोब को प्रभावित करता है, जो आमतौर पर व्यक्तित्व, व्यवहार और भाषा से जुड़े क्षेत्र होते हैं।
FTD के इलाज के लिए कोई विशिष्ट दवाएं नहीं हैं, लेकिन उपचार विशिष्ट लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं। व्यवहारिक हस्तक्षेप, संचार चुनौतियों के लिए सहायता, और मनोदशा परिवर्तनों को संबोधित करना देखभाल के महत्वपूर्ण पहलू हैं।
पार्किंसंस रोग डिमेंशिया
पार्किंसंस रोग डिमेंशिया उन कुछ व्यक्तियों में होता है जिन्हें पार्किंसंस रोग होता है। यह तब विकसित होता है जब मस्तिष्क में होने वाले बदलाव जो पार्किंसंस के मोटर लक्षणों का कारण बनते हैं, सोच और याददाश्त को भी प्रभावित करने लगते हैं।
पार्किंसंस रोग डिमेंशिया में संज्ञानात्मक गिरावट में ध्यान, योजना और दृश्य-स्थानिक कौशल की समस्याएं शामिल हो सकती हैं। उपचार में अक्सर पार्किंसंस के मोटर लक्षणों के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं और संज्ञानात्मक मुद्दों में मदद करने वाली दवाओं का संयोजन शामिल होता है।
न्यूरोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट और सहायक कर्मचारियों को शामिल करते हुए एक बहु-विषयक दृष्टिकोण आम है।
मिश्रित डिमेंशिया
मिश्रित डिमेंशिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें किसी व्यक्ति को एक ही समय में एक से अधिक प्रकार के डिमेंशिया होते हैं। सबसे आम संयोजन अल्जाइमर रोग और वस्कुलर डिमेंशिया है।
लक्षण व्यक्तिगत प्रकारों में देखे जाने वाले लक्षणों का मिश्रण हो सकते हैं, जिससे निदान और प्रबंधन अधिक जटिल हो जाता है। उपचार रणनीतियों को मौजूद विशिष्ट प्रकार के डिमेंशिया के अनुरूप तैयार किया जाता है और इसका उद्देश्य व्यक्ति द्वारा अनुभव किए जाने वाले लक्षणों की श्रेणी को प्रबंधित करना होता है।
डिमेंशिया के कम आम प्रकार
जबकि अल्जाइमर रोग और वस्कुलर डिमेंशिया पर अक्सर चर्चा की जाती है, कई अन्य स्थितियां भी डिमेंशिया का कारण बन सकती हैं। ये कम आम रूप, हालांकि कम लोगों को प्रभावित करते हैं, अनूठी चुनौतियां पेश करते हैं और निदान और प्रबंधन के लिए विशिष्ट दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
क्रूट्सफेल्ट-जैकब रोग (CJD)
क्रूट्सफेल्ट-जैकब रोग (CJD) एक दुर्लभ, तेजी से बढ़ने वाला न्यूरोडीजेनेरेटिव विकार है। यह मस्तिष्क में प्रोटीन के असामान्य रूप से मुड़ने के कारण होता है, जिसे प्रियन के रूप में जाना जाता है। ये प्रियन अन्य प्रोटीनों को गलत तरीके से मुड़ने का कारण बन सकते हैं, जिससे मस्तिष्क कोशिकाओं को नुकसान पहुंचता है।
लक्षणों की शुरुआत आमतौर पर अचानक होती है, और बीमारी तेजी से बढ़ती है, जिससे अक्सर निदान के एक या दो साल के भीतर गंभीर विकलांगता और मृत्यु हो जाती है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
तेजी से बिगड़ती याददाश्त और भ्रम
व्यक्तित्व में बदलाव
समन्वय और संतुलन के साथ समस्याएं
दृष्टि संबंधी समस्याएं
मांसपेशियों में जकड़न
दौरे
निदान में अक्सर न्यूरोलॉजिकल परीक्षाएं, मस्तिष्क की इमेजिंग (जैसे एमआरआई स्कैन), और अन्य स्थितियों को खारिज करने के लिए परीक्षणों का संयोजन शामिल होता है। CJD का कोई इलाज नहीं है, और उपचार लक्षणों को प्रबंधित करने और सहायक देखभाल प्रदान करने पर केंद्रित है।
सामान्य दबाव हाइड्रोसिफ़लस (NPH)
सामान्य दबाव हाइड्रोसिफ़लस (NPH) एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति है जो मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स में सेरेब्रोस्पाइनल फ्लू (CSF) के संचय द्वारा पहचानी जाती है। यह अतिरिक्त तरल पदार्थ आसपास के मस्तिष्क के ऊतकों पर दबाव डाल सकता है, जिससे संज्ञानात्मक और मोटर हानि हो सकती है।
हाइड्रोसिफ़लस के अन्य रूपों के विपरीत, NPH आमतौर पर वयस्कों में होता है और यह हमेशा इंट्राक्रैनियल दबाव में ध्यान देने योग्य वृद्धि से जुड़ा नहीं होता है। NPH से जुड़े लक्षणों के क्लासिक परीक्षणों में शामिल हैं:
चाल में गड़बड़ी: चलने में कठिनाई, जिसे अक्सर घसीटते हुए या चुंबकीय चाल के रूप में वर्णित किया जाता है, जिसमें पैर चौड़े रहते हैं और गिरने की प्रवृत्ति होती है।
संज्ञानात्मक हानि: याददाश्त, ध्यान, कार्यकारी कार्य, और धीमी सोच के साथ समस्याएं।
पेशाब पर नियंत्रण न होना: बार-बार पेशाब आना, तात्कालिकता और पेशाब को नियंत्रित करने में कठिनाई।
निदान में एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास, न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, संज्ञानात्मक परीक्षण, और अक्सर एमआरआई या सीटी स्कैन जैसे इमेजिंग अध्ययन शामिल होते हैं। एक प्रमुख नैदानिक कदम सेरेब्रोस्पाइनल फ्लू (CSF) को अस्थायी रूप से निकालने के लिए लम्बर पंचर (रीढ़ की हड्डी से तरल निकालना) हो सकता है; यदि इस प्रक्रिया के बाद लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार होता है, तो यह मजबूती से NPH का सुझाव देता है।
उपचार में आमतौर पर मस्तिष्क से अतिरिक्त CSF को शरीर के दूसरे हिस्से, जैसे पेट, में निकालने के लिए एक शंट सिस्टम को शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित करना शामिल होता है। शंट सर्जरी की प्रभावशीलता भिन्न हो सकती है, लेकिन कई लोग अपने लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव करते हैं।
डिमेंशिया का निदान और सहायता लेना
डिमेंशिया का निदान प्राप्त करना अक्सर प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के पास जाने से शुरू होता है। देखे गए किसी भी बदलाव, जैसे याददाश्त का जाना या व्यवहार में बदलाव, को डॉक्टर के साथ साझा करने के लिए लिख कर रखना मददगार हो सकता है।
इन शुरुआती नियुक्तियों में आमतौर पर शारीरिक जांच शामिल होती है, जिसमें रक्तचाप और हृदय गति, साथ ही रक्त परीक्षण शामिल हैं। याददाश्त और सोचने के कौशल का एक संक्षिप्त मूल्यांकन भी किया जा सकता है।
यदि डॉक्टर को डिमेंशिया का संदेह है, तो आमतौर पर एक न्यूरोसाइंस विशेषज्ञ के पास भेजा जाता है, जो अक्सर मेमोरी क्लिनिक में होता है। यहां, अधिक गहन मूल्यांकन होता है, जिसमें मस्तिष्क की इमेजिंग भी शामिल हो सकती है।
एक बार निदान की पुष्टि हो जाने के बाद, ध्यान स्थिति को समझने और उपलब्ध सहायता की खोज करने पर केंद्रित हो जाता है। इसमें शामिल हो सकते हैं:
विशिष्ट प्रकार के डिमेंशिया और उसकी विशिष्ट प्रगति के बारे में सीखना।
उपचार के विकल्पों पर चर्चा करना, जिसमें लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए दवाएं और संज्ञानात्मक कार्य और कल्याण का समर्थन करने वाली उपचार शामिल हो सकते हैं।
जीवनशैली में बदलावों की खोज करना जो स्वतंत्रता बनाए रखने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकते हैं, जैसे कि घर की सुरक्षा में संशोधन और सार्थक गतिविधियों में शामिल होना।
निदान किए गए व्यक्ति और उनके देखभाल करने वालों दोनों के लिए सहायता समूहों से जुड़ना। ये समूह अनुभवों को साझा करने और व्यावहारिक सलाह प्राप्त करने के लिए एक जगह प्रदान करते हैं।
स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं, सामाजिक कार्यकर्ताओं और सहायता संगठनों से पेशेवर मार्गदर्शन प्राप्त करना।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि नैदानिक यात्रा में समय लग सकता है, जिसमें कभी-कभी कई नियुक्तियां शामिल होती हैं। जल्दी सहायता प्राप्त करने से व्यक्ति और उनके प्रियजनों दोनों के लिए स्थिति को प्रबंधित करने और कल्याण बनाए रखने में महत्वपूर्ण अंतर आ सकता है।
डिमेंशिया की समझ के साथ आगे बढ़ना
तो, हमने डिमेंशिया के कुछ विभिन्न प्रकारों के बारे में बात की है, जैसे अल्जाइमर, लेवी बॉडी, और वस्कुलर डिमेंशिया। यह स्पष्ट है कि वे सभी एक जैसे नहीं हैं, और प्रत्येक व्यक्ति को अपने तरीके से प्रभावित करता है।
उचित निदान प्राप्त करना एक बड़ा कदम है, और यह यह पता लगाने में मदद करता है कि रोगी के मस्तिष्क स्वास्थ्य के साथ क्या चल रहा है। इन स्थितियों के बीच के अंतर को जानना प्रभावित व्यक्ति और उनके प्रियजनों दोनों के लिए काफी महत्वपूर्ण है। यह समझने के लिए बहुत कुछ है, लेकिन इन प्रकारों को समझना सही सहायता पाने और चीजों को यथासंभव सर्वोत्तम तरीके से प्रबंधित करने के तरीकों की ओर पहला कदम है।
संदर्भ
काओ, क्यू., तान, सी. सी., जू, डब्ल्यू., हू, एच., काओ, एक्स. पी., डोंग, क्यू., ... और यू, जे. टी. (2020)। डिमेंशिया का प्रसार: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। जर्नल ऑफ अल्जाइमर्स डिजीज, 73(3), 1157-1166। https://doi.org/10.3233/JAD-191092
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
डिमेंशिया वास्तव में क्या है?
डिमेंशिया सोचने और याद रखने की क्षमता में कमी के लिए एक सामान्य शब्द है जो किसी के दैनिक जीवन को प्रभावित करने के लिए पर्याप्त गंभीर है। ऐसा तब होता है जब मस्तिष्क की कोशिकाएं, या तंत्रिका कोशिकाएं, मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में ठीक से काम करना बंद कर देती हैं, जिससे यह प्रभावित होता है कि कोई व्यक्ति चीजों को कैसे याद रखता है, सोचता है और संवाद करता है।
क्या डिमेंशिया के सभी प्रकार एक जैसे होते हैं?
नहीं, डिमेंशिया के कई अलग-अलग प्रकार हैं, और वे लोगों को विभिन्न तरीकों से प्रभावित कर सकते हैं। हालांकि कुछ लक्षण सभी प्रकारों में आम हैं, प्रत्येक की अपनी अनूठी विशेषताएं हैं और यह विभिन्न मस्तिष्क कार्यों को प्रभावित कर सकता है। कभी-कभी, किसी व्यक्ति को एक से अधिक प्रकार के डिमेंशिया भी हो सकते हैं, जिसे मिश्रित डिमेंशिया कहा जाता.
डिमेंशिया के सबसे आम प्रकार कौन से हैं?
सबसे आम रूप अल्जाइमर रोग है। अन्य अक्सर देखे जाने वाले प्रकारों में वस्कुलर डिमेंशिया शामिल है, जो अक्सर स्ट्रोक से संबंधित होता है, और लेवी बॉडीज के साथ डिमेंशिया (DLB) शामिल है। फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया (FTD) और पार्किंसंस रोग डिमेंशिया भी मान्यता प्राप्त प्रकार हैं।
डिमेंशिया का निदान कैसे किया जाता है?
निदान प्राप्त करना आमतौर पर आपके पारिवारिक डॉक्टर से मिलने के साथ शुरू होता है, जो आपके समग्र स्वास्थ्य की जांच करेंगे और कुछ सरल मेमोरी परीक्षण कर सकते हैं। यदि उन्हें डिमेंशिया का संदेह है, तो वे संभवतः आपको एक विशेषज्ञ के पास भेजेंगे, जो अक्सर मेमोरी क्लिनिक में होता है। डिमेंशिया के विशिष्ट प्रकार का पता लगाने के लिए अधिक गहन परीक्षण, और कभी-कभी मस्तिष्क स्कैन का उपयोग किया जाता है।
क्या डिमेंशिया का इलाज किया जा सकता है?
वर्तमान में, अधिकांश प्रकार के डिमेंशिया का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, उपचार और थेरेपी लक्षणों को प्रबंधित करने और इस स्थिति के साथ जी रहे व्यक्तियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकते हैं। शुरुआती निदान और सहायता चुनौतियों के प्रबंधन के लिए महत्वपूर्ण हैं।
वस्कुलर डिमेंशिया क्या है?
वस्कुलर डिमेंशिया तब होता है जब मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, जो अक्सर स्ट्रोक या रक्त वाहिकाओं की समस्याओं के कारण होता है। इससे सोचने और तर्क करने के कौशल में गिरावट आ सकती है। लक्षण स्ट्रोक के बाद अचानक प्रकट हो सकते हैं या समय के साथ धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं।
डिमेंशिया के कुछ कम आम प्रकार कौन से हैं?
हालांकि कम ही देखा जाता है, क्रूट्सफेल्ट-जैकब रोग (CJD) और सामान्य दबाव हाइड्रोसिफ़लस (NPH) जैसी स्थितियां भी डिमेंशिया जैसे लक्षणों का कारण बन सकती हैं। उदाहरण के लिए, NPH एक ऐसी स्थिति है जहां मस्तिष्क में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, और यदि इसे जल्दी पकड़ लिया जाए तो इसका इलाज किया जा सकता है।
यदि मुझे या मेरे किसी प्रियजन को डिमेंशिया है तो मुझे सहायता कहां मिल सकती है?
सहायता विभिन्न स्रोतों से उपलब्ध है। इसमें स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर, व्यक्तियों और देखभाल करने वालों के लिए सहायता समूह, और सामुदायिक संसाधन शामिल हैं। डिमेंशिया के विशिष्ट प्रकार के बारे में सीखने से सबसे प्रासंगिक सहायता और इस स्थिति के साथ अच्छी तरह से जीने की रणनीतियों को खोजने में भी मदद मिल सकती है।
Emotiv एक न्यूरोटेक्नोलॉजी अग्रणी कंपनी है जो सुलभ EEG और मस्तिष्क डेटा टूल्स के माध्यम से न्यूरोसाइंस अनुसंधान को आगे बढ़ाने में मदद करती है।
क्रिश्चियन बर्गोस
