অনেক মানুষ ADHD এর উৎপত্তি সম্পর্কে জানতে চায়, বিশেষত যদি এটি তাদের পরিবারের মধ্যে প্রচলিত হয়। এটি একটি প্রশ্ন যা প্রায়শই উঠে আসে, হোক তা পিতামাতা নির্ধারিত হয়েছে এবং তাদের সন্তানদের কথা ভাবতে শুরু করে, বা শিশু নির্ধারিত হয় এবং পিতামাতা নিজেদের দিকে তাকাতে শুরু করে।
সত্য হল, ADHD একটি জটিল অবস্থা, এবং যদিও আমরা অনেক কিছু শিখেছি, এখনও আরও কিছু আবিষ্কার করার আছে। এই নিবন্ধটি অনুসন্ধান করে যে ADHD কতটা জেনেটিক, গবেষণাকে বিবেচনা করে এবং এটি পরিবারের জন্য কী অর্থ জমা করে।
এডিএইচডি (ADHD) বোঝা: একটি সংক্ষিপ্ত সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অ্যাটেনশন-ডেফিসিট/হাইপারঅ্যাক্টিভিটি ডিসঅর্ডার, যা সাধারণত ADHD নামে পরিচিত, একটি নিউরোডেভেলপমেন্টাল অবস্থা যা একজন ব্যক্তির মনোযোগ দেওয়া, আবেগ নিয়ন্ত্রণ করা এবং তাদের ক্রিয়াকলাপের মাত্রা পরিচালনা করার প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করে। এটি একটি জটিল অবস্থা যার লক্ষণগুলো প্রায়শই শৈশবে শুরু হয় তবে প্রাপ্তবয়স্ক হওয়া পর্যন্ত চলতে পারে। যদিও সঠিক কারণগুলো এখনও গবেষণাধীন, তবে এটি মস্তিষ্কের বিকাশ এবং কার্যকারিতার পার্থক্যের সাথে জড়িত বলে বোঝা যায়।
এডিএইচডি সাধারণত দুটি প্রধান বিভাগের অধীনে পড়ে এমন লক্ষণগুলির সংমিশ্রণে প্রকাশ পায়: অসচেতনতা এবং হাইপারঅ্যাক্টিভিটি-ইম্পালসিভিটি (অতিসক্রিয়তা-আবেগপ্রবণতা)।
অসচেতনতার লক্ষণগুলোর মধ্যে কাজের প্রতি মনোযোগ দিতে অসুবিধা হওয়া, সহজেই বিভ্রান্ত হওয়া, ঘন ঘন জিনিসপত্র হারিয়ে ফেলা বা গুছিয়ে চলতে সমস্যা হওয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এই লক্ষণযুক্ত ব্যক্তিদের প্রায়শই অন্যমনস্ক মনে হতে পারে বা নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে তাদের সমস্যা হতে পারে।
হাইপারঅ্যাক্টিভিটি-ইম্পালসিভিটি (অতিসক্রিয়তা-আবেগপ্রবণতা) লক্ষণগুলো অতিরিক্ত অস্থিরতা, ছটফট করা, স্থির হয়ে বসে থাকতে অসুবিধা হওয়া, অন্যের কাজে বাধা দেওয়া বা চিন্তাভাবনা না করে কাজ করার মাধ্যমে প্রকাশ পেতে পারে।
এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে অনেক মানুষই মাঝে মাঝে এই আচরণগুলোর কিছু অনুভব করতে পারেন। তবে, এডিএইচডি নির্ণয়ের জন্য, এই লক্ষণগুলো অবশ্যই অবিরাম হতে হবে, একাধিক ক্ষেত্রে দেখা দিতে হবে এবং দৈনন্দিন কার্যকলাপে উল্লেখযোগ্যভাবে বাধা সৃষ্টি করতে হবে।
চিকিৎসকরা এই লক্ষণগুলো মূল্যায়নের জন্য নির্দিষ্ট ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড ব্যবহার করেন, যা সাধারণ শৈশবকালীন আচরণ বা অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডারের মতো একই ধরণের লক্ষণ দেখাতে পারে এমন অন্যান্য অবস্থা থেকে এগুলোকে আলাদা করতে সাহায্য করে। রোগ নির্ণয়ে সাধারণত একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের দ্বারা পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন জড়িত থাকে, যার মধ্যে একজন ব্যক্তির অতীত ইতিহাস এবং বর্তমান আচরণ সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ করা অন্তর্ভুক্ত থাকে।
বিজ্ঞানীরা কীভাবে এডিএইচডি-র বংশগতি পরিমাপ করেন
এডিএইচডি-তে জিনতত্ত্বের ভূমিকা বোঝার জন্য পরিবারের মাধ্যমে কীভাবে বৈশিষ্ট্যগুলো স্থানান্তরিত হয় তা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। বিজ্ঞানভিত্তিক গবেষণায় এডিএইচডি কতটা বংশগত কারণ বনাম পরিবেশগত কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয় তা বের করার জন্য বেশ কয়েকটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
পারিবারিক গবেষণা এবং এডিএইচডি বংশগতি
বিজ্ঞানীরা এডিএইচডি এবং জিনতত্ত্ব পরীক্ষা করার অন্যতম আদি পদ্ধতি ছিল পারিবারিক গবেষণা-র মাধ্যমে। এই গবেষণায় দেখা যায় যে এডিএইচডি নির্ণয় করা ব্যক্তিদের আত্মীয়দের মধ্যে কত ঘন ঘন এডিএইচডি দেখা যায়। গবেষণার ফলাফলগুলো ধারাবাহিকভাবে দেখায় যে এডিএইচডি পরিবারগুলোতে বংশানুক্রমিকভাবে প্রবাহিত হওয়ার প্রবণতা রয়েছে।
উদাহরণস্বরূপ, যদি কোনও পিতামাতার এডিএইচডি থাকে তবে তাদের সন্তানদেরও এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। কিছু গবেষণা নির্দেশ করে যে এডিএইচডি আক্রান্ত ভাইবোন রয়েছে এমন শিশুদের এই অবস্থা হওয়ার সম্ভাবনা এডিএইচডি-মুক্ত ভাইবোন রয়েছে এমন শিশুদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি।
এই গবেষণাগুলো একটি শক্তিশালী পারিবারিক যোগসূত্রের ইঙ্গিত দেয়, যা একটি জিনগত উপাদানের দিকে নির্দেশ করে, যদিও তারা পরিবারের মধ্যে ভাগ করা পরিবেশগত কারণগুলো থেকে জিনগত প্রভাবগুলোকে সম্পূর্ণ আলাদা করে না।
যমজ গবেষণা: জিনগত বনাম পরিবেশগত কারণগুলোর উন্মোচন
যমজ গবেষণা এডিএইচডি-র বংশগতি নির্ধারণের একটি মূল ভিত্তি। গবেষকরা সমরূপ যমজ (মনোজাইগোটিক বা MZ), যারা প্রায় 100% জিন শেয়ার করে, তাদের সাথে ভিন্নরূপ যমজ (ডাইজাইগোটিক বা DZ), যারা গড়ে প্রায় 50% জিন শেয়ার করে, তাদের তুলনা করেন।
যমজ জোড়ার উভয়েরই কত ঘন ঘন এডিএইচডি আছে তা পরীক্ষা করে (কনকর্ডেন্স বা সাদৃশ্য), বিজ্ঞানীরা জিনতত্ত্বের অবদান অনুমান করতে পারেন। ভিন্নরূপ যমজদের তুলনায় সমরূপ যমজ উভয়েরই এডিএইচডি হওয়ার সম্ভাবনা যদি অনেক বেশি হয়, তবে এটি একটি শক্তিশালী জিনগত প্রভাব নির্দেশ করে।
অসংখ্য যমজ গবেষণা জুড়ে, এডিএইচডি-র বংশগতির আনুমানিক হিসাব বেশ বেশি ছিল, যা প্রায়শই 70% থেকে 80% এর মধ্যে পড়ে। এটি নির্দেশ করে যে একটি জনসংখ্যার মধ্যে এডিএইচডি লক্ষণের পার্থক্যের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ জিনগত কারণগুলোর জন্য দায়ী হতে পারে।
এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এই গবেষণাগুলো পরিবেশগত প্রভাবগুলোকেও বিবেচনা করে, কারণ সমরূপ যমজদেরও সবসময় এডিএইচডি নির্ণয়ের ক্ষেত্রে অবিকল মিল থাকে না, যা নির্দেশ করে যে অ-জিনগত কারণগুলোও ভূমিকা পালন করে।
সমরূপ যমজ (MZ): তাদের জিনের প্রায় 100% ভাগ করে নেয়।
ভিন্নরূপ যমজ (DZ): তাদের জিনের প্রায় 50% ভাগ করে নেয়।
বংশগতির আনুমানিক হিসাব: একটি জনসংখ্যার মধ্যে কোনো বৈশিষ্ট্যের পার্থক্যের শতাংশ যা জিনগত কারণগুলোর কারণে ঘটে থাকে।
জিন সনাক্তকরণ এবং এডিএইচডি গবেষণা
বংশগতি গবেষণার ধারাবাহিকতায়, গবেষকরা এডিএইচডি-র সাথে যুক্ত নির্দিষ্ট জিনগুলো সনাক্ত করতে অগ্রসর হয়েছেন। এর মধ্যে এডিএইচডি আক্রান্ত এবং এডিএইচডি নেই এমন ব্যক্তিদের ডিএনএ পরীক্ষা করা জড়িত।
যদিও প্রাথমিক গবেষণায় ইঙ্গিত দেওয়া হয়েছিল যে এডিএইচডি কয়েকটি নির্দিষ্ট জিনের সাথে যুক্ত হতে পারে, বর্তমান ধারণা আরও জটিল চিত্রের দিকে নির্দেশ করে। মনে হচ্ছে অনেক জিন, যার প্রতিটির সামান্য প্রভাব রয়েছে, একজন ব্যক্তির এডিএইচডি-র প্রতি সংবেদনশীলতায় অবদান রাখে। এটি একটি পলিজেনিক প্রভাব হিসেবে পরিচিত।
জিনোম-ওয়াইড অ্যাসোসিয়েশন স্টাডিজ (GWAS)-এর মতো উন্নত কৌশল ব্যবহার করে করা গবেষণাগুলো এডিএইচডি-র সাথে যুক্ত বেশ কয়েকটি জিনগত অঞ্চল সনাক্ত করেছে। তদুপরি, কপি নম্বর বৈচিত্র্য (ডিএনএ-তে বিরল অন্তর্ভুক্তি বা বিলুপ্তি) নিয়ে গবেষণাও সম্ভাব্য জিনগত অবদানের ওপর আলোকপাত করেছে।
যদিও এই জিনগত আবিষ্কারগুলো এডিএইচডি-র জৈবিক ভিত্তির বিষয়ে আমাদের ধারণাকে এগিয়ে নিয়ে যাচ্ছে, তবে এগুলো এখনও রোগ নির্ণয়ের জন্য রুটিন জিনগত পরীক্ষার দিকে পরিচালিত করেনি। জিনগত গঠনের জটিলতার অর্থ হলো বংশগত কারণগুলো পরিবেশগত প্রভাবগুলোর সাথে মিথস্ক্রিয়া করে একজন ব্যক্তির মস্তিষ্কের স্বাস্থ্য গঠন করে।
জিনতত্ত্বের বাইরে: এডিএইচডি-তে অবদান রাখা অন্যান্য কারণ
যদিও জিনতত্ত্ব এডিএইচডি-র বিকাশে একটি উল্লেখযোগ্য ভূমিকা পালন করে, তবে এটি একমাত্র নির্ধারক নয়। পরিবেশগত প্রভাব, মস্তিষ্কের বিকাশ এবং প্রাথমিক জীবনের অভিজ্ঞতার একটি জটিল মিথস্ক্রিয়াও এই অবস্থায় অবদান রাখে।
গর্ভাবস্থায় পরিবেশগত প্রভাব
গর্ভাবস্থায় কিছু কারণ শিশুর এডিএইচডি হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। সিসার মতো বিষাক্ত পদার্থ, অথবা অ্যালকোহল ও নিকোটিনের মতো পদার্থের সংস্পর্শে আসা এডিএইচডি লক্ষণের বর্ধিত সম্ভাবনার সাথে যুক্ত করা হয়েছে।
অকাল জন্ম এবং জন্মের সময় কম ওজনও স্বীকৃত ঝুঁকির কারণ। গবেষণা পরামর্শ দেয় যে প্রসবপূর্ব পরিবেশ মস্তিষ্কের বিকাশকে এমনভাবে রূপ দিতে পারে যা একজন ব্যক্তিকে এডিএইচডি-র প্রতি প্রবণ করতে পারে।
মস্তিষ্কের বিকাশ এবং নিউরোট্রান্সমিটারের ভূমিকা
মস্তিষ্কের গঠন এবং কার্যকারিতা এডিএইচডি-র মূল ভিত্তি। নিউরোলজি সংক্রান্ত গবেষণাগুলো মস্তিষ্কের কার্যনির্বাহী ক্রিয়াগুলোতে পার্থক্যের ইঙ্গিত দেয়, বিশেষ করে মনোযোগ, আবেগ নিয়ন্ত্রণ এবং সংগঠিত হওয়ার জন্য দায়ী ক্ষেত্রগুলোতে। নিউরোইমেজিং গবেষণা মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট অঞ্চলের আকার এবং কার্যকলাপে বৈচিত্র্যের পাশাপাশি তাদের মধ্যকার যোগাযোগের পথগুলোর পার্থক্যের দিকেও নির্দেশ করেছে।
নিউরোট্রান্সমিটার, মস্তিষ্কের রাসায়নিক বার্তাবাহকগুলোও এর সাথে জড়িত। বিশেষ করে, ডোপামিন এবং নরএপিনেফ্রিনের ভারসাম্যহীনতা, যা মনোযোগ এবং পুরস্কারের অনুভূতি নিয়ন্ত্রণে জড়িত, এডিএইচডি-তে ভূমিকা রাখে বলে মনে করা হয়। এই রাসায়নিক পার্থক্যগুলো কীভাবে সংকেত স্থানান্তরিত হয় তা প্রভাবিত করতে পারে, যা একজন ব্যক্তির মনোযোগ দেওয়ার এবং আবেগ পরিচালনা করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে।
প্রাথমিক জীবনের অভিজ্ঞতা এবং মানসিক আঘাত (ট্রমা)
সরাসরি কারণ না হলেও, প্রাথমিক জীবনের উল্লেখযোগ্য অভিজ্ঞতা এডিএইচডি লক্ষণের প্রকাশ এবং তীব্রতাকে প্রভাবিত করতে পারে। শৈশবের শুরুতে উল্লেখযোগ্য মানসিক চাপ বা ট্রমার মুখোমুখি হওয়ার মতো কারণগুলো মস্তিষ্কের বিকাশ এবং আবেগ নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করতে পারে। এই অভিজ্ঞতাগুলো কখনও কখনও বিদ্যমান প্রবণতাগুলোকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে বা এডিএইচডি-র মতো অনুকরণীয় লক্ষণগুলোতে অবদান রাখতে পারে।
এই পরিবেশগত অবদানকারী এবং এডিএইচডি-র অন্তর্নিহিত নিউরোডেভেলপমেন্টাল দিকগুলোর মধ্যে পার্থক্য করা গুরুত্বপূর্ণ। ট্রমা মোকাবিলা করা এবং সহায়ক পরিবেশ প্রদান করা এডিএইচডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের সামগ্রিক যত্নের গুরুত্বপূর্ণ উপাদান।
পরিবারে এডিএইচডি: কী আশা করা যায়
যখন কোনো পরিবারে এডিএইচডি থাকে, তখন পিতামাতার পক্ষে তাদের নিজস্ব সম্ভাব্য রোগ নির্ণয় বা এটি তাদের সন্তানদের কীভাবে প্রভাবিত করতে পারে তা নিয়ে ভাবা অস্বাভাবিক নয়।
গবেষণা ধারাবাহিকভাবে এডিএইচডি-র সাথে একটি উল্লেখযোগ্য জিনগত যোগসূত্র দেখায়, যেখানে অধ্যয়নগুলো বংশ পরম্পরায় এই অবস্থা স্থানান্তরিত হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনার ইঙ্গিত দেয়। এর অর্থ হলো যদি আপনার বা আপনার সঙ্গীর এডিএইচডি থাকে তবে আপনার সন্তানদেরও এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি হতে পারে।
এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এডিএইচডি একটি জটিল নিউরোডেভেলপমেন্টাল ডিসঅর্ডার, এবং জিনতত্ত্ব একটি উল্লেখযোগ্য ভূমিকা পালন করলেও, এটি একমাত্র নির্ধারক নয়।
বংশগত উপাদানটি বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, তবে এটি ফলাফল আগে থেকে নির্ধারণ করে দেয় না। এডিএইচডি কীভাবে প্রকাশ পায় এবং পারিবারিক জীবনকে প্রভাবিত করে তাতে অনেক কারণ অবদান রাখে।
উদাহরণস্বরূপ, পিতামাতার মেজাজ এবং মানসিক চাপের মাত্রা শিশুর পরিবেশকে প্রভাবিত করতে পারে এবং সম্ভাব্যভাবে এডিএইচডি লক্ষণগুলোকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। গবেষণা পিতামাতার প্রসবোত্তর মেজাজ এবং বিষণ্নতার লক্ষণ এবং সন্তানদের নিউরোডেভেলপমেন্টাল ডিসঅর্ডারের মধ্যে একটি সংযোগের পরামর্শ দেয়, যা সম্ভবত জিনগত এবং পরিবেশগত কারণের মিশ্রণে প্রভাবিত হয়।
আপনার পরিবারে এডিএইচডি থাকলে আপনি যা আশা করতে পারেন তা এখানে দেওয়া হলো:
রোগ নির্ণয়: এডিএইচডি লক্ষণগুলো, যা বিস্তৃতভাবে অসচেতনতা এবং হাইপারঅ্যাক্টিভিটি/ইম্পালসিভিটি বিভাগে শ্রেণীবদ্ধ, শৈশবে দেখা দিতে পারে এবং প্রায়শই প্রাপ্তবয়স্ক বয়স পর্যন্ত বজায় থাকে। স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের দ্বারা নির্দিষ্ট মানদণ্ডের ওপর ভিত্তি করে, সময়ের সাথে আচরণের ধরণ পর্যবেক্ষণ করে একটি আনুষ্ঠানিক রোগ নির্ণয় করা হয়।
চিকিৎসার দৃষ্টিভঙ্গি: এডিএইচডি-র কার্যকর ব্যবস্থাপনায় সাধারণত বহুমুখী পদক্ষেপ জড়িত থাকে। এর মধ্যে প্রায়শই ওষুধ, আচরণগত থেরাপী এবং শিক্ষাগত সহায়তা অন্তর্ভুক্ত থাকে। পিতামাতার জন্য, তাদের সন্তানদের সহায়তা করার পাশাপাশি নিজেদের লক্ষণগুলো পরিচালনা করার কৌশলগুলো শেখাও অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
একটি কাঠামোবদ্ধ পরিবেশ, রুটিন তৈরি করা এবং ব্যক্তিগত শক্তিগুলোর ওপর মনোনিবেশ করা পারিবারিক গতিশীলতায় একটি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন আনতে পারে। কিছু পরিবার মনে করে যে একজন এডিএইচডি কোচের সাথে কাজ করা সহায়ক রুটিন এবং কাঠামো তৈরিতে সহায়তা করতে পারে।
অভিভাবকত্বের বিবেচনা: এডিএইচডি আক্রান্ত শিশুর অভিভাবকত্ব করা, অথবা নিজের এডিএইচডি পরিচালনা করার পাশাপাশি অভিভাবকত্ব করা অনন্য চ্যালেঞ্জ তৈরি করে। তবে, একটি স্নেহময় এবং সহায়ক পারিবারিক পরিবেশ তৈরি করা সম্পূর্ণভাবে সম্ভব।
স্পষ্ট যোগাযোগ, সীমা নির্ধারণ করা এবং মানসিকভাবে সহজলভ্য থাকার ওপর গুরুত্ব দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। এডিএইচডি-র ওপর প্যারেন্টিং স্টাইল এবং পারিবারিক পরিবেশের সম্ভাব্য প্রভাব বোঝা চলমান গবেষণার একটি ক্ষেত্র।
এডিএইচডি-র জন্য জিনগত পরীক্ষা: এটি কি সম্ভব?
যদিও এডিএইচডি-র একটি শক্তিশালী জিনগত উপাদান রয়েছে, তবুও আজ এমন কোনো জিনগত পরীক্ষা উপলব্ধ নেই যা এই অবস্থাটি নির্ণয় করতে পারে বা নির্দিষ্টভাবে একজন ব্যক্তির ঝুঁকি অনুমান করতে পারে।
এডিএইচডি-কে একটি জটিল ডিসঅর্ডার হিসেবে বোঝা যায় যা অনেক জিন দ্বারা প্রভাবিত হয়, সম্ভবত শত শত বা এমনকি হাজার হাজার। এই জটিল জিনগত কাঠামোর অর্থ হলো এটি কোনো একক জিনের সাথে যুক্ত নয়, যা এটিকে একটি সাধারণ জিনগত পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করার জন্য অত্যন্ত জটিল করে তোলে।
বর্তমান গবেষণায় মূলত গবেষণাগারেই জিনগত পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়। বিজ্ঞানীরা এডিএইচডি হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে এমন জিনগুলো সনাক্ত করতে বিশাল ডিএনএ নমুনা বিশ্লেষণ করেন।
এই আবিষ্কারগুলো এই ডিসঅর্ডারের জৈবিক ভিত্তি সম্পর্কে আমাদের বোঝার অগ্রগতির জন্য মূল্যবান, তবে এগুলো এখনও ব্যক্তিগত রোগ নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট নিখুঁত নয়। জিনগত মিথস্ক্রিয়ার জটিলতা এমনকি ক্লিনিকাল লক্ষণগুলোর তীব্রতাকেও প্রভাবিত করতে পারে, যা এই আণবিক প্রক্রিয়াগুলোর বিষয়ে আরও গবেষণার প্রয়োজনীয়তার পরামর্শ দেয়।
আপাতত, এডিএইচডি রোগ নির্ণয় ক্লিনিকাল মূল্যায়নের ওপর নির্ভর করে। এই মূল্যায়নগুলোতে সাধারণত একজন ব্যক্তির আচরণ এবং ইতিহাস সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য সংগ্রহ করা জড়িত থাকে। আপনার যদি এডিএইচডি নিয়ে উদ্বেগ থাকে, বিশেষ করে এই অবস্থার পারিবারিক ইতিহাস থাকলে, একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে কথা বলাই সাধারণত প্রথম পদক্ষেপ।
তারা সম্ভাব্য লক্ষণগুলো নিয়ে আলোচনা করতে পারেন এবং রোগ নির্ণয় প্রক্রিয়ার মাধ্যমে আপনাকে নির্দেশনা দিতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, গবেষণায় এবং ক্লিনিকাল সেটিংসে লক্ষণের তীব্রতা মূল্যায়ন করার জন্য ব্যবহৃত একটি সাধারণ সরঞ্জাম হলো এডিএইচডি রেটিং স্কেল (ADHD-RS-5), যেখানে নির্দিষ্ট স্কোরিং থ্রেশহোল্ড প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।
অভিভাবকত্ব শৈলী বা ডায়েট কি এডিএইচডি-র কারণ?
এটি একটি সাধারণ ভুল ধারণা যে অভিভাবকত্ব শৈলী বা ডায়েটের পছন্দগুলো এডিএইচডি-র প্রাথমিক কারণ। যদিও এই কারণগুলো আচরণ এবং লক্ষণের প্রকাশকে প্রভাবিত করতে পারে, বর্তমান বৈজ্ঞানিক ঐকমত্য নির্দেশ করে যে এগুলো এডিএইচডি-র মূল কারণ নয়।
দশকের পর দশক ধরে চলা গবেষণা, যার মধ্যে রয়েছে ব্যাপক পারিবারিক, যমজ এবং দত্তক গ্রহণ সংক্রান্ত গবেষণা, এডিএইচডি-র সাথে একটি শক্তিশালী জিনগত উপাদান দৃঢ়ভাবে প্রতিষ্ঠিত করেছে। এদিকে, গবেষণা ধারাবাহিকভাবে দেখিয়েছে যে শিশুকে কীভাবে বড় করা হচ্ছে, ভিডিও গেম খেলার সময় বা নির্দিষ্ট খাদ্য গ্রহণের মতো কারণগুলো সরাসরি এডিএইচডি-র কারণ হয় না।
যদিও একটি স্বাস্থ্যকর ডায়েট এবং ইতিবাচক অভিভাবকত্ব সামগ্রিক সুস্থতার জন্য উপকারী এবং লক্ষণগুলো পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে, তবে এগুলোকে এই ব্যাধির জন্য কারণিক এজেন্ট হিসেবে বিবেচনা করা হয় না। পরিবর্তে, এই উপাদানগুলো একটি বিস্তৃত চিত্রের অংশ যার মধ্যে পরিবেশগত প্রভাব এবং জৈবিক কারণগুলো অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
উদাহরণস্বরূপ, যদিও মানসিক চাপ নিজে এডিএইচডি-র কারণ নাও হতে পারে, এটি বিদ্যমান লক্ষণগুলোকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। একইভাবে, আর্থ-সামাজিক কারণগুলো যথাযথ সহায়তা এবং চিকিৎসার প্রাপ্তিযোগ্যতার ওপর প্রভাব ফেলতে পারে।
জিনগত সংযোগ: আমরা যা জানি
তাহলে, এডিএইচডি কি জিনগত? গবেষণা একটি জোরালো 'হ্যাঁ' নির্দেশ করে। গবেষণা ধারাবাহিকভাবে দেখায় যে জিনতত্ত্ব একটি উল্লেখযোগ্য ভূমিকা পালন করে, যেখানে বংশগতির আনুমানিক হিসাব প্রায়শই 70% থেকে 80% এর মধ্যে থাকে। এর অর্থ হলো আমরা আমাদের পিতামাতার কাছ থেকে যে জিনগুলো উত্তরাধিকার সূত্রে পাই তা আমাদের এডিএইচডি হওয়ার ঝুঁকিকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে।
যদিও এটি কোনো একটি একক জিন এই অবস্থার কারণ হওয়ার মতো সহজ বিষয় নয়, তবে ধারণা করা হয় যে অনেক জিন এতে অবদান রাখে, বিশেষ করে সেগুলো যা মস্তিষ্কের বিকাশ এবং ডোপামিনের মতো নিউরোট্রান্সমিটারকে প্রভাবিত করে। তবে মনে রাখা জরুরি যে জিনতত্ত্বই সব কিছু নয়।
পরিবেশগত কারণগুলোও ভূমিকা রাখতে পারে, এবং পারিবারিক ইতিহাস থাকা সকলেরই এডিএইচডি হবে এমন নয়। এই জিনগত যোগসূত্রটি বোঝা দরকারী হতে পারে, বিশেষ করে সেই পরিবারগুলোর জন্য যেখানে এডিএইচডি রয়েছে, তবে এটি পেশাদার রোগ নির্ণয় এবং সহায়তার বিকল্প নয়।
তথ্যসূত্র
Hechtman L. (1994). Genetic and neurobiological aspects of attention deficit hyperactive disorder: a review. Journal of psychiatry & neuroscience : JPN, 19(3), 193–201.
Faraone, S. V., & Larsson, H. (2019). Genetics of attention deficit hyperactivity disorder. Molecular psychiatry, 24(4), 562–575. https://doi.org/10.1038/s41380-018-0070-0
Tistarelli, N., Fagnani, C., Troianiello, M., Stazi, M. A., & Adriani, W. (2020). The nature and nurture of ADHD and its comorbidities: A narrative review on twin studies. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 109, 63-77. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2019.12.017
Grimm, O., Kranz, T. M., & Reif, A. (2020). Genetics of ADHD: What Should the Clinician Know?. Current psychiatry reports, 22(4), 18\. https://doi.org/10.1007/s11920-020-1141-x
Green, A., Baroud, E., DiSalvo, M., Faraone, S. V., & Biederman, J. (2022). Examining the impact of ADHD polygenic risk scores on ADHD and associated outcomes: a systematic review and meta-analysis. Journal of Psychiatric Research, 155, 49-67. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2022.07.032
Fitzgerald, E., Hor, K., & Drake, A. J. (2020). Maternal influences on fetal brain development: The role of nutrition, infection and stress, and the potential for intergenerational consequences. Early human development, 150, 105190. https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2020.105190
Clifford, B. N., Eggum, N. D., Rogers, A., Porter, C. L., Gale, M., Sheppard, J. A., ... & Jones, B. L. (2024). Mothers' and fathers' depressive symptoms across four years postpartum: An examination of between-and bidirectional within-person relations. Journal of affective disorders, 351, 560-568. https://doi.org/10.1016/j.jad.2024.01.255
সচরাচর জিজ্ঞাস্য প্রশ্নাবলী
এডিএইচডি কি এমন কিছু যা পরিবারে বংশানুক্রমিকভাবে চলে?
হ্যাঁ, এডিএইচডি প্রায়শই পরিবারগুলোতে বংশানুক্রমিকভাবে দেখা যায়। এর অর্থ হলো যদি কোনো পিতামাতা বা ভাইবোনের এডিএইচডি থাকে, তবে পরিবারের অন্যান্য সদস্যদেরও এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। গবেষণা দেখায় যে কেউ এডিএইচডি আক্রান্ত হবে কিনা তাতে জিন একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।
এডিএইচডি-র কতটা জিনের কারণে ঘটে থাকে?
গবেষণাগুলো থেকে জানা যায় যে এডিএইচডি জিনতত্ত্ব দ্বারা অত্যন্ত প্রভাবিত, যার আনুমানিক হার প্রায় 70% থেকে 80% পর্যন্ত। এর অর্থ হলো উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত কারণগুলোই অন্যতম প্রধান কারণ যে কেন কিছু লোকের এডিএইচডি হয় এবং অন্যদের হয় না।
এডিএইচডি কি এক প্রজন্ম এড়িয়ে যেতে পারে?
এডিএইচডি এক প্রজন্ম এড়িয়ে যাওয়া সম্ভব। এটি ঘটতে পারে কারণ এডিএইচডি অনেক ভিন্ন ভিন্ন জিনের পাশাপাশি অন্যান্য কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়। সুতরাং, এটি পূর্ববর্তী প্রজন্মে উপস্থিত থাকলেও পরিবারের এক সদস্যের মধ্যে দেখা যেতে পারে কিন্তু অন্য সদস্যের মধ্যে নাও যেতে পারে।
যদি কোনো পিতামাতার এডিএইচডি থাকে, তবে কি তাদের সন্তানের অবশ্যই এটি হবে?
অনিবার্যভাবে নয়। যদিও পিতামাতার এডিএইচডি থাকা সন্তানের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়, তবে এটি নিশ্চিত করে না যে তাদের এই অবস্থাটি তৈরি হবেই। এডিএইচডি-র পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে এমন কিছু শিশুর এটি হয় না, এবং কোনো জানা পারিবারিক ইতিহাস ছাড়াই কিছু মানুষের এটি হয়।
পারিবারিক ইতিহাস ছাড়াই কি কারও এডিএইচডি হতে পারে?
হ্যাঁ, কোনো জানা পারিবারিক ইতিহাস ছাড়াই এডিএইচডি হওয়া সম্ভব। এটি আত্মীয়দের এডিএইচডি নির্ণয় না হওয়ার কারণে হতে পারে, বিশেষ করে বয়স্ক প্রজন্মগুলোতে, অথবা এডিএইচডি-র বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে এমন পরিবেশগত কারণগুলোর কারণে হতে পারে।
এডিএইচডি-র জন্য কি কোনো জিনগত পরীক্ষা আছে?
বর্তমানে, এমন কোনো নির্দিষ্ট জিনগত পরীক্ষা নেই যা এডিএইচডি নির্ণয় করতে পারে বা আপনার এটি হওয়ার ঝুঁকির সঠিক পূর্বাভাস দিতে পারে। এডিএইচডি হলো একটি জটিল অবস্থা যা অনেক জিন দ্বারা প্রভাবিত হয়, যা এটিকে একটি সাধারণ ডিএনএ পরীক্ষার জন্য অত্যন্ত জটিল করে তোলে।
জিনতত্ত্ব ছাড়াও আর কোন কোন কারণ এডিএইচডি-তে অবদান রাখতে পারে?
জিনতত্ত্ব ছাড়াও, অন্যান্য কারণগুলো এডিএইচডি-তে ভূমিকা পালন করতে পারে। এর মধ্যে গর্ভাবস্থায় নির্দিষ্ট পরিবেশগত প্রভাব, মস্তিষ্কের বিকাশ এবং প্রাথমিক জীবনের অভিজ্ঞতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এই কারণগুলো জিনগত প্রবণতার সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে।
অভিভাবকত্ব শৈলী বা ডায়েট কি এডিএইচডি-র কারণ?
না, গবেষণা নির্দেশ করে যে এডিএইচডি অভিভাবকত্ব শৈলী, ডায়েট বা মানসিক চাপের কারণে হয় না। যদিও এই কারণগুলো মাঝে মাঝে এডিএইচডি লক্ষণগুলোকে প্রভাবিত করতে পারে, তবে এগুলো এই অবস্থার মূল কারণ নয়।
Emotiv একটি নিউরোটেকনোলজি শীর্ষস্থানীয় প্রতিষ্ঠান, যা সহজলভ্য EEG এবং ব্রেন ডেটা টুলের মাধ্যমে স্নায়ুবিজ্ঞান গবেষণার অগ্রগতিতে সহায়তা করে।
চিকিৎসা সংক্রান্ত দাবিত্যাগ: এই ওয়েবসাইটে দেওয়া তথ্য শুধুমাত্র শিক্ষামূলক এবং তথ্যগত উদ্দেশ্যে এবং এটি চিকিৎসা বা স্বাস্থ্য সংক্রান্ত পরামর্শ হিসেবে উদ্দেশ্য নয়। এই বিষয়বস্তুতে ভুল থাকতে পারে এবং জীবন পরিবর্তনকারী স্বাস্থ্য, চিকিৎসা বা জীবনযাত্রার পছন্দগুলি করার জন্য এর ওপর নির্ভর করা উচিত নয়। কোনো চিকিৎসাগত অবস্থা বা চিকিৎসার বিষয়ে আপনার যেকোনো প্রশ্ন থাকলে সর্বদা আপনার চিকিৎসক বা অন্য কোনো যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ নিন।
ক্রিশ্চিয়ান বার্গোস
