什麼是腦電圖（EEG）？

腦電圖，簡稱EEG，是一種觀察您大腦內部的電活動情況的方式。想想看，您的腦細胞不斷地相互發送微小的電信號。這些信號就是您的大腦如何交流並控制您所做的一切。

什麼是EEG設備？

EEG設備本質上是用於捕捉這些腦信號的工具。其核心組件包括一組電極和連接到錄音機的擴音器。

電極通常是小的金屬圓盤，附著在您的頭皮上。它們就像微小的天線，拾取由您的腦細胞產生的微弱電活動。然後這些信號通過導線傳送到擴音器，使其增強以便於記錄。

現如今，錄音機通常是計算機，它將這些放大的信號顯示為屏幕上的波浪線或打印出來。我們稱這些波浪線為腦波。

有哪些不同類型的EEG電極？

雖然應用電極的方法略有不同，但它們的目的都是接收腦活動。

常規EEG中最常見的類型是表面電極。這些通常是小型金屬圓盤，通常由銀或錫製成，使用特製導電膏或膠水附著在頭皮上。它們是非侵入性的，這意味着它們不會進入皮膚下面。

對於更專業和侵入性的EEG，還有顱內電極。這些直接放置在大腦表面（硬膜外或硬膜下電極）或者甚至插入大腦組織中（深度電極）。它們僅在非常特殊的情況下使用，通常是當某人已經在接受其他原因的大腦手術時使用，因為這需要一個侵入性的程序。

電極類型的選擇取決於所提問的具體診斷問題和所需的詳細程度。

EEG設備如何運作？

一切始於您的大腦電活動。您的神經元通過電脈衝進行通訊。當這些神經元的大群以同步方式發射時，會形成可在頭皮檢測到的電場。

EEG機器通過使用一對電極測量您頭皮上不同點之間的電壓差異來運作。想象在您的頭上放置兩個微型麥克風；每個麥克風拾取略有不同的聲音。同樣，每對電極拾取來自您大腦特定區域的電信號。

機器增強這些非常小的信號——它們以微伏特為單位測量，一伏特的百萬分之一——並隨時間記錄它們。結果顯示腦波模式，這些模式可能會因您是清醒、睡眠或經歷某些大腦事件而異。

這些腦波的模式和頻率提供了您大腦整體功能的重要信息。

大腦的電活動是如何產生的？

EEG記錄的電活動主要來自於大量神經元特別是大腦皮層的錐體細胞的同步發射。這些神經元在通訊時會產生小的電位。

當許多這些神經元一起發射時，它們的合併電輸出變得足夠強大，可以被放置在頭皮上的電極檢測到。此活動並非隨機的；它通常以節律模式發生，這些模式以其頻率（以赫茲，即每秒循環數來測量）和振幅（波的高度）來分類。

清醒狀態下，您可能會有較快的低振幅波（β波），而在深睡狀態下，會出現較慢的高振幅波（δ波）。

異常電活動，如癲癇中所見的，可表現為突然的異常尖峰或銳波，覆蓋在正常背景節律上。

什麼是EEG測試

EEG是一種非侵入性的醫療測試，直接記錄大腦的電信號，以毫秒為單位的精度識別功能和時序模式。它作為一種高效診斷工具，能通過頭皮傳感器測量大腦的“電聊”，提供一種更易得和時效性強的替代成像方法。

MEG與EEG

磁力腦電圖（MEG）和腦電圖（EEG）雖然測量大腦活動，但方式根本不同。

EEG記錄由神經元同步活動產生的電場。可以把它想成直接聆聽電聊。而MEG則測量由這些相同電流產生的微小磁場。

這就像檢測電聊引起的磁波一樣。由於磁場相比電場被頭骨和頭皮扭曲較少，MEG有時可以提供有關大腦活動位置的更準確空間信息。

然而，EEG設備通常更易獲得且比MEG系統便宜，所以在臨床環境中被更廣泛使用。

EEG與EKG

EEG和EKG（心電圖）很容易混淆，但它們測量不同器官的活動。

EEG監測大腦的電活動，找出指示大腦功能或失調的模式。而EKG則記錄心臟的電活動。它用來檢測心律問題和其他心臟問題。

EEG的電極放置於頭皮，而EKG電極通常附著在胸部、手臂和腿上。兩者都是非侵入性的測試，使用電極拾取電信號，但其目標不同：大腦與心臟。

EEG vs. fMRI

功能性磁共振成像（fMRI）是另一種腦成像技術，但它間接測量大腦活動。與EEG檢測電信號不同，fMRI追踪血流和血氧化變化。當大腦某部分更為活躍時，它需求更多氧氣，導致該區域血流增多。

fMRI提供出色的空間解析度，這意味着它能夠非常準確地定位腦活動。然而，相較於EEG，它的時間解析度較差。

EEG能夠在毫秒內檢測腦活動變化，提供非常詳細的神經事件時序圖。由於fMRI依賴於血流變化，測量活動一般在幾秒內進行。所以，雖然fMRI在展示活動發生的位置上很棒，EEG則在展示其發生的時間上卓越。

EEG vs. EMG

雖然兩者測量體內的電活動，EEG集中於大腦，而EMG（肌電圖）則評估肌肉和控制它們的神經細胞的健康狀況。 EEG使用頭皮上的傳感器來檢測腦波模式，而EMG則涉及在皮膚上放置小型傳感器或將微細針插入肌肉組織，以記錄在靜止和收縮時的活動。

這些測試用於不同的診斷目的。醫生可能會要求使用EEG來研究癲癇發作或睡眠問題，但如果病人出現如肌肉無力、麻木或抽筋等症狀，提示神經或肌肉障礙，他們會要求使用EMG。

為什麼要進行EEG測試？

EEG是一種診斷工具，可用於幫助醫生和神經科學家了解您的大腦內部發生的情況。這項測試特別有用於以下幾個關鍵原因：

EEG可以診斷哪些神經系統疾病？

EEG的主要用途之一是幫助診斷各種神經系統疾病。 由於當某事不太對勁時，大腦活動可能會顯著改變，EEG可以發現這些不同。它對於識別與異常電活動相關的問題尤其有價值。

• 癲癇和發作：這可能是EEG最知名的應用。在發作期間，腦活動通常會發生顯著變化，而EEG可以記錄這些變化。即使在發作之間，有時也能看到異常的電模式，有時稱為癲癇樣放電，為醫生提供關於未來發作可能性的線索。

• 睡眠障礙：EEG是睡眠研究（多導睡眠圖）的一個關鍵部分。它們幫助醫生區分不同的睡眠階段，並通過查看睡眠期間的大腦電模式來識別失眠症、嗜睡症或睡眠呼吸暫停等障礙。

• 腦損傷和炎症：EEG可以幫助評估受傷後的大腦整體功能，如腦震蕩或中風，或在大腦腫脹（腦炎）時。腦波顯著變化可以顯示問題的嚴重程度。

• 腦病：這是一個統稱，指任何腦部疾病、損傷或異常。EEG可以幫助檢測可能不明顯的廣泛腦功能問題。

• 腦死亡：在危急情況下，EEG可以用來幫助確定大腦是否仍有任何電活動，這是宣佈腦死亡的一個因素。

EEG如何用於測量腦活動？

除了僅僅診斷問題外，EEG還用於在各種情況下監測腦功能：

• 監測麻醉：手術期間，EEG可以幫助麻醉師評估麻醉深度。它可以顯示大腦是否按預期做出反應，或者是否需要調整。

• 評估昏迷狀態：對於昏迷患者，EEG可以提供有關腦活動水平的信息，並幫助預測結果。

• 研究：EEG廣泛用於研究，以研究大腦在不同認知任務、學習或反應刺激時的工作原理。這有助於科學家更多了解正常大腦功能和各種神經疾病背後的機制。

EEG測試期間應該期待什麼？

準備腦電圖需要幾個關鍵步驟以確保獲取最準確的結果。預先了解過程可以緩解任何擔憂。

如何準備EEG測試？

在測試之前，重要的是要遵循您的醫護人員提供的具體指示。一般來說，這包括：

• 頭髮護理：在測試前一晚洗頭。避免使用護髮素、髮型產品或定型噴霧，因為這些會影響電極的附著。確保頭髮是乾的且沒有打結。應避免編辮子或織髮。

• 飲食限制：您可能會被要求在測試前避免咖啡因和高糖食物或飲料。這有助於確保您能夠放鬆，並且腦活動未被人為刺激。

• 睡眠時間表：您的提供者可能會要求您改變睡眠時間表，例如在測試前夜保持清醒更長時間。這通常是為了捕捉睡眠期間的腦活動，如果這是測試方案的一部分。

• 藥物：除非經醫生明確指示否則繼續正常用藥。重要的是告知您的提供者您正在服用的所有藥物和補充劑。

常規EEG的程序是什麼？

在例行EEG期間，您通常會坐在舒適的椅子上或躺在床上。技術員會將小型金屬圓盤稱為電極放置在您的頭皮上。這些電極有時使用特製的凝膠固定，並通過導線連接到錄音機。然後技術員會確保它們牢固地附著以抓取您大腦的電信號。

當電極在位時，您會被要求放鬆。可能會要求您閉上眼睛、睜開眼睛或看閃爍的燈光。還可能要求您執行某些動作，如深呼吸（過度換氣）。

這些活動幫助技術員觀察您的大腦如何對不同刺激和情況做出反應。整個過程是非侵入性的，並不涉及對大腦的任何電刺激。

EEG需要多久時間

EEG測試的持續時間可能因所需的特定錄音類型而異。標準EEG通常持續20至60分鐘。

然而，如果測試需要在睡眠中監測或涉及延長的錄音時間，則可能需要數小時甚至是過夜進行（可攜式EEG）。

EEG測試完成後會發生什麼？

錄音完成後，電極將被輕輕地從您的頭皮上移除。如果使用了膠水或膏，通常可以在家中徹底洗頭以去除殘留物。

大多數人在測試後可以馬上恢復正常活動。如果發生任何不尋常的感覺或副作用，如因過度換氣而頭暈，請務必告知技術員或您的醫護人員。

如何閱讀EEG

解讀腦電圖（EEG）涉及分析從大腦記錄的電活動模式。主要目標是識別可能表明神經問題的腦波模式偏離正常的情況。

EEG記錄顯示腦活動為波形，時間水平顯示，電壓垂直顯示。為了更好地可視化這些波形，審查過程中可以調整多個因素：

• 靈敏度（增益）：此設置控制波形的高度。提高靈敏度可以使較小的電壓變化更加明顯，而降低則可以幫助管理過大信號。

• 時間尺度（時間段）：這決定了屏幕上顯示的時間長度。較短的時間尺度允許對短暫事件如尖峰的詳細檢查，而較長的尺度則適用於觀察幾分鐘內的緩慢變化。

• 濾波器：可以應用數字濾波器來減少不需要的電噪聲（干擾）。然而，這些必須小心使用，因為它們還可以改變或遮掩實際的大腦活動。

審查EEG模式時要考慮哪些因素？

• 正常節律：不同的意識狀態，如清醒、昏昏欲睡和睡眠，分別與腦波頻率和振幅不同。例如，α波通常在閉上眼睛，放鬆的清醒狀態下見到。

• 癲癇樣放電：這些是不正常的模式，通常表現為尖峰或銳波，可以指示癲癇發作的傾向。它們的持續時間和形態是關鍵特徵。

• 干擾：如肌肉移動、眼球眨動或電干擾等非腦源的電信號可以污染EEG。

EEG讀數中的極性慣例是什麼？

EEG解釋依賴於理解極性，即電極之間電位差的方向。根據慣例：

• 向上偏轉通常表示相對於參考電極的活性電極處存在負電位。

• 向下偏轉通常表示正電位。

此慣例有助於定位電活動的來源。

臨床應用

解釋EEG是一項由訓練有素的專業人員完成的專業任務。所得到的結果需要與患者的臨床歷史和其他診斷測試結合起來以達到診斷並指導治療。

例如，不同類型癲癇具有特徵性的EEG模式，手術或重症監護環境中可監測腦活動的變化。

如何找到合資格的EEG技師？

要找到合資格的EEG技師，您可以尋找那些獲得認可董事會認證的專業人士，例如ABRET（美國腦電圖與誘發電位技師登記委員會）。這些個體經過專門培訓來正確應用電極，讀取記錄的準確性，並在過程中識別各種腦波模式和干擾。

EEG技師通常位於哪裡？

大多數EEG技師在專門的環境下工作，如醫院的神經科、癲癇監測單位（EMU），以及睡眠研究中心。

通常可以通過您的初級醫護醫生或神經科醫師等判斷EEG對您的診斷路徑必需的醫生轉介找到他們。

EEG技師應具備哪些資格？

可靠的技師應具備神經診斷技術背景，並在許多情況下擁有正式認證，如註冊EEG技術員（R. EEG T.）稱號。

這確保他們有處理靈敏設備的專業知識，遵循嚴格的安全協議——尤其是在像過度換氣等刺激活動期間——並為神經科醫師提供高質量的數據進行解釋。

為什麼EEG對大腦健康至關重要？

從早期的Berger到今天的先進技術，EEG在幫助醫生和研究人員弄清楚到底發生了什麼，特別是在像癲癇和睡眠問題這樣的事情上，說赫赫。

雖然它並不完美，有時可能會有其他信號干擾，但訓練有素的眼睛可以理清它。這是一個安全的測試，雖然可能需要一點準備工作，如洗頭或可能在測試前一夜保持清醒，給醫生提供重要線索。

這是了解大腦健康的一個窗口，它已存在一段時間，並繼續成為了解的一部分。

常見問題解答

什麼是EEG？

腦電圖，或EEG，是一種特殊的測試，可以聆聽大腦內部發生的電聊。把您的腦細胞想成是小型通信器，通過電信號發送消息。EEG就像這些對話的錄音，顯示為屏幕上的波浪線。

醫生如何記錄腦活動？

醫生使用小型金屬圓盤稱為電極。這些電極通常使用粘性膏或膠水附著在您的頭皮上。這些電極充當微小的天線，接收來自您的腦細胞的微弱電信號，並將其發送到記錄機上。

EEG上的波浪線意味著什麼？

那些波浪線稱為腦波。它們顯示您的大腦有多活躍以及不同部分如何交流。模式會根據您是清醒、睡著還是大腦中發生了某些不尋常的情況而改變。

為什麼醫生會要求EEG測試？

醫生使用EEG來幫助找出可能導致大腦問題的原因。它對於診斷如癲癇這類引起發作的病症特別有幫助，以及影響大腦功能的其他問題，包括睡眠障礙。

我應該如何準備EEG？

通常，您會被要求在測試前一晚洗頭，但避免使用護髮素或定型產品。重要的是要遵循有關前一晚睡眠的任何指示，因為有時醫生希望您稍微疲勞一點以獲得更好的讀數。他們還可能要求您避免咖啡因。

EEG測試本身發生什麼事？

通常，您將坐在椅子上或躺下。一名技術員會將電極放置在您的頭皮上。然後，您被要求放鬆，也許閉上眼或睜開眼。有時候，他們可能會要求您做一些事情如深呼吸或看閃光燈以觀察您的大腦反應如何。

EEG測試通常需要多長時間？

標準EEG測試通常約需20到30分鐘。然而，有些類型的EEG可能需要更長時間，技術員會提前告知您預期的持續時間。

EEG有任何副作用嗎？

副作用非常罕見。有人可能在被要求深呼吸時感到有些頭暈。在非常特定的情況下，閃光燈或深呼吸可能會引發癲癇的發作，但這不常見，技術員已做好準備處理此情況。

EEG測試完成後會發生什麼？

錄音完成後，技術員會小心地移除電極。您可能注意到頭皮上電極附著處有小紅點，但這是暫時的。通常可以立即恢復正常活動，並洗頭以去除任何剩餘的膏。