اختبار التوحد: دليل لفحص التقييمات التشخيصية

لماذا يعد النهج متعدد الجوانب ضروريًا لاختبار التوحد؟

اضطراب طيف التوحد، أو ASD، هو حالة معقدة تؤثر على كيفية تفاعل الشخص مع الآخرين وتواصله وإدراكه للعالم من حوله. ونظرًا لأنه يظهر بطرق عديدة ومختلفة ويمكن أن يؤثر على الأشخاص بشكل متفاوت، فإن إجراء اختبار واحد أو استخدام أداة واحدة لا يكفي عادةً للحصول على صورة واضحة. الأمر أشبه بمحاولة فهم منظر طبيعي كامل من خلال النظر إلى بقعة صغيرة واحدة فقط من الأرض.

ينطوي تشخيص اضطراب طيف التوحد على النظر في مجالات متعددة. ويشمل ذلك كيفية تواصل الشخص، وتفاعلاته الاجتماعية، وأي سلوكيات متكررة أو اهتمامات محددة قد تكون لديه.

يمكن أن تظهر هذه العلامات في مرحلة مبكرة من العمر وتؤثر على تطور الطفل في المهارات الاجتماعية والعاطفية والتفكيرية. وللحصول على فهم كامل، يستخدم المتخصصون مزيجًا من الأساليب. ويتضمن ذلك غالبًا مراقبة الشخص، والتحدث مع الوالدين أو مقدمي الرعاية حول تاريخه وحياته اليومية، وأحيانًا استخدام استبيانات أو تقييمات محددة.

يساعد هذا النهج في تفسير النطاق الواسع لكيفية ظهور التوحد. كما أنه يقر بأن تطور الشخص وسلوكياته يمكن أن يتغيرا بمرور الوقت.

من خلال جمع المعلومات من مصادر مختلفة واستخدام أدوات متنوعة، يمكن للأطباء بناء فهم أكثر اكتمالًا ودقة لنقاط القوة والتحديات التي يواجهها الفرد. ويعد هذا التقييم المفصل أمرًا أساسيًا لوضع خطط الدعم والتدخل الأكثر ملاءمة.

أدوات الفحص النمائي لاضطراب طيف التوحد

يعد الفحص النمائي خطوة مبكرة رئيسية في تحديد الأطفال الذين قد يحتاجون إلى دعم إضافي. إنه ليس تشخيصًا، بل هو طريقة لتحديد المخاوف المحتملة التي تستدعي نظرة عن كثب. فكر في الأمر كأنه فحص سريع لمعرفة ما إذا كان كل شيء يسير على المسار الصحيح فيما يتعلق بـ صحة الدماغ لديهم.

تقترح الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أن الفحوصات المنتظمة، التي تبدأ من عمر 9 أشهر، يجب أن تشمل المراقبة النمائية. وهذا يعني مراقبة كيفية تطور الطفل بمرور الوقت. وإذا ظهرت أي مخاوف خلال هذه الفحوصات، يمكن استخدام أداة فحص موحدة للحصول على صورة أوضح.

ما هو فاحص التوحد؟

فاحص التوحد هو استبيان أو مجموعة قصيرة من الأسئلة المصممة لتحديد الأطفال الذين قد يظهرون علامات مبكرة لاضطراب طيف التوحد. وعادةً ما يتم ملء هذه الأدوات قبل أولياء الأمور أو مقدمي الرعاية، أو يقدمها أحيانًا اختصاصي الرعاية الصحية خلال زيارة روتينية.

الهدف الرئيسي من أداة الفحص هو تحديد ما إذا كان تطور الطفل، ولا سيما في مجالات التفاعل الاجتماعي والتواصل، يختلف بدرجة كافية عن التطور الطبيعي بما يستدعي إجراء مزيد من التقييم. وتعني النتيجة الإيجابية في أداة الفحص أنه يجب إحالة الطفل لإجراء تقييم أكثر تعمقًا من قبل أخصائي.

أداة M-CHAT-R: الفحص لدى الأطفال الصغار

تعد قائمة المراجعة المعدلة للتوحد لدى الأطفال الصغار، النسخة المنقحة، مع المتابعة (M-CHAT-R/F) واحدة من أكثر أدوات الفحص استخدامًا للأطفال الصغار. وهو استبيان يملؤه الوالدان ويحتوي على 20 سؤالًا بنعم/لا تغطي مجموعة من المجالات النمائية، بما في ذلك التفاعل الاجتماعي والتواصل وسلوكيات اللعب.

تم تصميم M-CHAT-R للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و30 شهرًا. وإذا حصل الطفل على درجات أعلى من حد معين في M-CHAT-R، فإن هذا يشير إلى احتمال أكبر للإصابة باضطراب طيف التوحد، ويوصى بإجراء مقابلة متابعة أو تقييم تشخيصي أكثر شمولاً. وتساعد هذه الأداة في رصد العلامات المحتملة مبكرًا، وهو أمر مهم لأن التدخل المبكر يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا.

ما هي استبيانات الفحص الشائعة الأخرى للتوحد؟

إلى جانب M-CHAT-R، تُستخدم عدة استبيانات فحص أخرى لتقييم التقدم النمائي وتحديد المخاوف المحتملة. ومن الأمثلة الأخرى استبيان التواصل الاجتماعي (SCQ). وهو مقياس لتقرير الوالدين يقيم سلوكيات التواصل والتفاعل الاجتماعي لدى الأطفال والبالغين.

يمكن استخدام SCQ لفئة عمرية أوسع وغالبًا ما يتم توظيفه عندما يظهر الطفل بالفعل بعض التأخر النمائي أو عندما تكون هناك حاجة إلى تاريخ أكثر تفصيلاً للتواصل الاجتماعي.

كما تتطرق أدوات الفحص النمائي العامة الأخرى، مثل استبيانات الأعمار والمراحل (ASQ)، إلى التواصل والتطور الاجتماعي العاطفي، على الرغم من أنها ليست خاصة بالتوحد. وغالبًا ما يعتمد اختيار أداة الفحص على عمر الطفل والبيئة والمخاوف المحددة التي يتم معالجتها.

ما هي الأدوات التشخيصية الأساسية التي تعد "المعيار الذهبي" للتوحد؟

بينما تقدم أدوات الفحص نظرة أولية، فإن التشخيص الرسمي للتوحد يعتمد على تقييمات أكثر عمقًا. وغالبًا ما تسمى هذه الأدوات بـ "المعيار الذهبي" لأنها توفر صورة أكثر تفصيلاً. وتتضمن الملاحظة المباشرة والمراجعة الشاملة لتاريخ الشخص.

كيف يلاحظ اختبار ADOS-2 التفاعل الاجتماعي واللعب؟

يعد جدول رصد تشخيص التوحد، الطبعة الثانية (ADOS-2) أداة مستخدمة على نطاق واسع لتشخيص اضطراب طيف التوحد. وهو مصمم لمراقبة سلوكيات التفاعل الاجتماعي والتواصل واللعب لدى الشخص في بيئة موحدة. ويستخدم ADOS-2 سلسلة من الأنشطة والمطالبات التي تهدف إلى إثارة السلوكيات ذات الصلة بالتوحد.

• كيفية عمله: يستخدم ممارس مدرب نظام ADOS-2 للتفاعل مع الفرد الخاضع للتقييم. وتختلف الأنشطة حسب عمر الشخص ومستواه اللغوي. على سبيل المثال، قد يتم إعطاء الطفل الأصغر سنًا ألعابًا ليلعب بها، بينما قد يُطلب من الشخص الأكبر سنًا وصف صورة أو مناقشة اهتماماته.

• ما يتم ملاحظته: يبحث الممارس عن أمور مثل كيفية تواصل الشخص بالعين، وكيفية استجابته للإشارات الاجتماعية، وقدرته على مشاركة المتعة، واستخدامه للغة والإيماءات.

• النماذج (Modules): يحتوي ADOS-2 على نماذج مختلفة مصممة لتناسب الفئات العمرية والقدرات اللغوية المختلفة. وهذا يضمن أن يكون التقييم مناسبًا ومفيدًا لمجموعة واسعة من الأفراد.

كيف يتم تطبيق ADOS-2 عبر الأعمار المختلفة

يتميز ADOS-2 بالمرونة ويمكن استخدامه مع الأفراد من مرحلة الطفولة المبكرة وحتى مرحلة البلوغ. ويعتمد النموذج المحدد الذي يتم اختياره على المستوى النمائي واللغوي للشخص، وليس فقط على عمره الزمني. وتعد هذه القدرة على التكيف مهمة لأن التوحد يمكن أن يظهر بشكل مختلف في مراحل الحياة المختلفة.

• الأطفال الصغار (12-30 شهرًا): يُستخدم النموذج 1 للأطفال الذين لا يستخدمون لغة العبارات باستمرار. ويركز على مهارات التواصل الاجتماعي المبكرة واللعب.

• الأطفال الأصغر سنًا (من 31 شهرًا إلى 7 سنوات): النموذجان 2 و3 مخصصان للأطفال الذين يستخدمون لغة العبارات أو الجمل، على التوالي. وتتضمن هذه النماذج ألعابًا ومحادثات أكثر تعقيدًا.

• الأطفال الأكبر سنًا والبالغون: النموذج 4 مخصص للأفراد الذين يتحدثون بطلاقة. ويقيم مهارات اجتماعية وتواصلية أكثر تطوراً من خلال المحادثة والأنشطة الأخرى.

مقياس ADI-R: غوص عميق في التاريخ النمائي

أداة تشخيصية مهمة أخرى هي مقابلة تشخيص التوحد المعدلة (ADI-R). وعلى عكس ADOS-2، الذي يتضمن الملاحظة المباشرة، فإن ADI-R عبارة عن مقابلة منظمة تُجرى مع أحد الوالدين أو مقدم الرعاية الذي يعرف الفرد جيدًا. وتجمع معلومات مفصلة حول التاريخ النمائي للشخص، مع التركيز على السلوكيات المرتبطة بالتوحد والتي ربما كانت موجودة منذ الطفولة المبكرة.

• المجالات الرئيسية المغطاة: تستكشف المقابلة ثلاثة مجالات رئيسية: الاختلالات الكيفية في التفاعل الاجتماعي، والاختلالات الكيفية في التواصل، وأنماط السلوك المقيدة والمتكررة والنمطية. كما تتضمن أسئلة حول التطور العام والسلوك الإجمالي.

• المعلومات التاريخية: تفيد أداة ADI-R بشكل خاص في فهم بداية الأعراض وتطورها بمرور الوقت، حتى لو كانت السلوكيات الحالية أقل وضوحًا. وهي تساعد في وضع جدول زمني للنمو والتطور.

• دعم التشخيص: تساعد المعلومات الواردة من ADI-R، جنبًا إلى جنب مع الملاحظات من ADOS-2 والتقييمات الأخرى، الأطباء على تكوين صورة تشخيصية شاملة.

كيف يستخدم الأطباء هذه الأدوات معًا للوصول للتشخيص؟

الجمع بين الملاحظة وتقارير مقدمي الرعاية

غالبًا ما يبدأ الأطباء بالتحدث مع الآباء أو مقدمي الرعاية. ويسألون أسئلة مفصلة حول سلوك الطفل وتواصله وتفاعلاته الاجتماعية منذ سن مبكرة. هذه المعلومات مهمة حقًا لأن مقدمي الرعاية يعرفون الطفل جيدًا في بيئته اليومية. وقد يستخدمون استبيانات مثل استبيان التواصل الاجتماعي (SCQ) لجمع هذه المعلومات بشكل منهجي.

وفي الوقت نفسه، سيقوم الطبيب بملاحظة الطفل مباشرة. وهنا يأتي دور أدوات مثل جدول رصد تشخيص التوحد، الطبعة الثانية (ADOS-2). يتضمن ADOS-2 مجموعة من الأنشطة الموحدة المصممة لمعرفة كيف يتفاعل الطفل ويتواصل ويلعب. يراقب الطبيب كيف يستجيب الطفل للمواقف الاجتماعية والتحديات المختلفة التي تطرح أثناء التقييم. توفر هذه الملاحظة المباشرة نوعًا مختلفًا من البيانات مقارنة بما يقدمه مقدم الرعاية في تقريره.

التمييز بين نتائج الفحص والتشخيص الرسمي

من المهم أن نفهم أن أدوات الفحص ليست سوى خطوة أولى. والنتيجة الإيجابية في أداة الفحص، مثل M-CHAT-R، لا تعني تلقائيًا أن الطفل يعاني من التوحد. بل تشير ببساطة إلى الحاجة لمزيد من التقييم.

أما التشخيص الرسمي، فإنه يأتي بعد تقييم شامل باستخدام الأدوات التشخيصية الأساسية المذكورة سابقًا، مثل ADOS-2 وADI-R، إلى جانب تقييمات أخرى. وتعد هذه الأدوات التشخيصية أكثر عمقًا ويتم تقديمها من قبل متخصصين مدربين.

وهي تساعد في تأكيد أو استبعاد وجود اضطراب طيف التوحد. وتؤدي الدرجات التي يتم الحصول عليها من هذه الأدوات، مجتمعة مع الحكم السريري للمتخصص، إلى التشخيص.

ما هي التقييمات التكميلية خارج نطاق اختبار التوحد الأساسي؟

الاختبارات المعرفية (اختبارات الذكاء)

يوفر الاختبار المعرفي، الذي يُشار إليه غالبًا باختبارات الذكاء (IQ)، صورة أوسع للقدرات الفكرية للشخص. وتقيم هذه الفحوصات وظائف معرفية مختلفة، مثل الاستدلال، وحل المشكلات، والذاكرة، والاستيعاب اللفظي. ويمكن أن تساعد نتائج اختبارات الذكاء في تحديد الإعاقات الذهنية أو الموهبة الفائقة، والتي يمكن أن تتزامن مع التوحد.

يعد فهم الملف المعرفي للشخص أمرًا مهمًا لتصميم استراتيجيات التعليم والدعم المناسبة. على سبيل المثال، قد يستفيد الشخص المصاب بالتوحد والذي يتمتع أيضًا بمستوى ذكاء مرتفع من تسهيلات أكاديمية مختلفة مقارنة بشخص مصاب بالتوحد ولديه إعاقة ذهنية.

تقييمات النطق واللغة

تعتبر الاختلافات في التواصل علامة مميزة للتوحد. ويتم إجراء تقييمات النطق واللغة بواسطة أخصائيي أمراض النطق واللغة (SLPs) لتقييم قدرات الشخص في مجالات عدة:

• اللغة الاستقبالية: فهم اللغة المنطوقة أو المكتوبة.

• اللغة التعبيرية: استخدام اللغة للتعبير عن الأفكار والاحتياجات، بما في ذلك الكلمات المنطوقة أو الإيماءات أو النصوص المكتوبة.

• اللغة البراغماتية (العملية): الاستخدام الاجتماعي للغة، مثل تبادل الأدوار في المحادثة، وفهم اللغة غير المجازية (مثل السخرية أو التعابير الاصطلاحية)، والحفاظ على التواصل البصري أثناء التحدث.

• النطق والطلاقة: وضوح أصوات الكلام وانسياب الحديث.

تساعد هذه التقييمات في تحديد تحديات تواصل محددة وتوجيه عملية تطوير تدخلات مستهدفة لتحسين مهارات التواصل الوظيفية.

العلاج الوظيفي وتقييمات الحواس

تركز تقييمات العلاج الوظيفي (OT) على قدرة الشخص على أداء أنشطة الحياة اليومية ومعالجته الحسية. وتفحص الملامح الحسية كيفية استجابة الفرد للمدخلات الحسية من بيئته، مثل الأصوات والأضواء والقوام والمذاق والحركة.

قد يكون بعض الأشخاص المصابين بالتوحد مفرطي الاستجابة (حساسين للغاية) لمثيرات معينة، بينما قد يكون آخرون ضعيفي الاستجابة (أقل حساسية) أو يبحثون عن تجارب حسية مكثفة. ويستخدم أخصائيو العلاج الوظيفي هذه المعلومات لتطوير استراتيجيات تساعدهم على إدارة التحديات الحسية، وتحسين المهارات الحركية (الدقيقة والإجمالية على حد سواء)، والمشاركة بشكل أكمل في الأنشطة اليومية مثل ارتداء الملابس وتناول الطعام واللعب.

ماذا تعني درجات التقييم

بعد خضوع الطفل لتقييمات الفحص والتشخيص، يتم تفسير النتائج لفهم دلالاتها. وتوفر هذه الدرجات ملفًا يوضح نقاط القوة لدى الطفل والمجالات التي قد يحتاج فيها إلى مزيد من الدعم.

غالبًا ما توفر أدوات الفحص، مثل M-CHAT-R أو SCQ، درجة تشير إلى ما إذا كان يوصى بإجراء مزيد من التقييم. وتشير الدرجة العالية في أداة الفحص إلى احتمالية أكبر لوجود سمات التوحد، مما يستدعي الإحالة لإجراء تقييم تشخيصي أكثر عمقًا.

تم تصميم هذه الأدوات لتكون حساسة، مما يعني أنها تهدف إلى رصد أكبر عدد ممكن من الأطفال الذين قد يعانون من التوحد، ولكنها قد تحدد أحيانًا عن طريق الخطأ أطفالاً لا يعانون من هذه الحالة. وهنا يأتي دور التخصيص والنوعية؛ فالاختبار النوعي يحدد بشكل صحيح أولئك الذين لا يعانون من الحالة. ويعد التوازن بين الحساسية والنوعية أمرًا أساسيًا في كيفية استخدام هذه الأدوات.

وتسفر الأدوات التشخيصية، مثل ADOS-2 وADI-R، عن معلومات أكثر تفصيلاً. ويتضمن ADOS-2، على سبيل المثال، مراقبة سلوك الطفل في أنشطة منظمة. وغالبًا ما يتم تقديم النتائج كدرجات ضمن مجالات مختلفة، مثل التفاعل الاجتماعي والتواصل واللعب.

أما أداة ADI-R، التي تعتمد على مقابلات مقدمي الرعاية، فتوفر تاريخًا نمائيًا يتم تحليله بحثًا عن أنماط تتوافق مع التوحد. وينظر الأطباء إلى النمط العام للدرجات والملاحظات، وليس فقط إلى رقم واحد. والهدف هو تحديد ما إذا كانت سلوكيات الطفل الحالية وتاريخه النمائي يتوافقان مع المعايير التشخيصية لاضطراب طيف التوحد.

وتضيف التقييمات التكميلية، مثل الاختبارات المعرفية أو تقييمات النطق، مستويات أخرى من الفهم. حيث تقيس اختبارات الذكاء القدرات المعرفية، بينما تنظر تقييمات النطق واللغة إلى مهارات التواصل.

كما يمكن لتقييمات العلاج الوظيفي تقييم المعالجة الحسية والمهارات الحركية الدقيقة. وتساعد الدرجات المستخلصة من هذه الاختبارات في رسم صورة أكثر اكتمالاً لملف الطفل، مما يفيد العملية التشخيصية ويوجه عملية تطوير خطط دعم فردية. على سبيل المثال، قد يتمتع الطفل بقدرات معرفية قوية ولكنه يواجه تحديات كبيرة في التواصل الاجتماعي، أو العكس. وفهم هذه الفروق الدقيقة أمر حيوي.

ومن الجدير بالذكر أيضًا أن الأدوات المختلفة لها خصائص سيكومترية متفاوتة، مثل الحساسية والنوعية. على سبيل المثال، أظهرت الدراسات مستويات مختلفة من الحساسية والنوعية لأدوات مثل ADOS وADI-R وCARS عبر دراسات ومجموعات سكانية متعددة. وتساعد هذه الأرقام الأطباء على فهم مدى موثوقية نتائج اختبار معين في سياق معين.

بالإضافة إلى السلوكيات الأساسية الخاصة بالتوحد، تساعد التقييمات التكميلية في تحديد اضطرابات الدماغ المصاحبة أو الاختلافات المعرفية. وتوفر هذه الاختبارات صورة أوسع للقدرات الفكرية للشخص ومعالجته الحسية، وهي مجالات تمت دراستها بعمق في علم الأعصاب لتصميم استراتيجيات الدعم المناسبة.

وفي نهاية المطاف، يتم دمج الدرجات والملاحظات من جميع التقييمات من قبل الفريق السريري للوصول إلى تشخيص والتوصية بالتدخلات والدعومات المناسبة والمصممة خصيصًا لتلبية احتياجات الطفل الفردية.

المضي قدمًا في الفحص والتشخيص

حسنًا، لقد تحدثنا كثيرًا عن كيفية اكتشاف التوحد، أليس كذلك؟ قد لا يكون المسار واضحًا ومباشرًا دائمًا، ولكن معرفة الأدوات يمكن أن تساعد حقًا. وبالنسبة لرصد العلامات المحتملة مبكرًا، خاصة لدى الأطفال الأصغر سنًا، يبدو أن M-CHAT-R/F خيار قوي. فهو مثل الخطوة الأولى لمعرفة ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من الاستقصاء.

أما عندما يتعلق الأمر بالحصول على إجابة قاطعة، تصبح الأمور أكثر تعقيدًا وتفصيلاً. فأدوات مثل ADOS وCARS هي ما يستخدمه المحترفون لإجراء تشخيص رسمي. ومن المهم تذكر أن هذه الاختبارات لها نقاط قوتها وضعفها الخاصة، ولا توجد أداة واحدة مثالية. والأمر الرئيسي هو الحصول على المعلومات الصحيحة لمساعدة الأفراد وعائلاتهم في الحصول على الدعم الذي يحتاجون إليه.

أسئلة شائعة

لماذا من المهم استخدام أنواع مختلفة من الاختبارات للتحقق من التوحد؟

يعد استخدام مجموعة متنوعة من الاختبارات أمرًا ضروريًا لأن التوحد يؤثر على كل شخص بشكل مختلف. فبعض الاختبارات جيدة للفحص السريع، مثل البحث عن علامات مبكرة لدى الأطفال الصغار. وهناك اختبارات أخرى أكثر تفصيلاً وتساعد الأطباء على فهم الصورة الكاملة. والجمع بين هذه الأساليب المختلفة يمنح فهمًا أكثر وضوحًا ودقة لما إذا كان شخص ما يعاني من التوحد ونوع الدعم الذي قد يحتاج إليه.

ما هي أداة الفحص النمائي؟

أداة الفحص النمائي تشبه الفحص الأولي. وهي استبيان أو نشاط قصير يساعد في تحديد ما إذا كان الطفل معرضًا لخطر التأخر النمائي، بما في ذلك التوحد. وعادةً ما يقدم الأطباء أو الممرضات هذه الأدوات أثناء الفحوصات الدورية لرصد المشكلات المحتملة في مرحلة مبكرة.

ما هو M-CHAT-R؟

إن M-CHAT-R، أو قائمة المراجعة المعدلة للتوحد لدى الأطفال الصغار، النسخة المنقحة، هي أداة فحص شائعة تُستخدم للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و30 شهرًا. وهي عبارة عن قائمة من الأسئلة للوالدين للإجابة عليها حول سلوك طفلهم وتطوره. وإذا كانت الإجابات تشير إلى خطر أعلى، فإنها تؤدي عادةً إلى تقييم أكثر عمقًا.

هل هناك استبيانات فحص أخرى بجانب M-CHAT-R؟

نعم، هناك استبيانات أخرى قد يملؤها الآباء أو مقدمو الرعاية. وتتضمن الأمثلة استبيان التواصل الاجتماعي (SCQ)، الذي يساعد في تقييم مهارات التواصل والتفاعل الاجتماعي.

ما هو ADOS-2 وكيف يتم استخدامه؟

يُعتبر ADOS-2، أو جدول رصد تشخيص التوحد، الطبعة الثانية، بمثابة "المعيار الذهبي" لتشخيص التوحد. وهو يتضمن قيام فاحص مدرب بمراقبة الطفل أثناء أنشطة ولعب محددة. ويساعد في تقييم التفاعل الاجتماعي، والتواصل، والخيال، والسلوكيات غير المعتادة. وهو مصمم لمجموعات عمرية ومستويات مهارية مختلفة.

ما هو ADI-R؟

تعد أداة ADI-R، أو مقابلة تشخيص التوحد المعدلة، أداة تشخيصية رئيسية أخرى. وعلى عكس ADOS-2، فهي مقابلة مفصلة مع الآباء أو مقدمي الرعاية الأساسيين حول التاريخ النمائي للفرد. وهي تغطي مجالات مثل التطور اللغوي، والتفاعل الاجتماعي، والسلوكيات المتكررة من مرحلة الطفولة المبكرة وحتى الوقت الحاضر.

كيف يجمع الأطباء بين أدوات التقييم المختلفة؟

يستخدم الأطباء مزيجًا من الأدوات للحصول على الصورة الأكثر اكتمالاً. فقد يبدؤون باستبيانات فحص يملؤها الآباء، ثم يستخدمون أدوات الملاحظة مثل ADOS-2، ويجمعون تاريخًا مفصلاً من خلال مقابلات مثل ADI-R. وتساعد هذه العملية متعددة الخطوات في ضمان الدقة.

ما الفرق بين الفحص والتشخيص الرسمي؟

ينطوي الفحص على مرحلة أولية لتحديد المخاطر أو العلامات المحتملة. وهو يشير إلى أن هناك حاجة لإجراء مزيد من التقييم. أما التشخيص الرسمي، فيتم إجراؤه بواسطة أخصائي مؤهل بعد استخدام أدوات تشخيصية محددة والنظر في جميع المعلومات. وهو نتيجة نهائية وحاسمة حول ما إذا كان الشخص يستوفي معايير التوحد أم لا.