درمان ADHD

درمان اختلال کم‌توجهی - بیش‌فعالی (ADHD) به استراتژی‌های آموزشی و مداخله‌ای اشاره دارد که برای کمک به مدیریت علائم ADHD طراحی شده‌اند. درمان ADHD معمولاً شامل ارزیابی میزان شدت اختلال، چگونگی تأثیر علائم ADHD بر مدرسه، کار، خانه یا زندگی اجتماعی فرد و توصیه استراتژی‌هایی برای رسیدگی به این مشکلات است. اهداف متداول برای درمان ADHD شامل کاهش رفتارهای مشکل‌ساز و تقویت مهارتهای عملکرد اجرایی است.

سوالات متداول درمان ADHD

درمان ADHD چیست؟

درمان ADHD یک گزینه درمانی است. این یک اصطلاح کلی است که شامل چندین روش درمانی مختلف می‌شود. این روش‌ها شامل رفتاردرمانی، درمان شناختی-رفتاری، درمان فراشناختی، کاردرمانی رفتاری و درمان بیوفیدبک است.

درمان ADHD می‌تواند به صورت جلسات انفرادی یا گروهی مانند خانواده‌درمانی انجام شود. فعالیت‌های معمول ممکن است شامل تکنیک‌هایی برای بهبود تمرکز یا مدیریت زمان، تمرینات تنفسی و ذهن‌آگاهی یا حتی اندازه‌گیری فعالیت مغزی فرد از طریق جلسات نوروفیدبک باشد. فردی که مبتلا به ADHD تشخیص داده شده است، بسته به شدت علائم خود، ممکن است در جلسات متعددی از درمان شرکت کند. درمان ADHD که معمولاً به عنوان یک راه حل طولانی‌مدت در نظر گرفته نمی‌شود، بر آموزش تمرینات و تکنیک‌ها به شرکت‌کنندگان تمرکز دارد تا آن‌ها بتوانند تمرینات درمان ADHD را در خانه حتی پس از پایان جلسات رسمی ادامه دهند.

انواع مختلف درمان ADHD کدامند؟

درمان ADHD ممکن است با سایر گزینه‌های درمانی مانند داروهای ADHD یا درمان‌های طبیعی ADHD ترکیب شود. بخش‌های زیر در مورد درمان‌های ADHD و درمان به روش درمان‌های فیزیکی صرفاً جنبه آموزشی دارند. برای توصیه‌های مربوط به گزینه‌های درمانی مؤثر با یک متخصص مشورت کنید. متخصصان ADHD (پزشکان مراقبت‌های اولیه، روانشناسان، روانپزشکان) می‌توانند ADHD را تشخیص دهند، دارو تجویز کنند و خدمات درمانی ارائه دهند.

گزینه‌های درمان و درمان به روش درمان‌های فیزیکی ADHD شامل موارد زیر است:

• رفتاردرمانی

• درمان شناختی-رفتاری

• کاردرمانی رفتاری

• درمان فراشناختی

• درمان نوروفیدبک

• موسیقی‌درمانی

• درمان طبیعی

• درمان بدون دارو

رفتاردرمانی برای ADHD چیست؟

هنگام در نظر گرفتن گزینه‌های درمانی مختلف برای درمان‌های جایگزین ADHD، رفتاردرمانی استراتژی است که کودکان مبتلا به ADHD باید آن را تجربه کنند. آکادمی اطفال آمریکا (AAP) رفتاردرمانی را به عنوان اولین خط درمان برای کودکان زیر ۶ سال توصیه می‌کند. بزرگسالان برای یادگیری مدیریت بهتر زمان یا ترک رفتارهای منفی که روابط آن‌ها را مختل می‌کند، تمایل دارند در درمان شناختی رفتاری (نوعی درمان ADHD) شرکت کنند.

اگرچه تکنیک‌های دقیق رفتاردرمانی برای ADHD که در طول جلسات استفاده می‌شود به سن شرکت‌کننده و شدت علائم او بستگی دارد، اما اصول رفتاردرمانی برای ADHD یکسان است: تغییر رفتارهای منفی به رفتارهای مثبت از طریق شرطی‌سازی. فعالیت‌های رفتاردرمانی ADHD برای کودکان ممکن است شامل جلسات گفتگو و شنیدن، بازی‌های طراحی شده برای آموزش خودکنترلی، فعالیت‌هایی برای تخلیه انرژی و پرخاشگری، یا تمرینات مدیتیشن و تنفس باشد.

نکته مهم این است که رفتاردرمانی برای کودکان مبتلا به ADHD بر ارائه آموزش به والدین نیز تمرکز دارد. درمانی که بر آموزش والدین تمرکز دارد، تنها نوع درمان توصیه شده برای یک کودک مبتلا به ADHD است، زیرا کودکان خردسال به اندازه کافی بالغ نیستند که رفتار خود را بدون کمک والدین تغییر دهند. رفتاردرمانی برای ADHD به والدین می‌آموزد که چگونه روتین‌ها را ایجاد کنند، عوامل حواس‌پرتی را مدیریت کنند، نظم و انضباط برقرار کنند، به‌طور مؤثری پاداش دهند و سبک زندگی سالمی را فراهم کنند. به این ترتیب، والدین می‌توانند درمان رفتاری ADHD را در خانه ادامه دهند و این فعالیت‌ها را در زندگی روزمره کودک بگنجانند. برخی از والدین از حیوانات خانگی، مانند سگ‌های درمانگر آموزش‌دیده مخصوص ADHD، برای آموزش مسئولیت‌پذیری به کودکان و ایجاد یک خروجی مثبت برای انرژی و توجه استفاده می‌کنند.

درمان شناختی رفتاری برای ADHD چیست؟

درمان شناختی-رفتاری برای ADHD نوع دیگری از درمان طبیعی برای ADHD است. درمان شناختی-رفتاری بر دستیابی به اهداف کوتاه‌مدت برای تغییر الگوهای فکری منفی تمرکز دارد. درمان شناختی-رفتاری همچنین با هدف مدیریت افکار خودکار (شناخت‌ها) انجام می‌شود که اجرای موفقیت‌آمیز وظایف را برای بزرگسالان مبتلا به ADHD دشوار می‌کند.

تکنیک‌های درمانی معمولاً شامل شناسایی و ترک رفتارهای چالش‌برانگیز مرتبط با حواس‌پرتی و بیش‌فعالی، مانند بی‌نظمی، مدیریت ضعیف زمان یا برنامه‌ریزی بد است. به این ترتیب، درمان شناختی رفتاری به دنبال کاهش اثرات ADHD است، نه درمان علائم اصلی آن.

درمان فراشناختی برای ADHD چیست؟

درمان فراشناختی برای ADHD یک نوع نوظهور از درمان ADHD است. در حالی که درمان شناختی-رفتاری برای ADHD به شرکت‌کنندگان کمک می‌کند تا آنچه را که فکر می‌کنند تغییر دهند، درمان فراشناختی برای ADHD اغلب به عنوان کمکی به شرکت‌کنندگان برای تغییر نحوه تفکرشان توصیف می‌شود. در مقابل درمان شناختی که به دنبال آموزش الگوهای فکری و رفتارهای سازنده به شرکت‌کنندگان است، درمان فراشناختی ابزارهای خاصی را در اختیار شرکت‌کنندگان قرار می‌دهد که می‌توانند از آن‌ها برای تغییر سبک‌های تفکر خود استفاده کنند. درمان فراشناختی برای ADHD بر آموزش مهارت‌هایی برای رسیدگی به سازماندهی، اولویت‌بندی و برنامه‌ریزی برای خودمدیریتی اجرایی بهتر تمرکز دارد.

کاردرمانی برای ADHD چیست؟

کاردرمانی برای ADHD برای تقویت مهارتهای مرتبط با فعالیت‌های ذهنی و فیزیکی چالش‌برانگیز عمل می‌کند. به دلیل تمرکز آن بر تقسیم وظایف اجرایی به مراحل قابل مدیریت، رویکرد کاردرمانی اغلب درمان توصیه شده برای کودکان مبتلا به ADHD است. کاردرمانی برای ADHD معمولاً شامل آموزش فعالیت‌ها و بازی‌هایی است که هماهنگی و تمرکز را بهبود می‌بخشند - و همچنین تکنیک‌هایی برای منظم ماندن، پایبندی به روتین‌ها و اتمام کارهایی که می‌توانند در طول درمان ADHD در خانه تقویت شوند.

درمان نوروفیدبک برای ADHD چیست؟

درمان نوروفیدبک برای ADHD (همچنین به درمان بیوفیدبک و ADHD مراجعه کنید) فعالیت مغز را با استفاده از EEG، یک روش الکتروفیزیکی برای نظارت بر مغز، اندازه‌گیری می‌کند. درمان نوروفیدبک برای ADHD با نظارت بر فعالیت مغزی شرکت‌کنندگان به آن‌ها کمک می‌کند تا الگوهای امواج مغزی مرتبط با تمرکز را تقویت کنند. شرکت‌کنندگان از یک دستگاه EEG استفاده می‌کنند که فعالیت مغز آن‌ها را به صورت لحظه‌ای اندازه‌گیری می‌کند. EEG به یک واسط مغز و رایانه (BCI) متصل است که برنامه‌ای شبیه به بازی‌های ویدیویی دارد. شرکت‌کننده بازی را با مغز خود «بازی» می‌کند و وظایف شناختی پیچیده‌ای را انجام می‌دهد.

موسیقی‌درمانی ADHD چیست؟

در موسیقی‌درمانی ADHD، شرکت‌کنندگان با موسیقی درگیر می‌شوند تا مغز خود را برای حفظ خودکنترلی بهتر و تمرکز قوی‌تر آموزش دهند. موسیقی ساختار تکراری را فراهم می‌کند که مغز مبتلا به ADHD مشتاق آن است. شرکت‌کنندگان یا موسیقی خلق می‌کنند یا در حین انجام فعالیت خلاقانه دیگری به موسیقی گوش می‌دهند. موسیقی می‌تواند سطح دوپامین را افزایش دهد، یک انتقال‌دهنده عصبی که مسئول تمرکز، حافظه فعال و انگیزه است. گوش دادن به موسیقی همچنین فرآیندهای شناختی را در لوب چپ و راست فعال می‌کند. موسیقی‌درمانی ADHD با درگیر کردن کل مغز شما و ایجاد ماهیچه‌ها در هر دو طرف در طول زمان عمل می‌کند.

درمان طبیعی ADHD چیست؟

درمان طبیعی ADHD شامل مدیریت علائم ADHD از طریق تغییرات تغذیه‌ای و سبک زندگی است. درمان ADHD یک درمان طبیعی در نظر گرفته می‌شود زیرا به مشکلات رشدی، الگوهای فکری ناسالم و مهارت‌های اجتماعی مختل شده از طریق تمرینات رفتاری و شناختی می‌پردازد. این روش معمولاً به عنوان اولین قدم قبل از داروی تجویزی توصیه می‌شود. رفتاردرمانی، درمان شناختی رفتاری، درمان فراشناختی، کاردرمانی رفتاری و درمان نوروفیدبک همگی از انواع درمان‌های طبیعی برای ADHD هستند.

درمان ADHD بدون دارو

فردی که به دنبال درمان غیردارویی برای ADHD است ممکن است در بسیاری از درمان‌های جایگزین برای ADHD که در زیر لیست شده‌اند شرکت کند: داشتن یک رژیم غذایی متعادل، اجتناب از شکر و مواد نگهدارنده مصنوعی، ورزش منظم در فضای باز، تمرین درمان ذهن‌آگاهی ADHD یا درمان نوروفیدبک. به دلیل نیازهای غذایی فردی، برخی از افرادی که از درمان غیردارویی برای ADHD استفاده می‌کنند، ممکن است ترجیح دهند تمام ویتامین‌های روزانه خود را از طریق غذا مصرف کنند - زیرا حتی ویتامین‌ها و مکمل‌های بدون نسخه نیز بدون عوارض جانبی نیستند.

فعالیت‌هایی که می‌توانند موجب درمان طبیعی برای ADHD در بزرگسالان و کودکان شوند شامل موارد زیر است:

• مصرف مکمل‌های ویتامینی. مشاهده شده است برخی از افراد مبتلا به ADHD دارای سطوح پایینی از مواد مغذی مرتبط با تولید سلول‌ها و اعصاب حیاتی هستند. مصرف مکمل‌های ویتامین B، ویتامین C، روی، آهن، منیزیم و اسید چرب امگا ۳ می‌تواند مقدار مناسب از این مواد معدنی را تأمین کند.

• خوردن یک رژیم غذایی متعادل و غنی از پروتئین. بدن از غذاهای غنی از پروتئین برای ساخت انتقال‌دهنده‌های عصبی استفاده می‌کند. خوردن وعده‌های غذایی متعادل از پروتئین، کربوهیدرات‌های پیچیده، چربی‌های سالم و فیبر می‌تواند از افزایش ناگهانی قند خون و گرسنگی بین وعده‌های غذایی که می‌تواند به بیش‌فعالی و بی‌توجهی کمک کند، جلوگیری کند.

• اجتناب از شکر و مواد نگهدارنده مصنوعی. شکر فرآوری شده می‌تواند باعث افزایش ناگهانی سطح قند خون شود. طعم‌دهنده‌ها و مواد نگهدارنده مصنوعی به طور کلی باعث بیش‌فعالی و حواس‌پرتی افراد می‌شوند، اما به ویژه بر افراد مبتلا به ADHD تأثیر می‌گذارند.

• ورزش منظم در فضای باز. ورزش باعث افزایش اندورفین‌های بهبوددهنده خلق‌وخو می‌شود، سطوح دوپامین، نوراپی‌نفرین و سروتونین مغز را بالا می‌برد و تمرکز و توجه را افزایش می‌دهد. بیرون رفتن از خانه به ویژه می‌تواند به بهبود خستگی مفرط ناشی از توجه کمک کند.

• درمان ذهن‌آگاهی برای ADHD. تحقیقات نشان می‌دهد که آموزش ذهن‌آگاهی می‌تواند علائم را، حتی در کودکان، کاهش دهد. با تمرکز بر افکار، احساسات و حواس فیزیکی بدن (مانند تنفس)، تمرین مدیتیشن ذهن‌آگاهی و آگاهی ذهنی در طول روز به شما آموزش می‌دهد تا توجه، واکنش‌های استرس و سطوح اضطراب خود را بهتر کنترل کنید.

• استفاده از نوروفیدبک. درمان نوروفیدبک برای ADHD با نظارت بر فعالیت مغزی شرکت‌کنندگان به آن‌ها کمک می‌کند تا الگوهای امواج مغزی مرتبط با تمرکز را تقویت کنند. نوروفیدبک شامل اندازه‌گیری فعالیت مغز شرکت‌کننده در زمان واقعی از طریق EEG و BCI است.

آیا Emotiv خدمات درمان ADHD ارائه می‌دهد؟

Emotiv دستگاه‌های EEG و نرم‌افزار BCI را ارائه می‌دهد که می‌توانند در درمان نوروفیدبک برای ADHD استفاده شوند. نرم‌افزار EmotivBCI می‌تواند مستقیماً برای پیاده‌سازی یک BCI در کامپیوتر استفاده شود. EmotivPro یک نرم‌افزار نظارت بر مغز برای اندازه‌گیری فعالیت مغز به صورت لحظه‌ای است. نرم‌افزارهای سازگار با BCI از EMOTIV شامل هدست‌های EEG مدل EMOTIV Insight و EMOTIV Epoc X هستند.

Emotiv در زمینه دستگاه‌های بی‌سیم EEG و نرم‌افزارهای شهودی فناوری عصبی (neurotech) برای تحقیقات دانشگاهی و استفاده تجاری تخصص دارد. دستگاه‌های EEG و نرم‌افزار BCI شرکت Emotiv می‌توانند برای جمع‌آوری نوروفیدبک مورد استفاده در درمان ADHD استفاده شوند. Emotiv مستقیماً خدمات درمان ADHD را ارائه نمی‌دهد.