যখন আমরা অটিজম এবং এডিএইচডি সম্পর্কে কথা বলি, তখন তাদেরকে সম্পূর্ণ আলাদা বিষয় হিসেবে ভাবা সহজ। কিন্তু অনেক মানুষের জন্য, এই দুটি অবস্থাই একসাথে উপস্থিত হয়।
এটা অস্বাভাবিক নয় যে কেউ যে অটিস্টিক হতে পারে তাঁরও এডিএইচডি থাকতে পারে, বা এর বিপরীত। এই ওভারল্যাপটি গবেষণার দ্বারা সমর্থিত, যা দেখায় যে অটিজম এবং এডিএইচডি অনেক সাধারণ ক্ষেত্র ভাগ করে নেয়, আমাদের জিনের মধ্যে এবং আমাদের মস্তিষ্ক কাজ করার পদ্ধতিতেও।
অটিজম এবং ADHD-কে পৃথকভাবে বোঝা
অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার (ASD) কী?
অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার বা ASD হলো একটি জটিল বিকাশজনিত অবস্থা যা একজন মানুষের আচরণ, অন্যদের সাথে মেলামেশা, যোগাযোগ এবং শেখার প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করে। এটিকে একটি "স্পেকট্রাম" বা ধারা বলা হয় কারণ মানুষের ক্ষেত্রে এর লক্ষণ এবং তীব্রতার মধ্যে অনেক বৈচিত্র্য দেখা যায়।
ASD-কে একটি নিউরোডেভেলপমেন্টাল অবস্থা হিসেবে বিবেচনা করা হয়, যার অর্থ এটি মস্তিষ্কের বিকাশ এবং কার্যকারিতার সাথে সম্পর্কিত। যদিও এর সুনির্দিষ্ট কারণ নিয়ে এখনও গবেষণা চলছে, তবে জিনগত এবং পরিবেশগত উপাদানগুলো এতে ভূমিকা রাখে বলে মনে করা হয়।
ASD আক্রান্ত ব্যক্তিদের সামাজিক যোগাযোগ এবং পারস্পরিক মিথস্ক্রিয়ায় প্রায়শই ভিন্নতা থাকে এবং তারা কিছু নির্দিষ্ট বা পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণ বা আগ্রহ দেখাতে পারেন। এগুলো বিভিন্ন উপায়ে প্রকাশ পেতে পারে, যেমন দ্বিমুখী কথোপকথনে অসুবিধা, অমৌখিক সংকেত বুঝতে সমস্যা, বা একই ধরণের কাজ এবং রুটিনের প্রতি তীব্র ঝোঁক।
অ্যাটেনশন-ডেফিসিট/হাইপারঅ্যাক্টিভিটি ডিসঅর্ডার (ADHD) কী?
অ্যাটেনশন-ডেফিসিট/হাইপারঅ্যাক্টিভিটি ডিসঅর্ডার বা ADHD হলো আরেকটি নিউরোডেভেলপমেন্টাল অবস্থা। মনোযোগের অভাব এবং/অথবা অতিসক্রিয়তা-আবেগপ্রবণতার দীর্ঘস্থায়ী প্যাটার্ন এর প্রধান বৈশিষ্ট্য, যা একজন ব্যক্তির কার্যকারিতা বা বিকাশে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।
মনোযোগের অভাবের ফলে মনোযোগ ধরে রাখতে অসুবিধা হতে পারে, সহজেই মনঃসংযোগ নষ্ট হতে পারে অথবা কোনো কিছু গুছিয়ে করার ক্ষেত্রে সমস্যা হতে পারে। অতিসক্রিয়তা এবং আবেগপ্রবণতার কারণে অতিরিক্ত অস্থিরতা, ছটফটানি, এক জায়গায় বসে থাকতে অসুবিধা, অন্যদের কথায় বাধা দেওয়া বা না ভেবে কাজ করার মতো বিষয়গুলো ঘটতে পারে।
ASD-এর মতো ADHD-এর ক্ষেত্রেও মস্তিষ্কের গঠন এবং কার্যকারিতায় ভিন্নতা থাকে বলে মনে করা হয়, বিশেষ করে এক্সিকিউটিভ ফাংশন বা সিদ্ধান্ত গ্রহণকারী ক্ষেত্রগুলোতে। ব্যক্তিভেদে ADHD-এর প্রকাশ বেশ আলাদা হতে পারে; কেউ মূলত মনোযোগহীনতার লক্ষণসমূহ দেখান, কেউ মূলত অতিসক্রিয়-আবেগপ্রবণ লক্ষণসমূহ দেখান, আবার কারও ক্ষেত্রে এই দুইয়ের মিশ্রণ দেখা যায়।
পারস্পরিক মিল: অভিন্ন বৈশিষ্ট্য এবং লক্ষণসমূহ
এটি দিন দিন আরও স্পষ্ট হচ্ছে যে অটিজম এবং ADHD সবসময় সম্পূর্ণ আলাদা অবস্থা নয়। অনেকেই অনুভব করেন যে তাদের মধ্যে উভয় অবস্থারই কিছু বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এই মিলটি কেবল কাল্পনিক নয়; গবেষণা অভিন্ন জিনগত এবং নিউরোবায়োলজিক্যাল উপাদানের দিকে ইঙ্গিত করে।
আসলে, ২০১৩ সালে DSM-5 আপডেট করার আগে পর্যন্ত, যেকোনো একটি অবস্থা নির্ণয় করা হলে সাধারণত অন্যটি নির্ণয় করা যেত না। এখন আমরা বুঝি যে উভয় রোগই একসাথে থাকা সম্ভব এবং অনেকের ক্ষেত্রেই এটি বাস্তব।
সামাজিক যোগাযোগের চ্যালেঞ্জসমূহ
অটিজম এবং ADHD উভয়ই মানুষের সামাজিকভাবে যোগাযোগ করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। অটিস্টিক ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে সামাজিক সংকেত বোঝা, চোখে চোখ রাখা বা অমৌখিক যোগাযোগ ব্যাখ্যা করতে অসুবিধা হতে পারে। অন্যদিকে, ADHD আক্রান্ত ব্যক্তিরা অন্যদের কথায় বাধা দেওয়া, কথোপকথনে নিজের পালা আসার জন্য অপেক্ষা করতে না পারা অথবা মনোযোগের সমস্যার কারণে অমনোযোগী বলে মনে হতে পারেন।
যখন এই বৈশিষ্ট্যগুলো একত্রিত হয়, তখন সামাজিক মেলামেশা আরও জটিল হয়ে উঠতে পারে, যা অনেক সময় ভুল বোঝাবুঝি বা একাকীত্বের অনুভূতি তৈরি করে।
সংবেদনশীলতার অনুভূতি (Sensory Sensitivities)
উভয় অটিজম এবং ADHD-তেই সংবেদনশীলতা প্রক্রিয়াকরণের ভিন্নতা খুব সাধারণ ঘটনা। অটিস্টিক ব্যক্তিরা শব্দ, আলো, স্পর্শ বা গন্ধের প্রতি অতিরিক্ত সংবেদনশীল হতে পারেন, যা তাদের মানসিক চাপ বাড়াতে পারে। আবার অনেকে নির্দিষ্ট কোনো সংবেদনশীল অনুভূতি পেতে চাইতে পারেন।
একইভাবে, ADHD আক্রান্ত ব্যক্তিরাও সংবেদনশীল উদ্দীপনার প্রতি সংবেদনশীল হতে পারেন। কখনো কখনো মনোযোগ ধরে রাখতে বা নিজেকে শান্ত করতে তারা তীব্র সংবেদনশীল অভিজ্ঞতা পছন্দ করতে পারেন। যেমন, ব্যাকগ্রাউন্ডের শব্দে সহজেই মনোযোগ হারিয়ে ফেলা বা সবসময় নড়াচড়া করতে চাওয়া।
এক্সিকিউটিভ ফাংশনের জটিলতা
এক্সিকিউটিভ ফাংশন হলো আমাদের এমন সব মানসিক দক্ষতা যা পরিকল্পনা করতে, গুছিয়ে কাজ করতে, সময়ের সঠিক ব্যবহার করতে এবং আবেগ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। অটিজম এবং ADHD উভয়ই এই দক্ষতাগুলোকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে।
আক্রান্ত ব্যক্তিরা কাজ শুরু করতে (উদ্যোগ গ্রহণ), মনোযোগ ধরে রাখতে, নির্দেশাবলী মনে রাখতে, আবেগ নিয়ন্ত্রণ করতে এবং এক কাজ থেকে অন্য কাজে মনোযোগ পরিবর্তন করতে সমস্যার সম্মুখীন হতে পারেন। এর ফলে দৈনন্দিন জীবন, স্কুল এবং কর্মক্ষেত্রে নানা চ্যালেঞ্জ তৈরি হতে পারে।
পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণ এবং হাইপারফোকাস
অটিজমে সাধারণত পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণ দেখা যায়, যেমন হাত ঝাঁকানো বা রুটিন মেনে চলার তীব্র আকাঙ্ক্ষা। ADHD-র ক্ষেত্রে এটি অস্থিরতা বা ছটফটানির মাধ্যমে প্রকাশ পেতে পারে।
উভয় বিষয়ের একটি বড় মিল হলো হাইপারফোকাস বা অতিরিক্ত মনোযোগ। অটিস্টিক ব্যক্তিরা যেমন তাদের নির্দিষ্ট কোনো আগ্রহের বিষয়ে গভীরভাবে মনোযোগ দিতে পারেন, তেমনি ADHD আক্রান্ত ব্যক্তিরাও তাদের পছন্দের কাজে এতটাই মগ্ন হয়ে যেতে পারেন যে তারা অন্য সবকিছু ভুলে যান। এমনকি খাওয়া বা ঘুমানোর মতো মৌলিক মস্তিষ্কের স্বাস্থ্য-সংক্রান্ত চাহিদাও তারা ভুলে যেতে পারেন। পরিস্থিতির ওপর নির্ভর করে এই তীব্র মনোযোগ শক্তি বা দুর্বলতা—উভয়ই হতে পারে।
অটিজম এবং ADHD-এর মধ্যে মূল পার্থক্যসমূহ
যদিও ASD এবং ADHD-এর মধ্যে কিছু মিল রয়েছে, তবুও এদের মূল বৈশিষ্ট্য এবং প্রকাশের ধরন বেশ আলাদা হতে পারে।
পার্থক্যের প্রধান একটি ক্ষেত্র হলো সামাজিক যোগাযোগের চ্যালেঞ্জের ধরন। ASD-তে সামাজিক সমস্যাগুলো মূলত ঘটে সামাজিক-আবেগীয় পারস্পরিক আদান-প্রদানের মৌলিক পার্থক্যের কারণে, যেমন সামাজিক সংকেত বোঝা বা সাড়া দেওয়া, অন্যের সাথে আগ্রহ শেয়ার করা, কিংবা সামাজিক যোগাযোগ শুরু করার ক্ষেত্রে অসুবিধা।
অন্যদিকে, ADHD আক্রান্ত ব্যক্তিরা মূলত তাদের আবেগপ্রবণতা, অসচেতনতা বা অতিসক্রিয়তার কারণে সামাজিক মেলামেশায় সমস্যার সম্মুখীন হতে পারেন। যেমন, অন্যের কথায় বাধা দেওয়া, নিজের পালা আসার জন্য অপেক্ষা করতে না পারা বা তাদের কথা শুনছেন না বলে মনে হওয়া। ADHD-তে সামাজিক চ্যালেঞ্জগুলো প্রায়শই এই সমস্যার মূল লক্ষণের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে আসে, সামাজিক বোঝাপড়ার সরাসরি কোনো অভাবের জন্য নয়।
পার্থক্যের আরেকটি জায়গা হলো পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণ এবং নির্দিষ্ট বিষয়ে মনঃসংযোগের ধরন। যদিও উভয় ক্ষেত্রেই তীব্র মনোযোগ দেখা যেতে পারে, তবে মনোযোগের ধরণ এবং সীমাবদ্ধ ও পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণের (RRBs) উপস্থিতি মূলত ASD-এর প্রধান বৈশিষ্ট্য।
ASD-তে এই ধরনের আচরণগুলোর মধ্যে অতি নির্দিষ্ট বিষয়ের প্রতি আগ্রহ, রুটিনে অনড় থাকা বা বারবার একই শারীরিক অঙ্গভঙ্গি করা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। অন্যদিকে, ADHD-তে তীব্র মনোযোগ (অতিরিক্ত মনোযোগ) সাধারণত এমন সব কাজের প্রতি থাকে যা ব্যক্তির কাছে অত্যন্ত উদ্দীপনামূলক বা আকর্ষণীয় মনে হয় এবং এতে ASD-এর মতো পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণের বৈশিষ্ট্য সচরাচর থাকে না।
রোগ নির্ণয়ের মানদণ্ডও এদের মধ্যকার পার্থক্য নির্দেশ করে:
ASD নির্ণয়: এটি মূলত বিভিন্ন ক্ষেত্রে সামাজিক যোগাযোগ ও পারস্পরিক মেলামেশায় দীর্ঘস্থায়ী ঘাটতি এবং সেই সাথে সীমাবদ্ধ ও পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণ, আগ্রহ বা কর্মকাণ্ডের ওপর নির্ভর করে।
ADHD নির্ণয়: এটি মূলত মনোযোগের অভাব এবং/অথবা অতিসক্রিয়তা-আবেগপ্রবণতার দীর্ঘস্থায়ী প্যাটার্নের ওপর মনোযোগ দেয় যা কর্মক্ষমতা বা বিকাশে বাধা দেয়।
তাছাড়া, সংবেদনশীলতার সমস্যা উভয় ক্ষেত্রেই দেখা গেলেও এর ধরন আলাদা হতে পারে। ASD আক্রান্ত ব্যক্তি সংবেদনশীলতার তীব্র অনুভূতি বা কম সংবেদনশীলতায় এমনভাবে ভুগতে পারেন যা তাদের দৈনন্দিন জীবনে বড় প্রভাব ফেলে। ADHD আক্রান্তদের ক্ষেত্রেও সংবেদনশীলতা থাকতে পারে, তবে এটি অনেক সময় তাদের মনোযোগের সমস্যা বা অস্থিরতার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে, যেমন ব্যাকগ্রাউন্ডের শব্দে সহজেই মনোযোগ চলে যাওয়া।
এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে একটি আনুষ্ঠানিক নিউরোসায়েন্স নির্ণয়ের জন্য যোগ্য বিশেষজ্ঞদের দ্বারা সম্পূর্ণ মূল্যায়নের প্রয়োজন। এই মূল্যায়নে সাধারণত শৈশবের বিকাশের ইতিহাস, সরাসরি পর্যবেক্ষণ এবং বাবা-মা, শিক্ষক ও প্রযোজ্য ক্ষেত্রে ব্যক্তির নিজের পূরণ করা মানসম্পন্ন রেটিং স্কেল পর্যালোচনা করা হয়। এই প্রক্রিয়ার লক্ষ্য হলো দুটি অবস্থার মধ্যে পার্থক্য চিহ্নিত করা এবং সহ-অবস্থানকারী অন্য কোনো সমস্যা আছে কি না তা খুঁজে বের করা।
সহ-অবস্থানকারী অবস্থার রোগ নির্ণয় ও মূল্যায়ন
কারও অটিজম এবং ADHD উভয়ই আছে কি না তা নিশ্চিত করা একটু কঠিন হতে পারে। দীর্ঘ সময় ধরে চিকিৎসকরা ভাবতেন যে একজনের কেবল একটি অবস্তাই থাকতে পারে। কিন্তু এখন আমরা জানি যে এটি সত্য নয়, এবং ২০১৩ সালে অফিশিয়াল রোগ নির্ণয় নির্দেশিকা DSM-5 পরিবর্তন করে উভয় রোগই একসাথে নির্ণয় করার সুযোগ দেওয়া হয়েছে। এর অর্থ বিশেষজ্ঞদের এখন আরও সূক্ষ্মভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হয়।
একটি স্পষ্ট চিত্র পেতে সাধারণত কয়েকটি ধাপ অনুসরণ করা হয়:
তথ্য সংগ্রহ: এটি শুরু হয় আক্রান্ত ব্যক্তি এবং অনেক সময় তার পরিবারের সদস্য বা ঘনিষ্ঠদের সাথে কথা বলার মাধ্যমে। তারা শৈশব থেকে বর্তমান সময় পর্যন্ত বিভিন্ন আচরণ এবং অভিজ্ঞতা সম্পর্কে জানতে চান, যা একটি সম্পূর্ণ ইতিহাস তৈরি করতে সাহায্য করে।
স্ট্যান্ডার্ডাইজড টুলস বা পদ্ধতি ব্যবহার করা: বিশেষজ্ঞরা অটিজম এবং ADHD-এর বৈশিষ্ট্য শনাক্ত করার জন্য নির্দিষ্ট প্রশ্নাবলী এবং রেটিং স্কেল ব্যবহার করেন। এই টুলগুলো লক্ষণগুলো পরিমাপ করতে এবং নির্ধারিত মানদণ্ডের সাথে তুলনা করতে সাহায্য করে। এর মধ্যে অটিজমের জন্য 'অটিজম ডায়াগনস্টিক অবজারভেশন শিডিউল' (ADOS) এবং ADHD-র জন্য 'কনার্স রেটিং স্কেলস' বহুল প্রচলিত।
আচরণ পর্যবেক্ষণ: বিভিন্ন পরিস্থিতিতে সংশ্লিষ্ট ব্যক্তিকে সরাসরি পর্যবেক্ষণ করলে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য পাওয়া যায়। এটি সরাসরি মূল্যায়নের সময় হতে পারে অথবা স্কুল বা কর্মক্ষেত্রের রির্পোট থেকে সংগ্রহ করা যেতে পারে।
ইতিহাস পর্যালোচনা করা: শৈশবের বিকাশের ইতিহাস, স্কুলের রেকর্ড এবং আগের মূল্যায়নগুলো পর্যালোচনা করা অত্যন্ত জরুরি। এটি সময়ের সাথে সাথে লক্ষণগুলো কীভাবে প্রকাশিত হয়েছে তা বুঝতে সাহায্য করে।
এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে অটিজম এবং ADHD-এর পারস্পরিক সম্পর্ক একটি অত্যন্ত জটিল বিষয় এবং এই নিয়ে এখনও গবেষণা চলছে। এই কারণে ভিন্ন ভিন্ন গবেষণায় এর সহ-অবস্থানের ভিন্ন ভিন্ন হার দেখা যায়।
যেমন, কিছু গবেষণায় উঠে এসেছে যে অটিস্টিক শিশুদের একটি বড় অংশ একই সাথে ADHD-এর মানদণ্ডেও পড়ে, আবার অনেক ADHD আক্রান্ত শিশুর মধ্যে অটিজমের বৈশিষ্ট্য দেখা যায়। জিনগত গবেষণাও এই দুটি অবস্থার মধ্যে পারস্পরিক গভীর সম্পর্কের দিকে ইঙ্গিত করে।
অটিজম এবং ADHD-এর সহায়তামূলক ব্যবস্থা ও ব্যবস্থাপনার কৌশল
সহ-অবস্থানকারী অটিজম এবং ADHD আক্রান্ত রোগীদের সহায়তার ক্ষেত্রে একটি ব্যক্তিগত এবং সামগ্রিক দৃষ্টিভঙ্গি গ্রহণ করা আবশ্যক। মূল লক্ষ্য হওয়া উচিত ব্যক্তির অনন্য নিউরোডাইভারজেন্ট বা স্নায়ুবিক বৈশিষ্ট্যগুলো বোঝা এবং সেই অনুযায়ী কাজ করা, সাধারণ মানুষের মতো আচরণ করার জোরাজুরি না করা। এর অর্থ পুরো প্রক্রিয়া জুড়েই রোগীর নিজস্ব সত্ত্বাকে সম্মান ও স্বীকৃতি দেওয়া।
বেশ কিছু কৌশল এক্ষেত্রে সহায়ক হতে পারে:
পরিবেশের পরিবর্তন: সংবেদনশীলতার চাহিদার সাথে সামঞ্জস্য রেখে চারপাশের পরিবেশ পরিবর্তন করা জরুরি। এর মধ্যে শান্ত পরিবেশ তৈরি করা, নয়েজ-ক্যানসেলিং হেডফোন ব্যবহার করতে দেওয়া বা উদ্দীপনা কমাতে ঘরের আলো মানিয়ে নেওয়ার ব্যবস্থা করা যেতে পারে। একটি নির্দিষ্ট রুটিন মেনে চলাও এক্সিকিউটিভ ফাংশনের জটিলতাগুলো সামলাতে সাহায্য করতে পারে।
এক্সিকিউটিভ ফাংশনে সহায়তা: কাজ গুছিয়ে করা, পরিকল্পনা এবং সময় ব্যবস্থাপনার সমস্যার জন্য নির্দিষ্ট কিছু টুল এবং কৌশল ব্যবহার করা যেতে পারে। যেমন ভিজ্যুয়াল শিডিউল (ছবি বা চার্টের মাধ্যমে রুটিন), বড় কাজকে ছোট ছোট ভাগে ভাগ করার কৌশল এবং স্মৃতি বা কাজ মনে রাখার জন্য বাহ্যিক সাহায্য নেওয়া যেতে পারে।
থেরাপিউটিক এবং মেডিকেল হস্তক্ষেপ: কিছু রোগীর জন্য ADHD-এর লক্ষণ নিয়ন্ত্রণে ওষুধ অত্যন্ত কার্যকর হতে পারে, যা মনোযোগ বাড়াতে এবং চঞ্চলতা কমাতে সাহায্য করে। চিকিৎসকের সাথে সব ধরনের বিকল্প নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা জরুরি, কারণ অটিস্টিক ব্যক্তিদের ওষুধের প্রতি সংবেদনশীলতা ভিন্ন হতে পারে। এছাড়া কাউন্সেলিং ও থেরাপিও আবেগ নিয়ন্ত্রণ ও দৈনন্দিন কাজ পরিচালনায় সহায়ক হতে পারে।
দক্ষতাকে কাজে লাগানো: আক্রান্ত ব্যক্তির শক্তি ও আগ্রহের জায়গাগুলো চিহ্নিত করে সেগুলোর ওপর ভিত্তি করে কাজ করা অত্যন্ত জরুরি। বহু অটিজম এবং ADHD আক্রান্ত ব্যক্তির মধ্যে উচ্চ সৃজনশীলতা, নির্দিষ্ট বিষয়ে তীব্র মনোযোগ এবং অনন্য সমস্যা সমাধানের ক্ষমতা থাকে। এই শক্তিগুলোকে দৈনন্দিন জীবন ও শিক্ষা ক্ষেত্রে কাজে লাগালে তা অত্যন্ত অনুপ্রেরণামূলক ও ফলপ্রসূ হতে পারে।
কমিউনিটি এবং সংযোগ: একই ধরনের অভিজ্ঞতার মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন এমন মানুষদের সাথে যুক্ত হলে বড় ধরনের মানসিক সমর্থন পাওয়া যায়। অনলাইন ফোরাম, সাপোর্ট গ্রুপ এবং সোশ্যাল মিডিয়া প্ল্যাটফর্মগুলো অভিজ্ঞতা ভাগাভাগি করার দারুণ মাধ্যম হতে পারে।
সহ-অবস্থানকারী অটিজম এবং ADHD নিয়ে ভালোভাবে বেঁচে থাকা
অটিজম এবং ADHD উভয় সমস্যা একই সাথে নিয়ে বেঁচে থাকা, যাকে অনেক সময় AuDHD বলা হয়, তা এক অনন্য অনুভূতির সৃষ্টি করে। এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে উভয় সমস্যার লক্ষণগুলো একে অপরের সাথে এমনভাবে প্রতিক্রিয়া করে যা মাঝে মাঝে বৈপরীত্য বলে মনে হতে পারে।
উদাহরণস্বরূপ, একজন ব্যক্তি হয়তো তার অটিজমের কারণে নির্দিষ্ট রুটিন মেনে চলতে ভালোবাসবেন, কিন্তু একই সাথে তার ADHD-জনিত স্বভাবের কারণে নতুন কিছু করার এবং রোমাঞ্চের তীব্র ইচ্ছা জাগবে, যা মনের মাঝে দ্বন্দ্ব তৈরি করে। এর ফলে কোনো কাজের সূক্ষ্ম পরিকল্পনা করার পরও দ্রুত আগ্রহ হারিয়ে ফেলা, অথবা বিশেষ কোনো কাজে এতটাই বুঁদ হয়ে যাওয়া যে খাওয়া বা ঘুমানোর মতো মৌলিক প্রয়োজনগুলো ভুলে যাওয়ার মতো ঘটনা ঘটতে পারে।
কার্যকর ব্যবস্থাপনার জন্য প্রায়শই ব্যক্তির সুনির্দিষ্ট প্রয়োজনের ওপর ভিত্তি করে বহুমুখী পদক্ষেপের প্রয়োজন হয়। এর অর্থ হলো—একজনের জন্য যে কৌশল কাজ করেছে তা অন্যজনের জন্য নাও করতে পারে, এমনকি যদি তাদের রোগ একই হয় তবুও।
বোঝাপড়া নিয়ে এগিয়ে চলা
তাহলে আমরা অটিজম এবং ADHD কীভাবে একসাথে থাকে তা নিয়ে আলোচনা করলাম। গবেষণা দেখলে এটি কিন্তু অবাক করার মতো কিছু নয়; জিনগত বৈশিষ্ট্য এবং মস্তিষ্কের কার্যপ্রণালীতে এই দুইয়ের অনেক মিল আছে। এর অর্থ অনেকের জন্য এগুলো আলাদা কোনো সমস্যা নয়, বরং তাদের সত্ত্বারই দুটি অংশ।
এই সংযোগটি বোঝা, যাকে মাঝে মাঝে AuDHD বলা হয়, অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি আমাদের বুঝতে সাহায্য করে যে কেন কিছু মানুষ নিজেকে ভিন্ন ভিন্ন দিকে আকর্ষিত মনে করেন বা অনেক কিছু অনেক বেশি তীব্রভাবে অনুভব করেন।
আমরা যত বেশি জানতে পারছি, আমাদের লক্ষ্য ততই স্পষ্ট হচ্ছে—সবাইকে আরও ভালোভাবে সহায়তা করা, যেন তারা সঠিক সাহায্য পান এবং নিজেদের চারপাশের মানুষের কাছে গ্রহণযোগ্য মনে করেন। এটি একটি জটিল বিষয়, তবে বিজ্ঞান নিয়ে আলোচনা চালিয়ে যাওয়া এবং নতুন নতুন বৈজ্ঞানিক তথ্য জানার মাধ্যমে আমরা আমাদের লক্ষ্যের দিকে এগিয়ে যেতে পারি।
তথ্যসূত্রসমূহ
Cervin, M. (2023). Developmental signs of ADHD and autism: a prospective investigation in 3623 children. European child & adolescent psychiatry, 32(10), 1969-1978. https://doi.org/10.1007/s00787-022-02024-4
Rong, Y., Yang, C. J., Jin, Y., & Wang, Y. (2021). Prevalence of attention-deficit/hyperactivity disorder in individuals with autism spectrum disorder: A meta-analysis. Research in Autism Spectrum Disorders, 83, 101759. https://doi.org/10.1016/j.rasd.2021.101759
সচরাচর জিজ্ঞাস্য প্রশ্নাবলী
AuDHD কী?
AuDHD হলো এমন একটি শব্দ যা অনেক মানুষ ব্যবহার করেন যখন তাদের একই সাথে অটিজম এবং ADHD উভয়ই থাকে। দুটি অবস্থারই গুণাবলি থাকার অভিজ্ঞতাকে প্রকাশ করার এটি একটি উপায়। এটি কোনো পোশাকী চিকিৎসাবিজ্ঞানের শব্দ নয়, তবে অটিজম এবং ADHD কমিউনিটিতে এটি বেশ জনপ্রিয়।
অটিজম এবং ADHD কেন প্রায়ই একসাথে দেখা যায়?
বিজ্ঞানীরা মনে করেন যে অটিজম এবং ADHD-এর কিছু সাধারণ কারণ হতে পারে, বিশেষ করে আমাদের জিনে। বিষয়টিকে এভাবে ভাবা যেতে পারে—আমাদের ডিএনএ-তে এমন কিছু একই রকম বিল্ডিং ব্লক বা উপাদান থাকে যা দুইটির একটি বা উভয় অবস্থার কারণ হতে পারে। এছাড়া, অটিজম এবং ADHD উভয়ই আছে এমন ব্যক্তিদের মস্তিষ্কের যে অংশগুলো মনোযোগ এবং সামাজিক দক্ষতা নিয়ন্ত্রণ করে, সেগুলো একইভাবে কাজ করতে পারে।
কারও কি একই সাথে অটিজম এবং ADHD দুই-ই ধরা পড়তে পারে?
হ্যাঁ, আগে চিকিৎসকরা মনে করতেন যে একজনের স্রেফ একটি রোগই হতে পারে। কিন্তু ২০১৩ সাল থেকে চিকিৎসা নির্দেশিকা পরিবর্তনের ফলে এখন একই ব্যক্তির অটিজম এবং ADHD উভয়ই নির্ণয় করা সম্ভব। এর অর্থ হলো চিকিৎসকেরা এখন রোগীর মধ্যে উভয় অবস্থার লক্ষণই শনাক্ত ও সহায়তা করতে পারেন।
অটিজম এবং ADHD একসাথে থাকাটা কতটা সাধারণ?
এটি বেশ সাধারণ। গবেষণায় দেখা গেছে, অটিজম আক্রান্ত অনেক মানুষের মধ্যে ADHD-এর সমস্ত লক্ষণও থাকে। একইভাবে, ADHD আক্রান্ত অনেকের মধ্যেই অটিজমের বৈশিষ্ট্য দেখা যায়। গবেষণার ওপর ভিত্তি করে সঠিক সংখ্যাটি ভিন্ন হতে পারে, তবে এটি পরিষ্কার যে এই দুটি সমস্যা প্রায়ই একসাথে দেখা দেয়।
অটিজম এবং ADHD-এর মধ্যে মিল রয়েছে এমন কিছু বৈশিষ্ট্য কী কী?
অটিজম এবং ADHD উভয়ই আছে এমন ব্যক্তিরা সামাজিক যোগাযোগে সমস্যা, আলো ও শব্দের প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা (সেন্সরি সমস্যা), কাজ গুছিয়ে করা এবং সময় ব্যবস্থাপনায় জটিলতা (এক্সিকিউটিভ ফাংশনের সমস্যা), এবং কখনও কখনও নির্দিষ্ট কোনো বিষয়ে গভীরভাবে মনোযোগ দেওয়ার (হাইপারফোকাস) মতো অভিজ্ঞতার মুখোমুখি হতে পারেন।
কারও অটিজম এবং ADHD উভয়ই থাকলে কীভাবে পার্থক্য করবেন?
এটি বেশ জটিল হতে পারে কারণ কিছু বৈশিষ্ট্য মিলে যায়। যেমন, ADHD আক্রান্ত ব্যক্তি হয়তো নতুন অভিজ্ঞতা পছন্দ করতে পারেন, যেখানে অটিজম আক্রান্ত ব্যক্তি একটি নির্দিষ্ট রুটিনে থাকতে চাইতে পারেন। কিন্তু AuDHD আক্রান্ত ব্যক্তি নিজেকে এই উভয় দিকেই আকর্ষিত অনুভব করতে পারেন; একদিকে তিনি নতুন কিছু করতে চাইবেন আবার অন্যদিকে তাঁর একটি রুটিন বা কাঠামোরও প্রয়োজন হবে, কিংবা সামাজিক পরিস্থিতি তাঁর কাছে আকর্ষণীয় এবং একই সাথে বিভ্রান্তিকরও মনে হতে পারে।
কারও যদি নিজের অটিজম এবং ADHD উভয়ই আছে বলে সন্দেহ হয় তবে কী করা উচিত?
যদি আপনার মনে হয় যে আপনার অটিজম এবং ADHD উভয়ই রয়েছে, তবে প্রথম কাজ হলো একজন বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক বা মানসিক স্বাস্থ্য কোচের সাথে কথা বলা। আপনার এক বা উভয় সমস্যাই আছে কি না তা নিশ্চিত করতে তারা বিশেষ পরীক্ষা ও মূল্যায়ন করতে পারেন। আপনার নিজেকে আরও ভালোভাবে বুঝতে এবং সঠিক সহায়তা পেতে একটি সঠিক রোগ নির্ণয় অত্যন্ত জরুরি।
বাবা-মা বা শিক্ষকেরা কীভাবে অটিজম এবং ADHD উভয়ই আছে এমন শিশুকে সাহায্য করতে পারেন?
উভয় সমস্যায় আক্রান্ত শিশুকে সাহায্য করার মূল চাবিকাঠি হলো তাদের প্রতি আলাদা ও সুনির্দিষ্ট চাহিদাকে বোঝা। এর অর্থ হতে পারে কাজের ক্ষেত্রে নমনীয়তা বজায় রেখে একটি নির্দিষ্ট রুটিন তৈরি করা, তাদের সংবেদনশীলতার সমস্যাগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করা, স্পষ্ট নির্দেশ দেওয়া এবং তাদের গভীর মনোযোগের ক্ষমতাকে ইতিবাচক কাজে রূপান্তর করার পথ খুঁজে বের করা। শিশুর স্কুল এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের সাথে নিবিড়ভাবে কাজ করাও এক্ষেত্রে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
Emotiv একটি নিউরোটেকনোলজি শীর্ষস্থানীয় প্রতিষ্ঠান, যা সহজলভ্য EEG এবং ব্রেন ডেটা টুলের মাধ্যমে স্নায়ুবিজ্ঞান গবেষণার অগ্রগতিতে সহায়তা করে।
ক্রিস্টিয়ান বার্গোস
