人們長期以來一直在討論大麻，其中經常出現的一個問題是它是否會影響你的記憶。這是一個相當普遍的問題，尤其是當越來越多的地方讓它合法化時。
那麼，大麻會導致記憶力衰退嗎？這不是一個簡單的是或否的答案，我們需要仔細研究它如何影響大腦、哪些因素起作用，以及是否可以恢復正常。
大麻對大腦有哪些影響？
大麻源自大麻植物，含有與大腦相互作用的化合物。其主要的精神活性成分 THC（delta-9-tetrahydrocannabinol，四氫大麻酚）已知會影響認知功能。
當使用大麻時，THC 會與大麻素受體結合，這些受體廣泛分佈於整個大腦，特別是與記憶、學習和執行功能相關的區域。這種相互作用可能導致大腦運作方式發生即時改變。
大腦的發育一直持續到成年早期，這使得青少年和年輕人對大麻的影響特別敏感。 像海馬體（一個對形成新記憶至關重要的區域）等區域會受到 THC 的顯著影響。
這種相互作用被認為是部分使用者出現短期記憶問題的關鍵原因。雖然相關研究仍在進行中，但定期使用大麻對大腦結構和功能的確切長期後果仍有待進一步調查。
大麻與記憶背後的科學原理
大麻對認知的影響主要是由外源性大麻素（THC）與 1 型大麻素受體（CB1R）之間的相互作用所推動的。這些受體是中樞神經系統中豐度最高的 G 蛋白偶聯受體之一，在海馬體、前額葉皮質和基底核中密度極高。
THC 與海馬體：關鍵的聯繫
記憶的形成依賴於一個稱為「長期增強效應」（LTP）的過程——即突觸根據最近的活動模式而得到增強。THC 在細胞層面破壞了這一過程：
外源性過載： 通常情況下，大腦利用內源性大麻素（如花生四烯酸乙醇胺）通過「逆行信號傳導」來微調神經遞質的釋放。當 THC 充斥系統時，它會對 CB1 受體提供非特異性、高親和力的刺激。
穀氨酸抑制： 谷氨酸能末梢上高度激活的 CB1R 會抑制穀氨酸的釋放。由於穀氨酸是海馬體中 LTP 所需的主要興奮性神經遞質，THC 實際上「削弱」了編碼新記憶痕跡所需的細胞信號。
線粒體影響： 最近的神經科學研究表明，THC 還會與神經元內線粒體上的受體（mtCB1）結合，從而減少細胞能量（ATP）的產生。突觸處的這種「能量危機」進一步損害了大腦維持工作記憶所需的高頻放電能力。
短期與長期記憶受損的對比
「嗨」時的健忘與「永久性」損害之間的區別在於受體下調和結構可塑性。
急性工作記憶受損： 這是前額葉皮質和海馬體無法維持即時使用信息的一種「劑量依賴性」失效。由於 THC 會減緩神經振盪（theta 和 gamma 波），大腦無法有效地將信息「打包」成獨立的記憶單元，從而導致常見的「突然忘記剛才在想什麼」的體驗。
青少年的脆弱性： 長期損害的問題很大程度上是一個發育問題。在青少年時期，大腦會經歷突觸修剪和髓鞘形成。在此窗口期大量接觸 THC 可能導致前額葉皮質灰質過早「變薄」。
可逆性與下調： 在成年人中，大腦通常會通過減少可用 CB1 受體的數量（下調）來補償重度使用。研究表明，在停止使用大麻大約四週後，受體密度通常會恢復到基線水平，這表明對於許多成年使用者而言，認知缺陷是功能性的而非結構性的。
影響大麻使用導致記憶力減退的 3 個因素
1. 使用頻率與劑量
某人使用大麻的頻率以及他們在一次使用中消耗的劑量起著很大的作用。更頻繁且更大劑量地使用大麻，通常與更顯著的記憶力影響相關。 可以這樣想：偶爾小劑量使用的效果，可能與每天使用高濃度大麻的效果不同。
研究調查了不同的使用水平（例如終身使用中的「重度」與「中度」）在記憶任務期間如何體現在大腦活動中。例如，一項研究可能會將重度使用者定義為一生中使用大麻超過 1,000 次的人，而中度使用者則落在 10 至 999 次的範圍內。這些區分有助於科學家理解大麻影響的劑量依賴性本質。
2. 首次使用的年齡
某人何時開始使用大麻也可能非常重要，特別是對於發育中的大腦而言。大腦會持續發育直到 25 歲左右。
在此發育期完成前使用大麻可能會干擾大腦連接的形成，未來可能會影響注意力和記憶等功能。一些研究表明，與晚年開始使用相比，在更年輕的年齡開始使用可能對認知能力產生更持久的影響。
3. 個人生物學差異
每個人的身體都有所不同，這也包括他們大腦對大麻等物質的反應。基因、整體大腦健康，甚至是否存在其他大腦疾病等因素，都可能影響大麻對個人記憶的影響。
大麻在一個人身上可能引起顯著的記憶變化，但在另一個人身上產生的效果可能不太明顯。這種變異性意味著研究結果通常代表普遍趨勢，而個人體驗可能會有所不同。
大麻引起的記憶力減退可以逆轉嗎？
關於大麻引起的記憶力減退是否可以逆轉的問題，在最近的研究中得到了更多關注。科學家們仍在努力深入了解這些影響可能持續多久，以及誰面臨著最長期的改變風險。
雖然有些人在停止使用大麻後記憶力有所改善，但其他人可能會有持續更長時間的困難，這取決於多種因素。
戒斷的影響
停止使用大麻是研究改善記憶力的一種方法。證據表明：
在戒斷一段時間後，短期記憶問題通常會減輕。
記憶功能的恢復可能因人而異。有些人幾天內就會注意到變化，而其他人可能需要幾週或更長時間才能看到改善。
研究指出，更重度且使用時間更長的使用者可能需要更長的戒斷期才能看到效果。
每位使用者都應該了解的 THC 與認知功能關係
使用大麻與記憶力減退之間的聯繫非常複雜，目前仍在研究中。雖然短期使用肯定會影響思維和記憶（特別是在受藥物影響期間），但長期影響尚不十分清楚。
一些研究表明，重度或長期使用可能會影響與記憶相關的大腦活動，尤其是對於年輕人。然而，許多問題仍未解決，還需要更多大規模、長期的研究來全面了解大麻如何隨著時間推移影響不同年齡組的大腦。
大麻的效價強度、使用頻率以及開始使用的時間等因素也起著重要作用。目前，明智的做法是意識到使用大麻會暫時影響認知功能，且長期使用存在落入持續性影響的可能性。
參考文獻
Wieghorst, A., Roessler, K. K., Hendricks, O., & Andersen, T. E. (2022). 醫療大麻對認知功能的影響：系統性回顧。Systematic reviews, 11(1), 210. https://doi.org/10.1186/s13643-022-02073-5
Syed, S. A., Schnakenberg Martin, A. M., Cortes-Briones, J. A., & Skosnik, P. D. (2023). 大麻素與神經振盪之間的關係：大麻如何瓦解感覺、知覺和認知。Clinical EEG and Neuroscience, 54(4), 359-369. https://doi.org/10.1177/1550059422113828
Cooke, M. E., Gilman, J. M., Lamberth, E., Rychik, N., Tervo-Clemmens, B., Evins, A. E., & Schuster, R. M. (2021). 評估青少年戒斷大麻四週期間憂鬱和焦慮症狀的變化。Frontiers in psychiatry, 12, 689957. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.689957
Cuttler, C., LaFrance, E. M., & Stueber, A. (2021). 高濃度大麻花和大麻濃縮物對日常生活記憶和決策的急性影響。Scientific Reports, 11(1), 13784. https://doi.org/10.1038/s41598-021-93198-5
常見問題
吸食大麻會立刻影響你的記憶力嗎？
會的，使用大麻會立即讓人更難思考、集中注意力和記住事情。當你受其影響時，它還可能影響你的肢體活動和對時間的感知。
大麻會導致長期的記憶問題嗎？
研究表明，長期使用大麻（尤其是從年輕時開始使用）可能會導致在記憶和學習方面產生持續性的問題。然而，還需要更多研究來全面了解這些影響可以持續多久。
在涉及記憶時，大麻對大腦的哪個部分影響最大？
大麻的主要活性成分 THC 會與大腦中對形成記憶極其重要的部分相連接。其中一個關鍵區域稱為海馬體，它就像是大腦處理新記憶的歸檔系統。
某人使用大麻的量對記憶問題有影響嗎？
有的。更頻繁且更大劑量地使用大麻似乎對記憶有更大的影響。與使用頻率較低的人相比，重度使用者可能會遇到更嚴重的問題。
在年輕時使用大麻會使記憶問題更嚴重嗎？
在大腦完全發育（大約 25 歲）之前使用大麻可能危害更大。它可能會改變大腦構建記憶、注意力和學習所需連接的方式。
使用大麻後有可能改善記憶力嗎？
停止使用大麻有助於改善記憶力和思考能力。一些研究表明，如果你在需要思考的任務前停止使用大麻，你的表現可能會有所提升。
大麻中的 CBD 對記憶的影響與 THC 不同嗎？
THC 是大麻中影響記憶的主要成分。另一種化合物 CBD 可能有助於緩解焦慮，但它似乎不會引起與 THC 相同的記憶問題。
當某人開車或進行其他任務時，大麻會影響記憶嗎？
會的，大麻會影響你專注、反應和記住事情的能力，而這對開車等任務至關重要。這就是為什麼在使用大麻後駕駛車輛或操作機器是不安全的。
在談論大麻與記憶時，「重度使用者」代表什麼意思？
在某些研究中，「重度使用者」被定義為一生中使用過大麻超過 1,000 次的人。這種使用程度通常與記憶任務期間大腦活動的顯著變化有關。
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克里斯蒂安·布戈斯
