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Cela peut être inquiétant lorsque des problèmes de mémoire apparaissent, surtout si vous gérez déjà un problème de santé de longue durée. Parfois, ces conditions peuvent affecter directement le fonctionnement de votre cerveau, menant à des maladies de perte de mémoire ou simplement à une confusion générale. Il n'est pas toujours évident de savoir ce qui cause quoi, mais comprendre les liens peut vous aider, vous et vos médecins, à comprendre et à mieux gérer votre santé.

Comment la maladie chronique peut entraîner une perte de mémoire

Il peut sembler évident qu'une blessure cérébrale pourrait entraîner des problèmes de mémoire. Mais saviez-vous que des troubles affectant d'autres parties de votre corps peuvent également affecter votre pensée et votre mémoire ?

Cela se produit plus souvent qu'on ne le pense. Lorsqu'une maladie chronique s'installe, elle peut créer une cascade d'effets qui atteignent le cerveau, conduisant à ce que l'on appelle parfois une "déficience cognitive secondaire". Il ne s'agit pas du cerveau lui-même comme problème principal, mais plutôt d'une conséquence d'un autre problème de santé.



Ce que signifie "déficience cognitive secondaire"

La déficience cognitive secondaire se réfère à des changements dans la pensée, la mémoire et d'autres fonctions mentales qui surviennent à cause d'un problème de santé physique non lié à une maladie neurodégénérative primaire comme la maladie d'Alzheimer. Ces changements peuvent aller de l'oubli léger à des difficultés plus importantes avec la résolution de problèmes, l'attention, et le langage.



Les trois principales voies : inflammation, faible flux sanguin, et accumulation de toxines

Comment une maladie qui affecte tout le corps peut-elle perturber notre esprit ? Il y a quelques modes principaux par lesquels cela se produit :

Inflammation : De nombreuses maladies chroniques impliquent une inflammation persistante dans tout le corps. Pensez à des conditions comme la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus. Cette inflammation généralisée peut également affecter le cerveau. Les produits chimiques inflammatoires, appelés cytokines, peuvent traverser la barrière hémato-encéphalique ou signaler aux cellules cérébrales, perturbant ainsi la fonction normale.

Cela peut interférer avec la communication entre les neurones, affecter l'humeur et altérer la formation et la récupération de la mémoire.

Faible flux sanguin : Le cerveau a besoin d'un approvisionnement constant en oxygène et en nutriments apportés par le sang. Les troubles chroniques affectant le cœur et les vaisseaux sanguins, tels que les maladies cardiaques ou le diabète, peuvent réduire le flux sanguin vers le cerveau.

Cela peut se produire par des artères rétrécies, des caillots sanguins ou même de petits AVC non détectés (parfois appelés AVC silencieux). Lorsque les cellules cérébrales ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène, elles ne peuvent pas fonctionner correctement, entraînant des déficits cognitifs. C'est pourquoi la gestion des maladies qui affectent la circulation est si importante pour la santé cérébrale.

Accumulation de toxines : Parfois, les maladies chroniques empêchent le corps d'éliminer efficacement les déchets. Par exemple, lorsque les reins ou le foie ne fonctionnent pas bien (comme dans la maladie rénale chronique ou la maladie hépatique), les toxines peuvent s'accumuler dans le sang.

Ces toxines peuvent ensuite atteindre le cerveau et interférer avec le fonctionnement des cellules nerveuses, causant confusion, problèmes de mémoire et changements de vigilance. C'est comme si le système de filtration naturel du corps était submergé, permettant aux substances nocives de circuler et d'affecter les organes sensibles comme le cerveau.



Affections neurologiques où les symptômes cognitifs font partie de la maladie



La maladie de Parkinson : pourquoi l'attention et la planification changent souvent en premier

La maladie de Parkinson est principalement connue pour ses symptômes liés au mouvement, comme les tremblements et la raideur. Cependant, c'est aussi une affection cérébrale qui affecte fréquemment les fonctions cognitives.

Ces changements ne sont généralement pas les premiers symptômes que les gens remarquent, mais ils peuvent devenir assez importants à mesure que la maladie progresse. Les parties du cerveau affectées par Parkinson sont impliquées dans plus que le contrôle moteur ; elles jouent également un rôle dans la pensée, l'attention et la planification.

C'est pourquoi les problèmes avec les fonctions exécutives — les processus mentaux qui nous aident à planifier, à concentrer l'attention, à se souvenir des instructions, et à jongler avec plusieurs tâches — apparaissent souvent tôt, parfois même avant que les symptômes moteurs plus évidents deviennent prononcés.

Les gens peuvent commencer à avoir des difficultés avec des choses comme :

  • Organiser des tâches ou des pensées

  • Passer d'une activité à une autre

  • Maintenir la concentration sur une conversation ou une tâche

  • Se souvenir des séquences ou des étapes

À mesure que la maladie de Parkinson progresse, ces changements cognitifs peuvent évoluer. Certaines personnes peuvent éprouver un ralentissement de la pensée, des difficultés avec des compétences visuo-spatiales, et des problèmes de récupération de la mémoire. Dans certains cas, une forme de démence, connue sous le nom de démence de la maladie de Parkinson, peut se développer.



Sclérose en plaques : comment la démyélinisation ralentit le traitement et la récupération de la mémoire

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie auto-immune où le système immunitaire du corps attaque par erreur la gaine protectrice, appelée myéline, qui recouvre les fibres nerveuses dans le cerveau et la moelle épinière. Ce dommage, connu sous le nom de démyélinisation, perturbe les voies de communication entre le cerveau et le reste du corps. Lorsque ces signaux sont ralentis ou bloqués, cela peut entraîner une large gamme de symptômes, notamment des changements cognitifs significatifs.

Les problèmes cognitifs dans la SEP se manifestent souvent par :

  • Ralentissement de la vitesse de traitement de l'information : C'est l'un des symptômes cognitifs les plus courants. Cela signifie qu'il faut plus de temps au cerveau pour recevoir, traiter et répondre à l'information.

  • Problèmes de mémoire, notamment avec la récupération : Bien que les personnes atteintes de SEP puissent être capables d'apprendre de nouvelles informations, elles ont souvent du mal à les rappeler plus tard.

  • Difficultés avec l'attention et la concentration : Le maintien de la concentration peut devenir un défi.

  • Problèmes avec les fonctions exécutives, telles que la planification et la résolution de problèmes.

Ces changements cognitifs peuvent avoir un impact sur la vie quotidienne, affectant le travail, les interactions sociales, et la capacité à gérer les tâches quotidiennes. La gravité et le type de symptômes cognitifs peuvent varier considérablement d'une personne à l'autre, en fonction de la localisation et de l'ampleur de la démyélinisation.



Maladie de Huntington : dysfonctionnement exécutif précoce, changements d'humeur, et déclin cognitif

La maladie de Huntington (HD) est un trouble génétique qui provoque une dégradation progressive des cellules nerveuses dans le cerveau. Elle affecte généralement l'humeur, les capacités cognitives, et le mouvement d'une personne au fil du temps. Bien que les symptômes moteurs comme les mouvements involontaires (chorée) soient bien connus, les changements cognitifs et psychiatriques sont également des caractéristiques centrales de la maladie et apparaissent souvent tôt dans son cours.

Les premiers signes de déclin cognitif dans la HD impliquent souvent des problèmes avec les fonctions exécutives. Cela peut inclure :

  • Difficulté avec la planification et l'organisation

  • Problème avec la pensée flexible et l'adaptation à de nouvelles situations

  • Jugement et prise de décision altérés

Parallèlement à ces changements cognitifs, les patients atteints de HD éprouvent souvent des troubles de l'humeur significatifs, tels que la dépression, l'irritabilité, l'anxiété ou l'apathie. À mesure que la maladie progresse, la déficience cognitive devient plus généralisée, affectant la mémoire, l'attention, et la capacité à apprendre de nouvelles informations. Finalement, les individus peuvent éprouver une démence sévère.



Maladies des organes et métaboliques pouvant altérer le fonctionnement cérébral

Parfois, des problèmes avec le fonctionnement des organes de votre corps ou la façon dont votre corps traite les choses peuvent conduire à une perte de mémoire et à d'autres difficultés de pensée. Ces conditions peuvent perturber l'équilibre délicat du cerveau, affectant tout, de la récupération de la mémoire à la prise de décision.



Maladie rénale chronique : comment l'urémie peut causer confusion et problèmes de mémoire

Lorsque les reins ne filtrent pas efficacement les déchets du sang, ces toxines peuvent s'accumuler. Cette condition est connue sous le nom d'urémie. Ces produits de déchets peuvent voyager jusqu'au cerveau et interférer avec l'activité normale des cellules cérébrales, entraînant une gamme de problèmes cognitifs.

Les gens peuvent éprouver de la confusion, des difficultés à se concentrer, et des problèmes de mémoire notables. Dans les cas plus sévères, cela peut même affecter la vigilance et le fonctionnement mental global.



Maladie hépatique : comment l'encéphalopathie hépatique perturbe la pensée et la vigilance

À l'instar de la maladie rénale, la maladie hépatique peut également entraîner une accumulation de toxines dans le sang. Le foie filtre normalement ces substances nocives, mais lorsqu'il est endommagé, elles peuvent atteindre le cerveau. Cela peut provoquer une condition appelée encéphalopathie hépatique.

Les symptômes peuvent varier considérablement, allant de changements subtils de personnalité et d'humeur à une confusion sévère, une désorientation, et même des périodes de non-réactivité. Cela perturbe vraiment la capacité à bien penser et à rester conscient de ce qui se passe autour de vous.



Maladie cardiaque : comment la faible débit cardiaque et les petits AVC affectent la cognition

La maladie cardiaque, en particulier celles qui réduisent la capacité du cœur à pomper le sang efficacement (faible débit cardiaque), peut signifier que le cerveau ne reçoit pas assez. Ce manque de flux sanguin peut conduire à un ralentissement cognitif généralisé et à des problèmes de mémoire.

De plus, la maladie cardiaque est souvent liée à des conditions comme l'hypertension artérielle et la fibrillation auriculaire, qui peuvent augmenter le risque de petits AVC (parfois appelés AVC silencieux) dans le cerveau. Ces petits événements, même s'ils ne sont pas immédiatement visibles, peuvent s'accumuler au fil du temps, endommageant la mémoire, la vitesse de traitement, et les fonctions exécutives telles que la planification.



Diabète : dommages vasculaires et dysrégulation du glucose qui affectent le cerveau

Le diabète affecte le cerveau de plusieurs manières clés. Premièrement, des niveaux élevés de sucre dans le sang au fil du temps peuvent endommager les vaisseaux sanguins dans tout le corps, y compris ceux du cerveau. Ce dommage vasculaire peut réduire le flux sanguin et augmenter le risque d'AVC, similaire à la maladie cardiaque.

Deuxièmement, la capacité du corps à réguler le sucre dans le sang peut devenir perturbée. Tant des niveaux de sucre dans le sang très élevés que très bas peuvent directement affecter la fonction cérébrale, provoquant une confusion temporaire, des pertes de mémoire, et des difficultés de concentration.



Maladies auto-immunes et inflammatoires liées au "brouillard mental"



Lupus : lorsque l'activité immunitaire affecte le système nerveux central

Lupus, ou Lupus Érythémateux Systémique (LES), est une maladie auto-immune chronique où le système immunitaire du corps attaque par erreur ses propres tissus et organes. Bien qu'il soit souvent associé à des douleurs articulaires, des éruptions cutanées et de la fatigue, le lupus peut également affecter le cerveau, conduisant à une condition connue sous le nom de lupus neuropsychiatrique.

Cela peut se manifester par une gamme de problèmes cognitifs, souvent décrits comme un "brouillard cérébral". Ces symptômes cognitifs peuvent inclure des problèmes de mémoire, d'attention, de concentration, et de vitesse de traitement.

Lorsque le lupus affecte le système nerveux central, il peut provoquer une inflammation dans le cerveau et ses tissus environnants. Cette inflammation peut perturber le fonctionnement normal du cerveau, affectant la communication entre les cellules nerveuses.

Les mécanismes exacts sont encore en cours de recherche, mais on pense que les auto-anticorps, qui sont des protéines que le système immunitaire fabrique pour combattre des envahisseurs étrangers, peuvent pénétrer dans le cerveau et causer des dommages ou interférer avec l'activité des cellules cérébrales. Cela peut entraîner des difficultés avec les fonctions exécutives, telles que la planification et la prise de décision, et peut également affecter l'humeur et la régulation émotionnelle.

Le diagnostic du lupus neuropsychiatrique implique un examen attentif des symptômes, des examens neurologiques et parfois des tests d'imagerie comme des IRM pour rechercher des signes d'inflammation ou de dommages dans le cerveau. Les tests sanguins peuvent également aider à identifier des auto-anticorps spécifiques associés au lupus.



Polyarthrite rhumatoïde : comment l'inflammation chronique et les risques comorbides se rapportent à la cognition

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une autre maladie inflammatoire chronique auto-immune qui affecte principalement les articulations. Cependant, l'inflammation systémique caractéristique de la PR peut s'étendre au-delà des articulations et influencer la santé cérébrale. Les personnes atteintes de PR peuvent éprouver des difficultés cognitives, ce qui peut avoir un impact sur leur vie quotidienne.

Ce "brouillard cérébral" lié à la PR provient probablement de plusieurs facteurs. Premièrement, l'inflammation persistante et généralisée dont souffrent les personnes atteintes de PR peut affecter directement le cerveau. Des molécules inflammatoires (cytokines) circulant dans le sang peuvent traverser la barrière hémato-encéphalique et favoriser la neuroinflammation, nuisant potentiellement à la fonction et à la connectivité neuronales. Deuxièmement, la PR est souvent accompagnée de conditions comorbides qui affectent également la cognition. Celles-ci peuvent inclure :

  • Maladie cardiovasculaire : La PR augmente le risque de problèmes cardiaques, ce qui peut réduire le flux sanguin au cerveau.

  • Problèmes de sommeil : La douleur chronique et l'inflammation perturbent souvent le sommeil, et une mauvaise qualité du sommeil est fortement liée à l'altération cognitive.

  • Dépression et anxiété : Ces troubles de la santé mentale sont courants chez les personnes atteintes de PR et peuvent significativement affecter la mémoire et la concentration.

Diagnostiquer les problèmes cognitifs dans la PR implique d'évaluer les symptômes à travers des questionnaires et des tests cognitifs, tout en évaluant l'activité globale de la maladie et la présence de comorbidités.



Que faire lorsque des problèmes de mémoire apparaissent avec une maladie chronique

Lorsque des changements dans la mémoire ou la pensée se produisent avec un problème chronique connu, cela peut être déstabilisant. Il est important d'aborder ces changements de manière systématique. Cela implique de coordonner les soins, de prioriser la gestion de la maladie sous-jacente et de soutenir la santé cérébrale globale.



Coordonner les soins entre spécialistes, médecin traitant et soignants

Gérer les changements cognitifs dans le cadre d'une maladie chronique nécessite souvent une approche d'équipe. Cette équipe comprend généralement le médecin traitant du patient, tout spécialiste gérant la maladie chronique (comme les neurologues, cardiologues ou endocrinologues), et potentiellement les soignants ou les membres de la famille impliqués dans la vie quotidienne du patient.

  • Communication ouverte : Une communication régulière entre toutes les parties est essentielle. Cela garantit que chacun est au courant de l'état cognitif du patient, des nouveaux symptômes et du plan de traitement. Partager des observations sur la mémoire, l'attention ou la fonction exécutive peut fournir une vue plus complète que tout ce qu'une seule personne pourrait avoir.

  • Plan de traitement unifié : Le médecin traitant agit souvent comme un point de contact central, aidant à intégrer les recommandations des spécialistes et s'assurant que les traitements pour la maladie chronique n'impactent pas négativement la fonction cognitive, et vice versa.

  • Implication des soignants : Pour les patients ayant des difficultés à gérer les rendez-vous ou à se souvenir des directives, l'implication de soignants de confiance est vitale. Ils peuvent aider à prendre des notes pendant les rendez-vous, à gérer les médicaments, et à observer les changements subtils que le patient pourrait ne pas signaler.



Prioriser le contrôle de la maladie et les soutiens pour la santé cérébrale au quotidien

Gérer efficacement la maladie chronique est souvent la première étape pour aborder les problèmes cognitifs associés. Au-delà, il est bénéfique de se concentrer sur les facteurs de style de vie qui soutiennent la santé cérébrale.

  • Gestion de la maladie : Une adhésion stricte aux plans de traitement pour la maladie chronique est primordiale. Par exemple, maintenir des niveaux de sucre dans le sang stables pour le diabète, gérer la pression artérielle dans les maladies cardiaques, ou contrôler l'inflammation dans les maladies auto-immunes peut avoir un impact direct sur la fonction cérébrale et potentiellement ralentir le déclin cognitif.

  • Facteurs de style de vie : Plusieurs habitudes quotidiennes peuvent soutenir la fonction cognitive :

  • Nutrition : Une alimentation équilibrée, souvent riche en fruits, légumes et graisses saines, fournit au cerveau les nutriments nécessaires.

  • Activité physique : Un exercice régulier peut améliorer le flux sanguin vers le cerveau et peut stimuler la croissance de nouvelles cellules cérébrales.

  • Sommeil : Un sommeil suffisant et de bonne qualité est essentiel pour la consolidation de la mémoire et la réparation générale du cerveau.

  • Stimulation mentale : S'engager dans des activités mentalement stimulantes, comme la lecture, les puzzles, ou l'apprentissage de nouvelles compétences, peut aider à maintenir la réserve cognitive.

  • Gestion du stress : Le stress chronique peut affecter négativement la santé tant physique que cognitive. Mettre en œuvre des techniques de réduction du stress, telles que la pleine conscience ou des exercices de relaxation, peut être utile.



Perspectives à long terme pour les patients avec déficience cognitive secondaire

Comprendre les maladies de la perte de mémoire est un voyage complexe, touchant non seulement l'individu mais aussi leurs proches et systèmes de soutien. Alors que la recherche en neurosciences continue de dévoiler les mécanismes complexes derrière ces conditions, l'accent reste sur la gestion des symptômes, l'amélioration de la qualité de vie, et la fourniture de soins compassionnels.

La détection précoce, l'accès aux ressources, et le support continu sont clés pour les familles confrontées aux défis associés à la démence. En favorisant une communication ouverte et en cherchant de l'aide lorsque nécessaire, nous pouvons mieux aborder l'impact de ces maladies et travailler vers un futur avec des traitements plus efficaces et une meilleure compréhension.



Questions fréquemment posées



Une maladie de longue durée peut-elle causer des problèmes de mémoire ?

Oui, de nombreux problèmes de santé persistants peuvent affecter votre mémoire et votre pensée. Lorsque votre corps gère une maladie chronique, cela peut parfois influencer le fonctionnement de votre cerveau. Cela peut se produire à cause de choses comme l'inflammation dans le corps, un flux sanguin insuffisant vers le cerveau, ou l'accumulation de substances nocives.



Que signifie 'déficience cognitive secondaire' ?

Ce terme signifie que des problèmes de mémoire ou de pensée surviennent à cause d'un autre problème de santé. Ce n'est pas une maladie distincte en soi, mais plutôt un symptôme ou un effet de quelque chose d'autre qui se passe dans le corps.



Comment l'inflammation due à une maladie affecte-t-elle la mémoire ?

Lorsque votre corps lutte contre une maladie, cela peut provoquer une inflammation dans tout votre corps, y compris dans votre cerveau. Cette inflammation peut interférer avec la façon dont les cellules cérébrales communiquent, entraînant des difficultés de mémoire et de réflexion.



Les problèmes cardiaques peuvent-ils mener à une perte de mémoire ?

Absolument. Si votre cœur ne pompe pas le sang aussi bien qu'il le devrait, votre cerveau pourrait ne pas recevoir suffisamment d'oxygène et de nutriments. De plus, de petits AVC, qui peuvent survenir avec les problèmes cardiaques, peuvent endommager les zones cérébrales importantes pour la mémoire.



Comment le diabète affecte-t-il la fonction cérébrale ?

Le diabète peut endommager les vaisseaux sanguins dans tout votre corps, y compris ceux du cerveau. Cela peut réduire le flux sanguin et rendre plus difficile le bon fonctionnement de votre cerveau. De plus, des niveaux de sucre dans le sang très élevés ou très bas peuvent affecter directement la pensée et la mémoire.



Qu'est-ce que le 'brouillard cérébral' et comment est-il lié aux maladies auto-immunes ?

Le 'brouillard cérébral' est un terme utilisé lorsque l'on se sent mentalement embrouillé, qu'on a du mal à se concentrer, ou qu'on éprouve des problèmes de mémoire. Certaines maladies auto-immunes, où le système de défense du corps attaque par erreur lui-même, peuvent provoquer cela en affectant le cerveau.



Les maladies rénales ou hépatiques peuvent-elles entraîner de la confusion ?

Oui. Lorsque vos reins ou votre foie ne fonctionnent pas correctement, les produits de déchets peuvent s'accumuler dans votre sang. Si ces derniers s'accumulent trop, ils peuvent devenir toxiques pour le cerveau, entraînant confusion, problèmes de mémoire et changements de vigilance.



Les problèmes de mémoire sont-ils un symptôme de la maladie de Parkinson ?

Bien que la maladie de Parkinson soit principalement connue pour les problèmes de mouvement, elle peut également affecter la pensée et la mémoire. Souvent, des problèmes d'attention ou de planification peuvent être remarqués en premier, même avant une perte de mémoire significative.



Comment la sclérose en plaques (SEP) affecte-t-elle la mémoire ?

Dans la SEP, la gaine protectrice autour des fibres nerveuses dans le cerveau et la moelle épinière est endommagée. Cela ralentit la rapidité à laquelle les signaux voyagent, ce qui peut rendre plus difficile le traitement de l'information et le rappel rapide des souvenirs.



Que dois-je faire si je remarque des problèmes de mémoire avec une maladie chronique ?

Il est important de parler rapidement à votre médecin. Vous devez également vous assurer que tous vos médecins, y compris les spécialistes, communiquent entre eux. Bien gérer votre maladie chronique est essentiel, et il existe des habitudes quotidiennes qui peuvent également soutenir votre santé cérébrale.



La perte de mémoire causée par une maladie peut-elle être inversée ?

Parfois, oui. Si les problèmes de mémoire sont dus à des causes traitables comme des carences en vitamines, des infections ou des effets secondaires de médicaments, les symptômes peuvent s'améliorer ou disparaître une fois la cause sous-jacente traitée.



Quelles sont les principales façons dont les maladies chroniques peuvent nuire à la mémoire ?

Il y a généralement trois manières principales : 1. L'inflammation dans le corps et le cerveau. 2. Un flux sanguin insuffisant vers le cerveau. 3. L'accumulation de substances nocives dans le corps pouvant affecter les cellules cérébrales.

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