ڈیمنشیا کی اقسام

ڈیمنشیا کی عام اقسام

الزائمر کی بیماری

الزائمر کی بیماری ڈیمنشیا کی سب سے عام وجہ ہے، جو کہ تقریباً تمام کیسز کا 60% بنتی ہے۔

یہ عام طور پر آہستہ آہستہ شروع ہوتی ہے اور وقت کے ساتھ ساتھ بدتر ہوتی جاتی ہے۔ الزائمر سے وابستہ دماغ میں تبدیلیاں یادداشت، سوچ اور رویے کو متاثر کرتی ہیں۔

اگرچہ اس کا کوئی علاج نہیں ہے، لیکن علامات کو سنبھالنے میں مدد کے لیے علاج دستیاب ہیں۔ ان میں ایسی ادویات شامل ہو سکتی ہیں جو وقتی طور پر یادداشت اور سوچ کو بہتر کرتی ہیں یا رویے میں تبدیلیوں میں مدد کرتی ہیں۔ طرز زندگی میں تبدیلیاں اور معاون خدمات بھی اس دماغی عارضے کو سنبھالنے میں اہم کردار ادا کرتی ہیں۔

ویسکولر ڈیمنشیا

ویسکولر ڈیمنشیا دوسری سب سے عام قسم ہے۔ یہ تب ہوتا ہے جب دماغ کے حصوں میں خون کا بہاؤ کم ہو جاتا ہے، جو اکثر فالج یا خون کی نالیوں کو متاثر کرنے والے دیگر حالات کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ وجہ کے لحاظ سے، علامات کے اچانک آغاز یا بتدریج زوال کا باعث بن سکتا ہے۔

علامات وسیع پیمانے پر مختلف ہو سکتی ہیں لیکن اکثر ان میں منصوبہ بندی، فیصلے لینے اور سوچنے کی رفتار کے مسائل شامل ہوتے ہیں۔ علاج بنیادی ویسکولر خطرے کے عوامل، جیسے کہ ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس، اور ہائی کولیسٹرول کو کنٹرول کرنے پر توجہ مرکوز کرتا ہے، تاکہ مزید فالج یا نقصان کو روکا جا سکے۔ الزائمر کے لیے استعمال ہونے والی ادویات بعض اوقات مخصوص علامات کے لیے مددگار ثابت ہو سکتی ہیں۔

لیوی باڈیز کے ساتھ ڈیمنشیا (DLB)

لیوی باڈیز کے ساتھ ڈیمنشیا (DLB) کی خصوصیت لیوی باڈیز کی موجودگی ہے، جو دماغی خلیات میں غیر معمولی پروٹین کے ذخائر ہوتے ہیں۔

DLB میں مبتلا لوگ اکثر چوکسی اور توجہ میں اتار چڑھاؤ، بصری وہم (دکھائی دینے والے واہمے)، اور پارکنسنز کی بیماری سے ملتے جلتے حرکت کے مسائل کا تجربہ کرتے ہیں۔ وہ بعض ادویات، خاص طور پر اینٹی سائیکوٹک ادویات کے لیے بھی خاص طور پر حساس ہو سکتے ہیں۔

انتظام کی حکمت عملیوں میں علمی علامات، مزاج، اور نیند کے خلل میں مدد کے لیے ادویات کے ساتھ ساتھ موٹر علامات کے لیے فزیکل تھراپی شامل ہیں۔ واہموں اور رویے کی تبدیلیوں کو دور کرنا بھی دیکھ بھال کا ایک اہم حصہ ہے۔

فرنٹوٹیمپورل ڈیمنشیا (FTD)

فرنٹوٹیمپورل ڈیمنشیا (FTD) دماغ کے اگلے اور کنپٹی کے حصوں (لوبس) کو متاثر کرتا ہے، یہ وہ حصے ہیں جو عام طور پر شخصیت، رویے اور زبان سے وابستہ ہوتے ہیں۔

الزائمر کے برعکس، یادداشت کا کھو جانا بنیادی ابتدائی علامت نہیں ہو سکتا۔ اس کے بجائے، مریضوں کو شخصیت، رویے (جیسے جلد بازی یا بے حسی) میں نمایاں تبدیلیاں، یا بولنے اور زبان میں مشکلات کا سامنا ہو سکتا ہے۔

خود FTD کے علاج کے لیے کوئی مخصوص ادویات نہیں ہیں، لیکن علاج مخصوص علامات کو سنبھالنے میں مدد کر سکتا ہے۔ رویے کی مداخلت، بات چیت کے چیلنجز کے لیے مدد، اور مزاج کی تبدیلیوں کو دور کرنا دیکھ بھال کے اہم پہلو ہیں۔

پارکنسنز کی بیماری کا ڈیمنشیا

پارکنسنز کی بیماری کا ڈیمنشیا ان کچھ افراد میں ہوتا ہے جنہیں پارکنسنز کی بیماری ہوتی ہے۔ یہ تب تیار ہوتا ہے جب دماغ کی وہ تبدیلیاں جو پارکنسنز کی موٹر علامات کا سبب بنتی ہیں، سوچ اور یادداشت کو بھی متاثر کرنا شروع کر دیتی ہیں۔

پارکنسنز کی بیماری کے ڈیمنشیا میں ذہنی صلاحیت کی کمی میں توجہ، منصوبہ بندی اور بصری-دورانِ مکاں کی مہارتوں کے مسائل شامل ہو سکتے ہیں۔ علاج میں اکثر پارکنسنز کی موٹر علامات کے لیے استعمال ہونے والی ادویات اور ذہنی مسائل میں مدد کرنے والی ادویات کا امتزاج شامل ہوتا ہے۔

اعصابی ماہرین (نیورولوجسٹ)، تھراپسٹ، اور معاون عملے پر مشتمل ایک کثیر الشعبہ طریقہ کار عام ہے۔

مخلوط ڈیمنشیا (مکسڈ ڈیمنشیا)

مخلوط ڈیمنشیا ایک ایسی حالت ہے جہاں ایک شخص کو بیک وقت ایک سے زیادہ قسم کا ڈیمنشیا ہوتا ہے۔ سب سے عام امتزاج الزائمر کی بیماری اور ویسکولر ڈیمنشیا ہے۔

علامات انفرادی اقسام میں نظر آنے والی علامات کا آمیزہ ہو سکتی ہیں، جس سے تشخیص اور انتظام زیادہ پیچیدہ ہو جاتا ہے۔ علاج کی حکمت عملیوں کو موجود ڈیمنشیا کی مخصوص اقسام کے مطابق بنایا جاتا ہے اور اس کا مقصد فرد کو درپیش علامات کی حد کو سنبھالنا ہوتا ہے۔

ڈیمنشیا کی غیر معمولی اقسام

اگرچہ الزائمر کی بیماری اور ویسکولر ڈیمنشیا پر اکثر بحث کی جاتی ہے، کئی دیگر حالات بھی ڈیمنشیا کا باعث بن سکتے ہیں۔ یہ کم عام شکلیں، اگرچہ کم لوگوں کو متاثر کرتی ہیں، منفرد چیلنجز پیش کرتی ہیں اور تشخیص اور انتظام کے لیے مخصوص طریقوں کی ضرورت ہوتی ہے۔

کریوٹزفیلڈٹ-جاکوب بیماری (CJD)

کریوٹزفیلڈٹ-جاکوب بیماری (CJD) ایک نایاب، تیزی سے بڑھنے والا اعصابی عارضہ ہے۔ یہ دماغ میں پروٹین کے غیر معمولی طور پر تہہ ہونے کی وجہ سے ہوتا ہے، جنہیں پرائنز (prions) کہا جاتا ہے۔ یہ پرائنز دیگر پروٹینز کو بھی غلط طور پر تہہ ہونے پر مجبور کر سکتے ہیں، جس سے دماغی خلیات کو نقصان پہنچتا ہے۔

علامات کا آغاز عام طور پر اچانک ہوتا ہے، اور بیماری تیزی سے بڑھتی ہے، جو اکثر تشخیص کے ایک یا دو سال کے اندر شدید معذوری اور موت کا باعث بنتی ہے۔ علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• تیزی سے بگڑتی ہوئی یادداشت کا نقصان اور الجھن

• شخصیت میں تبدیلیاں

• توازن اور ہم آہنگی کے مسائل

• بینائی کے مسائل

• پٹھوں کا اکڑنا

• جھٹکے یا دورے پڑنا

تشخیص میں اکثر اعصابی معائنے، دماغی امیجنگ (جیسے ایم آر آئی اسکینز)، اور دیگر حالات کو مسترد کرنے کے لیے ٹیسٹ شامل ہوتے ہیں۔ CJD کا کوئی علاج نہیں ہے، اور علاج علامات کو سنبھالنے اور معاون نگہداشت فراہم کرنے پر مرکوز ہے۔

نارمل پریشر ہائیڈروسیفلس (NPH)

نارمل پریشر ہائیڈروسیفلس (NPH) ایک اعصابی حالت ہے جس کی خصوصیت دماغ کے وینٹریکلز میں دماغی مائع (سیریبرواسپائنل فلوئڈ - CSF) کا جمع ہونا ہے۔ یہ اضافی مائع ارد گرد کے دماغی بافتوں پر دباؤ ڈال سکتا ہے، جس سے ذہنی اور موٹر کمزوریاں پیدا ہوتی ہیں۔

ہائیڈروسیفلس کی دیگر شکلوں کے برعکس، NPH عام طور پر بالغوں میں ہوتا ہے اور یہ ہمیشہ انٹراکرینیل دباؤ میں نمایاں اضافے سے وابستہ نہیں ہوتا ہے۔ NPH سے وابستہ علامات کے تین کلاسک علامات میں شامل ہیں:

• چلنے پھرنے میں خلل: چلنے میں دشواری، جسے اکثر پیر گھسیٹ کر چلنے یا مقناطیسی چال کے طور پر بیان کیا جاتا ہے، جس میں پاؤں چوڑے رکھ کر چلنا اور گرنے کا رجحان ہوتا ہے۔

• ذہنی کمزوری: یادداشت، توجہ، انتظامی کام، اور سست سوچ کے ساتھ مسائل۔

• پیشاب کی بے قاعدگی: پیشاب کی کثرت، عجلت، اور پیشاب روکنے میں دشواری۔

تشخیص میں مکمل طبی تاریخ، اعصابی معائنہ، علمی جانچ، اور اکثر امیجنگ اسٹڈیز جیسے ایم آر آئی یا سی ٹی اسکین شامل ہوتے ہیں۔ ایک اہم تشخیصی قدم عارضی طور پر CSF کو نکالنے کے لیے ریڑھ کی ہڈی سے پانی نکالنا (لمبر پنکچر) ہو سکتا ہے؛ اگر اس عمل کے بعد علامات میں نمایاں بہتری آتی ہے، تو یہ مضبوطی سے NPH کی طرف اشارہ کرتا ہے۔

علاج میں عام طور پر دماغ سے اضافی CSF کو جسم کے دوسرے حصے، جیسے پیٹ میں منتقل کرنے کے لیے ایک شنٹ سسٹم کو جراحی کے ذریعے نصب کرنا شامل ہے۔ شنٹ سرجری کی تاثیر مختلف ہو سکتی ہے، لیکن بہت سے لوگ اپنی علامات میں نمایاں بہتری کا تجربہ کرتے ہیں۔

ڈیمنشیا کی تشخیص اور مدد حاصل کرنا

ڈیمنشیا کی تشخیص حاصل کرنا اکثر ابتدائی طبی نگہداشت کے معالج (پرائمری کیئر فزیشن) کے پاس جانے سے شروع ہوتا ہے۔ ڈاکٹر کے ساتھ شیئر کرنے کے لیے مشاہدہ کی گئی کسی بھی تبدیلی، جیسے یادداشت کی چوک یا رویے میں تبدیلیوں کے بارے میں نوٹس رکھنا مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔

ان ابتدائی ملاقاتوں میں عام طور پر جسمانی معائنہ شامل ہوتا ہے، جس میں بلڈ پریشر اور دل کی دھڑکن کے ساتھ خون کے ٹیسٹ بھی شامل ہیں۔ یادداشت اور سوچنے کی مہارت کا ایک مختصر جائزہ بھی لیا جا سکتا ہے۔

اگر ڈاکٹر کو ڈیمنشیا کا شبہ ہو، تو عام طور پر کسی اعصابی سائنس (نیوروسائنس) کے ماہر، جو اکثر میموری کلینک میں ہوتے ہیں، کے پاس ریفر کیا جاتا ہے۔ یہاں، ایک زیادہ تفصیلی تشخیص کی جاتی ہے، جس میں دماغی امیجنگ بھی شامل ہو سکتی ہے۔

ایک بار تشخیص کی تصدیق ہو جانے کے بعد، توجہ حالت کو سمجھنے اور دستیاب مدد تلاش کرنے پر منتقل ہو جاتی ہے۔ اس میں شامل ہو سکتے ہیں:

• ڈیمنشیا کی مخصوص قسم اور اس کے عام پھیلاؤ کے بارے میں جاننا۔

• علاج کے اختیارات پر تبادلہ خیال کرنا، جس میں علامات کو سنبھالنے کے لیے ادویات اور علمی کام اور تندرستی کو سہارا دینے کے لیے تھراپیز شامل ہو سکتی ہیں۔

• طرز زندگی میں ایسی تبدیلیاں تلاش کرنا جو آزادی برقرار رکھنے اور زندگی کے معیار کو بہتر بنانے میں مدد کر سکیں، جیسے گھر کی حفاظت میں تبدیلیاں اور بامعنی سرگرمیوں میں مشغول ہونا۔

• تشخیص شدہ فرد اور ان کی دیکھ بھال کرنے والوں دونوں کے لیے سپورٹ گروپس سے جڑنا۔ یہ گروپس تجربات کا تبادلہ کرنے اور عملی مشورہ حاصل کرنے کے لیے جگہ فراہم کرتے ہیں۔

• صحت کی دیکھ بھال کرنے والے فراہم کنندگان، سماجی کارکنوں، اور معاون تنظیموں سے پیشہ ورانہ رہنمائی حاصل کرنا۔

یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ تشخیصی سفر میں وقت لگ سکتا ہے، بعض اوقات متعدد ملاقاتیں شامل ہوتی ہیں۔ جلد مدد حاصل کرنا حالت کو سنبھالنے اور فرد اور ان کے چاہنے والوں دونوں کے لیے تندرستی برقرار رکھنے میں نمایاں فرق پیدا کر سکتا ہے۔

ڈیمنشیا کی سمجھ بوجھ کے ساتھ آگے بڑھنا

تو، ہم نے ڈیمنشیا کی چند مختلف اقسام کے بارے میں بات کی ہے، جیسے کہ الزائمر، لیوی باڈی، اور ویسکولر ڈیمنشیا۔ یہ واضح ہے کہ وہ سب ایک جیسے نہیں ہیں، اور ہر ایک لوگوں کو اپنے طریقے سے متاثر کرتا ہے۔

مناسب تشخیص حاصل کرنا ایک بڑا قدم ہے، اور اس سے یہ سمجھنے میں مدد ملتی ہے کہ مریض کی دماغی صحت کے ساتھ کیا ہو رہا ہے۔ ان حالات کے درمیان فرق کو جاننا متاثرہ شخص اور ان کے چاہنے والوں دونوں کے لیے بہت اہم ہے۔ یہ سمجھنا ایک بڑی بات ہے، لیکن ان اقسام کو سمجھنا صحیح مدد تلاش کرنے اور چیزوں کو بہترین طریقے سے سنبھالنے کے طریقوں کی طرف پہلا قدم ہے۔

حوالہ جات

1. Cao, Q., Tan, C. C., Xu, W., Hu, H., Cao, X. P., Dong, Q., ... & Yu, J. T. (2020). The prevalence of dementia: a systematic review and meta-analysis. Journal of Alzheimer’s Disease, 73(3), 1157-1166. https://doi.org/10.3233/JAD-191092

اکثر پوچھے گئے سوالات

ڈیمنشیا دراصل کیا ہے؟

ڈیمنشیا سوچنے اور یادداشت کی صلاحیتوں کے نقصان کے لیے ایک عام اصطلاح ہے جو کسی کی روزمرہ کی زندگی کو متاثر کرنے کے لیے کافی سنگین ہو۔ یہ تب ہوتا ہے جب دماغ کے خلیات، یا اعصابی خلیات، دماغ کے مخصوص حصوں میں صحیح طریقے سے کام کرنا بند کر دیتے ہیں، جو اس بات پر اثر انداز ہوتا ہے کہ انسان چیزوں کو کیسے یاد رکھتا ہے، سوچتا ہے اور بات چیت کرتا ہے۔

کیا ڈیمنشیا کی تمام اقسام ایک جیسی ہوتی ہیں؟

نہیں، ڈیمنشیا کی بہت سی مختلف اقسام ہیں، اور وہ لوگوں کو مختلف طریقوں سے متاثر کر سکتی ہیں۔ اگرچہ کچھ علامات تمام اقسام میں عام ہیں، لیکن ہر ایک کی اپنی منفرد خصوصیات ہیں اور یہ دماغ کے مختلف افعال کو متاثر کر سکتی ہیں۔ بعض اوقات، ایک شخص کو ایک سے زیادہ اقسام کا سامنا بھی ہو سکتا ہے، جسے مخلوط ڈیمنشیا کہا جاتا ہے۔

ڈیمنشیا کی سب سے عام اقسام کون سی ہیں؟

سب سے عام شکل الزائمر کی بیماری ہے۔ دیگر کثرت سے دیکھی جانے والی اقسام میں ویسکولر ڈیمنشیا شامل ہے، جو اکثر فالج سے متعلق ہوتا ہے، اور لیوی باڈیز کے ساتھ ڈیمنشیا (DLB)۔ فرنٹوٹیمپورل ڈیمنشیا (FTD) اور پارکنسنز کی بیماری کا ڈیمنشیا بھی تسلیم شدہ اقسام ہیں۔

ڈیمنشیا کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

تشخیص کا عمل عام طور پر آپ کے فیملی ڈاکٹر کے پاس جانے سے شروع ہوتا ہے، جو آپ کی مجموعی صحت کی جانچ کرے گا اور کچھ آسان یادداشت کے ٹیسٹ کر سکتا ہے۔ اگر انہیں ڈیمنشیا کا شبہ ہو، تو وہ غالباً آپ کو کسی ماہر کے پاس ریفر کریں گے، جو اکثر میموری کلینک میں ہوتا ہے۔ ڈیمنشیا کی مخصوص قسم کا پتہ لگانے کے لیے مزید تفصیلی ٹیسٹ، اور کبھی کبھی دماغی اسکینز، استعمال کیے جاتے ہیں۔

کیا ڈیمنشیا کا علاج کیا جا سکتا ہے؟

فی الحال، ڈیمنشیا کی زیادہ تر اقسام کا کوئی علاج نہیں ہے۔ تاہم، علاج اور تھراپیز علامات کو سنبھالنے اور اس حالت کے ساتھ رہنے والے افراد کے لیے زندگی کے معیار کو بہتر بنانے میں مدد کر سکتے ہیں۔ چیلنجوں سے نمٹنے کے لیے جلد تشخیص اور مدد بہت اہم ہیں۔

ویسکولر ڈیمنشیا کیا ہے؟

ویسکولر ڈیمنشیا تب ہوتا ہے جب دماغ میں خون کا بہاؤ کم ہو جاتا ہے، جو اکثر فالج یا خون کی نالیوں کے مسائل کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اس سے سوچنے اور سمجھنے کی صلاحیتوں میں کمی واقع ہو سکتی ہے۔ علامات فالج کے بعد اچانک ظاہر ہو سکتی ہیں یا وقت کے ساتھ بتدریج پیدا ہو سکتی ہیں۔

ڈیمنشیا کی کچھ کم عام اقسام کیا ہیں؟

اگرچہ یہ کم کثرت سے دیکھی جاتی ہیں، لیکن کریوٹزفیلڈٹ-جاکوب بیماری (CJD) اور نارمل پریشر ہائیڈروسیفلس (NPH) جیسی حالتیں بھی ڈیمنشیا جیسی علامات کا سبب بن سکتی ہیں۔ این پی ایچ (NPH)، مثال کے طور پر، ایک ایسی حالت ہے جہاں دماغ میں مائع جمع ہو جاتا ہے، اور اگر جلد پتہ چل جائے تو اس کا علاج کیا جا سکتا ہے۔

اگر مجھے یا کسی عزیز کو ڈیمنشیا ہو تو میں مدد کہاں سے حاصل کر سکتا ہوں؟

مدد مختلف ذرائع سے دستیاب ہے۔ اس میں صحت کی دیکھ بھال کے پیشہ ور افراد، افراد اور دیکھ بھال کرنے والوں کے لیے سپورٹ گروپس، اور کمیونٹی کے وسائل شامل ہیں۔ ڈیمنشیا کی مخصوص قسم کے بارے میں جاننے سے سب سے زیادہ متعلقہ مدد اور اس حالت کے ساتھ اچھی طرح زندگی گزارنے کی حکمت عملی تلاش کرنے میں بھی مدد مل سکتی ہے۔