Ketika seseorang didiagnosis dengan demensia, itu bisa sangat berat untuk diterima. Meskipun belum ada obatnya, ada obat demensia yang disetujui FDA yang dapat membantu mengelola gejala dan, dalam beberapa kasus, bahkan memperlambat perkembangan penyakit. Ini adalah area yang kompleks, dan menentukan rencana perawatan yang tepat sering kali melibatkan berbicara dengan dokter yang sangat memahami obat-obatan ini.
Artikel ini melihat beberapa jenis utama obat demensia yang tersedia dan apa yang mereka lakukan.
Obat-obatan yang Disetujui FDA untuk Penyakit Alzheimer
Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) telah menyetujui beberapa obat yang dapat membantu mengelola gejala atau menargetkan proses penyakit yang mendasarinya. Perawatan ini biasanya dipertimbangkan bersama dengan pendekatan non-obat, dan penting untuk mendiskusikannya dengan profesional kesehatan yang berpengalaman dalam penggunaannya.
Inhibitor Kolinesterase
Obat-obatan ini bekerja dengan cara meningkatkan kadar pembawa pesan kimiawi di otak yang disebut asetilkolin. Asetilkolin berperan dalam memori dan berpikir.
Dengan mencegah pemecahannya, obat-obatan ini dapat membantu meningkatkan komunikasi antar sel saraf. Obat-obatan ini umumnya diresepkan untuk penyakit Alzheimer tingkat ringan hingga sedang.
Donepezil: Disetujui untuk penyakit Alzheimer tingkat ringan hingga parah.
Rivastigmine: Disetujui untuk penyakit Alzheimer tingkat ringan hingga sedang dan juga untuk demensia yang terkait dengan penyakit Parkinson.
Galantamine: Disetujui untuk penyakit Alzheimer tingkat ringan hingga sedang.
Efek samping umum dari obat-obatan ini dapat meliputi mual, muntah, diare, pusing, sakit kepala, dan hilangnya nafsu makan.
Antagonis Reseptor NMDA
Kelas obat ini bekerja secara berbeda dengan mengatur zat kimia otak lainnya yang disebut glutamat. Glutamat terlibat dalam bagaimana otak memproses informasi. Jenis obat ini biasanya digunakan untuk penyakit Alzheimer tingkat sedang hingga parah.
Memantine: Disetujui untuk penyakit Alzheimer tingkat sedang hingga parah. Obat ini dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan inhibitor kolinesterase.
Efek samping potensial mungkin termasuk sakit kepala, sembelit, kebingungan, dan pusing.
Obat Alzheimer Baru yang Menargetkan Amiloid
Baru-baru ini, FDA telah menyetujui obat-obatan yang bertujuan untuk memengaruhi biologi yang mendasari penyakit Alzheimer, khususnya dengan menargetkan plak amiloid di otak. Perawatan ini umumnya ditujukan bagi individu yang berada pada tahap awal penyakit tersebut (gangguan kognitif ringan atau demensia ringan akibat Alzheimer).
Aducanumab: Obat ini menargetkan plak beta-amiloid. Penggunaannya memerlukan pemantauan yang cermat.
Lecanemab: Perawatan lain yang menargetkan beta-amiloid. Seperti aducanumab, obat ini ditujukan untuk penyakit Alzheimer tahap awal dan memerlukan pemantauan untuk potensi efek samping.
Terapi yang lebih baru ini dapat memiliki efek samping, termasuk reaksi terkait infus dan kondisi yang disebut ARIA (amyloid-related imaging abnormalities), yang melibatkan pembengkakan atau pendarahan di otak. Pemantauan medis secara berkala sangat diperlukan saat mengonsumsi obat-obatan ini.
Obat-obatan untuk Jenis Demensia Lainnya
Meskipun penyakit Alzheimer adalah bentuk demensia yang paling umum, terdapat jenis lain, seperti demensia vaskular, demensia Lewy body, dan demensia frontotemporal. Pengobatan untuk kondisi ini sering kali berfokus pada pengelolaan gejala, karena obat khusus yang disetujui FDA yang menargetkan patologi mendasar dari setiap jenis demensia yang berbeda masih terbatas.
Untuk gejala perilaku dan psikologis yang dapat menyertai berbagai jenis demensia, seperti agitasi, halusinasi, atau gangguan tidur, penyedia layanan kesehatan dapat mempertimbangkan obat-obatan. Umumnya disarankan untuk mengeksplorasi strategi non-obat terlebih dahulu untuk mengelola gejala-gejala ini. Jika obat dianggap perlu, pilihannya mungkin termasuk:
Antipsikotik atipikal: Obat-obatan ini dapat digunakan untuk mengelola agitasi yang terkait dengan demensia. Namun, penting untuk dicatat bahwa semua antipsikotik atipikal membawa peringatan mengenai peningkatan risiko kematian pada orang dewasa yang lebih tua dengan psikosis terkait demensia. Salah satu obat tersebut, brexpiprazole, secara khusus disetujui untuk agitasi yang terkait dengan demensia Alzheimer.
Antagonis reseptor oreksin: Untuk orang yang mengalami insomnia, obat tertentu dalam kelas ini mungkin diresepkan. Suvorexant adalah salah satu contoh yang telah dipelajari pada penderita penyakit Alzheimer tingkat ringan hingga sedang.
Penting bagi pasien dan pengasuh untuk berdiskusi secara terbuka dengan penyedia layanan kesehatan mereka tentang semua obat-obatan saat ini, suplemen, dan kondisi otak untuk menghindari potensi interaksi dan memastikan penggunaan yang aman.
Menatap ke Depan dengan Obat-obatan Demensia
Jadi, kita telah membahas tentang obat-obatan yang tersedia untuk Alzheimer. Penting untuk diingat bahwa saat ini, tidak ada satu pun dari obat tersebut yang benar-benar dapat menyembuhkan penyakit ini. Namun, ada beberapa obat yang disetujui FDA yang bekerja pada masalah mendasar, yang dapat menghasilkan peningkatan kesehatan otak.
Kemudian ada obat-obatan lain yang dapat membantu mengelola beberapa gejala, seperti masalah memori atau kebingungan. Penelitian ilmu saraf selalu berlangsung, dan uji klinis adalah bagian besar dalam menemukan pilihan baru dan lebih baik di masa depan.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
Apa tujuan utama dari obat-obatan demensia yang disetujui FDA?
Saat ini, belum ada obat untuk menyembuhkan demensia, termasuk penyakit Alzheimer. Namun, obat-obatan yang disetujui FDA bertujuan untuk memperlambat perkembangan penyakit dengan menargetkan penyebab mendasarnya atau membantu mengelola beberapa gejala, seperti kehilangan ingatan dan kebingungan, untuk jangka waktu tertentu.
Bagaimana cara kerja inhibitor kolinesterase?
Inhibitor kolinesterase membantu meningkatkan kadar zat kimia otak yang disebut asetilkolin. Zat kimia ini penting untuk memori dan berpikir. Dengan mencegah asetilkolin terurai terlalu cepat, obat-obatan ini dapat membantu sel-sel saraf berkomunikasi dengan lebih baik, yang dapat meningkatkan gejala memori dan berpikir untuk sementara waktu.
Apa peran antagonis reseptor NMDA seperti memantine?
Memantine, suatu antagonis reseptor NMDA, bekerja dengan mengontrol aktivitas zat kimia otak lainnya yang disebut glutamat. Glutamat berperan dalam bagaimana otak memproses informasi. Dengan mengatur glutamat, memantine dapat membantu meningkatkan memori, perhatian, dan kemampuan untuk melakukan tugas sehari-hari pada orang dengan Alzheimer tingkat sedang hingga parah.
Apa saja obat Alzheimer baru yang menargetkan amiloid?
Obat-obatan baru, seperti lecanemab (Leqembi) dan donanemab (Kisunla), dirancang untuk menargetkan dan membuang protein yang disebut beta-amiloid dari otak. Protein ini menumpuk di otak penderita Alzheimer. Perawatan ini ditujukan untuk tahap awal penyakit dan bertujuan untuk memperlambat memburuknya masalah memori dan berpikir.
Apakah ada obat yang disetujui FDA untuk agitasi pada demensia?
Ya, brexpiprazole (Rexulti) adalah obat yang disetujui FDA khusus untuk mengobati agitasi yang dapat terjadi pada demensia akibat penyakit Alzheimer. Penting untuk dicatat bahwa pendekatan non-obat harus dicoba terlebih dahulu untuk mengelola perilaku seperti agitasi.
Apakah obat-obatan dapat menyembuhkan penyakit Alzheimer?
Tidak, saat ini belum ada obat yang disetujui FDA yang dapat menyembuhkan penyakit Alzheimer. Perawatan yang tersedia dirancang untuk membantu mengelola gejala atau memperlambat perkembangan penyakit.
Apa efek samping umum dari inhibitor kolinesterase?
Beberapa efek samping umum dari inhibitor kolinesterase dapat meliputi mual, muntah, diare, hilangnya nafsu makan, dan pusing. Efek ini biasanya ringan dan sering kali dapat diatasi.
Apa saja potensi efek samping serius dari obat-obatan yang menargetkan amiloid?
Obat-obatan yang menargetkan amiloid seperti lecanemab dan donanemab dapat memiliki efek samping yang serius, termasuk pembengkakan otak atau pendarahan kecil, yang dikenal sebagai ARIA. Gejalanya dapat meliputi sakit kepala, kebingungan, pusing, perubahan penglihatan, atau bahkan gejala seperti stroke. Pemantauan ketat oleh profesional kesehatan sangatlah penting.
Apakah ada obat untuk masalah tidur pada penderita demensia?
Meskipun tidak secara khusus untuk demensia itu sendiri, suvorexant (Belsomra) adalah obat yang disetujui FDA untuk insomnia yang terbukti efektif pada beberapa individu dengan penyakit Alzheimer tingkat ringan hingga sedang. Obat ini bekerja dengan memengaruhi siklus tidur-bangun di otak.
Apa perbedaan antara obat yang mengobati gejala dan obat yang mengubah perkembangan penyakit?
Obat yang mengobati gejala, seperti inhibitor kolinesterase, membantu mengelola masalah seperti kehilangan ingatan dan kebingungan untuk sementara waktu. Obat yang mengubah perkembangan penyakit, seperti terapi yang menargetkan amiloid, bertujuan untuk memengaruhi proses biologis yang mendasari penyakit guna memperlambat perkembangannya.
Seberapa pentingkah berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai pengobatan demensia?
Sangat penting untuk mendiskusikan setiap perawatan potensial dengan profesional kesehatan. Mereka dapat membantu menentukan apakah suatu obat sesuai dengan kondisi spesifik dan tahap demensia individu, dan mereka akan memantau pasien dengan cermat untuk memastikan obat tersebut digunakan dengan aman dan efektif.
Emotiv adalah pemimpin neuroteknologi yang membantu memajukan penelitian neurosains melalui alat EEG dan data otak yang mudah diakses.
Sanggahan Medis: Informasi yang disediakan di situs web ini hanya untuk tujuan edukasi dan informasi dan tidak dimaksudkan sebagai saran medis atau kesehatan. Konten ini mungkin mengandung kesalahan dan tidak boleh diandalkan untuk membuat keputusan kesehatan, medis, atau gaya hidup yang mengubah hidup. Selalu cari saran dari dokter Anda atau penyedia kesehatan berkualifikasi lainnya untuk setiap pertanyaan yang Anda miliki terkait kondisi medis atau perawatan.
Christian Burgos
