ڈیمنشیا ایک عام اصطلاح ہے جو یادداشت، زبان، مسئلہ حل کرنے، اور دیگر سوچنے کی صلاحیتوں کے نقصان کے لئے استعمال ہوتی ہے۔ ڈیمنشیا کی کئی اقسام ہوتی ہیں، اور ان کو سمجھنا تشخیص اور دیکھ بھال میں مدد کر سکتا ہے۔
یہ مضمون ڈیمنشیا کی مختلف اقسام کو دیکھتا ہے، عام اقسام سے لے کر کم عام اقسام تک۔
خلاصہ
الزائمر کی بیماری ڈیمینشیا کی سب سے عام شکل ہے، جو عموماً آہستہ آہستہ شروع ہوتی ہے اور وقت کے ساتھ بدتر ہوتی جاتی ہے۔
واسكولر ڈیمینشیا دماغ کو خون کے بہاؤ سے متعلق مسائل کے بعد ہوتا ہے، جیسے فالج۔
لیوی باڈیز کے ساتھ ڈیمینشیا ہیلوسینیشن اور پارکنسن کی طرح حرکت کے مسائل پیدا کر سکتا ہے۔
فرنٹو ٹیمپورل ڈیمینشیا اکثر پہلے شخصیت، رویے اور زبان کو متاثر کرتا ہے۔
مخلوط ڈیمینشیا اس وقت ہوتا ہے جب کسی شخص کو ایک ہی وقت میں ڈیمینشیا کی ایک سے زیادہ اقسام ہوتی ہیں۔
ڈیمنشیا کی عام اقسام
الزائمر کی بیماری
الزائمر کی بیماری ڈیمنشیا کی سب سے عام وجہ ہے، جو تقریباً تمام کیسز کا 60% بنتی ہے۔
یہ عموماً آہستہ آہستہ شروع ہوتی ہے اور وقت کے ساتھ بدتر ہوتی جاتی ہے۔ الزائمر سے وابستہ دماغی تبدیلیاں یادداشت، سوچ اور رویّے کو متاثر کرتی ہیں۔
اگرچہ اس کا مکمل علاج موجود نہیں، لیکن علامات کو سنبھالنے کے لیے علاج دستیاب ہیں۔ ان میں ایسی ادویات شامل ہو سکتی ہیں جو عارضی طور پر یادداشت اور سوچ میں بہتری لائیں یا رویّے میں تبدیلیوں میں مدد دیں۔ طرزِ زندگی میں تبدیلیاں اور معاونتی خدمات بھی اس دماغی عارضے کے انتظام میں اہم کردار ادا کرتی ہیں۔
ویسکیولر ڈیمنشیا
ویسکیولر ڈیمنشیا دوسری سب سے عام قسم ہے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب دماغ کے کچھ حصوں کو خون کی فراہمی کم ہو جاتی ہے، جو اکثر فالج یا خون کی نالیوں کو متاثر کرنے والی دیگر حالتوں کی وجہ سے ہوتا ہے۔ وجہ کے مطابق یہ علامات کے اچانک آغاز یا بتدریج زوال کا سبب بن سکتا ہے۔
علامات میں کافی فرق ہو سکتا ہے، لیکن اکثر منصوبہ بندی، فیصلہ سازی، اور سوچ کی رفتار میں مسائل شامل ہوتے ہیں۔ علاج کا مرکز بنیادی ویسکیولر خطرے کے عوامل جیسے ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس، اور ہائی کولیسٹرول کو کنٹرول کرنا ہوتا ہے تاکہ مزید فالج یا نقصان سے بچا جا سکے۔ الزائمر کے لیے استعمال ہونے والی ادویات بعض اوقات کچھ مخصوص علامات میں مددگار ثابت ہو سکتی ہیں۔
لیوی باڈیز کے ساتھ ڈیمنشیا (DLB)
لیوی باڈیز کے ساتھ ڈیمنشیا (DLB) کی خصوصیت لیوی باڈیز کی موجودگی ہے، جو دماغی خلیات میں غیر معمولی پروٹین کے ذخائر ہوتے ہیں۔
DLB والے افراد میں اکثر چوکسی اور توجہ میں اتار چڑھاؤ، بصری فریبِ نظر، اور پارکنسنز بیماری جیسے حرکتی مسائل پائے جاتے ہیں۔ یہ بعض ادویات، خاص طور پر اینٹی سائیکوٹکس، کے لیے غیر معمولی طور پر حساس بھی ہو سکتے ہیں۔
انتظامی حکمتِ عملیوں میں ادویات شامل ہیں جو ادراکی علامات، مزاج، اور نیند کی خرابیوں میں مدد دیں، نیز حرکتی علامات کے لیے فزیکل تھراپی۔ فریبِ نظر اور رویّے کی تبدیلیوں سے نمٹنا بھی نگہداشت کا ایک اہم حصہ ہے۔
فرنٹو ٹیمپورل ڈیمنشیا (FTD)
فرنٹو ٹیمپورل ڈیمنشیا (FTD) دماغ کے فرنٹل اور ٹیمپورل لوبز کو متاثر کرتا ہے، جو عموماً شخصیت، رویّے، اور زبان سے وابستہ ہوتے ہیں۔
الزائمر کے برعکس، یادداشت کی کمی ابتدائی بنیادی علامت نہ بھی ہو سکتی ہے۔ اس کے بجائے، مریض شخصیت میں نمایاں تبدیلیاں، رویّے میں تبدیلی (جیسے بے قابو پن یا بے حسی)، یا تقریر اور زبان میں مشکلات کا تجربہ کر سکتے ہیں۔
FTD کے براہِ راست علاج کے لیے مخصوص ادویات موجود نہیں ہیں، لیکن علاج مخصوص علامات کے انتظام میں مدد کر سکتا ہے۔ رویّہ جاتی مداخلتیں، ابلاغی مشکلات میں معاونت، اور مزاجی تبدیلیوں سے نمٹنا نگہداشت کے اہم پہلو ہیں۔
پارکنسنز بیماری ڈیمنشیا
پارکنسنز بیماری ڈیمنشیا بعض ایسے افراد میں ہوتا ہے جنہیں پارکنسنز بیماری ہوتی ہے۔ یہ اس وقت پیدا ہوتا ہے جب دماغی تبدیلیاں جو پارکنسنز کی حرکتی علامات کا سبب بنتی ہیں، سوچ اور یادداشت کو بھی متاثر کرنا شروع کر دیتی ہیں۔
پارکنسنز بیماری ڈیمنشیا میں ادراکی زوال میں توجہ، منصوبہ بندی، اور بصری-مکانی مہارتوں کے مسائل شامل ہو سکتے ہیں۔ علاج میں اکثر پارکنسنز کی حرکتی علامات کے لیے استعمال ہونے والی ادویات اور ادراکی مسائل میں مدد دینے والی ادویات کا امتزاج شامل ہوتا ہے۔
نیورولوجسٹ، تھراپسٹس اور معاون عملے پر مشتمل کثیر الشعبہ طریقۂ کار عام ہے۔
مخلوط ڈیمنشیا
مخلوط ڈیمنشیا ایسی حالت ہے جس میں ایک شخص کو بیک وقت ایک سے زیادہ اقسام کا ڈیمنشیا ہوتا ہے۔ سب سے عام امتزاج الزائمر کی بیماری اور ویسکیولر ڈیمنشیا ہے۔
علامات مختلف اقسام کی علامتوں کا مجموعہ ہو سکتی ہیں، جس سے تشخیص اور انتظام زیادہ پیچیدہ ہو جاتا ہے۔ علاجی حکمتِ عملیاں موجود ڈیمنشیا کی مخصوص اقسام کے مطابق ترتیب دی جاتی ہیں اور فرد میں پائی جانے والی علامات کے مجموعے کو سنبھالنے کا ہدف رکھتی ہیں۔
ڈیمنشیا کی کم عام اقسام
اگرچہ الزائمر کی بیماری اور ویسکیولر ڈیمنشیا پر زیادہ بات ہوتی ہے، کئی دیگر حالتیں بھی ڈیمنشیا کا سبب بن سکتی ہیں۔ یہ کم عام اقسام اگرچہ کم افراد کو متاثر کرتی ہیں، مگر منفرد چیلنجز پیش کرتی ہیں اور تشخیص و انتظام کے لیے مخصوص طریقوں کی ضرورت ہوتی ہے۔
کریوٹزفیلڈ-جیکوب بیماری (CJD)
کریوٹزفیلڈ-جیکوب بیماری (CJD) ایک نایاب اور تیزی سے بڑھنے والا نیوروڈیجینریٹو عارضہ ہے۔ یہ دماغ میں پروٹین کے غیر معمولی تہہ بننے، جنہیں پریونز کہا جاتا ہے، کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ پریونز دیگر پروٹینز کو بھی غلط طور پر تہہ ہونے پر مجبور کر سکتے ہیں، جس سے دماغی خلیات کو نقصان پہنچتا ہے۔
علامات کا آغاز عموماً اچانک ہوتا ہے، اور بیماری تیزی سے بڑھتی ہے، جو اکثر تشخیص کے ایک یا دو سال کے اندر شدید معذوری اور موت تک لے جاتی ہے۔ علامات میں شامل ہو سکتا ہے:
تیزی سے بگڑتی ہوئی یادداشت کی کمی اور الجھن
شخصیت میں تبدیلیاں
ہم آہنگی اور توازن میں مسائل
نظر کے مسائل
پٹھوں میں اکڑاؤ
دورے
تشخیص میں اکثر نیورولوجیکل معائنہ، دماغی امیجنگ (جیسے MRI اسکینز)، اور دیگر حالتوں کو خارج کرنے کے ٹیسٹس کا مجموعہ شامل ہوتا ہے۔ CJD کا کوئی علاج نہیں، اور علاج علامات کے انتظام اور معاون نگہداشت فراہم کرنے پر مرکوز ہوتا ہے۔
نارمل پریشر ہائیڈروسیفالس (NPH)
نارمل پریشر ہائیڈروسیفالس (NPH) ایک نیورولوجیکل حالت ہے جس کی خصوصیت دماغ کے وینٹریکلز میں سیریبرواسپائنل فلوئیڈ (CSF) کے جمع ہونے سے ہے۔ یہ زائد مائع اردگرد کے دماغی بافتوں پر دباؤ ڈال سکتا ہے، جس سے ادراکی اور حرکتی نقائص پیدا ہوتے ہیں۔
ہائیڈروسیفالس کی دیگر اقسام کے برعکس، NPH عموماً بالغوں میں ہوتا ہے اور ہمیشہ کھوپڑی کے اندر دباؤ میں نمایاں اضافے سے منسلک نہیں ہوتا۔ NPH سے وابستہ علامات کی کلاسیکی تین گناہٹ میں شامل ہیں:
چال میں خرابی: چلنے میں دشواری، جسے اکثر گھسیٹتی ہوئی یا مقناطیسی چال کہا جاتا ہے، جس میں سہارا لینے کی بنیاد چوڑی ہوتی ہے اور گرنے کا رجحان ہوتا ہے۔
ادراکی خرابی: یادداشت، توجہ، ایگزیکٹو فنکشن، اور سست سوچ میں مسائل۔
پیشاب کی بے اختیاری: پیشاب کی کثرت، فوری حاجت، اور پیشاب کو کنٹرول کرنے میں دشواری۔
تشخیص میں تفصیلی طبی تاریخ، نیورولوجیکل معائنہ، ادراکی جانچ، اور اکثر MRI یا CT اسکین جیسے امیجنگ مطالعات شامل ہوتے ہیں۔ ایک اہم تشخیصی مرحلہ لمبر پنکچر (اسپائنل ٹیپ) ہو سکتا ہے تاکہ عارضی طور پر CSF نکالا جائے؛ اگر اس طریقۂ کار کے بعد علامات میں نمایاں بہتری آئے تو یہ NPH کی مضبوط نشاندہی کرتا ہے۔
علاج میں عموماً سرجری کے ذریعے شنٹ سسٹم لگایا جاتا ہے تاکہ اضافی CSF کو دماغ سے جسم کے کسی دوسرے حصے، جیسے پیٹ، کی طرف منتقل کیا جا سکے۔ شنٹ سرجری کی مؤثریت مختلف ہو سکتی ہے، لیکن بہت سے لوگ اپنی علامات میں نمایاں بہتری محسوس کرتے ہیں۔
ڈیمنشیا کی تشخیص اور معاونت حاصل کرنا
ڈیمنشیا کی تشخیص کا عمل اکثر بنیادی نگہداشت کے معالج سے ملاقات سے شروع ہوتا ہے۔ کسی بھی دیکھی گئی تبدیلی، جیسے یادداشت کی لغزشیں یا رویّے میں تبدیلی، کے نوٹس رکھنا مفید ہو سکتا ہے تاکہ ڈاکٹر کے ساتھ شیئر کیا جا سکے۔
یہ ابتدائی ملاقاتیں عموماً جسمانی معائنہ پر مشتمل ہوتی ہیں، جس میں بلڈ پریشر اور دل کی دھڑکن شامل ہیں، ساتھ ہی خون کے ٹیسٹ بھی کیے جاتے ہیں۔ یادداشت اور سوچنے کی صلاحیت کا مختصر جائزہ بھی لیا جا سکتا ہے۔
اگر ڈاکٹر کو ڈیمنشیا کا شبہ ہو، تو عموماً نیوروسائنس کے ماہر، اکثر میموری کلینک میں، کو ریفر کیا جاتا ہے۔ یہاں زیادہ تفصیلی جانچ کی جاتی ہے، جس میں دماغی امیجنگ بھی شامل ہو سکتی ہے۔
جب تشخیص کی تصدیق ہو جاتی ہے، تو توجہ حالت کو سمجھنے اور دستیاب معاونت تلاش کرنے پر منتقل ہو جاتی ہے۔ اس میں شامل ہو سکتا ہے:
ڈیمنشیا کی مخصوص قسم اور اس کی عام پیش رفت کے بارے میں سیکھنا۔
علاج کے اختیارات پر گفتگو، جن میں علامات کے انتظام کے لیے ادویات اور ادراکی کارکردگی و فلاح کے لیے تھراپیز شامل ہو سکتی ہیں۔
طرزِ زندگی میں ایسی تبدیلیاں تلاش کرنا جو خودمختاری برقرار رکھنے اور معیارِ زندگی بہتر بنانے میں مدد دیں، جیسے گھر کی حفاظت میں تبدیلیاں اور بامعنی سرگرمیوں میں حصہ لینا۔
تشخیص شدہ فرد اور ان کے نگہداشت کنندگان دونوں کے لیے سپورٹ گروپس سے رابطہ کرنا۔ یہ گروپس تجربات بانٹنے اور عملی مشورہ حاصل کرنے کے لیے جگہ فراہم کرتے ہیں۔
ہیلتھ کیئر فراہم کنندگان، سوشل ورکرز، اور معاون تنظیموں سے پیشہ ورانہ رہنمائی حاصل کرنا۔
یہ یاد رکھنا اہم ہے کہ تشخیصی سفر وقت لے سکتا ہے اور کبھی کبھار متعدد ملاقاتوں پر مشتمل ہوتا ہے۔ جلد معاونت حاصل کرنا حالت کے انتظام اور فرد اور ان کے عزیزوں دونوں کی فلاح برقرار رکھنے میں نمایاں فرق ڈال سکتا ہے۔
ڈیمنشیا کی سمجھ کے ساتھ آگے بڑھنا
تو، ہم نے ڈیمنشیا کی چند مختلف اقسام پر بات کی، جیسے الزائمر، لیوی باڈی، اور ویسکیولر ڈیمنشیا۔ واضح ہے کہ یہ سب ایک جیسے نہیں ہیں، اور ہر ایک لوگوں کو اپنے انداز میں متاثر کرتی ہے۔
درست تشخیص ایک بڑا قدم ہے، اور یہ سمجھنے میں مدد دیتی ہے کہ مریض کی دماغی صحت میں کیا ہو رہا ہے۔ ان حالتوں کے درمیان فرق جاننا متاثرہ شخص اور ان کے عزیزوں دونوں کے لیے بہت اہم ہے۔ یہ سب سمجھنا بہت کچھ ہو سکتا ہے، لیکن ان اقسام کو سمجھنا درست معاونت اور ممکنہ حد تک بہتر انتظام کے طریقے تلاش کرنے کی پہلی سیڑھی ہے۔
حوالہ جات
Cao, Q., Tan, C. C., Xu, W., Hu, H., Cao, X. P., Dong, Q., ... & Yu, J. T. (2020). ڈیمنشیا کے پھیلاؤ کی شرح: ایک نظامی جائزہ اور میٹا تجزیہ۔ Journal of Alzheimer’s Disease, 73(3), 1157-1166. https://doi.org/10.3233/JAD-191092
اکثر پوچھے جانے والے سوالات
ڈیمنشیا بالکل کیا ہے؟
ڈیمنشیا سوچنے اور یاد رکھنے کی صلاحیت میں کمی کے لیے ایک عمومی اصطلاح ہے، جو اتنی سنگین ہوتی ہے کہ روزمرہ زندگی متاثر ہو جائے۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب دماغی خلیات، یا اعصابی خلیات، دماغ کے مخصوص حصوں میں درست کام کرنا چھوڑ دیتے ہیں، جس سے کسی شخص کی چیزیں یاد رکھنے، سوچنے، اور بات چیت کرنے کی صلاحیت متاثر ہوتی ہے۔
کیا ڈیمنشیا کی تمام اقسام ایک جیسی ہیں؟
نہیں، ڈیمنشیا کی بہت سی مختلف اقسام ہیں، اور یہ لوگوں کو مختلف طریقوں سے متاثر کر سکتی ہیں۔ اگرچہ کچھ علامات تمام اقسام میں مشترک ہوتی ہیں، ہر قسم کی اپنی منفرد خصوصیات ہوتی ہیں اور یہ دماغی افعال کے مختلف حصوں کو متاثر کر سکتی ہے۔ کبھی کبھار ایک شخص کو ایک سے زیادہ اقسام بھی ہو سکتی ہیں، جسے مخلوط ڈیمنشیا کہتے ہیں۔
ڈیمنشیا کی سب سے عام اقسام کون سی ہیں؟
سب سے عام شکل الزائمر کی بیماری ہے۔ دیگر عام اقسام میں ویسکیولر ڈیمنشیا شامل ہے، جو اکثر فالج سے متعلق ہوتی ہے، اور لیوی باڈیز کے ساتھ ڈیمنشیا (DLB)۔ فرنٹو ٹیمپورل ڈیمنشیا (FTD) اور پارکنسنز بیماری ڈیمنشیا بھی تسلیم شدہ اقسام ہیں۔
ڈیمنشیا کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
تشخیص عموماً آپ کے فیملی ڈاکٹر سے ملاقات سے شروع ہوتی ہے، جو آپ کی مجموعی صحت چیک کریں گے اور یادداشت کے کچھ سادہ ٹیسٹ بھی کر سکتے ہیں۔ اگر انہیں ڈیمنشیا کا شبہ ہو، تو وہ ممکنہ طور پر آپ کو ایک ماہر کے پاس ریفر کریں گے، اکثر میموری کلینک میں۔ زیادہ تفصیلی ٹیسٹ، اور بعض اوقات دماغی اسکینز، مخصوص قسم کے ڈیمنشیا کا تعین کرنے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔
کیا ڈیمنشیا کا علاج ممکن ہے؟
فی الحال، ڈیمنشیا کی زیادہ تر اقسام کا مکمل علاج موجود نہیں ہے۔ تاہم، علاج اور تھراپیز علامات کو سنبھالنے اور اس حالت کے ساتھ زندگی گزارنے والے افراد کے معیارِ زندگی کو بہتر بنانے میں مدد دے سکتی ہیں۔ ابتدائی تشخیص اور معاونت چیلنجز کے انتظام کے لیے کلیدی اہمیت رکھتی ہیں۔
ویسکیولر ڈیمنشیا کیا ہے؟
ویسکیولر ڈیمنشیا اس وقت ہوتا ہے جب دماغ کو خون کی فراہمی کم ہو جاتی ہے، جو اکثر فالج یا خون کی نالیوں کے مسائل کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اس سے سوچنے اور استدلال کی صلاحیت میں کمی آ سکتی ہے۔ علامات فالج کے بعد اچانک ظاہر ہو سکتی ہیں یا وقت کے ساتھ بتدریج پیدا ہو سکتی ہیں۔
ڈیمنشیا کی کچھ کم عام اقسام کون سی ہیں؟
اگرچہ کم دیکھی جاتی ہیں، لیکن کریوٹزفیلڈ-جیکوب بیماری (CJD) اور نارمل پریشر ہائیڈروسیفالس (NPH) جیسی حالتیں بھی ڈیمنشیا جیسی علامات کا سبب بن سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر NPH ایسی حالت ہے جس میں دماغ میں مائع جمع ہوتا ہے، اور اگر بروقت تشخیص ہو جائے تو اس کا علاج ممکن ہے۔
اگر مجھے یا میرے کسی عزیز کو ڈیمنشیا ہو تو میں معاونت کہاں سے حاصل کر سکتا/سکتی ہوں؟
معاونت مختلف ذرائع سے دستیاب ہے۔ اس میں صحت کے ماہرین، افراد اور نگہداشت کنندگان کے لیے سپورٹ گروپس، اور کمیونٹی وسائل شامل ہیں۔ ڈیمنشیا کی مخصوص قسم کے بارے میں سیکھنا بھی حالت کے ساتھ بہتر زندگی گزارنے کے لیے موزوں معاونت اور حکمتِ عملی تلاش کرنے میں مدد دیتا ہے۔
ایموٹیو ایک نیوروٹیکنالوجی کا رہنما ہے جو قابل رسائی EEG اور دماغی ڈیٹا کے آلات کے ذریعے نیورو سائنس تحقیق کو آگے بڑھانے میں مدد کر رہا ہے۔
ایموٹیو
