অনেক মানুষ ADHD এর উৎপত্তি সম্পর্কে জানতে চায়, বিশেষত যদি এটি তাদের পরিবারের মধ্যে প্রচলিত হয়। এটি একটি প্রশ্ন যা প্রায়শই উঠে আসে, হোক তা পিতামাতা নির্ধারিত হয়েছে এবং তাদের সন্তানদের কথা ভাবতে শুরু করে, বা শিশু নির্ধারিত হয় এবং পিতামাতা নিজেদের দিকে তাকাতে শুরু করে।
সত্য হল, ADHD একটি জটিল অবস্থা, এবং যদিও আমরা অনেক কিছু শিখেছি, এখনও আরও কিছু আবিষ্কার করার আছে। এই নিবন্ধটি অনুসন্ধান করে যে ADHD কতটা জেনেটিক, গবেষণাকে বিবেচনা করে এবং এটি পরিবারের জন্য কী অর্থ জমা করে।
এডিএইচডি (ADHD) বোঝা: একটি সংক্ষিপ্ত পরিচিতি
অ্যাটেনশন-ডেফিসিট/হাইপারঅ্যাক্টিভিটি ডিসঅর্ডার, যা সাধারণত ADHD নামে পরিচিত, এটি একটি নিউরো-ডেভেলপমেন্টাল সমস্যা যা একজন ব্যক্তি কীভাবে মনোযোগ দেয়, আবেগ নিয়ন্ত্রণ করে এবং তাদের কার্যকলাপের মাত্রা পরিচালনা করে তার উপর প্রভাব ফেলে। এটি একটি জটিল অবস্থা যার লক্ষণগুলি প্রায়শই শৈশবে শুরু হয় তবে প্রাপ্তবয়স্ক হওয়া পর্যন্ত চলতে পারে। যদিও সঠিক কারণগুলি নিয়ে এখনও গবেষণা চলছে, তবে এটি বোঝা যায় যে এটি মস্তিষ্কের বিকাশ এবং কার্যকারিতার পার্থক্যের সাথে জড়িত।
এডিএইচডি সাধারণত দুটি প্রধান বিভাগের অধীনে লক্ষণগুলির সংমিশ্রণে প্রকাশ পায়: অসতর্কতা এবং অতিসক্রিয়তা-আবেগপ্রবণতা (হাইপারঅ্যাক্টিভিটি-ইম্পালসিভিটি)।
অসতর্কতার লক্ষণগুলির মধ্যে কাজে মনোযোগ দেওয়ার অসুবিধা, সহজেই মনোযোগ বিঘ্নিত হওয়া, ঘন ঘন জিনিসপত্র হারিয়ে ফেলা বা গুছিয়ে চলতে সমস্যা হওয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এই ধরনের লক্ষণযুক্ত ব্যক্তিদের ভুলোমনা মনে হতে পারে বা নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে তাদের সমস্যা হতে পারে।
অতিসক্রিয়তা-আবেগপ্রবণতার লক্ষণগুলি অতিরিক্ত ছটফটানি করা, অস্থিরতা, স্থির হয়ে বসে থাকতে অসুবিধা, অন্যদের কাজে বাধা দেওয়া বা চিন্তাভাবনা না করে কাজ করার মাধ্যমে প্রকাশ পেতে পারে।
এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে অনেক মানুষই মাঝে মাঝে এই আচরণগুলির কিছু অনুভব করতে পারেন। তবে, এডিএইচডি নির্ণয়ের জন্য এই লক্ষণগুলি অবশ্যই দীর্ঘস্থায়ী হতে হবে, একাধিক ক্ষেত্রে ঘটতে হবে এবং দৈনন্দিন কার্যকলাপে উল্লেখযোগ্যভাবে বাধা সৃষ্টি করতে হবে।
চিকিৎসকরা এই লক্ষণগুলি মূল্যায়ন করার জন্য নির্দিষ্ট ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড ব্যবহার করেন, যা শিশুদের স্বাভাবিক আচরণ বা অন্যান্য অনুরূপ লক্ষণযুক্ত অবস্থা, যেমন অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার থেকে এটিকে আলাদা করতে সাহায্য করে। রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে সাধারণত একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়নের প্রয়োজন হয়, যার মধ্যে ব্যক্তির অতীত ইতিহাস এবং বর্তমান আচরণ সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ করা অন্তর্ভুক্ত থাকে।
চিকিৎসার পদ্ধতিগুলি বিভিন্ন রকম হয় এবং প্রায়শই একাধিক কৌশলের সংমিশ্রণ এতে জড়িত থাকে। এর মধ্যে আচরণগত থেরাপি, শিক্ষামূলক সহায়তা এবং কিছু ক্ষেত্রে ওষুধ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসার লক্ষ্য হল লক্ষণগুলি পরিচালনা করা এবং স্কুল, কর্মক্ষেত্র থেকে শুরু করে ব্যক্তিগত সম্পর্ক পর্যন্ত জীবনের বিভিন্ন ক্ষেত্রে কার্যকরভাবে কাজ করার ক্ষমতা উন্নত করা।
বিজ্ঞানীরা কীভাবে এডিএইচডি-র বংশগত প্রভাব পরিমাপ করেন
এডিএইচডি-তে জিনতত্ত্বের ভূমিকা বোঝার জন্য বংশানুক্রমিকভাবে কীভাবে বৈশিষ্ট্যগুলি স্থানান্তরিত হয় তা দেখা প্রয়োজন। উপাদানগুলি বংশগত নাকি পরিবেশগত, তার মধ্যে এডিএইচডি কতটা প্রভাবিত হয় তা নির্ধারণ করার জন্য বিজ্ঞানীরা বেশ কয়েকটি পদ্ধতি ব্যবহার করেন।
পারিবারিক গবেষণা এবং এডিএইচডি বংশানুক্রম
এডিএইচডি এবং জিনতত্ত্ব পরীক্ষা করার জন্য বিজ্ঞানীদের প্রাথমিক উপায়গুলির মধ্যে একটি ছিল পারিবারিক গবেষণা (family studies)। এই গবেষণায় পর্যবেক্ষণ করা হয় যে এডিএইচডি নির্ণয় করা ব্যক্তিদের আত্মীয়দের মধ্যে এটি কত ঘন ঘন দেখা যায়। প্রাপ্ত ফলাফলগুলি ধারাবাহিকভাবে দেখায় যে এডিএইচডি পরিবারগুলিতে বিদ্যমান থাকার প্রবণতা রয়েছে।
উদাহরণস্বরূপ, যদি একজন পিতামাতার এডিএইচডি থাকে তবে তাদের সন্তানদেরও এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। কিছু গবেষণা নির্দেশ করে যে যেসব শিশুদের ভাইবোনের এডিএইচডি রয়েছে, এডিএইচডি-মুক্ত ভাইবোনদের তুলনায় তাদের নিজেদেরও এই সমস্যাটি থাকার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি।
এই গবেষণায় একটি শক্তিশালী পারিবারিক সংযোগের ইঙ্গিত পাওয়া যায়, যা একটি জেনেটিক উপাদানের দিকে নির্দেশ করে, যদিও তারা একটি পরিবারের মধ্যে ভাগ করা পরিবেশগত কারণগুলি থেকে জেনেটিক প্রভাবগুলিকে সম্পূর্ণরূপে আলাদা করতে পারে না।
যমজ শিশুর গবেষণা: জেনেটিক বনাম পরিবেশগত কারণ উন্মোচন করা
যমজ শিশুর গবেষণা (twin studies) এডিএইচডি-র বংশগত ক্ষমতা নির্ধারণে একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। গবেষকরা আইডেন্টিকাল বা অভিন্ন যমজ (মনোজাইগোটিক বা MZ), যারা প্রায় 100% জিন ভাগ করে নেয়, তাদের সাথে ফ্র্যাটারনাল বা ভিন্ন যমজদের (ডিজাইগোটিক বা DZ), যারা গড়ে প্রায় 50% জিন ভাগ করে নেয়, তাদের তুলনা করেন।
যমজ জুটির উভয়েরই কত ঘন ঘন এডিএইচডি রয়েছে তা পরীক্ষা করে বিজ্ঞানীরা জিনতত্ত্বের অবদান অনুমান করতে পারেন। যদি ভিন্ন যমজদের তুলনায় অভিন্ন যমজদের উভয়েরই এডিএইচডি থাকার সম্ভাবনা অনেক বেশি থাকে, তবে এটি একটি শক্তিশালী জেনেটিক প্রভাবের পরামর্শ দেয়।
প্রচুর যমজ গবেষণায় এডিএইচডি-র বংশগত অনুমানের হার বেশ বেশি দেখা গেছে, যা প্রায়শই 70% থেকে 80% এর মধ্যে থাকে। এটি নির্দেশ করে যে একটি জনসংখ্যার মধ্যে এডিএইচডি লক্ষণের পার্থক্যের একটি বড় অংশ জেনেটিক কারণগুলির জন্য দায়ী হতে পারে।
এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এই গবেষণাগুলি পরিবেশগত প্রভাবগুলিকেও বিবেচনা করে, কারণ অভিন্ন যমজদের এডিএইচডি নির্ণয়ও সবসময় হুবহু এক হয় না, যা নির্দেশ করে যে নন-জেনেটিক বা অ-বংশগত কারণগুলিও এতে ভূমিকা পালন করে।
অভিন্ন যমজ (MZ): প্রায় 100% জিন ভাগ করে নেয়।
ভিন্ন যমজ (DZ): প্রায় 50% জিন ভাগ করে নেয়।
বংশগতি অনুমানের হার: একটি জনসংখ্যার মধ্যে কোনো নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যের পার্থক্যের যে অংশটি জেনেটিক কারণের কারণে ঘটে থাকে তার শতাংশ।
জিন শনাক্তকরণ এবং এডিএইচডি গবেষণা
বংশগতি গবেষণার পর, গবেষকরা এডিএইচডি-র সাথে সম্পর্কিত নির্দিষ্ট জিনগুলি সনাক্ত করতে কাজ করছেন। এর মধ্যে এডিএইচডি আক্রান্ত এবং এডিএইচডি-মুক্ত ব্যক্তিদের ডিএনএ (DNA) পরীক্ষা করা জড়িত।
যদিও শুরুর দিকের গবেষণায় বলা হয়েছিল যে এডিএইচডি কয়েকটি নির্দিষ্ট জিনের সাথে যুক্ত থাকতে পারে, বর্তমান ধারণাগুলি আরও একটি জটিল চিত্র তুলে ধরে। মনে করা হয় যে অনেক জিন, যেগুলির প্রতিটিরই সামান্য প্রভাব রয়েছে, সেগুলি একত্রিত হয়ে এডিএইচডি-র প্রতি একজন ব্যক্তির সংবেদনশীলতায় অবদান রাখে। এটি পলিজেনিক প্রভাব (polygenic influence) নামে পরিচিত।
জিনোম-ওয়াইড অ্যাসোসিয়েশন স্টাডিজ (GWAS)-এর মতো উন্নত কৌশলগুলি ব্যবহার করে করা গবেষণাগুলিতে এডিএইচডি-র সাথে যুক্ত বেশ কয়েকটি জেনেটিক অঞ্চল সনাক্ত করা গেছে। তদুপরি, কপি নম্বর বৈচিত্র্য (ডিএনএ-তে বিরল অন্তর্ভুক্তি বা বিলুপ্তি) সংক্রান্ত গবেষণাও সম্ভাব্য জেনেটিক অবদানগুলির উপর আলোকপাত করেছে।
যদিও এই জেনেটিক আবিষ্কারগুলি এডিএইচডি-র জৈবিক ভিত্তি সম্পর্কে আমাদের বোঝার উন্নতি ঘটাচ্ছে, তবে এগুলি এখনও রোগ নির্ণয়ের জন্য নিয়মিত জেনেটিক পরীক্ষার স্তরে পৌঁছায়নি। জেনেটিক কাঠামোর জটিলতার অর্থ হল বংশগত কারণগুলি পরিবেশগত প্রভাবের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে একজন ব্যক্তির মস্তিষ্কের স্বাস্থ্য গঠন করে।
জিনতত্ত্বের বাইরে: এডিএইচডি-তে অবদানকারী অন্যান্য কারণগুলি
যদিও এডিএইচডি তৈরিতে জিনতত্ত্ব একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, তবে এটিই একমাত্র নির্ধারক নয়। পরিবেশগত প্রভাব, মস্তিষ্কের বিকাশ এবং শৈশবের প্রাথমিক জীবনের অভিজ্ঞতার একটি জটিল পারস্পরিক মিথস্ক্রিয়াও এই সমস্যার তৈরিতে অবদান রাখে।
গর্ভাবস্থায় পরিবেশগত প্রভাব
গর্ভাবস্থায় কিছু নির্দিষ্ট কারণ শিশুর এডিএইচডি হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। সিসার মতো ক্ষতিকারক ধাতু, অথবা অ্যালকোহল ও নিকোটিনের মতো পদার্থের সংস্পর্শে আসা এডিএইচডি লক্ষণের বর্ধিত সম্ভাবনার সাথে যুক্ত।
সময়ের আগে জন্ম নেওয়া (প্রিম্যাচিউর বার্থ) এবং জন্মের সময় কম ওজনও ঝুঁকি বাড়াতে পারে। গবেষণা থেকে জানা যায় যে গর্ভকালীন পরিবেশ মস্তিষ্কের বিকাশকে এমনভাবে প্রভাবিত করতে পারে যা একজন ব্যক্তিকে এডিএইচডি-র প্রতি সংবেদনশীল করে তুলতে পারে।
মস্তিষ্কের বিকাশ এবং নিউরোট্রান্সমিটারের ভূমিকা
মস্তিষ্কের গঠন এবং কার্যকারিতা এডিএইচডি-র কেন্দ্রবিন্দুতে রয়েছে। স্নায়ুবিজ্ঞান সংক্রান্ত গবেষণাগুলি মস্তিষ্কের কার্যনির্বাহী কাজে পার্থক্য নির্দেশ করে, বিশেষ করে মনোযোগ, আবেগ নিয়ন্ত্রণ এবং সংগঠনের জন্য দায়ী ক্ষেত্রগুলিতে। নিউরোইমেজিং গবেষণায় মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট কিছু অঞ্চলের আকার এবং সক্রিয়তায় বৈচিত্র্য, সেইসাথে তাদের মধ্যবর্তী যোগাযোগের পথগুলিতে পার্থক্য লক্ষ্য করা গেছে।
মস্তিষ্কের রাসায়নিক বার্তা বাহক বা নিউরোট্রান্সমিটারের ভূমিকাও এক্ষেত্রে জড়িত। নির্দিষ্টভাবে ডোপামিন এবং নর-এপিনেফ্রিনের ভারসাম্যহীনতা, যা মনোযোগ এবং পুরস্কারের অনুভূতি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে, এডিএইচডি-র ক্ষেত্রে ভূমিকা পালন করে বলে মনে করা হয়। এই রাসায়নিক পার্থক্যগুলি সংকেত প্রেরণের প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করতে পারে, যা একজন ব্যক্তির মনোযোগ দেওয়া এবং আবেগ নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতাকে বাধাগ্রস্ত করে।
শৈশবের প্রথম দিকের অভিজ্ঞতা এবং মানসিক আঘাত (ট্রমা)
সরাসরি কারণ না হলেও, শৈশবের প্রথম দিকের গুরুত্বপূর্ণ অভিজ্ঞতাগুলি এডিএইচডি লক্ষণের প্রকাশ এবং তীব্রতাকে প্রভাবিত করতে পারে। শৈশবকালে তীব্র মানসিক চাপ বা আঘাতের মুখোমুখি হওয়ার মতো বিষয়গুলি মস্তিষ্কের বিকাশ এবং আবেগ নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করতে পারে। এই অভিজ্ঞতাগুলি কখনও কখনও বিদ্যমান সংবেদনশীলতাকে বাড়িয়ে তুলতে পারে বা এমন লক্ষণ তৈরিতে অবদান রাখতে পারে যা দেখতে এডিএইচডি-র মতো মনে হয়।
এই পরিবেশগত সহায়ক কারণগুলি এবং এডিএইচডি-র অন্তর্নিহিত স্নায়বিক বিকাশজনিত দিকগুলির মধ্যে পার্থক্য করা গুরুত্বপূর্ণ। মানসিক আঘাতের সমাধান করা এবং সহায়ক পরিবেশ প্রদান করা এডিএইচডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের সামগ্রিক সেবার অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ।
পরিবারে এডিএইচডি: কী প্রত্যাশা করা যায়
যখন একটি পরিবারে এডিএইচডি থাকে, তখন বাবা-মায়েদের নিজেদের রোগ নির্ণয় বা এটি তাদের সন্তানদের কীভাবে প্রভাবিত করতে পারে তা নিয়ে ভাবা অস্বাভাবিক নয়।
গবেষণাগুলি ধারাবাহিকভাবে এডিএইচডি-র সাথে একটি উল্লেখযোগ্য জেনেটিক সংযোগ প্রদর্শন করে, যা ইঙ্গিত দেয় যে এই অবস্থাটি এক প্রজন্ম থেকে অন্য প্রজন্মান্তরে স্থানান্তরিত হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। এর অর্থ হল যদি আপনার বা আপনার সঙ্গীর এডিএইচডি থাকে, তাহলে আপনার সন্তানদেরও এটি হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পেতে পারে।
এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এডিএইচডি একটি জটিল স্নায়বিক বিকাশজনিত ব্যাধি, এবং যদিও জিনতত্ত্ব এতে একটি বড় ভূমিকা পালন করে, তবে এটিই একমাত্র কারণ নয়।
বংশগত বিষয়টি বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, তবে এটি ফলাফল আগে থেকেই নির্ধারণ করে দেয় না। এডিএইচডি কীভাবে প্রকাশ পায় এবং পারিবারিক জীবনকে প্রভাবিত করে তা অনেক বিষয়ের ওপর নির্ভর করে।
উদাহরণস্বরূপ, পিতামাতার মেজাজ এবং মানসিক চাপের মাত্রা শিশুর পরিবেশকে প্রভাবিত করতে পারে এবং সম্ভাব্যভাবে এডিএইচডি-র লক্ষণগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। গবেষণা মাতৃত্বকালীন প্রসবোত্তর বিষণ্নতা ও মেজাজ এবং সন্তানদের নিউরো-ডেভেলপমেন্টাল ব্যাধির মধ্যে একটি সংযোগের ইঙ্গিত দেয়, যা সম্ভবত জেনেটিক এবং পরিবেশগত কারণগুলির মিশ্রণে প্রভাবিত হয়।
আপনার পরিবারে যদি এডিএইচডি থেকে থাকে, তবে আপনি যা প্রত্যাশা করতে পারেন তা এখানে দেওয়া হলো:
রোগ নির্ণয়: এডিএইচডি-র লক্ষণগুলি, যা মূলত অসতর্কতা এবং অতিসক্রিয়তা/আবেগপ্রবণতা এই দুটি ভাগে বিভক্ত, শৈশবে দেখা দিতে পারে এবং প্রায়শই প্রাপ্তবয়স্ক বয়স পর্যন্ত চলতে পারে। স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা নির্দিষ্ট মানদণ্ডের ভিত্তিতে এবং সময়ের সাথে সাথে আচরণের ধরণ পর্যবেক্ষণ করে একটি আনুষ্ঠানিক রোগ নির্ণয় করে থাকেন।
চিকিৎসার পদ্ধতিসমূহ: এডিএইচডি-র কার্যকর ব্যবস্থাপনায় সাধারণত বহুমুখী পদক্ষেপ জড়িত থাকে। এর মধ্যে প্রায়শই ওষুধ, আচরণগত থেরাপী এবং শিক্ষাগত সহায়তা অন্তর্ভুক্ত থাকে। পিতামাতার জন্য, তাদের সন্তানদের সাহায্য করার পাশাপাশি নিজেদের লক্ষণগুলি পরিচালনার কৌশলগুলি শেখাও অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
একটি সুশৃঙ্খল পরিবেশ, রুটিন তৈরি করা এবং ব্যক্তিগত শক্তির প্রতি মনোযোগ দেওয়া পারিবারিক জীবনে একটি ইতিবাচক পরিবর্তন আনতে পারে। কিছু পরিবার লক্ষ্য করে যে কোনো একজন এডিএইচডি কোচের সাথে কাজ করার মাধ্যমে সহায়ক রুটিন এবং শৃঙ্খলা গড়ে তোলা সম্ভব হয়।
পারিবারিক চিন্তাভাবনা: এডিএইচডি আক্রান্ত শিশুর লালন-পালন করা, অথবা নিজের এডিএইচডি থাকা অবস্থায় সন্তান বড় করা অনন্য চ্যালেঞ্জ তৈরি করে। তবে, একটি যত্নশীল এবং সহায়ক পারিবারিক পরিবেশ তৈরি করা সম্পূর্ণভাবে সম্ভব।
পরিষ্কার যোগাযোগ, সীমানা নির্ধারণ এবং আবেগপূর্ণ উপস্থিতি বজায় রাখার ওপর জোর দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। শিশুর এডিএইচডি-র ওপর লালন-পালন শৈলী এবং পারিবারিক পরিবেশের সম্ভাব্য প্রভাব কী হতে পারে তা নিয়ে বর্তমানে গবেষণা চলছে।
এডিএইচডি-র জন্য জেনেটিক টেস্ট: এটি কি সম্ভব?
যদিও এডিএইচডি-র একটি শক্তিশালী জেনেটিক উপাদান রয়েছে, তবুও আজকে এমন কোনো জেনেটিক পরীক্ষা উপলব্ধ নেই যা এই অবস্থাটি নির্ণয় করতে পারে বা কোনো ব্যক্তির ঝুঁকি নিশ্চিতভাবে অনুমান করতে পারে।
এডিএইচডি-কে একটি জটিল ব্যাধি হিসাবে বোঝা যায় যা অনেক জিন দ্বারা প্রভাবিত হয়, সম্ভবত শত শত বা হাজার হাজার। এই জটিল জেনেটিক কাঠামোর অর্থ হল এটি একক কোনো জিনের সাথে যুক্ত নয়, তাই সাধারণ কোনো জেনেটিক পরীক্ষা দিয়ে এটি সনাক্ত করা অত্যন্ত কঠিন।
বর্তমান গবেষণা মূলত গবেষণা ক্ষেত্রগুলিতেই জেনেটিক পরীক্ষা ব্যবহার করে। বিজ্ঞানীরা এডিএইচডি হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে এমন জিনগুলি সনাক্ত করতে ডিএনএ-র বিশাল নমুনা বিশ্লেষণ করেন।
এই আবিষ্কারগুলি এই ব্যাধির জৈবিক ভিত্তি সম্পর্কে আমাদের বোঝার অগ্রগতির জন্য অত্যন্ত মূল্যবান, তবে ব্যক্তিগত রোগ নির্ণয়ের জন্য এগুলি এখনও যথেষ্ট নিখুঁত নয়। জেনেটিক মিথস্ক্রিয়াগুলির জটিলতা এমনকি ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির তীব্রতাকেও প্রভাবিত করতে পারে, যা নির্দেশ করে যে এই আণবিক প্রক্রিয়াগুলির বিষয়ে আরও গবেষণা প্রয়োজন।
আপাতত, এডিএইচডি নির্ণয় ক্লিনিকাল মূল্যায়নের উপর নির্ভর করে। এই মূল্যায়নগুলিতে সাধারণত একজন ব্যক্তির আচরণ এবং ইতিহাস সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য সংগ্রহ করা হয়। আপনার যদি এডিএইচডি নিয়ে উদ্বেগ থাকে, বিশেষ করে যদি পরিবারে এই সমস্যার ইতিহাস থাকে, তবে একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে কথা বলাই প্রথম প্রস্তাবিত পদক্ষেপ।
তারা সম্ভাব্য লক্ষণগুলি সম্পর্কে আলোচনা করতে পারেন এবং রোগ নির্ণয় প্রক্রিয়ার মাধ্যমে আপনাকে গাইড করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, গবেষণায় এবং ক্লিনিকাল সেটিংসে লক্ষণের তীব্রতা মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত একটি সাধারণ সরঞ্জাম হল ADHD রেটিং স্কেল (ADHD-RS-5), যেখানে নির্দিষ্ট স্কোরের সীমা প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।
প্যারেন্টিং স্টাইল বা খাদ্যাভ্যাস কি এডিএইচডি-র অন্যতম কারণ?
এটি একটি সাধারণ ভুল ধারণা যে প্যারেন্টিং স্টাইল (সন্তান লালন-পালনের ধরণ) বা খাদ্য তালিকা সম্পর্কিত পছন্দগুলি এডিএইচডি-র প্রধান কারণ। যদিও এই কারণগুলি আচরণ এবং লক্ষণগুলির প্রকাশের উপর প্রভাব ফেলতে পারে, তবে বর্তমান বৈজ্ঞানিক ঐকমত্য নির্দেশ করে যে তারা নিজেরা এডিএইচডি সৃষ্টি করে না।
কয়েক দশকের গবেষণায়, যার মধ্যে রয়েছে বিস্তৃত পারিবারিক, যমজ এবং দত্তক নেওয়া সন্তানদের উপর করা গবেষণা, এডিএইচডি-র একটি শক্তিশালী জেনেটিক উপাদানের কথা দৃঢ়ভাবে প্রতিষ্ঠিত করেছে। এদিকে, গবেষণা ধারাবাহিকভাবে দেখিয়েছে যে কীভাবে একটি শিশুকে লালন-পালন করা হচ্ছে, ভিডিও গেম খেলার পিছনে ব্যয় করা সময় বা নির্দিষ্ট খাবার গ্রহণ সরাসরি এডিএইচডি সৃষ্টি করে না।
যদিও সামগ্রিক সুস্থতার জন্য স্বাস্থ্যকর খাবার এবং ইতিবাচক প্যারেন্টিং উপকারী এবং লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে, তবে এগুলিকে এই ব্যাধির মূল কারণ হিসাবে বিবেচনা করা হয় না। পরিবর্তে, এই উপাদানগুলি একটি বৃহত্তর চিত্রের অংশ যার মধ্যে পরিবেশগত প্রভাব এবং জৈবিক কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
উদাহরণস্বরূপ, যদিও মানসিক চাপ নিজে এডিএইচডি সৃষ্টি নাও করতে পারে, তবে এটি বিদ্যমান লক্ষণগুলিকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। একইভাবে, আর্থ-সামাজিক কারণগুলি উপযুক্ত সহায়তা এবং চিকিৎসা পাওয়ার সুযোগকে প্রভাবিত করতে পারে।
জেনেটিক সংযোগ: যা আমরা জানি
তাহলে, এডিএইচডি কি জেনেটিক? গবেষণা একটি জোরালো 'হ্যাঁ'-র দিকেই নির্দেশ করে। গবেষণাগুলি ধারাবাহিকভাবে দেখায় যে জিনতত্ত্ব একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, যার বংশগতির হার প্রায়শই 70% থেকে 80% এর মধ্যে থাকে। এর অর্থ হল পিতা-মাতার কাছ থেকে আমরা যে জিনগুলি উত্তরাধিকারসূত্রে পাই তা এডিএইচডি হওয়ার ঝুঁকিকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে।
যদিও এটি কোনো একটি একক জিন দ্বারা রোগ সৃষ্টির মতো সহজ বিষয় নয়, তবে মনে করা হয় বহু জিন এতে অবদান রাখে, বিশেষ করে যেগুলি মস্তিষ্কের বিকাশ এবং ডোপামিনের মতো নিউরোট্রান্সমিটারগুলিকে প্রভাবিত করে। তবে মনে রাখা দরকার যে জিনতত্ত্বই কিন্তু সব নয়।
পরিবেশগত কারণগুলিও ভূমিকা পালন করতে পারে এবং পারিবারিক ইতিহাস থাকা সকলেরই এডিএইচডি হবে এমন নয়। এই জেনেটিক লিঙ্কের গুরুত্ব বোঝা সহায়ক হতে পারে, বিশেষ করে যেসব পরিবারে এডিএইচডি রয়েছে, তবে এটি কোনো পেশাদার রোগ নির্ণয় এবং সহায়তার বিকল্প নয়।
তথ্যসূত্র
Hechtman L. (1994). Genetic and neurobiological aspects of attention deficit hyperactive disorder: a review. Journal of psychiatry & neuroscience : JPN, 19(3), 193–201.
Faraone, S. V., & Larsson, H. (2019). Genetics of attention deficit hyperactivity disorder. Molecular psychiatry, 24(4), 562–575. https://doi.org/10.1038/s41380-018-0070-0
Tistarelli, N., Fagnani, C., Troianiello, M., Stazi, M. A., & Adriani, W. (2020). The nature and nurture of ADHD and its comorbidities: A narrative review on twin studies. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 109, 63-77. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2019.12.017
Grimm, O., Kranz, T. M., & Reif, A. (2020). Genetics of ADHD: What Should the Clinician Know?. Current psychiatry reports, 22(4), 18\. https://doi.org/10.1007/s11920-020-1141-x
Green, A., Baroud, E., DiSalvo, M., Faraone, S. V., & Biederman, J. (2022). Examining the impact of ADHD polygenic risk scores on ADHD and associated outcomes: a systematic review and meta-analysis. Journal of Psychiatric Research, 155, 49-67. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2022.07.032
Fitzgerald, E., Hor, K., & Drake, A. J. (2020). Maternal influences on fetal brain development: The role of nutrition, infection and stress, and the potential for intergenerational consequences. Early human development, 150, 105190. https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2020.105190
Clifford, B. N., Eggum, N. D., Rogers, A., Porter, C. L., Gale, M., Sheppard, J. A., ... & Jones, B. L. (2024). Mothers' and fathers' depressive symptoms across four years postpartum: An examination of between-and bidirectional within-person relations. Journal of affective disorders, 351, 560-568. https://doi.org/10.1016/j.jad.2024.01.255
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী
এডিএইচডি কি এমন একটি সমস্যা যা পরিবারে বংশানুক্রমিকভাবে চলে?
হ্যাঁ, এডিএইচডি প্রায়শই বংশানুক্রমিকভাবে পরিবারে ছড়ায়। এর অর্থ হল যদি কোনো বাবা-মা বা ভাইবোনের এডিএইচডি থাকে, তবে পরিবারের অন্যান্য সদস্যদেরও এটি হওয়ার বেশি সম্ভাবনা থাকে। গবেষণা দেখায় যে কেউ এডিএইচডি আক্রান্ত হবে কিনা তার পিছনে জিন গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
এডিএইচডি-র কতটা জিনের কারণে ঘটে থাকে?
গবেষণা অনুসারে এডিএইচডি জিনতত্ত্ব দ্বারা অত্যন্ত প্রভাবিত, যার আনুমানিক হার প্রায় 70% থেকে 80%। এর অর্থ হল বংশগত কারণগুলি একটি প্রধান কারণ যার জন্য কিছু মানুষের এডিএইচডি থাকে এবং অন্যদের থাকে না।
এডিএইচডি কি একটি প্রজন্ম এড়িয়ে যেতে পারে?
এডিএইচডি-র একটি প্রজন্ম এড়িয়ে যাওয়া সম্ভব। এটি ঘটতে পারে কারণ এডিএইচডি অনেক বিভিন্ন জিন এবং অন্যান্য কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়। তাই, এটি পরিবারের কোনো এক সদস্যের মধ্যে দেখা দিতে পারে কিন্তু অন্যজনের মধ্যে নাও দেখা যেতে পারে, এমনকি যদি এটি পূর্ববর্তী প্রজন্মে উপস্থিত থাকে তবুও।
যদি কোনো পিতা-মাতার এডিএইচডি থাকে, তবে তাদের সন্তানের কি অবশ্যই এটি হবে?
নিশ্চিতভাবে নয়। কোনো পিতা-মাতার এডিএইচডি থাকা সন্তানের ঝুঁকি বাড়ালেও, এটি নিশ্চিত করে না যে তারা এই সমস্যায় আক্রান্ত হবে। এডিএইচডি-র পারিবারিক ইতিহাস থাকা কিছু শিশুর এটি হয় না এবং কোনো পারিবারিক ইতিহাস না থাকা সত্ত্বেও কিছু মানুষের এটি রোগ ধরা পড়ে।
কারো কি পারিবারিক ইতিহাস ছাড়াই এডিএইচডি হতে পারে?
হ্যাঁ, পারিবারিক ইতিহাস জানা না থাকলেও এডিএইচডি হওয়া সম্ভব। এর কারণ হতে পারে আত্মীয়স্বজনদের মধ্যে এডিএইচডি রোগ নির্ণয় না হওয়া, বিশেষ করে আগের প্রজন্মগুলিতে, অথবা পরিবেশগত কারণগুলির কারণে যা এডিএইচডি বিকাশে প্রভাব ফেলে।
এডিএইচডি-র জন্য কি কোনো জেনেটিক পরীক্ষা আছে?
বর্তমানে, এমন কোনো নির্দিষ্ট জেনেটিক পরীক্ষা নেই যা এডিএইচডি নির্ণয় করতে পারে বা আপনার এটি হওয়ার ঝুঁকি সঠিকভাবে অনুমান করতে পারে। এডিএইচডি একটি জটিল সমস্যা যা অনেক জিন দ্বারা প্রভাবিত হয়, যা একটি সাধারণ ডিএনএ পরীক্ষার জন্য অত্যন্ত জটিল।
জিনতত্ত্ব ছাড়াও অন্য কোন কোন কারণ এডিএইচডি-তে অবদান রাখতে পারে?
জিনতত্ত্ব ছাড়াও, অন্যান্য কারণগুলি এডিএইচডি-তে ভূমিকা রাখতে পারে। এর মধ্যে গর্ভাবস্থায় নির্দিষ্ট পরিবেশগত প্রভাব, মস্তিষ্কের বিকাশ কীভাবে হয় এবং শৈশবের প্রথম দিকের অভিজ্ঞতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এই কারণগুলি জেনেটিক প্রবণতাগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে।
প্যারেন্টিং স্টাইল বা ডায়েট কি এডিএইচডি সৃষ্টি করে?
না, গবেষণা নির্দেশ করে যে এডিএইচডি প্যারেন্টিং স্টাইল (লালন-পালনের ধরণ), ডায়েট বা মানসিক চাপের কারণে ঘটে না। যদিও এই কারণগুলি কখনও কখনও এডিএইচডি-র লক্ষণগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে, তবে এগুলি এই অবস্থার মূল কারণ নয়।
Emotiv একটি নিউরোটেকনোলজি শীর্ষস্থানীয় প্রতিষ্ঠান, যা সহজলভ্য EEG এবং ব্রেন ডেটা টুলের মাধ্যমে স্নায়ুবিজ্ঞান গবেষণার অগ্রগতিতে সহায়তা করে।
ক্রিশ্চিয়ান বার্গোস
