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人們長期以來一直在討論大麻,其中經常出現的一個問題是它是否會影響你的記憶。這是一個相當普遍的問題,尤其是當越來越多的地方讓它合法化時。

那麼,大麻會導致記憶力衰退嗎?這不是一個簡單的是或否的答案,我們需要仔細研究它如何影響大腦、哪些因素起作用,以及是否可以恢復正常。

大麻對大腦的影響是什麼?

大麻是從大麻植物中提取的,含有與大腦相互作用的化合物。主要的精神活性成分,THC(delta-9-tetrahydrocannabinol),已知會影響認知功能。

使用大麻時,THC會與大腦中的大麻素受體結合,這些受體廣泛存在於大腦中,特別是與記憶、學習和執行功能相關的區域。這種相互作用可能導致大腦運作方式的立即變化。

大腦的發展會持續到青少年後期,因此青少年和年輕成人對大麻的影響特別敏感。像海馬體這樣對於形成新記憶至關重要的區域顯著受THC影響。

這種相互作用被認為是一些使用者報告的短期記憶問題的關鍵原因。雖然研究仍在進行中,但對於定期使用大麻對大腦結構和功能的長期影響依然在調查中。


大麻與記憶的科學

大麻的認知影響主要是由於外源性大麻素(THC)與1型大麻素受體(CB1R)之間的相互作用驅動的。這些受體是中樞神經系統中數量最豐富的G蛋白偶聯受體之一,並且在海馬體、前額葉皮質和基底神經節中密度很高。


THC與海馬體:關鍵連接

記憶形成依賴於一個稱為長時程增強(LTP)的過程——基於最近的活動模式強化突觸。THC在細胞水平上破壞這一過程:

  • 外源性過載:通常,大腦使用內源性大麻素(如 Anandamide)通過「逆行信號傳遞」調整神經遞質的釋放。當THC充斥系統時,它對CB1受體提供了非特異性、高親和力的刺激。

  • 谷氨酸抑制:高CB1R活化抑制了谷氨酸能終末的谷氨酸釋放。由於谷氨酸是海馬體中LTP必需的主要興奮性神經遞質,THC有效地「壓抑」了編碼新記憶痕跡所需的細胞信號。

  • 線粒體影響:近期神經科學研究表明,THC也會結合於神經元內的線粒體受體(mtCB1),降低細胞能量(ATP)生成。這種突觸中的「能量危機」進一步損害了大腦維持工作記憶所需的高頻發放的能力。


短期與長期記憶損害

「高」忘記與「永久」損害之間的區別在於受體下調和結構可塑性。

  • 急性工作記憶損害:這是一種「劑量依賴」的前額葉皮質和海馬體未能維持即時使用信息的失敗。由於THC減慢神經振盪(θ波和γ波),大腦不能有效地將信息「打包」成離散的記憶單位,導致常見的思路中斷體驗。

  • 青少年的脆弱性:長期損害問題在很大程度上是一個發展問題。在青春期,大腦經歷突觸修剪和髓鞘形成。在這個時間窗口期的重度THC暴露可能導致前額葉皮質灰質的過早「變薄」。

  • 可逆性和下調:在成年人當中,大腦經常通過減少可用CB1受體的數量(下調)來補償重度使用。研究顯示大約在四周戒除後,受體密度通常恢復到基線水平,這表明對於許多成年使用者來說,認知損傷是功能性的而非結構性的。


大麻使用中影響記憶丟失的3個因素


1. 使用頻率和劑量

某人使用大麻的頻率和一次攝取的劑量起著重要作用。更頻繁和更大量地使用大麻通常與記憶的更顯著影響相關。可以這樣理解:小劑量、偶爾的使用可能與每日高效力的使用有不同的影響。

研究已經檢查了使用不同水平如「重度」與「中度」終生使用者在記憶任務中的大腦活動差異。例如,可能將重度使用者定義為一生中使用大麻超過1000次的人,而中度使用者則在10到999次範圍內。這些區別幫助科學家理解大麻影響的劑量依賴性質。


2. 首次使用年齡

某人第一次開始使用大麻的時間也可能很重要,尤其是在大腦發育方面。大腦成熟期一直持續到二十多嵗左右。

在這一發育期未完成前使用大麻可能會干擾大腦連接形成的方式,從而影響如注意力和記憶等功能。某些研究表明在較年輕時開始使用可能比晚些時候開始具有更長期的對認知能力的影響。


3. 個體生物差異

每個人的身體都有些不同,包括他們的大腦如何對大麻等物質做出反應。因素如基因、整體大腦健康,甚至其它腦部疾病的存在都可能影響大麻對個體記憶的影響。

可能對某人造成重大記憶改變的因素對另一些人來說影響不會那麼顯著。這種變異性意味著研究結果通常代表總體趨勢,但個體經驗可能會有所不同。


大麻引起的記憶喪失能否逆轉?

有關記憶喪失是由大麻引起的問題能否逆轉的問題在近期研究中備受關注。科學家仍在努力理解這些影響可能持續多久以及誰最有可能面臨長期變化的風險。

雖然一些人在停止大麻後記憶有所改善,但其他人可能有更長期的困難,這取決於若干因素。


禁用的影響

遠離大麻是研究中的改善記憶的一種方法。證據表明:

  • 短期記憶問題通常在一段時間的戒除後減少。

  • 記憶功能的恢復可能因人而異。某些人會在數日內注意到變化,而其他人可能需要數周或更長時間才能看到改善。

  • 研究指出,使用更重度和更長期間的用戶可能需要較長的戒除期來看到好處。


每位使用者應該了解的有關THC與認知功能的知識

大麻使用和記憶喪失之間的連接是複雜的,仍在研究中。雖然短期使用確實會影響思考和記憶,特別是在影響之下,但長期影響則更不明確。

一些研究建議重度或長期使用可能影響與記憶相關的大腦活動,特別是在年輕成年人中。不過,許多問題仍然存在,需要更多的大規模長期研究才能全面了解大麻如何在不同年齡段和時間跨度內影響大腦。

像大麻的強度、使用頻率以及某人開始使用大麻的時間這些因素也起著作用。目前,明智之舉是了解使用大麻可能暫時影響認知功能,並存在長期使用有持續效果的可能性。


參考資料

  1. Wieghorst, A., Roessler, K. K., Hendricks, O., & Andersen, T. E. (2022). 醫用大麻對認知功能的影響:系統回顧。系統回顧, 11(1), 210. https://doi.org/10.1186/s13643-022-02073-5

  2. Syed, S. A., Schnakenberg Martin, A. M., Cortes-Briones, J. A., & Skosnik, P. D. (2023). 大麻素與神經振盪的關係:大麻如何擾亂感覺、知覺和認知。臨床EEG與神經科學, 54(4), 359-369. https://doi.org/10.1177/1550059422113828

  3. Cooke, M. E., Gilman, J. M., Lamberth, E., Rychik, N., Tervo-Clemmens, B., Evins, A. E., & Schuster, R. M. (2021). 平均四周大麻戒除期間症狀變化的評估青少年的抑鬱和焦慮。精神病學前沿, 12, 689957. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.689957

  4. Cuttler, C., LaFrance, E. M., & Stueber, A. (2021). 高效力大麻花及濃縮物的急性效應對日常生活記憶及決策之影響。科學報告, 11(1), 13784. https://doi.org/10.1038/s41598-021-93198-5


常見問題


吸食大麻會立刻影響記憶嗎?

是的,使用大麻會立即使思考、專注和記憶變得困難。它也會影響你的運動能力和時間感,特別是在影響之下。


大麻能長期引起記憶問題嗎?

研究顯示長期使用大麻,尤其是年輕時開始使用,可能導致持久的記憶和學習問題。不過,還需要更多研究來完全理解這些影響可能持續多久。


大麻對大腦的哪個部位影響記憶最大?

大麻的主要有效成分THC會影響大腦中對於記憶形成非常重要的部分。關鍵區域之一是被稱為海馬體的地方,它就像大腦中新記憶的歸檔系統。


使用多少大麻會影響記憶問題嗎?

是的,使用大麻的頻率和數量會對記憶造成的影響更大。重度使用者可能會比少量使用者面臨更多的顯著問題。


年輕時使用大麻會讓記憶問題更嚴重嗎?

在大腦完全發育之前使用大麻,大約在25歲左右,可能會更有害。它可能改變大腦為記憶、注意力和學習建立連接的方式。


使用大麻後有可能改善記憶嗎?

停止使用大麻可幫助提高記憶力及思考能力。某些研究建議在需要思考的任務之前停止使用可能會改善表現。

大麻中的CBD對記憶的影響是否不同於THC?

THC是大麻中主要影響記憶的成分。CBD是另一種化合物,可能有助於緩解焦慮,但似乎並未引起與THC相同的記憶問題。


大麻會在駕駛或執行其他任務時對記憶產生影響嗎?

是的,大麻會影響注意力、反應和記憶,這對於如駕駛等任務來說非常重要。因此,使用大麻後駕車或操作機械是不安全的。


談到大麻和記憶時,「重度使用者」意味著什麼?

在某些研究中,「重度使用者」被定義為一生中使用大麻超過1000次的人。這種使用水平常常與記憶任務中的大腦活動變化相關。

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