التصلب الجانبي الضموري، والذي يُسمّى غالبًا ALS أو مرض لو غيريغ، هو حالة عصبية معقدة تؤثر في الخلايا العصبية التي تتحكم في الحركة العضلية الإرادية. وهو مرض تقدمي، أي إنه يزداد سوءًا بمرور الوقت. وعلى الرغم من أن الأسباب الدقيقة لمرض ALS ليست مفهومة بالكامل، فإن الأبحاث تواصل استكشاف العوامل الوراثية والبيئية.
تهدف هذه المقالة إلى تقديم نظرة عامة واضحة عن ALS، مع تغطية أعراضه وتشخيصه والفهم الحالي للعلاجات والبحوث.
ما هو مرض التصلب الجانبي الضموري (ALS)؟
التصلب الجانبي الضموري، والذي يُطلق عليه غالباً ALS أو مرض لو جيريج، هو مرض عصبي تنكسي تقدمي يؤثر على الخلايا العصبية في الدماغ والحبل الشوكي. هذه الخلايا العصبية، المعروفة باسم الخلايا العصبية الحركية، مسؤولة عن التحكم في حركة العضلات الإرادية.
مع تقدم مرض التصلب الجانبي الضموري، تنهار هذه الخلايا العصبية الحركية تدريجياً، مما يؤدي إلى ضعف العضلات، والشلل، وفشل الجهاز التنفسي في نهاية المطاف. تؤثر هذه الحالة على القدرة على الحركة والتحدث والبلع والتنفس، ولكنها عادةً لا تؤثر على الإحساس أو الإدراك.
ما مدى شيوع مرض التصلب الجانبي الضموري؟
تشير التقديرات إلى أن مرض التصلب الجانبي الضموري يؤثر على ما يقرب من شخص واحد إلى شخصين من بين كل 100,000 شخص في جميع أنحاء العالم.
تميل معدلات الإصابة بمرض التصلب الجانبي الضموري إلى الازدياد مع تقدم العمر، حيث تحدث معظم حالات التشخيص لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و80 عاماً. كما أن الرجال أكثر عرضة للإصابة بمرض التصلب الجانبي الضموري بنسبة ضئيلة مقارنة بالنساء، على الرغم من أن هذا الفارق يتقلص في الفئات العمرية الأكبر سناً. يمكن أن يؤثر المرض على أي شخص، بغض النظر عن العرق أو الأصل الإثني.
يساعد فهم مدى انتشار المرض في التخطيط لموارد الرعاية الصحية وأنظمة الدعم. ورغم أن الأرقام قد تبدو صغيرة مقارنة بحالات أخرى، إلا أن كل حالة تمثل تأثيراً كبيراً على الأفراد وعائلاتهم.
أنواع مرض التصلب الجانبي الضموري
لا يُعد مرض التصلب الجانبي الضموري حالة واحدة موحدة. فغالباً ما يظهر مع اختلافات، ويساعد فهم هذه الأشكال المتنوعة في استيعاب النطاق الكامل للمرض. ورغم أن المشكلة الأساسية تنطوي على تنكس الخلايا العصبية الحركية، إلا أن الطريقة المحددة التي يتجلى بها المرض يمكن أن تختلف.
ما هو التصلب الجانبي الأولي؟
التصلب الجانبي الأولي، أو PLS، هو اضطراب نادر يؤثر على الخلايا العصبية الحركية في الدماغ. وخلافاً لمرض التصلب الجانبي الضموري، فإن التصلب الجانبي الأولي يؤثر في المقام الأول على الخلايا العصبية الحركية العليا. وهذا يعني أن الأشخاص المصابين بالتصلب الجانبي الأولي يعانون عادةً من تيبس العضلات والتشنج، بدلاً من ضعف العضلات وضمورها الشائعين في مرض التصلب الجانبي الضموري الكلاسيكي.
يُعد تطور التصلب الجانبي الأولي أبطأ عموماً من مرض التصلب الجانبي الضموري، وفي بعض الحالات، قد لا يؤثر بشكل كبير على متوسط العمر المتوقع. ومع ذلك، يمكن أن يؤدي لا يزال إلى تحديات كبيرة في الحركة وعدم ارتياح.
ما هو الضمور العضلي التقدمي؟
يُعتبر الضمور العضلي التقدمي، أو PMA، نوعاً فرعياً من مرض التصلب الجانبي الضموري الذي يؤثر بشكل أساسي على الخلايا العصبية الحركية السفلية. وهذا يعني أن الأعراض الأساسية هي ضعف العضلات، والضمور، والارتجاف الحزمي (نفضات العضلات).
قد يعاني الأفراد المصابون بالضمور العضلي التقدمي من فقدان كبير في كتلة العضلات ووظيفتها، لا سيما في الأطراف. وبينما يشترك الضمور العضلي التقدمي في العديد من الخصائص مع التصلب الجانبي الضموري، فإنه غالباً ما يتطور بشكل أبطأ وقد يكون له تأثير مختلف نوعاً ما على البقاء على قيد الحياة مقارنة بالأشكال الأكثر شيوعاً للتصلب الجانبي الضموري.
ما هو الشلل البصلي الكاذب؟
الشلل البصلي الكاذب، أو PBP، هو حالة تؤثر على الخلايا العصبية الحركية التي تتحكم في العضلات المعنية بالبلع والتحدث وتعبيرات الوجه. وغالباً ما يُشار إلى هذه العضلات باسم العضلات البصلية.
عندما يؤثر مرض التصلب الجانبي الضموري على هذه المناطق أولاً، فإنه يُطلق عليه أحياناً مرض التصلب الجانبي الضموري ذو البداية البصلية، ويصف الشلل البصلي الكاذب الأعراض الناتجة عن ذلك. يمكن أن يؤدي هذا إلى صعوبات في الكلام (عسر التلفظ)، والبلع (عسر البلع)، والتحكم في الاستجابات العاطفية، مثل البكاء أو الضحك اللاإرادي، وهي حالة تُعرف بالانفعال البصلي الكاذب (PBA).
أعراض مرض التصلب الجانبي الضموري
يمكن أن تختلف أعراض مرض التصلب الجانبي الضموري بشكل كبير من شخص لآخر وتعتمد غالباً على الخلايا العصبية الحركية التي تتأثر أولاً.
ما هي أعراض مرض التصلب الجانبي الضموري عند النساء؟
رغم أن مرض التصلب الجانبي الضموري يؤثر على الرجال بشكل متكرر أكثر من النساء، إلا أن الأعراض نفسها تكون متماثلة بشكل عام.
تشير بعض الأبحاث إلى أن النساء قد يختبرن تطوراً أبطأ قليلاً للمرض مقارنة بالرجال، ولكن هذه ليست قاعدة قاطعة. قد تشمل العلامات المبكرة ضعفاً طفيفاً في عضلات الأطراف، أو صعوبة في أداء المهام الحركية الدقيقة، أو تغيرات في نبرة الصوت.
مع تقدم المرض، ستعاني النساء، مثل الرجال، من زيادة ضعف العضلات وضمورها.
ما هي أعراض مرض التصلب الجانبي الضموري عند الرجال؟
يتم تشخيص الرجال بمرض التصلب الجانبي الضموري في كثير من الأحيان مقارنة بالنساء. وعلى غرار النساء، يمكن أن تظهر الأعراض الأولية لدى الرجال بطرق متنوعة.
تشمل العلامات المبكرة الشائعة نفضات العضلات، والتشنجات، والتيبس، لا سيما في الذراعين أو الساقين أو الجذع. قد يلاحظ بعض الرجال صعوبة في أداء المهام التي تتطلب قوة أو تنسيقاً، مثل رفع الأشياء أو المشي.
يمكن أن تحدث أيضاً صعوبات في الكلام والبلع إذا تأثرت المنطقة البصلية في وقت مبكر.
ما هي العلامات المبكرة لمرض التصلب الجانبي الضموري؟
يُعد التعرف على العلامات المبكرة لمرض التصلب الجانبي الضموري أمراً مهماً للحصول على تقييم طبي في الوقت المناسب. غالباً ما تبدأ هذه العلامات ببطء ويمكن الخلط بينها وبين حالات أخرى بسهولة. وقد تشمل:
ضعف العضلات: غالباً ما يكون هذا هو أول عرض ملحوظ. وقد يظهر على شكل صعوبة في رفع الذراع أو الساق، أو التعثر، أو مشاكل في قوة القبضة.
نفضات وتشنجات العضلات: يمكن أن تحدث نفضات عضلية لاإرادية (ارتجافات حزمية) أو تشنجات، غالباً في الذراعين أو الساقين أو اللسان.
صعوبات في الكلام والبلع: يمكن أن يشير التلعثم في الكلام (عسر التلفظ) أو صعوبة البلع (عسر البلع) إلى تأثر الخلايا العصبية الحركية التي تتحكم في عضلات الحلق والفم.
التعب: يمكن أن يكون التعب غير المبرر أو الشعور بالثقل في الأطراف مؤشراً مبكراً.
تغيرات في التنفس: في بعض الحالات، خاصة إذا تأثر الحجاب الحاجز مبكراً، قد يعاني الأفراد من ضيق في التنفس، لا سيما عند الاستلقاء.
مع تقدم مرض التصلب الجانبي الضموري، تصبح هذه الأعراض عادةً أكثر وضوحاً وانتشاراً. وقد تصبح العضلات أصغر حجماً وأكثر تيبساً بشكل ملحوظ. وبينما يؤثر المرض بشكل مباشر على العضلات الإرادية، فإن العضلات اللاإرادية مثل تلك التي تتحكم في القلب والهضم لا تتأثر بشكل عام.
وبالمثل، يظل الإحساس والرؤية والسمع سليمين عادةً. في مجموعة فرعية من الأشخاص، قد تحدث أيضاً تغيرات معرفية، بما في ذلك صعوبات في الوظائف التنفيذية أو الخرف الجبهي الصدغي، إلى جانب تنكس الخلايا العصبية الحركية.
تشخيص مرض التصلب الجانبي الضموري
يمكن أن يكون تشخيص التصلب الجانبي الضموري عملية معقدة، غالباً ما تتضمن سلسلة من الاختبارات لاستبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب أعراضاً مماثلة.
لا يوجد اختبار واحد يؤكد بشكل قاطع الإصابة بمرض التصلب الجانبي الضموري. وبدلاً من ذلك، يعتمد الأطباء عادةً على مزيج من التاريخ الطبي الشامل، والفحص العصبي المفصل، ومختلف الإجراءات التشخيصية.
يُعد الفحص العصبي جزءاً رئيسياً من العملية. خلال هذا الفحص، سيقوم مقدم الرعاية الصحية بتقييم قوة العضلات، وردود الفعل المنعكسة، والتنسيق، والتوتر العضلي. وسيبحثون عن علامات ضعف العضلات، والتشنج، والمنعكسات غير الطبيعية التي تميز مرض الخلايا العصبية الحركية.
قد تُستخدم عدة اختبارات للمساعدة في تأكيد تشخيص مرض التصلب الجانبي الضموري واستبعاد الاحتمالات الأخرى:
تخطيط كهربية العضل (EMG) ودراسات التوصيل العصبي (NCS): تقيم هذه الاختبارات صحة العضلات والأعصاب التي تتحكم فيها. يقيس تخطيط كهربية العضل النشاط الكهربائي في العضلات، بينما تقيس دراسات التوصيل العصبي مدى سرعة انتقال الإشارات الكهربائية على طول الأعصاب. في مرض التصلب الجانبي الضموري، يمكن أن تظهر هذه الاختبارات علامات تلف الخلايا العصبية الحركية.
فحوصات الدم والبول: تُستخدم هذه الفحوصات لاستبعاد الحالات الأخرى التي يمكن أن تحاكي مرض التصلب الجانبي الضموري، مثل بعض أنواع العدوى، أو اضطرابات المناعة الذاتية، أو المشاكل الأيضية.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يمكن أن يساعد فحص الرنين المغناطيسي للدماغ والحبل الشوكي في تحديد الحالات العصبية الأخرى، مثل الأورام، أو الانزلاق الغضروفي، أو التصلب المتعدد، والتي قد تسبب هذه الأعراض. لا يشخص الاختبار مرض التصلب الجانبي الضموري بشكل مباشر ولكنه مهم للاستبعاد.
البزل الشوكي (البزل القطني): يتضمن هذا الإجراء جمع عينة صغيرة من السائل النخاعي من أسفل الظهر. ثم يُحلل هذا السائل للتحقق من وجود علامات عدوى أو التهاب يمكن الخلط بينها وبين مرض التصلب الجانبي الضموري.
خزعة العضلات أو الأعصاب: في بعض الحالات النادرة، قد يتم استئصال عينة صغيرة من أنسجة العضلات أو الأعصاب وفحصها تحت المجهر. وعادةً ما يتم ذلك لاستبعاد أمراض العضلات أو الأعصاب الأخرى.
يتم عادةً إجراء تشخيص قاطع لمرض التصلب الجانبي الضموري عندما يكون هناك دليل على تنكس الخلايا العصبية الحركية العليا والسفلى في ثلاث مناطق مختلفة على الأقل من الجسم، وعندما يتم استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى.
ما الذي يسبب مرض التصلب الجانبي الضموري؟
لا يزال السبب الدقيق وراء إصابة بعض الأشخاص بمرض التصلب الجانبي الضموري لغزاً في غالبية الحالات. يستكشف علماء الأعصاب بضع أفكار مختلفة، ومن المرجح أن يكون هناك مزيج من العوامل المؤثرة.
هل مرض التصلب الجانبي الضموري وراثي؟
بينما تظهر معظم حالات التصلب الجانبي الضموري دون أي تاريخ عائلي - وتُسمى هذه الحالات الفردية - فإن حوالي 10% من الحالات تسري في العائلات، وتُعرف بالتصلب الجانبي الضموري العائلي. من الشائع الاعتقاد بأن مرض التصلب الجانبي الضموري العائلي فقط هو الوراثي، ولكن هذا ليس صحيحاً تماماً. فكلا النوعين يمكن أن يكون لهما جذور وراثية.
في بعض الأحيان، حتى في الحالات الفردية لمرض التصلب الجانبي الضموري، قد يحمل الشخص تغيراً جينياً يمكن توريثه، حتى لو لم يكن هناك أي شخص آخر في العائلة مصاب بالمرض. وقد حدد الباحثون عدة جينات مرتبطة بالمرض. وكان اكتشاف هذه الجينات خطوة كبيرة لأنه يساعد العلماء على فهم المرض بشكل أفضل والعمل على علاجات تستهدف هذه المشاكل الجينية المحددة.
يفترض الباحثون أن بعض الأشخاص قد يكون لديهم استعداد وراثي للإصابة بالمرض، ولكنه لا يتجلى إلا بعد التعرض لمحفز بيئي. ويُعتقد أن التفاعل بين العوامل الوراثية والبيئية هو المفتاح لفهم سبب تطور مرض التصلب الجانبي الضموري لدى أفراد معينين.
بالنسبة لأولئك الذين يشعرون بالقلق بشأن الروابط الوراثية، يمكن أن يوفر التحدث مع مستشار وراثي وضوحاً بشأن أنماط التوريث والمخاطر المحتملة على أفراد الأسرة.
ما هي العوامل البيئية التي تزيد من خطر الإصابة بمرض التصلب الجانبي الضموري؟
بينما لا تزال الأسباب الدقيقة لمرض التصلب الجانبي الضموري قيد البحث، يتطلع العلماء إلى عوامل مختلفة قد تلعب دوراً في ذلك. ويُعتقد أن مزيجاً من الاستعداد الوراثي والتأثيرات البيئية قد يساهم في تطور المرض.
تشير بعض الأبحاث إلى أن التعرض لبعض العوامل البيئية قد يكون مرتبطاً بمرض التصلب الجانبي الضموري، على الرغم من أن الروابط الحاسمة لا تزال قيد الدراسة والتحقيق. هذه العوامل المحتملة هي مجالات للدراسة المستمرة.
من المهم تذكر أن مرض التصلب الجانبي الضموري يمكن أن يؤثر على أي شخص، بغض النظر عن خلفيته أو نمط حياته. ويواصل المجتمع العلمي استكشاف جميع السبل الممكنة لفهم ما قد يزيد من مخاطر إصابة الشخص بشكل أفضل.
علاجات مرض التصلب الجانبي الضموري
تتضمن إدارة مرض التصلب الجانبي الضموري نهجاً متعدد الأوجه يركز على إبطاء تقدم المرض، وإدارة الأعراض، وتحسين الصحة النفسية العامة. ورغم عدم وجود علاج شافٍ لمرض التصلب الجانبي الضموري حالياً، إلا أنه تم تطوير العديد من العلاجات لمعالجة جوانب مختلفة من المرض.
أدوية مرض التصلب الجانبي الضموري
حصلت عدة أدوية على الموافقة للمساعدة في إدارة مرض التصلب الجانبي الضموري والحالات المرتبطة به. وتهدف هذه العلاجات إلى حماية الخلايا العصبية الحركية، وإدارة الأعراض، ومعالجة مضاعفات محددة.
ريلوزول (Riluzole): يعمل هذا الدواء عن طريق تقليل كمية الجلوتامات، وهو ناقل كيميائي في الدماغ يمكن أن يكون ضاراً بالخلايا العصبية الحركية عندما يتواجد بمستويات عالية. ومن خلال حجب إطلاق الجلوتامات الزائدة، قد يساعد الريلوزول في حماية الخلايا العصبية الحركية من التلف.
إيدارافون (Edaravone): يُعتقد أن الإيدارافون يعمل عن طريق تقليل الإجهاد التأكسدي، الذي يمكن أن يتلف الخلايا العصبية. ويتم إعطاؤه عن طريق الوريد، كما يتوفر منه تركيبة تؤخذ عن طريق الفم.
ديكستروميثورفان هيدروبروميد وكبريتات الكينيدين: تمت الموافقة على هذا الدواء لعلاج الانفعال البصلي الكاذب (PBA)، وهو حالة يمكن أن تحدث لدى المصابين بمرض التصلب الجانبي الضموري. ويسبب هذا الانفعال نوبات عاطفية لا يمكن السيطرة عليها، مثل الضحك أو البكاء، وتكون غير متناسبة مع الموقف.
توفيرسين (Tofersen): هذا علاج أحدث تمت الموافقة عليه للأفراد المصابين بمرض التصلب الجانبي الضموري المرتبط بطفرة جينية محددة (SOD1-ALS). وهو أول علاج مصمم لاستهداف سبب وراثي لمرض التصلب الجانبي الضموري ويتم إعطاؤه شهرياً في السائل الشوكي.
بالإضافة إلى هذه الأدوية المعتمدة، تستمر الأبحاث الجارية في استكشاف استراتيجيات علاجية جديدة. وتبحث التجارب السريرية في مناهج مختلفة، بما في ذلك العلاج الجيني، والعلاجات بالخلايا الجذعية، والمركبات الدوائية المبتكرة، بهدف إيجاد طرق أكثر فعالية لإبطاء أو وقف تقدم مرض التصلب الجانبي الضموري.
ومن المهم للأفراد المصابين بهذا المرض العمل عن كثب مع فريق الرعاية الصحية الخاص بهم لتحديد خطة العلاج الأنسب، والتي غالباً ما تتضمن مزيجاً من الأدوية، والعلاجات، والرعاية الداعمة.
جمعية التصلب الجانبي الضموري
تلعب المنظمات المخصصة لمرض التصلب الجانبي الضموري دوراً حيوياً في دعم الأشخاص المتضررين من المرض، وتعزيز الأبحاث، ورفع مستوى الوعي العام. وغالباً ما تقدم هذه المجموعات مجموعة من الخدمات، بدءاً من المساعدة المباشرة للمرضى وحتى تمويل الدراسات العلمية الرائدة.
وتشمل الوظائف الرئيسية لـ جمعيات التصلب الجانبي الضموري ما يلي:
دعم المرضى وعائلاتهم: تقديم الموارد والمعلومات والروابط المجتمعية للأشخاص المصابين بالمرض وعائلاتهم. ويمكن أن يشمل ذلك مجموعات دعم، ومواد تعليمية، وتوجيهات بشأن التعامل مع نظام الرعاية الصحية.
تمويل الأبحاث: الاستثمار في الأبحاث العلمية لفهم أسباب مرض التصلب الجانبي الضموري، وتطوير علاجات فعالة، وإيجاد علاج شافٍ في نهاية المطاف. ويشمل ذلك دعم الدراسات المختبرية والتجارب السريرية.
المناصرة: العمل على التأثير على السياسات العامة وزيادة إمكانية الوصول إلى الرعاية والعلاجات للأشخاص المصابين بمرض التصلب الجانبي الضموري.
حملات التوعية: تثقيف الجمهور حول مرض التصلب الجانبي الضموري وتأثيره والجهود المستمرة لمكافحة المرض.
غالباً ما تمثل هذه الجمعيات مركزاً رئيسياً للمعلومات والمساعدة لمجتمع التصلب الجانبي الضموري بأكمله. فهي تتعاون مع الباحثين، ومقدمي الرعاية الصحية، وصناع السياسات لإحداث فرق ملموس في حياة المتضررين من هذه الحالة العصبية المعقدة.
توقعات سير مرض التصلب الجانبي الضموري
تختلف التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بالتصلب الجانبي الضموري بشكل كبير، حيث إن تجربة كل شخص مع المرض تكون فريدة من نوعها. في المتوسط، يعيش معظم الناس لمدة ثلاث سنوات تقريباً بعد تشخيص حالتهم. ومع ذلك، فإن هذا مجرد متوسط، ويعيش جزء ملحوظ من الأشخاص لفترة أطول.
يعيش حوالي 30% من المصابين بمرض التصلب الجانبي الضموري لأكثر من خمس سنوات، ويمكن لما بين 10% و20% البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات أو أكثر. وتُعد البقاء على قيد الحياة لأكثر من عقدين من الزمن أمراً ممكناً ولكنه نادر للغاية.
يمكن ربط بعض العوامل بـ توقعات سير مرض أكثر ملاءمة، مثل التشخيص في عمر أصغر، وكون المريض ذكراً، وتجربة الأعراض التي تبدأ في الأطراف بدلاً من المنطقة البصلية (التي تؤثر على الكلام والبلع).
ما هي التوقعات المستقبلية لأبحاث مرض التصلب الجانبي الضموري؟
لا يزال التصلب الجانبي الضموري مرضاً معقداً وصعباً، ورغم عدم توفر علاج شافٍ له بعد، إلا أنه يتم إحراز تقدم كبير.
تركز العلاجات الحالية على إدارة الأعراض وتحسين جودة الحياة، حيث توفر الأدوية مسارات مختلفة للتدخل. وتستمر الأبحاث في استكشاف العوامل الوراثية والبيئية التي تساهم في الإصابة بمرض التصلب الجانبي الضموري، مما يؤدي إلى فهم أفضل لآلياته. ويمثل تطوير علاجات هادفة، مثل توفيرسين لمرضى SOD1-ALS، خطوة واعدة إلى الأمام.
ويُعد الاستثمار المستمر في الأبحاث والتجارب السريرية، جنباً إلى جنب مع الرعاية الداعمة، أمراً حيوياً لتعزيز قدرتنا على مكافحة مرض التصلب الجانبي الضموري وإيجاد علاجات فعالة وعلاج شافٍ له في نهاية المطاف.
المراجع
Ingre, C., Roos, P. M., Piehl, F., Kamel, F., & Fang, F. (2015). Risk factors for amyotrophic lateral sclerosis. Clinical epidemiology, 7, 181–193. https://doi.org/10.2147/CLEP.S37505
Floeter, M. K., & Mills, R. (2009). Progression in primary lateral sclerosis: a prospective analysis. Amyotrophic lateral sclerosis : official publication of the World Federation of Neurology Research Group on Motor Neuron Diseases, 10(5-6), 339–346. https://doi.org/10.3109/17482960903171136
Elsevier. (n.d.). Progressive muscular atrophy. ScienceDirect Topics. Retrieved May 14, 2026, from https://www.sciencedirect.com/topics/pharmacology-toxicology-and-pharmaceutical-science/progressive-muscular-atrophy
Garnier, M., Camdessanché, J. P., Cassereau, J., & Codron, P. (2024). From suspicion to diagnosis: exploration strategy for suspected amyotrophic lateral sclerosis. Annals of medicine, 56(1), 2398199. https://doi.org/10.1080/07853890.2024.2398199
Siddique, T., & Ajroud-Driss, S. (2011). Familial amyotrophic lateral sclerosis, a historical perspective. Acta myologica : myopathies and cardiomyopathies : official journal of the Mediterranean Society of Myology, 30(2), 117–120.
Volk, A. E., Weishaupt, J. H., Andersen, P. M., Ludolph, A. C., & Kubisch, C. (2018). Current knowledge and recent insights into the genetic basis of amyotrophic lateral sclerosis. Medizinische Genetik : Mitteilungsblatt des Berufsverbandes Medizinische Genetik e.V, 30(2), 252–258. https://doi.org/10.1007/s11825-018-0185-3
Newell, M. E., Adhikari, S., & Halden, R. U. (2022). Systematic and state-of the science review of the role of environmental factors in Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) or Lou Gehrig's Disease. Science of The Total Environment, 817, 152504. https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2021.152504
Muscular Dystrophy Association. (n.d.). Amyotrophic lateral sclerosis (ALS). https://www.mda.org/disease/amyotrophic-lateral-sclerosis
الأسئلة الشائعة
ما هو التصلب الجانبي الضموري (ALS) بالضبط؟
التصلب الجانبي الضموري، والذي يُطلق عليه غالباً ALS أو مرض لو جيريج، هو مرض يؤثر على الخلايا العصبية في الدماغ والحبل الشوكي. تتحكم هذه الخلايا العصبية، التي تسمى الخلايا العصبية الحركية، في عضلاتك. وعندما تنهار، تضعف عضلاتك وتبدأ في التوقف عن العمل.
هل هناك أنواع مختلفة من مرض التصلب الجانبي الضموري؟
نعم، هناك بضع حالات طبية ذات صلة. فالتصلب الجانبي الأولي (PLS) والضمور العضلي التقدمي (PMA) متشابهان ولكنهما يؤثران على الخلايا العصبية بشكل مختلف. ويؤثر الشلل البصلي الكاذب (PBP) على العضلات المستخدمة للتحدث والبلع. وفي بعض الأحيان، يمكن أن يؤثر التصلب الجانبي الضموري أيضاً على التفكير والسلوك، مما يؤدي إلى حالة تسمى الخرف الجبهي الصدغي.
ما هي العلامات الأولى لمرض التصلب الجانبي الضموري؟
غالباً ما تنطوي العلامات المبكرة على ضعف في العضلات. قد يعني هذا التعثر بشكل متكرر، أو مواجهة صعوبة في رفع الأشياء، أو ملاحظة تلعثم في الكلام. قد تلاحظ أيضاً نفضات أو تشنجات عضلية، أو صغر حجم العضلات.
هل تختلف أعراض مرض التصلب الجانبي الضموري بين الرجال والنساء؟
بينما تتشابه العديد من الأعراض، تشير بعض الدراسات إلى أن الرجال قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بمرض التصلب الجانبي الضموري ذو البداية الطرفية، مما يعني أنه يبدأ في الذراعين أو الساقين. وقد تعاني النساء في بعض الأحيان من أعراض متعلقة بالكلام أو البلع في وقت أبكر. ومع ذلك، يمكن أن يختلف تطور المرض والأعراض الإجمالية بشكل كبير من شخص لآخر.
كيف يعرف الأطباء ما إذا كان شخص ما مصاباً بمرض التصلب الجانبي الضموري؟
تشخيص مرض التصلب الجانبي الضموري هو عملية تستغرق وقتاً. سيتحقق الأطباء من تاريخك الطبي، ويجرون فحصاً بدنياً، وقد يستخدمون اختبارات مثل دراسات التوصيل العصبي، واختبارات العضلات (EMG)، وفحوصات الرنين المغناطيسي، وفحوصات الدم. وغالباً ما يستبعدون الأمراض الأخرى التي يمكن أن تسبب أعراضاً مماثلة قبل تأكيد الإصابة بالمرض.
ما الذي يسبب مرض التصلب الجانبي الضموري؟
بالنسبة لمعظم المصابين بالمرض، لا يزال السبب الدقيق غير معروف. يعتقد العلماء أنه قد يكون مزيجاً من الأمور، مثل وجود استعداد وراثي والتعرض لبعض العوامل البيئية. وحوالي 10% فقط من حالات مرض التصلب الجانبي الضموري تسري في العائلات.
هل هناك أمور أخرى قد تزيد من خطر الإصابة بمرض التصلب الجانبي الضموري؟
لا يزال الباحثون يدرسون هذا الأمر، ولكن يجري البحث في بعض العوامل مثل العمر، والوراثة، وربما التعرض لبعض السموم أو النشاط البدني الشاق. ومع ذلك، بالنسبة لغالبية الناس، لا يوجد عامل خطر واضح يفسر سبب إصابتهم بالمرض.
ما هي التوقعات للشخص المصاب بمرض التصلب الجانبي الضموري؟
يختلف مسار مرض التصلب الجانبي الضموري من شخص لآخر. وفي المتوسط، يعيش الأشخاص حوالي 3 سنوات بعد التشخيص. ومع ذلك، يعيش بعض الأشخاص لفترة أطول بكثير، تصل إلى 10 سنوات أو أكثر. وتساعد التطورات في مجال الرعاية العديد من الأشخاص على العيش حياة أفضل وأطول.
تُعد Emotiv شركة رائدة في تقنيات الأعصاب، تساعد على تطوير أبحاث علم الأعصاب من خلال أدوات EEG وبيانات الدماغ سهلة الوصول.
إخلاء مسؤولية طبي: المعلومات المقدمة على هذا الموقع هي لأغراض تعليمية وإعلامية فقط ولا يُقصد بها أن تكون نصيحة طبية أو صحية. قد يحتوي هذا المحتوى على أخطاء ولا ينبغي الاعتماد عليه لاتخاذ قرارات صحية أو طبية أو نمط حياة تغير مجرى الحياة. احرص دائمًا على استشارة طبيبك أو أي مقدم رعاية صحية مؤهل آخر بشأن أي أسئلة قد تكون لديك بخصوص أي حالة طبية أو علاج.
كريستيان بورغوس
