शिशुओं में ऑटिज़्म के शुरुआती लक्षणों को कैसे पहचानें

शिशु के पहले वर्ष में ऑटिज्म के शुरुआती लक्षणों के लिए माता-पिता के लिए एक मार्गदर्शिका

शिशु के पहले वर्ष में ऑटिज्म के शुरुआती लक्षणों में विकासात्मक प्रतिरूपों को देखना शामिल है जो सामाजिक संपर्क, गतिविधि और संचार में सामान्य मील के पत्थरों से काफी भिन्न होते हैं। हालांकि कई शिशुओं का विकास अपनी गति से होता है, लेकिन लगातार मील के पत्थरों को खोना जैसे कि दो महीने तक सामाजिक रूप से मुस्कुराना या बारह महीने तक अपने नाम का जवाब देना एक ऐसा संकेत हो सकता है जिस पर किसी विशेषज्ञ के साथ चर्चा की जानी चाहिए।

विकासात्मक समय-सीमा असामान्य प्रतिरूपों से कैसे तुलना करती है?

हर बच्चा अपनी गति से बढ़ता और सीखता है। सामान्य समय-सीमाएं या मील के पत्थर होते हैं, जिन तक अधिकांश शिशु विकसित होते हुए पहुँचते हैं। ये मील के पत्थर इस बात को कवर करते हैं कि वे दूसरों के साथ कैसे बातचीत करते हैं, वे कैसे कार्य करते हैं, और वे कैसे संवाद करते हैं।

उदाहरण के लिए, कई बच्चे लगभग दो महीने में सामाजिक रूप से मुस्कुराना शुरू कर देते हैं और छह महीने तक बड़बड़ाना शुरू कर सकते हैं। बारह महीने तक, वे अपने नाम का जवाब दे सकते हैं और सरल इशारों का उपयोग कर सकते हैं।

हालांकि, कभी-कभी बच्चे के मस्तिष्क स्वास्थ्य का विकास इन सामान्य प्रतिरूपों से भिन्न दिख सकता है। इसका मतलब यह नहीं है कि कोई समस्या है, क्योंकि कई कारक बच्चे के विकास को प्रभावित कर सकते हैं।

लेकिन अगर कोई बच्चा लगातार कई मील के पत्थरों को खो देता है या विकास के ऐसे प्रतिरूप दिखाता है जो एक ही उम्र के साथियों से काफी भिन्न होते हैं, तो यह एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ चर्चा करने योग्य संकेत हो सकता है। इन अंतरों को जल्दी पहचानना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे जरूरत पड़ने पर समय पर सहायता मिल सकती है।

माता-पिता को ऑटिज्म का निदान करने के बजाय केवल अवलोकन क्यों करना चाहिए?

माता-पिता या देखभालकर्ता के रूप में, आपके अवलोकन अविश्वसनीय रूप से महत्वपूर्ण हैं। आप अपने बच्चे को सबसे अच्छे से जानते हैं और अक्सर उनके व्यवहार में सूक्ष्म बदलावों या लगातार होने वाले अंतरों को नोटिस करने वाले पहले व्यक्ति होते हैं। इन अवलोकनों के बारे में सोचना स्वाभाविक है, लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि केवल एक योग्य पेशेवर ही ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ASD) या संबंधित मस्तिष्क विकारों का निदान कर सकता है।

चेकलिस्ट और विकासात्मक गाइड जैसे उपकरण माता-पिता के लिए प्रगति को ट्रैक करने और चिंता के क्षेत्रों की पहचान करने में मददगार हो सकते हैं। हालांकि, ये मार्गदर्शिकाएं हैं, नैदानिक उपकरण नहीं।

यदि आपको अपने बच्चे के विकास के बारे में चिंताएं हैं, तो सबसे सही कदम आपके बाल रोग विशेषज्ञ या विकासात्मक विशेषज्ञ से बात करना है। वे एक पेशेवर मूल्यांकन प्रदान कर सकते हैं और अगले कदमों पर चर्चा कर सकते हैं, जिसमें उपयुक्त होने पर आगे का न्यूरोसाइंस-आधारित मूल्यांकन या शुरुआती हस्तक्षेप सेवाएं शामिल हो सकती हैं।

जन्म से लेकर 6 महीने तक ऑटिज्म के शुरुआती संकेतक क्या हैं?

अपने बच्चे के पहले छह महीनों के दौरान उनकी बातचीत और प्रतिक्रियाओं का अवलोकन करना शुरुआती विकासात्मक प्रतिरूपों को नोटिस करने की कुंजी है। हालांकि हर बच्चा अपनी गति से विकसित होता है, लेकिन कुछ व्यवहारों या उनकी कमी पर ध्यान देना महत्वपूर्ण हो सकता है। ये शुरुआती महीने वे समय होते हैं जब सामाजिक जुड़ाव और संचार आकार लेना शुरू करते हैं।

क्या लगातार सामाजिक मुस्कान की कमी ऑटिज्म का संकेत है?

सामाजिक मुस्कान, लोगों को देखकर दी जाने वाली एक वास्तविक मुस्कान, आमतौर पर लगभग दो महीने की उम्र में निकलती है। यह बच्चों के लिए जुड़ने और खुशी व्यक्त करने का एक तरीका है।

सामाजिक रूप से मुस्कुराने में एक ध्यान देने योग्य अनुपस्थिति या महत्वपूर्ण देरी, विशेष रूप से तब जब कोई देखभालकर्ता प्यार से बातचीत कर रहा हो, एक शुरुआती संकेत हो सकता है जिस पर बाल रोग विशेषज्ञ के साथ चर्चा की जानी चाहिए। हालांकि एक बच्चा अचानक या गुदगुदी करने पर मुस्कुरा सकता है, लेकिन सामाजिक आदान-प्रदान के दौरान परस्पर मुस्कुराने की कमी अवलोकन का एक बिंदु है।

शिशुओं में सीमित या क्षणिक आँख संपर्क (आई कॉन्टैक्ट) का क्या अर्थ है?

आँखें मिलाना सामाजिक संपर्क का एक मूल पहलू है। जन्म से ही बच्चे आँख मिलाना शुरू कर देते हैं, और कुछ महीनों के होने तक, वे अक्सर इसे खुद से तलाशते हैं।

यदि कोई बच्चा लगातार आँख मिलाने से बचता है, या उसका आँख मिलाना बहुत संक्षिप्त और क्षणिक होता है, तो यह एक संकेतक हो सकता है। यह किसी एक घटना के बारे में नहीं है, बल्कि चेहरे को देखते समय सीमित जुड़ाव का एक सतत प्रतिरूप है।

क्या मुझे चेहरे के हाव-भावों की कम नकल करने से चिंतित होना चाहिए?

लगभग दो से तीन महीने के आसपास, बच्चे अक्सर चेहरे के सरल हाव-भावों की नकल करना शुरू कर देते हैं, जैसे जीभ निकालना या वयस्कों द्वारा ऐसा करने पर अपना मुंह खोलना। यह अनुकरण शुरुआती सामाजिक सीखने और जुड़ाव को दर्शाता है।

इसलिए, यदि कोई बच्चा उन्हें दिखाए गए चेहरे के हाव-भावों की शायद ही कभी या कभी नकल नहीं करता है, तो इस पर नजर रखना आवश्यक है।

गले लगाने या शारीरिक लगाव के प्रति असामान्य प्रतिक्रियाएं क्या हैं?

बच्चे आमतौर पर गोद में लेने और दुलारने पर प्रतिक्रिया देते हैं। कुछ बच्चे गोद में उठाए जाने पर असहजता या अकड़न दिखा सकते हैं, या वे दुलार करने पर शांत होते नहीं दिखते। अन्य बच्चे शारीरिक निकटता के प्रति उदासीन दिखाई दे सकते हैं।

जबकि कुछ बच्चे स्वाभाविक रूप से अधिक स्वतंत्र होते हैं, शारीरिक स्नेह की तलाश न करने या उस पर सकारात्मक प्रतिक्रिया न देने का एक निरंतर प्रतिरूप एक ऐसा संकेत हो सकता है जिस पर आगे ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

6 से 12 महीने के बीच सामाजिक और संचार संबंधी संकेत क्या हैं?

जैसे-जैसे आपका बच्चा अपने पहले वर्ष में आगे बढ़ता है, आप संभवतः अधिक बातचीत और संवाद करने के प्रयासों पर ध्यान देंगे। छह से बारह महीने के बीच के शिशुओं के लिए, कुछ सामाजिक और संचार प्रतिरूप उनके विकास के बारे में Insight दे सकते हैं।

मेरा बच्चा अपने नाम का जवाब क्यों नहीं दे रहा है?

लगभग नौ महीने के आसपास, कई बच्चे अपना सिर घुमाकर या बुलाए जाने पर देखकर अपने नाम की पहचान दिखाना शुरू कर देते हैं। नाम पर प्रतिक्रिया की लगातार कमी, भले ही उनका ध्यान कहीं और न भटका हो, एक प्रारंभिक संकेतक हो सकता है।

यह न सुनने की एक बार की घटना के बारे में नहीं है; यह एक ऐसे प्रतिरूप के बारे में है जहां बच्चा अपना नाम बोले जाने को दर्ज या स्वीकार नहीं करता है।

क्या सीमित बड़बड़ाहट या आवाज से खेलने की कमी ऑटिज्म का संकेत है?

बड़बड़ाहट आमतौर पर लगभग छह महीने में शुरू होती है और पहले वर्ष के अंत तक अधिक जटिल ध्वनियों और "बातचीत" में बदल जाती है। यह स्वर संबंधी खेल भाषा विकसित करने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

यदि कोई बच्चा बहुत कम बड़बड़ाता है, या समय के साथ उसकी आवाजों में बदलाव या विविधता बढ़ती नहीं दिखती है, तो इस बात को ध्यान में रखना चाहिए। विविध स्वर अभिव्यक्ति की यह कमी एक महत्वपूर्ण संकेत हो सकती है।

क्या होगा यदि मेरा बच्चा इशारा (जैसे इशारा करना) नहीं करता है?

इशारे बोली जाने वाली भाषा के महत्वपूर्ण पूर्ववर्ती रूप हैं। बारह महीने तक, कई बच्चे आवश्यकताओं को व्यक्त करने या अनुभवों को साझा करने के लिए इशारों का उपयोग करते हैं। इसमें रुचि दिखाने के लिए उंगली उठाना, अलविदा कहना, या अपनी मनपसंद वस्तु के लिए हाथ बढ़ाना शामिल है।

इसलिए, आप इन इशारों की ध्यान देने योग्य अनुपस्थिति या उनके प्रति इशारे किए जाने पर समझ की कमी पर ध्यान दे सकते हैं।

संयुक्त ध्यान (जॉइंट अटेंशन) और ध्यान साझा करना क्यों महत्वपूर्ण है?

संयुक्त ध्यान किसी अन्य व्यक्ति के साथ किसी वस्तु या घटना पर ध्यान साझा करने की क्षमता है। उदाहरण के लिए, किसी खिलौने को देखना और फिर उस रुचि को साझा करने के लिए वापस माता-पिता की तरफ देखना। बारह महीने तक, कई बच्चे माता-पिता के इशारे का अनुसरण करेंगे या वहां देखेंगे जहां माता-पिता देख रहे हैं।

ध्यान के इस लेन-देन को साझा करने में कठिनाई, जहां बच्चा उस चीज़ पर ध्यान नहीं देता है या उसे स्वीकार नहीं करता है जिसे दूसरा व्यक्ति देख रहा है या जिसकी ओर इशारा कर रहा है, एक उल्लेखनीय विकासात्मक अंतर है। इस कौशल को बाद के सामाजिक और संचार कौशल के निर्माण की आधारशिला माना जाता है।

12 से 18 महीने के बीच ऑटिज्म के उभरते हुए प्रतिरूप क्या हैं?

पहले से सीखे गए कौशल का नुकसान (रिग्रेशन)

इस उम्र के आसपास, कुछ बच्चे उन कौशलों को खोना शुरू कर सकते हैं जो उन्होंने पहले विकसित किए थे। यह माता-पिता के लिए एक चिंताजनक संकेत हो सकता है।

उदाहरण के लिए, एक बच्चा जिसने कुछ शब्दों का उपयोग करना शुरू कर दिया था, वह उन्हें बोलना बंद कर सकता है, या एक बच्चा जिसने आँख मिलाना शुरू कर दिया था, वह इससे बचना शुरू कर सकता है। कौशल का यह नुकसान, जिसे कभी-कभी प्रतिगमन (रिग्रेशन) कहा जाता है, धीरे-धीरे या अचानक हो सकता है।

यह ध्यान देना महत्वपूर्ण है कि वे सभी बच्चे जो कौशल विकास में अस्थायी ठहराव या मामूली गिरावट का अनुभव करते हैं, वे ऑटिज्म स्पेक्ट्रम के दायरे में नहीं होते हैं।

खिलौनों और वस्तुओं का असामान्य उपयोग (जैसे, कतार में लगाना, घुमाना)

जबकि कई बच्चे खिलौनों को विभिन्न तरीकों से तलाशते हैं, जो बच्चे ऑटिज्म स्पेक्ट्रम में हो सकते हैं, वे खेलने के विशिष्ट, दोहराव वाले तरीकों को प्राथमिकता दे सकते हैं। इसमें खिलौनों या अन्य वस्तुओं को एक सीधी कतार में लगाना, या वस्तुओं को बार-बार घुमाना शामिल हो सकता है।

काल्पनिक खेल में शामिल होने के बजाय, जैसे ब्लॉक को कार होने का नाटक करना, उनका ध्यान वस्तु के संवेदी पहलू पर हो सकता है, जैसे कि उसकी गति या बनावट। वस्तुओं के साथ यह केंद्रित, दोहराव वाली गतिविधि खेल के तौर-तरीकों में एक ध्यान देने योग्य अंतर हो सकती है।

क्या मुझे शरीर की दोहराव वाली गतिविधियों को लेकर चिंतित होना चाहिए?

शरीर की दोहराव वाली गतियाँ, जिन्हें अक्सर स्टीरियोटिपिस कहा जाता है, इस आयु वर्ग में अधिक स्पष्ट हो सकती हैं। इनमें हाथ फड़फड़ाना, आगे-पीछे डोलना, या पैर की उंगलियों के बल चलना जैसी क्रियाएं शामिल हो सकती हैं।

ये गतिविधियाँ अक्सर एक निरंतर, लयबद्ध तरीके से की जाती हैं और बच्चे के उत्साहित, तनावग्रस्त या ऊब जाने पर बढ़ सकती हैं। हालांकि ऑटिज्म के बिना भी कुछ बच्चे कभी-कभार दोहराव वाली गतिविधियाँ प्रदर्शित कर सकते हैं, लेकिन इन क्रियाओं का लगातार और स्पष्ट प्रदर्शन एक बाल रोग विशेषज्ञ से चर्चा करने का संकेत हो सकता है।

मेरे बच्चे की संवेदी इनपुट के प्रति तीव्र प्रतिक्रियाएँ क्यों होती हैं?

इस उम्र के बच्चे अपनी इंद्रियों के माध्यम से दुनिया के प्रति अपनी जागरूकता विकसित कर रहे होते हैं। हालांकि, कुछ बच्चे जो ऑटिज्म स्पेक्ट्रम में हो सकते हैं, उनकी संवेदी अनुभवों के प्रति बहुत तीखी प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं। इसका मतलब कुछ आवाज़ों (जैसे वैक्यूम क्लीनर या हैंड ड्रायर), बनावट (जैसे मोज़े की सिलाई या कुछ खाद्य पदार्थों की बनावट), या तेज रोशनी से अत्यधिक परेशान होना हो सकता है।

इसके विपरीत, कुछ बच्चे तीव्र संवेदी इनपुट की खुद से तलाश करते हुए दिख सकते हैं, जैसे कि खुद को घुमाना या खुरदरी सतहों को बार-बार छूना। संवेदी जानकारी के प्रति ये बढ़ी हुई या कम प्रतिक्रियाएँ बच्चे के दैनिक अनुभवों और संपर्कों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती हैं।

जानकारी के साथ आगे बढ़ना

बच्चों में ऑटिज्म के शुरुआती संकेतों को पहचानने का मतलब वास्तव में इस बात पर ध्यान देना है कि वे अपने आसपास की दुनिया और लोगों के साथ कैसे बातचीत करते हैं। इसका उद्देश्य हर एक संभावित संकेत को खोजना नहीं है, क्योंकि बच्चों का विकास अलग-अलग होता है। जो महत्वपूर्ण है वह उन प्रतिरूपों या अंतरों को नोटिस करना है जो उनकी उम्र के लिए असामान्य लगते हैं।

यदि आप ऐसी चीजें देखते हैं जो आपको सोचने पर मजबूर करती हैं, जैसे कि सामाजिक मुस्कान की कमी, उनके नाम का जवाब न देना, या सीमित शारीरिक इशारे, तो डॉक्टर से बात करना सही रहेगा। वे ही हैं जो चीजों की ठीक से जांच कर सकते हैं।

याद रखें, प्रारंभिक अवलोकन केवल पहला कदम है, और अपने बच्चे के विकास को समझने के लिए पेशेवर सलाह लेना महत्वपूर्ण है।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

ऑटिज्म के सबसे पहले कौन से लक्षण हैं जो मैं अपने बच्चे में नोटिस कर सकता हूँ?

पहले कुछ महीनों में, अन्य लोगों के साथ बातचीत करते समय बहुत अधिक न मुस्कुराना, बहुत कम आँख मिलाना, या जब आप उनका ध्यान आकर्षित करने की कोशिश करते हैं तो बहुत अधिक ध्यान न देना या प्रतिक्रिया न देने जैसे लक्षण देखें। कभी-कभी, बच्चे झांकने वाले (पीक-अ-बू) जैसे सामाजिक खेलों में भी कम रुचि दिखा सकते हैं।

बच्चों और ऑटिज्म में 'सीमित आँख संपर्क' का क्या अर्थ है?

इसका मतलब यह है कि बच्चा अक्सर लोगों के चेहरे या आँखों में नहीं देखता है, विशेष रूप से बातचीत के दौरान। जबकि बच्चे चीजों को देखते हैं, लोगों के चेहरे की तरफ न देखना जब वे जुड़ने की कोशिश कर रहे हों, एक प्रारंभिक संकेत हो सकता है।

'संयुक्त ध्यान' क्या है और यह क्यों महत्वपूर्ण है?

संयुक्त ध्यान वह होता है जब एक बच्चा आपके द्वारा इशारा की गई चीज़ को देखने के लिए आपकी नज़र का अनुसरण करता है, या आपके साथ किसी वस्तु पर अपना ध्यान साझा करता है। यह एक अनुभव साझा करने जैसा है। इसमें देरी होना एक प्रारंभिक संकेत हो सकता है, क्योंकि यह सामाजिक और संचार कौशल सीखने के लिए महत्वपूर्ण है।

मेरा बच्चा आवाज, स्पर्श या रोशनी के प्रति अत्यधिक या बहुत कम प्रतिक्रिया देता है। इसका क्या मतलब है?

बच्चे संवेदी इनपुट के प्रति संवेदनशील हो सकते हैं। यदि आपका बच्चा कुछ आवाज़ों, बनावटों या रोशनी से असामान्य रूप से परेशान दिखता है, या दूसरी तरफ, उन चीज़ों पर बहुत अधिक प्रतिक्रिया नहीं देता है जिन पर उसका ध्यान जाना चाहिए, तो यह संवेदी अंतरों का संकेत हो सकता है जो अक्सर ऑटिज्म में देखा जाता है।

कौशल प्रतिगमन (स्किल रिग्रेशन) क्या है, और क्या यह ऑटिज्म का संकेत है?

कौशल प्रतिगमन का अर्थ है कि बच्चा उन कौशलों को खो देता है जो उसके पास कभी थे, जैसे कि बड़बड़ाना बंद करना, अपने जाने-पहचाने शब्दों को भूल जाना, या सामाजिक संपर्क बंद कर देना जो वे पहले करते थे। कौशलों का यह नुकसान, विशेष रूप से 12-18 महीनों के बीच, एक महत्वपूर्ण संकेत हो सकता है।

डॉक्टर शिशुओं में ऑटिज्म का निदान कैसे करते हैं?

डॉक्टर और विशेषज्ञ बच्चे के व्यवहार और विकास का अवलोकन करके ऑटिज्म का निदान करते हैं। वे सामाजिक संपर्क, संचार और व्यवहार में प्रतिरूपों की तलाश करते हैं। इसके लिए कोई एकल परीक्षण नहीं है; यह कई संकेतों के पेशेवर मूल्यांकन पर आधारित है।

यदि मैं इन संकेतों को नोटिस करता हूँ, तो क्या मेरे बच्चे को निश्चित रूप से ऑटिज्म है?

जरूरी नहीं। इनमें से कई संकेत सामान्य रूप से विकसित होने वाले बच्चों में भी कभी-कभी देखे जा सकते हैं, या अन्य कारणों से हो सकते हैं। हालांकि, यदि आप इनमें से कई संकेतों को लगातार नोटिस करते हैं, या यदि आपका बच्चा कौशल खो देता है, तो मार्गदर्शन के लिए अपने बाल रोग विशेषज्ञ या विकासात्मक विशेषज्ञ से बात करना महत्वपूर्ण है।